中华老年医学杂志

E选择素A561C基因多态性与老年人心肌梗死和血脂的相关分析

关键词: e选择素  a561c基因  基因多态性  老年人  心肌梗死  血脂  高脂血症  

唑吡坦致精神错乱一例

关键词: 唑吡坦  药物不良反应  精神错乱  镇静药  心房纤维颤动  

患者男性,65岁.因发现血压高5年,反复胸闷、气促伴心悸3个月于2003年8月4日14∶30时入院.曾到当地医院就诊,心电图示心房纤维颤动(房颤),住院治疗20余天,予异搏定、胺碘酮等药物治疗,效果欠佳,转入本院诊治.入院查体:体温36℃,脉搏88次/min,呼吸16次/min,血压140/80 mm Hg.神志清楚,对答切题.唇无发绀,颈软,颈静脉不怒张.双肺呼吸清晰,未闻及干...

老年住院患者肺血栓栓塞的诊断

关键词: 老年人  住院患者  肺血栓栓塞  诊断  危险因素  

70岁以上老年人肺血栓栓塞的临床特点分析

关键词: 老年人  肺血栓栓塞  临床特点  抗凝治疗  溶栓疗法  

目的 探讨70岁以上老年人肺血栓栓塞(简称肺栓塞)的临床特点及溶栓、抗凝治疗的疗效。方法 回顾性分析了58例70岁以上老年肺血栓栓塞患者的临床表现、诊断方法及溶栓、抗凝治疗的疗效。结果 本组老年人因下肢深静脉血栓(DVT)形成致肺栓塞者43例占(74．1％)；因制动或长期卧床致肺栓塞28例占(48．2％)。以原因不明、程度不等的呼吸困难伴突发、持...

老年人原发性肝癌骨髓转移一例

关键词: 老年人  原发性肝癌  骨髓转移癌  肿瘤破裂  临床症状  

患者男性,83岁.因持续腹痛17 h于2002年6月9日急诊入院.查体示:血压90/60 mm Hg,右上腹持续压痛,反跳痛. 血红蛋白67 g/L,红细胞2.81×1012/L.B超提示肝内低回声结节、腹腔积液.行腹腔穿刺抽出红色不凝液体,诊断为原发性肝癌破裂出血.分别于2002年6月9日、7月5日、10月11日3次行肝动脉栓塞化疗术.在此期间患者出现腰痛,X线检查及同位素扫描证实胸...

老年人下呼吸道嗜麦芽窄食单胞菌感染的临床分析

关键词: 老年人  下呼吸道感染  嗜麦芽窄食单胞菌  危险因素  抗生素  x线表现  药敏试验  

目的探讨老年人下呼吸道嗜麦芽窄食单胞菌感染的危险因素及该菌对常用抗生素的敏感性. 方法分析40例老年下呼吸道嗜麦芽窄食单胞菌感染患者的临床资料,用K-B法测定该菌的体外药物敏感性. 结果全部患者均有基础疾病,其中慢性阻塞性肺疾病(COPD)20例(50.0%),混合感染17例(42.5%).均有抗生素应用史,70.0%的患者机体免疫功能低下,30.0%的患者曾有侵...

老年人急性非食管静脉曲张性上消化道出血的临床特点

关键词: 老年人  急性上消化道出血  临床特点  消化性溃疡  内镜检查  幽门螺杆菌  

目的分析老年人上消化道出血的临床特点. 方法回顾性总结206例非食管静脉曲张性上消化道出血患者住院病历,其中老年组105例, 非老年组101例.详细记录临床、实验室及内镜检查结果. 结果老年组与非老年组上消化道出血的首要原因均为溃疡病,分别为83.8%与84.2%,但老年组胃溃疡患病率(18.1%)明显高于非老年组(5.0%,P＜0.05);老年组应用阿司匹林/非甾...

血清胃泌素对老年人慢性萎缩性胃炎的诊断

关键词: 血清胃泌素  老年人  慢性萎缩性胃炎  诊断  幽门螺杆菌  组织活检  

目的探讨老年慢性萎缩性胃炎(Chronic atrophic gastritis, CAG)患者血清胃泌素的变化及其与幽门螺杆菌感染之间的关系,将胃泌素作为血清学的诊断标志物,用于老年CAG的诊断. 方法 120例因消化不良行胃镜和活体组织病理检查的患者,根据病理结果分为正常组、胃炎组、轻度、中度和重度萎缩组共5组.ELISA方法检测血清基础胃泌素、幽门螺杆菌IgG抗体...

老年人原发性肝癌螺旋CT肝双期扫描的表现特点

关键词: 老年人  原发性肝癌  螺旋ct  临床分型  占位性病变  

目的探讨老年人原发性肝癌螺旋CT肝双期扫描表现特点. 方法回顾性对比分析50例老年人(60～93岁)及27例青年人(15～35岁)原发性肝癌螺旋CT肝双期扫描表现. 结果老年人原发性肝癌多见于肝右叶(36例,占72.0%),巨块型(41例,占80.0%),边界清楚(35例,占70.0%),肿瘤内多发斑点状CT"密度更低区"(12例,占24.0%),门静脉癌栓(9例,占18.0%),动-静脉瘘(7例,占...

特发性乙状结肠穿孔24例老年患者临床分析

关键词: 特发性乙状结肠穿孔  老年患者  临床特征  发病诱因  急腹症  预后  

目的探讨老年人特发性乙状结肠穿孔的临床特征. 方法回顾性分析老年特发性乙状结肠穿孔患者24例的发病诱因、临床特征和治疗效果. 结果 24例平均年龄68.7岁,均突然发病,平均病程5.2 h.19例有习惯性便秘.表现为全腹膜炎21例(87.5%),局限性腹膜炎3例,术前仅确诊4例,误诊20例(83.3%),其中误诊为急性阑尾炎穿孔9例,上消化道穿孔7例,绞窄性肠梗阻4例....

心肌内注射腺病毒介导血管内皮生长因子基因的血管生成实验研究

关键词: 心肌缺血  基因疗法  内皮生长因子  腺病毒  血管生成  选择性冠状动脉造影  

天然血小板活化因子受体拮抗剂对缺血脑区两型环加氧酶基因表达的影响

关键词: 血小板活化因子  前列腺素  过氧化物合酶  脑缺血  血栓素a2  缺血再灌注  预处理  

目的探讨大鼠脑缺血再灌注后两环加氧酶异构体(COX-1和COX-2)基因表达的变化及天然血小板活化因子(PAF)受体拮抗剂海风藤新木脂素复合物和银杏内酯对两酶表达的影响. 方法应用RT-PCR技术,检测大脑中动脉线栓闭塞再通不同时相大脑中动脉供血区皮质COX-1与COX-2基因的表达水平. 结果缺血及药物预处理对COX-1 mRNA表达水平均无显著影响.单纯缺血90 ...

组织金属蛋白酶抑制物在老年大鼠肾小管间质病理损害中的动态变化

关键词: 组织金属蛋白酶抑制物  老年大鼠  肾小管间质  病理损害  免疫组化法  输尿管梗阻  

蛋白酶体在脑黑质变性和Lewy小体形成中的作用

关键词: 蛋白酶体  脑黑质变性  lewy小体  帕金森病  病理机制  

骨髓基质细胞成脂分化及辛伐他汀对其影响的实验研究

关键词: 骨髓基质细胞  辛伐他汀  重组人骨形态发生蛋白2  骨质疏松  成骨细胞  脂细胞  

第四届老年期痴呆与有关疾病研讨会即将召开

南京市区老年人便秘患病率及其与亚健康症状关系的调查

关键词: 南京市区  老年人  便秘  患病率  亚健康症状  生活质量  

《中华老年医学杂志》2004年4期继续教育园地国家级继续医学教育老年医学思考题（多选题）

7-甲基异炔诺酮对绝经妇女血浆内皮素、血栓烷及前列腺素的影响

关键词: 绝经妇女  血浆  内皮素  血栓烷  前列腺素  雌激素替代疗法  

中华医学会老年医学分会第七届全国老年医学学术会议暨华夏老年医学学术研讨会征文通知

老年人大肠癌122例围手术期处理分析

关键词: 老年人  大肠癌  围手术期  术后并发症  病理分型  手术方式  

我院自1993年7月至2003年7月共收治经手术及病理证实的老年人大肠癌122例,现对临床资料进行回顾性分析.

血小板增多与老年人胃癌临床病理因素及预后关系

关键词: 血小板增多症  老年人  胃癌  临床病理  预后  细胞因子  

血小板增多与恶性肿瘤关系密切,我们回顾分析了老年胃癌患者血小板增多的发生率,探讨其在老年胃癌预后中的评估价值.

几种降压药物对老年高血压患者血糖和血脂代谢的影响

关键词: 降压药物  老年人  高血压  血糖  血脂代谢  糖耐量  胰岛素敏感性  

研究表明,抗高血压药物对高血压患者代谢往往有明显的影响,其诱发的血糖升高能增加高血压患者的心血管事件[1].老年人存在胰岛素敏感性下降和糖耐量降低[2].我们于2000年10月至2003年2月观察国内临床上常用的3组抗高血压药物联合应用对老年高血压患者血压、胰岛素抵抗(IR)、血糖和血脂变化的影响.

阿尔茨海默病、血管性痴呆与垂体-肾上腺轴功能关系的研究

关键词: 阿尔茨海默病  血管性痴呆  皮质醇  促肾上腺皮质激素  

为探讨阿尔茨海默病(AD)、血管性痴呆(VD)患者垂体-肾上腺轴功能的变化及其与疾病发病机制之间的关系,我们分别对AD、VD、不伴痴呆的多发性脑梗死(MCI)及健康对照者血皮质醇、促肾上腺皮质激素(ACTH)的含量进行了检测,并对AD、VD及MCI患者进行了小剂量地塞米松抑制试验,并就实验结果与AD、VD、MCI的相关性及意义进行分析,报道如下.

高干病房老年住院患者用药分析

关键词: 老年人  住院患者  合理用药  药物不良反应  

我们对首都医科大学宣武医院综合9病区2002年2月至2002年4月住院病历进行统计,探索我院临床老年患者用药中的规律和问题,为临床安全用药、提高老年患者的治愈率提供依据.

老年狼疮肾炎患者血浆一氧化氮的变化及糖皮质激素与环磷酰胺冲击治疗对其影响

关键词: 老年人  狼疮肾炎  血浆  一氧化氮  糖皮质激素  环磷酰胺冲击疗法  炎症性疾病  

狼疮肾炎(lupus nephritis,LN)是由免疫复合物介导的炎症性疾病,一氧化氮(nitric oxide,NO)在狼疮肾炎的作用研究甚少,我们于2000年7月至2003年3月通过观测老年狼疮肾炎患者血浆NO水平及糖皮质激素与环磷酰胺冲击治疗后的变化,旨在探讨NO在老年狼疮肾炎发生发展中的作用、临床意义及糖皮质激素与环磷酰胺治疗老年狼疮肾炎的作用机制.

老年人骨结核、痛风伴卡波肉瘤一例

关键词: 老年人  骨结核  痛风  合并症  卡波肉瘤  脊髓压迫  

患者男性,82岁.2001年7月因突然双手无力、颈部剧痛等脊髓压迫症状,在我院骨科行颈椎间盘摘除术,术后病理诊断为颈椎结核,予以抗结核(雷米封、利福平、吡嗪酰胺)治疗.术后第11天出现双足第一遮趾关节红肿、疼痛,活动时加剧,继之右手第一掌指关节亦出现类似症状,查血尿酸621 mmol/L,诊断为痛风急性发作,先后予以秋水仙碱及别嘌呤醇等治疗,症状很...

美国JNC7和欧洲高血压治疗指南有关老年高血压的重要论述

关键词: 高血压  治疗指南  老年人  循证医学  血脂  糖尿病  

2003年5月公布了美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会第七次报告(JNC7).同年6月,欧洲高血压协会-欧洲心脏协会公布其高血压治疗指南(EHG).这两个指南根据近年来循证医学的丰富资料并经专家委员会认真讨论,认为是目前较为完善的文件,值得借鉴.

老年人急性髓性白血病的治疗现状

关键词: 老年人  急性髓性白血病  生理特征  生物学特点  预后  细胞凋亡逃逸  

随着人口的老龄化,老年人急性髓性白血病(AML)的发病率有所上升,老年患者作为一个特殊人群,在生理特征及白血病的发生、发展、生物学特点、预后因素等方面均与年轻人有很大的不同,故有必要予以足够的重视.老年患者约占AML的50%,一般完全缓解(CR)率为50%,中位生存期仅为5～6个月,15%能长期生存[1].如何有效地提高治疗效果、降低相关风险疾病、提...

老年人的药代动力学特点

关键词: 老年人  药代动力学  药物不良反应  药物吸收  药物分布  

老年人不仅患病率高,而且往往同时患有多种疾病,治疗时应用药物品种也较多,约有25%的老年患者同时使用4～6种药物,个别老年人甚至多至10种以上,因此发生药物不良反应的机率也随之增高.在给老年人用药时,应了解老年人的生理功能及药物代谢动力学的改变对药物作用的影响,才能制订合理的用药方案,确保安全有效的用药.

吻合器治疗75岁以上重度痔病患者32例体会

关键词: 吻合器  重度痔  吻合器痔上粘膜环切悬吊术  手术方式  并发症  

吻合器痔上粘膜环切悬吊术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)是治疗痔病的较新技术.我院2001年6月至2003年11月,采用PPH手术治疗75岁以上重度痔病(Ⅲ～Ⅳ度内痔)患者32例,临床疗效良好,现报道如下.

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