中华老年医学杂志

初诊2型糖尿病患者亚临床动脉粥样硬化的超声检查及危险因素分析

关键词: 2型糖尿病  动脉粥样硬化  超声检查  危险因素  dm  动脉硬化  血管中膜  

老年糖尿病患者颈动脉病变与血脂关系的研究

关键词: 老年人  糖尿病  颈动脉疾病  血脂  并发症  

目的探讨老年糖尿病患者血脂水平与颈动脉血管并发症的关系.方法老年糖尿病患者150例为糖尿病组,年龄60～89岁;106例同期健康体检者为对照组,年龄60～88岁.受试者均测定空腹血压、血糖、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白(VLDL)、载脂蛋白AI(apoAI)和载脂蛋白B(apoB)同时行彩色...

老年糖尿病患者血浆抵抗素与胰岛素抵抗关系的研究

关键词: 老年人  糖尿病  血浆抵抗素  胰岛素抵抗  胰岛素抗药性  

目的了解老年糖尿病患者血浆抵抗素的浓度及其与肥胖、胰岛素敏感性、血糖、血脂的关系.方法选择51例老年2型糖尿病患者和42例健康老年人,分别分为肥胖组和非肥胖组,用竞争性酶联免疫吸附法测定各组空腹血浆抵抗素水平,同时检测空腹血糖、空腹胰岛素、血脂、胰岛素敏感指数,测量受试对象腰围、臀围、腰臀比.结果在对照组和糖尿病组中,肥胖组空腹...

中华医学会老年医学分会第七届全国老年医学学术会议 暨华夏老年医学学术研讨会征文通知

血小板活化对老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的影响

关键词: 血小板活化  老年人  阻塞性睡眠呼吸暂停  低通气综合征  osahs  p选择素  

目的探讨血小板活化在老年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)发生发展中的作用及经鼻持续气道正压通气(nCPAP)对其影响.方法选择经多导睡眠图(PSG)确诊的老年OSAHS患者90例为试验组,据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(SaO2)将OSAHS患者分轻、中、重3组,其中16例重度OSAHS患者接受nCPAP治疗为治疗组,并设健康对照组20例,用酶...

本刊开办老年医学继续教育园地栏目

老年人肺脓肿12例临床病理分析

关键词: 老年人  肺脓肿  病理学  病原菌  肺组织  

目的探讨老年人肺脓肿临床病理特点和误诊的原因.方法对我院尸检发现的老年人肺脓肿12例进行临床与病理特点的对照分析.男11例,女1例;年龄60～88岁.结果 12例生前均未诊断出肺脓肿.每例均患有冠心病、心肌梗死、高血压、脑血管病、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、肿瘤等多种基础疾病中的2种或2种以上疾病.临床表现及X线胸片表现不典型.痰培养显示多...

肱动脉入路冠状动脉介入治疗右冠状动脉完全闭塞并心源性休克一例

关键词: 肱动脉入路  冠状动脉  介入治疗  右冠状动脉  动脉闭塞  心源性休克  心肌梗死  

患者男性,80岁,2003年11月13日因胸骨后不适、闷痛2 h,含服硝酸甘油不缓解而入院治疗.既往有高血压、心房颤动、脑梗死病史.入院检查:意识清,听力减弱,回答问题迟钝,呼吸略促,四肢凉,血压70/50 mm Hg,心率40次/min,节律不整,双肺呼吸音粗糙.心电图示:心房颤动,Ⅲ度房室传导阻滞,室性期前收缩,心率36～40次/min,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段明显抬高呈单...

老年人颌面创伤的临床特点与治疗

关键词: 老年人  颌面创伤  功能障碍  并发症  

目的分析老年人颌面创伤的临床特点,为提高救治成功率提供依据.方法选择第四军医大学口腔医学院1992年1月至2002年12月就诊的126例老年颌面创伤患者,对创伤的原因、部位、合并伤及治疗方法等进行回顾性分析,并与同期的随机抽取的200例非老年组患者进行比较.结果 126例中,交通事故和暴力致伤为主要创伤原因,分别占61.1%和25.4%.损伤特点为多发性...

以皮疹咳嗽晕厥为主要表现的多中心性Castleman病一例

关键词: 皮疹  咳嗽  晕厥  多中心性  castleman病  丘疹  

患者男性,62岁,回族.因皮诊7个月,阵发性咳嗽伴晕厥4个月,颈部肿物2 d入院.患者入院前7个月,无明显诱因出现四肢红色斑丘疹,伴明显瘙痒、无发热、咳嗽、盗汗等伴随症状,未明确诊断.曾外用皮炎平、尤卓尔等,痒感稍减轻,皮疹无消退.入院前4个月出现阵发性咳嗽,咳少量白痰,较剧烈,以夜间为重,严重时出现一过性晕厥数次,不伴抽搐及大小便失禁,约数秒...

经皮穿刺椎体成形术治疗脊柱骨质疏松性骨痛的疗效评价

关键词: 经皮穿刺椎体成形术  骨质疏松性骨痛  脊柱疾病  病理学  

目的介绍经皮穿刺椎体成型术治疗脊柱骨质疏松性骨痛的临床价值.方法分析9例65～81岁女性胸椎骨质疏松性骨痛患者采用经皮穿刺椎体成形术治疗的临床资料.结果 9例均以背痛、活动受限和运动障碍为主要症状,共有12个胸椎骨质疏松引起的压缩性骨折,经皮穿刺椎体成形术后,8例立即止痛,1例症状缓解,均恢复脊柱活动功能.随访6个月,患者病情稳定.结论椎...

经直肠超声引导下前列腺穿刺活检在前列腺癌筛选中的意义

关键词: 经直肠超声引导  前列腺  穿刺活检  前列腺癌  腔内超声检查  磁共振  前列腺特异抗原  肿瘤  

目的探讨如何进一步选择合适病例进行经直肠超声引导前列腺穿刺活检,以提高前列腺癌(PCa)的诊断,并尽量避免不必要的穿刺.方法回顾性分析258例因怀疑PCa而进行前列腺穿刺活检的患者,分析其年龄、前列腺体积、前列腺特异性抗原(PSA)、经直肠前列腺超声(TRUS)、核磁共振(MRI)对于PCa检出率的影响.结果 258例活检结果显示前列腺增生(BPH)146例,PCa ...

室壁瘤形成伴左室附壁血栓为首诊表现的老年人心肌梗死一例

关键词: 室壁瘤  老年人  心肌梗死  左室附壁血栓  冠心病  

患者男性,67岁.因心慌、胸闷于2003年1月2日入院.高脂血症史多年.入院前3个月在外地旅游时出现阵发性心慌、胸闷,未予治疗.近1周因阵发性心慌、胸闷就诊.入院体检:血压135/85 mm Hg,脉搏62次/min,心界左下扩大,心音低弱,律齐,心尖部闻及Ⅲ期6级收缩期杂音.心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈QR型,T波低平,V1～V4导联呈QS型,V5～V6导联呈QRS型,V1～V5导联ST...

不同年龄男性血浆睾酮水平的研究

关键词: 年龄  男性  血浆睾酮  酶联免疫  elisa  游离型  

同型半胱氨酸对球囊损伤大鼠颈动脉原癌基因表达及新生内膜增生的影响

关键词: 同型半胱氨酸  球囊损伤  大鼠  颈动脉  原癌基因  基因表达  新生内膜增生  hcy  肿瘤  

糖基化终产物对大鼠主动脉平滑肌细胞巨噬细胞炎性蛋白-1α表达的影响

关键词: 糖基化终产物  ages  大鼠  主动脉  平滑肌细胞  巨噬细胞  基因表达  淋巴细胞  

老年人巨大胃黏膜肥厚症一例

关键词: 老年人  胃黏膜肥厚症  上消化道出血  病理学  

患者男性,71岁.因上消化道出血于2004年2月26日入院.患者近半年感上腹痛,乏力,体重从66 kg下降至54 kg,于两个月前发现下肢浮肿.2天前突然呕血一次,约150 ml,继而出现黑便.既往有腰椎间盘脱出病史.

Presenilin-1突变对全反式维甲酸诱导的PC12细胞生长和凋亡的影响

关键词: 全反式维甲酸  pc12细胞  细胞生长  细胞凋亡  ra  阿尔茨海默病  抑制作用  

目的观察Presenilin-1(PS-1)突变型L286V对全反式维甲酸(RA)诱导的PC12细胞生长和凋亡的影响.方法运用脂质体介导的基因转染技术建立稳定表达PS-1 WT和突变型L286V基因的细胞克隆,采用MTT法、流式细胞仪检测细胞生长曲线、生长周期及细胞凋亡情况.结果 (1)PS-1突变型L286V对RA诱导的PC12细胞生长具有抑制作用;主要表现为G1期细胞增多、S期细胞减...

老年大鼠肺部感染后血气分析血流动力学变化及心肺组织中肿瘤坏死因子的表达

关键词: 老年人  大鼠  肺部感染  血气分析  血流动力学  心肺组织  肿瘤坏死因子  基因表达  呼吸系统疾病  

D-半乳糖致衰老模型小鼠皮肤衰老的观察

关键词: 小鼠  皮肤衰老  超氧化物歧化酶  sod  生物体  

目的观察D-半乳糖连续皮下注射对小鼠皮肤衰老指标的影响.方法 3月龄KM雌性小鼠60只,随机分为空白对照组(注射生理盐水)、D-半乳糖低剂量组(80 mg/kg)和D-半乳糖高剂量组(1000 mg/kg),连续每日背部皮下注射42天后,观察小鼠皮肤中与衰老相关的生化指标及组织病理学变化,并用计算机图像分析系统定量分析.结果高剂量组小鼠真皮厚度[(624.5±48.5)μ m...

70岁以上老年患者经桡动脉冠状动脉造影和支架术的临床观察

关键词: 70岁  老年人  桡动脉  冠状动脉造影  支架术  并发症  

我们于2000年2月至2003年12月给106例70岁以上老年患者进行了经桡动脉路径冠状动脉(冠脉)造影术,其中50例有介入适应证者进行了冠状动脉球囊成行术(PTCA)和支架术.

阿米三嗪-萝巴新对出血性脑卒中患者恢复期的疗效

关键词: 阿米三嗪  萝巴新  出血性脑卒中  恢复期  并发症  

脑出血是老年人常见多发病,是致死、致残的主要原因之一.脑出血后患者常可遗有肢体瘫痪,言语、记忆障碍,有时有精神、行为异常.阿米三嗪-萝巴新(商品名Duxil,都可喜)能增加肺泡内氧交换,使脑细胞供氧情况得到改善,动物实验和临床观察表明该药可保护脑组织,改善认知功能[1],改善前庭的血管源性障碍[2].我们观察了都可喜对脑出血患者脑组织的保护...

老年肾动脉狭窄患者支架置入后肾功能和血压的临床观察

关键词: 老年人  肾动脉狭窄  支架置入  肾功能  血压  肾小球  

动脉粥样硬化是造成肾动脉狭窄的主要病因之一.临床主要表现为顽固性、恶化性高血压,肾功能衰竭,不稳定性心绞痛,反复发作性肺水肿.随着介入技术的普及和推广,应用肾动脉球囊扩张和支架置入术治疗肾动脉狭窄受到了重视,我们观察了肾动脉球囊扩张和支架置入术对老年肾动脉狭窄患者血压、肾功能的干预作用.

前列腺干细胞抗原表达的临床意义

关键词: 前列腺  干细胞  抗原表达  psca  免疫组化  

前列腺干细胞抗原(prostate stem cell antigen, PSCA)是Reiter等[1]1998年在人前列腺癌动物模型LAPC-4鼠中发现的一个新的前列腺癌相关肿瘤抗原.我们采用PSCA单克隆抗体对不同前列腺病变组织和一些非前列腺肿瘤组织石蜡包埋切片进行免疫组化染色,观察不同组织PSCA的表达差异,以探讨PSCA在前列腺癌组织中的表达与前列腺癌组织学分级之间的关系.

老年腹膜透析患者的临床特征

关键词: 老年人  腹膜透析  血液净化  心功能  

腹膜透析作为一种家庭式的血液净化学方法,往往为一些老年终末期肾病患者所接受.我们就90例腹膜透析患者的临床资料进行回顾性分析,以探讨老年腹膜透析患者的临床特征.

早期与晚期康复治疗对老年脑梗死患者神经功能恢复的影响

关键词: 晚期康复  早期康复  康复治疗  老年人  脑梗死  神经功能  运动功能  

一、对象和方法 1.对象:选择2001年12月至2003年12月在山东大学齐鲁医院、济南长城医院、菏泽市立第三人民医院、山东省警官医院、山东省千佛山医院神经科住院治疗的老年脑梗死患者216例,其中男125例,女91例,年龄60～75岁,平均(68.0±10.9)岁.诊断均符合1995年全国第四次脑血管病会议制订的诊断标准,均经头颅CT或MRI检查确诊,全部患者均属于颈内...

老年人膝关节骨关节炎行关节镜下清理术疗效探讨

关键词: 老年人  膝关节  骨关节炎  关节镜  关节腔  

随着人口老龄化进程的加剧老年人膝关节骨关节炎(osteoarthritis)患者日益增加,为探讨老年人骨关节炎的关节镜下清理的疗效.我们总结了1999年8月至2003年10月45例58个膝的老年人骨关节炎的关节镜选择性清理术的手术情况,现报道如下.

经皮胃镜下胃造瘘与鼻胃管饲在老年患者中应用的比较

关键词: 胃镜  胃造瘘  鼻胃管饲  老年人  禁忌证  

对于吞咽机能受损或丧失的老年患者,临床常采用鼻胃管饲以维持营养,经皮胃镜下胃造瘘(PEG)是一种胃肠内营养的新方法.我院自2001～2003年共进行了22例PEG,其中21例为老年人.我们采用自身对照的方法分析比较PEG与鼻胃管饲在老年患者中的应用.

小剂量糖皮质激素预防老年人带状疱疹后遗神经痛的临床观察

关键词: 小剂量  糖皮质激素  预防措施  老年人  带状疱疹  后遗神经痛  病毒性皮肤病  

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种常见的病毒性皮肤病,因病毒侵犯神经和机体免疫反应,带状疱疹治愈后,易遗留疱疹后神经痛(Postherpetic neuralgia, PHN),尤其是老年人,带状疱疹的发病率和PHN发生率均较高[1,2].PHN往往疼痛难忍,持续时间长,目前对PHN的治疗效果尚不满意[3],给老年患者造成极大痛苦,因而在带状疱疹治疗上,预防PHN发生十...

老年人急性肺血栓栓塞溶栓成功一例

关键词: 老年人  急性肺血栓  血栓栓塞  溶栓治疗  

患者女性,63岁.因气短10余天于2003年2月12日急诊入院.2003年2月1日始因连日劳累感活动后胸闷、气短,持续数小时,休息后缓解.12日症状加重来我院急诊,查心肌酶正常,血糖为10.5 mmol/L,心电图示Ⅱ、V4-5导联 T 波低平,Ⅲ、aVF、V1-3导联 T 波倒置,以胸闷原因待查,急性冠状动脉综合征收入院.既往高血压史15年,血压最高170/80 mm Hg.

第四届全国老年性痴呆与相关疾病研讨会暨老年性痴呆国际讨论会纪要

关键词: 第四届  老年性痴呆  脑缺血  免疫治疗  

第四届全国老年性痴呆与相关疾病研讨会暨老年性痴呆国际讨论会于2004年5月14～16日在广州市召开.大会由中华医学会老年医学分会主办,中山大学附属第一医院承办.大会执行主席钱采韻教授主持开幕式,中华医学会老年医学分会名誉主任委员王新德教授致开幕词,中国ADI主席顾方舟教授、美国纽约发育障碍基础研究所Khalid Iqbal教授、中山大学汪建平教...

中华微生物学和免疫学杂志英文版创刊

主动脉瓣退行性病变的病因和发病机制的研究进展

关键词: 主动脉瓣  退行性病变  发病机制  病因  体征  

主动脉瓣是一个形态上集3个主动脉瓣、3个相应主动脉窦以及连接处的主动脉瓣环为一体的功能复合体,它能使左室保持适当的舒张压,并在合适的时间控制自身的开启与关闭.

第62例：霍奇金淋巴瘤晚期合并梗阻性黄疸及持续高热

关键词: 霍奇金淋巴瘤  晚期  合并症  梗阻性黄疸  持续高热  胆囊  

病历摘要 患者男性,88岁.因诊断霍奇金淋巴瘤化疗4个疗程后发热1周余,于2003年1月6日再次入院.患者曾于1985年及1993年分别行右、左颌下腺肿物切除术,术后病理示慢性颌下腺炎、慢性淋巴结炎及淋巴结反应性增生,1993年9月至2002年4月反复肺门影增大,1993年9月行气管镜活检病理提示慢性炎症.2002年7月查胸、腹及盆腔CT示:右肺门增大,气管、支气管...

脂联素与糖尿病大血管病变

关键词: 脂联素  糖尿病  大血管病变  分子生物学  基因表达  

脂联素(adiponectin)是一种主要由白色脂肪组织分泌的蛋白产物,其基因转录物apM1(adipose most abundant gene transcript 1)是在脂肪组织中表达最丰富的转录物.脂联素在血浆中的浓度约占总血浆蛋白的0.01%,是脂肪分泌蛋白中最高的,为瘦素浓度的1000倍.脂联素还是迄今为止唯一的一种在脂肪容量增大时分泌减少的白色脂肪组织蛋白产物.研究表明,脂...

《中华老年医学杂志》2004年8期继续教育园地国家级继续医学教育老年医学思考题（多选题）

羰基应激与阿尔茨海默病的上游分子病因

关键词: 羰基应激  阿尔茨海默病  ad  上游分子  脑内羰基毒素  

阿尔茨海默病(Alzheimer disease, AD)形成的病理原因极其复杂,最新的研究表明它与自由基氧化和非酶糖基化,尤其与羰基应激有着密切的联系[1,2].生物体内存在诸多活泼的毒性羰基化合物,他们主要是生物大分子(如:脂类、糖类、氨基酸和蛋白质)的生化副反应产物.这些羰基化合物包括与氧化应激相关的不饱和醛酮,如4-羟基壬烯醛(4-hydroxy-nonnenal, ...

异前列烷检测与阿尔茨海默病

关键词: 异前列烷  阿尔茨海默病  ad  ip  氧化应激  神经元  

阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)的早期诊断及病情的可靠监测一直是临床急需解决的重要课题,近年研究发现,异前列烷(isoprostanes,iP)的检测可能是解决此课题的一个途径.

氯沙坦对原发性高血压患者动脉结构异常和血管内皮功能紊乱的作用

关键词: 氯沙坦  原发性高血压  动脉结构异常  血管内皮  功能紊乱  心肌缺血  

多项多中心随机临床试验表明,对高血压患者的降压治疗能减少脑卒中、心力衰竭、肾功能衰竭的发生率和病死率.然而,大多数临床试验并未证明降低血压(5～6 mm Hg)能够改善心肌缺血.

老年人呼吸系统解剖生理学改变与呼吸系统疾病

关键词: 老年人  呼吸系统  解剖生理学  呼吸道  肺换气功能  

老年人呼吸系统解剖学特点 一、胸廓和膈 1.桶形胸:老年人胸廓最显著的改变是由青年时的扁圆形变为桶形.即胸廓的前后径增大,横径变小,前后径与横径的比值增大.此乃由于老年人椎骨退行性变和骨质疏松,且椎骨前端的压缩大于后部,形成胸椎后凸,胸骨前凸;肋骨走向由青年时的从后上方向前下方斜行变成老年时的从后向前的水平走向,上部肋间隙变宽,引...