中华老年医学杂志

重视良性前列腺增生症的诊治

关键词: 良性前列腺增生症  诊治过程  泌尿外科医师  临床工作  老年男性  老年医学  注意问题  多发病  

良性前列腺增生症（BPH）是老年男性的多发病、常见病。不仅是泌尿外科医师而且是所有从事老年医学临床工作的医师在临床上均会经常遇到及需要诊治的疾病。本刊特邀相关专家撰写了部分关于BPH诊治及在诊治过程中应注意问题的笔谈文章，推介给读者，以供参考。

老年科医师应重视前列腺增生症的诊治

关键词: 前列腺增生症  基层医师  老年科  诊治  良性前列腺增生  慢性疾病  中老年男性  肾功能受损  

良性前列腺增生（BPH）是中老年男性常见的一种慢性疾病。其发病人群覆盖面比肿瘤、糖尿病和高血压等慢性疾病广。增大的前列腺可以压迫尿道，致尿流受阻，继发感染和结石，长期梗阻则引起肾盂积水，最终肾功能受损。目前存在的BPH高患病率、低就诊率和治疗不规范现象，主要是许多基层医师对BPH认识不足，因此，广大医务工作者，特别是老年科医...

良性前列腺增生症和内科疾病的关系

关键词: 内科疾病  良性前列腺增生症  老年前列腺增生症  多器官功能衰竭  生理功能减退  病理生理变化  老年患者  病情变化  

老年患者脏器老化、多项生理功能减退、多种疾病同时并存，一旦病情变化，往往序贯性发生多器官功能衰竭。因此，应该重视老年前列腺增生症（BPH）患者病理生理变化的特点以及并存内科疾病处理，从而减少因并存疾病造成死亡。

良性前列腺增生症的药物治疗进展

关键词: 良性前列腺增生症  药物治疗  国际前列腺症状评分  治疗方法  外科治疗  微创治疗  植物制剂  

目前良性前列腺增生症（BPH）的治疗方法主要有药物治疗和包括微创治疗在内的外科治疗。药物根据其作用机制的不同可分为三大类，即α-受体阻滞剂、非那雄胺与植物制剂。前列腺增生的药物治疗是一种采用最广泛的治疗方法，当国际前列腺症状评分（IPSS）在8～19分时均可考虑。

良性前列腺增生症患者的随访

关键词: 良性前列腺增生症  定期随访  前列腺疾病  治疗效果  老年科  bph  副作用  并发症  

老年科医生应关注前列腺疾病。对已确诊为BPH的患者，需进行定期随访。随访的目的是评估现有的治疗效果，及时发现治疗的副作用、前列腺疾病是否发生新的变化、有无并发症等。

非那雄胺对良性前列腺增生症并发症的预防

关键词: 良性前列腺增生症  非那雄胺  预防作用  并发症  临床疗效  保列治  商品名  

非那雄胺（商品名：保列治）应用到临床已经10余年，并且取得了良好的临床疗效，现将非那雄胺对良性前列腺增生症（BPH）并发症的预防作用综述如下。

本刊对“通讯作者”有关事宜的声明

前列腺增生患者逼尿肌中碱性成纤维细胞生长因子的变化

关键词: 前列腺增生  成纤维细胞生长因子2  膀胱  

目的探讨前列腺增生症患者膀胱逼尿肌中碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）的表达及其意义。方法前列腺增生患者54例，分为逼尿肌稳定组（33例）和逼尿肌不稳定组（21例）；对照组15例为同期在我院因膀胱癌施行开放手术的男性患者。分别应用逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）和免疫组化的方法检测各组逼尿肌中bFGFmRNA和bFGF蛋白的表达。结果稳定组和...

性激素阻断治疗对前列腺癌患者骨代谢及骨量的影响

关键词: 前列腺肿瘤  垂体激素类  骨密度  骨质疏松  

目的探讨药物去势方法治疗老年人前列腺癌对患者骨代谢和骨量的影响。方法以确诊的老年前列腺癌患者36例作为观察组（前列腺癌组），无前列腺癌及影响骨代谢疾病的老年男性13例作为对照组。前列腺癌组分别在诺雷德（Goserelin）去势前和去势后12个月测定2～4腰椎、左股骨颈、大转子、Ward’s三角和全髋的骨密度，并检测血中的骨特异性碱性磷酸酶...

《中华老年医学杂志》2006年11期继续教育园地国家级继续医学教育老年医学思考题（多选题）

选择性绿激光汽化术治疗70岁以上老年人良性前列腺增生症临床分析

关键词: 良性前列腺增生  前列腺切除术  激光  

目的探讨选择性绿激光汽化术（photoselective vaporization of the prostate，PVP）治疗70岁以上老年人良性前列腺增生（BPH）的疗效与安全性。方法2004年8月至2005年12月，应用平均功率80W、峰值功率280W的高功率KTP激光行PVP治疗70～96岁有梗阻症状的BPH患者126例，前列腺体积24～86ml，平均47．0ml。结果手术时间30～100min，平均46．8min。...

中华医学会杂志社总编辑游苏宁喜获韬奋出版新人奖和中国科协先进工作者荣誉称号

关键词: 先进工作者  中华医学会  中国科协  杂志社  出版  编辑  称号  科技期刊  

中国出版工作者协会与韬奋基金会联合评选的全国首届韬奋出版新人奖已评定揭晓。中华医学会杂志社总编辑游苏宁作为我国科技期刊界的惟一代表喜获韬奋出版新人奖。

选择性绿激光汽化术治疗体积大于80ml前列腺增生患者的临床分析

关键词: 前列腺增生  经尿道前列腺切除术  

目的探讨临床应用选择性绿激光汽化术（PVP）治疗腺体体积大于80ml的前列腺增生症患者的围手术期的安全性以及术后早期的疗效。方法分析25例腺体体积大于80ml的前列腺增生的PVP结果。结果25例患者平均前列腺体积151．8（84．0～270．0）ml。其中23例顺利完成手术，未输血，未出现由于液体吸收所造成的经尿道电切综合征。术后5例患者出现尿潴留，...

老年人膀胱瓣成形前列腺切除术63例临床分析

关键词: 前列腺增生  前列腺切除术  

目的观察膀胱瓣成形前列腺切除术在老年前列腺增生患者应用的可行性及效果。方法分析耻骨上经膀胱行膀胱瓣成形前列腺切除术治疗63例老年前列腺增生患者临床资料。结果63例中，55例（87．3％）平均随访23个月，平均手术时间60min，平均留置导尿管3d，平均膀胱冲洗2d，其中39例（61．9％）于术后当天冲洗液转清，平均住院时间9d。有55例（97．3％...

第六届中华医学会老年医学分会委员会名单

冠心病稳定性心绞痛患者血浆髓过氧化物酶的变化

关键词: 冠状动脉疾病  过氧化物酶  心绞痛  

目的观察冠心病稳定性心绞痛患者血浆髓过氧化物酶（MPO）水平。方法选择2个种族的573例已行冠状动脉造影患者，其中295例为冠心病稳定性心绞痛组（SAP组），278例非冠心病稳定性心绞痛为对照组。分别测血浆MPO水平及空腹血浆总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、葡萄糖、空腹血浆胰岛素、脂联素、纤维蛋白原、超敏C反...

风湿性多肌痛的骨骼肌病理改变特点

关键词: 风湿性多肌痛  活组织检查  肌  骨骼  

目的探讨风湿性多肌痛的临床和骨骼肌病理改变特点。方法13例老年和老年前期患者符合1979年Bird的风湿性多肌痛诊断标准，发病年龄49～78岁，平均60．3岁，主要临床表现为急性发病的四肢近端骨骼肌对称性持续性疼痛。其中5例伴37℃～38℃的低热，1例有轻微贫血，未发现颞浅动脉炎的改变。13例血沉均增快，其中10例血沉大于50mm／1h，8例C反应蛋...

老年急性脑梗死患者血浆神经元特异性烯醇酶内皮素降钙素基因相关肽的变化

关键词: 脑梗塞  磷酸丙酮酸水合酶  内皮缩血管肽类  降钙素基因相关肽  

目的探讨老年急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇酶（NSE）、内皮素（ET）和降钙素基因相关肽（CGRP）含量动态变化的临床意义。方法临床确诊的老年急性脑梗死患者120例，测量并计算其脑梗死面积，采集发病后不同时间的静脉血，采用放射免疫技术测定血浆中NSE、ET和CGRP水平，与各60例同年龄组腔隙性脑梗死患者、高血压患者、脑动脉硬化症患者...

老年急性心肌梗死患者介入治疗预后与白细胞水平的相关研究

关键词: 心肌梗塞  白细胞  血管成形术  经腔  经皮  冠状动脉  预后  

目的探讨老年急性ST段抬高心肌梗死患者入院时白细胞计数与心脏不良事件发生及心肌组织水平灌注状态的关系。方法对2002年3月至2004年5月在我院因ST段抬高心肌梗死患者连续行直接PCI的101例老年患者于入院时立即取外周血查血常规，白细胞计数10×10^9／L为分界点，将患者分为高WBC组和低WBC组，直接PCI术后监测心电图抬高的ST段回落≥50％的时间...

化疗联合部分肠外营养支持对非小细胞肺癌患者T淋巴细胞的影响

关键词: 癌  非小细胞肺  胃肠外营养  药物疗法  联合  t淋巴细胞  

目的阐明不同营养支持方案对化疗期间非小细胞肺癌（non—small cell lung cancer，NSCLC）患者T淋巴细胞功能的影响，为NSCLC患者在化疗中优选营养支持方案提供理论依据。方法将93例NSCLC患者随机分为3组：对照组30例、低剂量部分肠外营养（partial parenteral nutrition，PPN）组32例和高剂量PPN组31例。各组均应用统一的化疗方案。化疗期间在...

本刊开办老年医学继续教育园地栏目

老年人肾移植49例临床分析

关键词: 肾移植  免疫抑制剂  

目的探讨老年患者施行肾移植的治疗经验。方法对49例65岁以上的肾移植患者进行回顾性分析，并与同期87例〈50岁的肾移植患者作比较。结果老年组肾移植1年人存活率（85．7％），与非老年组（93．1％）差异有统计学意义；1年肾存活率（89．8％）与非老年组（90．8％）差异无统计学意义；1年内急性排斥反应的发生率（10．2％）低于非老年组（28．7...

糖尿病与心脑血管疾病新进展研讨会征文通知

老年男性心房颤动与冠心病相关性分析

关键词: 心房颤动  冠状动脉疾病  病理学  临床  

目的探讨老年人心房颤动（房颤）与冠心病的关系。方法根据我院1990年以来的尸检资料，选择年龄70岁以上，生前有房颤发作记录的69例男性患者为房颤组，临床均诊断有冠心病，其中慢性房颤32例，阵发性房颤37例；选择与房颤组年龄匹配、临床无房颤发作的60例男性患者作为对照组。比较房颤组与对照组以及房颤组中两种不同类型房颤亚组的冠状动脉病...

老年人左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期手术26例临床分析

关键词: 左半结肠癌急性梗阻  老年人  临床分析  急性肠梗阻  外科处理  

我院自1994年1月至2005年12月共收治老年人左半结肠癌致急性肠梗阻43例，其中行Ⅰ期切除吻合术26例，就其外科处理体会报道如下。

老年精神分裂症患者血清可溶性Fas及Fas配体的变化

关键词: 精神分裂症患者  血清可溶性fas  fas配体  老年  fas抗原表达  血清sfas  细胞凋亡  中枢神经系统  

精神分裂症的病因及发病机理至今尚未完全明了。免疫学研究显示，许多精神分裂症患者存在不同程度的免疫缺陷。有学者认为，凋亡在精神分裂症的发病中起着作用。目前认为，Fas抗原和Fas配体（FasL）系统是重要的细胞凋亡和免疫的调节系统，涉及到中枢神经系统（CNS）细胞的发生、再生、增殖、病理性退化。Fas抗原是位于细胞膜表面上的一种蛋白质...

非开胸食管内翻拔脱术治疗老年人食管癌18例分析

关键词: 食管内翻拔脱术  人食管癌  非开胸  老年  治疗  食管胃颈部吻合术  胃代食管  

1998—2002年我院采用非开胸食管内翻拔脱、胃代食管、食管胃颈部吻合术，治疗老年人食管癌18例，现报道如下。

老年慢性充血性心力衰竭患者甲状腺激素水平与C反应蛋白的变化及意义

关键词: 充血性心力衰竭患者  甲状腺激素水平  c反应蛋白  老年慢性  总三碘甲状腺原氨酸  急性时相反应蛋白  游离甲状腺素  心血管疾病  

心力衰竭是多种心脏疾病的终末期临床表现，是心血管疾病死亡和致残的一个主要原因，尤其老年人多见，常伴有正常甲状腺功能病态综合征（ESS），患者的游离甲状腺素（FT4）和总甲状腺素（T4）正常或降低，游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和总三碘甲状腺原氨酸（T3）降低，通常促甲状腺激素（TSH）在正常范围内。C反应蛋白（CRP）为体内急性时相反应...

帕金森病异动症与黑质损伤程度关系的实验研究

关键词: 帕金森病  左旋多巴  运动障碍  黑质  

目的探讨帕金森病（PD）异动症的产生与黑质损伤程度之间的关系。方法通过6-羟基多巴立体定向注射至大鼠前脑内侧束建立PD模型，左旋多巴甲酯腹腔注射治疗（25mg·kg^-1·d^-1，每天2次）21d，评估异常不自主运动的情况；然后取中脑，行酪氨酸羟化酶免疫组织化学染色，观察黑质多巴胺能神经元的损伤程度；异常不自主运动积分与黑质损伤程度之间的...

内质网应激及其相关性凋亡在多巴胺能神经元选择性变性死亡中的作用

关键词: 内质网  细胞凋亡  多巴胺  帕金森病  

目的探讨内质网应激反应（endoplasmic retieulum stress response，ERS）及相关凋亡途径在多巴胺能神经元变性死亡中的作用。方法6羟基多巴胺（6-OHDA）、N-甲基-4苯基吡啶离子（MPP^＋）、鱼藤酮作用于神经生长因子（NGF）诱导的PC12细胞，MTT及流式细胞仪方法检测各种药物的神经毒性作用及细胞凋亡率，应用RT-PCR和Western印迹技术观察以上药...

从新的中国高血压防治指南看心血管疾病的综合防治

关键词: 高血压治疗  综合防治  防治指南  心血管疾病  中国  欧洲高血压指南  大型临床试验  jnc6  

自从1997年11月发表JNC6以来，已发表了30多项有关高血压治疗和控制的大型临床试验结果，至此，美国公布了JNC7——高血压预防与治疗的新指南，欧洲ESH／ESC共同拟订了欧洲高血压指南，2005年中国重新修订并公布了新的高血压指南，表明高血压的防治已经进入一个崭新阶段，而中国高血压指南的修订标志着中国高血压的防治工作已逐渐走入正轨。新的...

2007年全国老年周围动脉硬化疾病防治专题研讨会征文通知

良性前列腺增生患病情况概述

关键词: 良性前列腺增生  患病情况  流行病学调查  中老年男性  人口老龄化  排尿障碍  临床诊疗  泌尿外科  

良性前列腺增生（BPH）与年龄和性激素相关，引起中老年男性排尿障碍。随着人口老龄化，BPH已成为泌尿外科临床诊疗中最为常见的疾病之一。同时其庞大的患者人群以及高昂的医疗费用已经成为一种社会问题，全世界各个国家均对BPH进行了大量的流行病学调查和研究。

良性前列腺增生症下尿路症状的治疗进展

关键词: 良性前列腺增生症  下尿路症状  膀胱出口梗阻  平滑肌收缩  治疗  组织病理  常见疾病  

良性前列腺增生症（benign prostatic hyperplasia，BPH）是一种特殊的组织病理疾病，其特征表现为基质及上皮细胞的增生。而BPH在临床上又常表现为下尿路症状（lower urinary tract symptoms，LUTS），包括尿频、尿急、夜尿、尿不尽感等。随着年龄的增长，这些症状将逐渐加重，对于50岁以上的男性来说，BPH伴随下尿路症状已经成为一种常见疾病...

本刊关于申请文稿“快速通道”的规定

老年慢性肾病患者透析治疗的特点

关键词: 血液透析治疗  老年慢性  肾病患者  慢性肾脏疾病  肾脏替代治疗  透析患者  发病率  治疗方法  

肾脏替代治疗技术的发展为慢性肾脏疾病（CKD）的患者提供了有效的治疗方法，挽救和延长了患者的生命。肾脏疾病在发病人口学上的一个明显变化，即老年患者的数量逐渐增加。在世界范围内，已经有超过50万的慢性透析患者年龄在50岁以上。根据英国肾脏病注册数据资料，接受透析治疗的65岁以上老年人已经接近300人／百万，而18～64岁的透析人口为72...

中华老年医学杂志第六届编辑委员会名单（中华医学会2006年8月15日批准）