关键词：糖尿病 2型 动脉闭塞性疾病 糖尿病足 

摘要：目的 分析糖尿病足病患者下肢动脉粥样硬化病变与代谢异常的关系.方法选择2型糖尿病患者362例,男性232例,女性130例,平均年龄（64.9±11.2）岁,平均糖尿病病程（9.2±7.5）年.通过动脉超声检查下肢股动脉、腘动脉和胫动脉病变情况,按照动脉病变程度将患者分为4组：对照组、斑块组、狭窄组（≥50%）和闭塞组.所有患者测定空腹血糖、糖化血红蛋白（GhbAlc）和血脂谱（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白）等.结果（1）斑块组和狭窄组患者GHbAlc水平分别为（8.4±2.2）%和（8.7±2.1）%,与对照组（7.9±2.1）%比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,狭窄组胆固醇和甘油三酯水平均比斑块组高（P＜0.05和P＜0.01）;（2）斑块组和狭窄组患者高血压、冠心病、眼底病变以及肾脏病变患病率显著高于对照组和闭塞组（P＜0.05）;（3）股动脉和腘动脉斑块病变患病率为77.8%和73.3%,高于胫动脉62.1%（P＜0.01）.狭窄和闭塞病变主要发生在胫动脉,分别为29.1%和6.1%.结论中老年糖尿病患者股动脉、腘动脉和胫动脉斑块病变较常见,且动脉病变与代谢异常相关,应给予积极的干预治疗。

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