关键词：胆道外科手术 胆管疾病 临床分析 治疗方法 

摘要：目的探讨应用损伤控制性手术治疗老年人梗阻性胆道疾病是否可减少术后并发症发生率和术后病死率，是否可提高老年人梗阻性胆道疾患者的手术安全性。方法将278例老年梗阻性胆道疾病患者，根据其接受手术方法的不同，分为损伤控制性手术组和确定性手术组。根据梗阻性疾病的良恶性分层分析，比较其应用损伤控制性手术和确定性手术治疗后的并发症发生率和术后病死率。结果损伤控制性手术组118例，术后并发症发生率为9．32％，术后病死率为0；确定性手术组160例，术后并发症发生率为24．38％，术后病死率为6．88％，两组比较，差异均有统计学意义，均为P〈0．01。良性梗阻性胆道疾病患者应用损伤控制性手术治疗组的并发症发生率为17．3％，术后病死率为0；确定性手术治疗组分别为16．3％和4．34％，两组比较，差异无统计学意义（均为P〉0．05）。恶性梗阻性胆道疾病患者应用损伤控制性手术治疗组的术后并发症发生率为4．45％，术后病死率为0；应用确定性手术治疗组分别为35．29％和10．29％，两组比较，差异均有统计学意义，分别为P〈0．01和P〈0．05。结论损伤控制性手术可降低老年人梗阻性胆道疾病手术的并发症发生率和术后病死率，提高老年梗阻性胆道疾病患者的手术安全性。

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