中华泌尿外科杂志

后腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术56例体会

关键词: 肾上腺切除术  腹腔镜  后腹膜腔  嗜铬细胞瘤  

目的探讨后腹腔镜下手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的有效性和安全性。方法行后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术56例。肿瘤位于左侧24例、右侧30例、双侧2例。肿瘤直径1．5～10．0cm，平均（4．5±2.0）cm。主要临床表现为高血压者45例；无高血压者5例，主诉心悸、恶心、呕吐、腹痛、消瘦等；无症状经体检发现者6例。56例均行内分泌常规检查和影像学检查...

嗜铬细胞瘤摘除术后肾萎缩二例报告

关键词: 嗜铬细胞瘤  摘除术后  肾萎缩  血压升高  醛固酮水平  尿儿茶酚胺  软组织块影  

例1，男，25岁。头晕、心悸、右侧腰部不适伴血压升高6个月，于1996年4月15日入院。体检：血压160／80mm Hg（1mmHg=0．133kPa），腹部栗触及琶块，右侧肾区轻叩痛，未闻及血管杂音。血皮质醇、肾素-血管紧张素-醛固酮水平均正常。24h尿儿茶酚胺定性阳性jB超示右肾上腺区约5．0cm×4．0cm低回声占位，边界清，内回声均质质。CT示右肾上区腺区5．5...

女性肾上腺性征异常症61例临床分析

关键词: 肾上腺疾病  肾上腺增生  先天性  男性化  

目的探讨女性肾上腺性征异常症的诊断与治疗特点。方法1995年1月至2004年1月收治女性肾上腺性征异常症患者61例，其中先天性肾上腺增生（CAH）54例，男性化肾上腺肿瘤7例。54例CAH患者中。21羟化酶缺乏（21-OHD）43例（79．6％），均补充氢化可的松20～25mg／d；118羟化酶缺乏（11β-OHD）3例（5．6％），服用地塞米松1．0～1．5mg／d；17羟化酶...

本刊对论文中有关实验动物描述的要求

大鼠肾上腺髓质增生的生物酶消融治疗

关键词: 肾上腺髓质  增生  生物酶  利血平  大鼠  

目的探讨生物酶消融利血平诱导的大鼠肾上腺髓质增生的治疗效果。方法雄性Wistar大鼠47只，皮下注射利血平建立大鼠肾上腺髓质增生模型。6周后随机取2只大鼠肾上腺行体外生物酶消融实验，其余45只大鼠随机分为A、B、C3组，每组15只。A组为生物酶消融组，将生物酶注入肾上腺；B组为D-Hanks液对照组；C组为正常对照组，不作任何处理。1个月后处死...

本刊对“通信作者”有关事宜的通告

转化生长因子β不敏感的树突状细胞疫苗对肾癌的免疫治疗作用

关键词: 转化生长因子  肾肿瘤  树突状细胞  疫苗  免疫治疗  

目的观察转化生长因子β（TGF-β）不敏感、肿瘤细胞裂解物负载的树突状细胞（DC）疫苗对小鼠肾癌的治疗作用。方法利用修饰的TβRII粒构建逆转录病毒载体，转染肾癌Renca细胞裂解物负载的DC，获得表达显性负相TpRII（TpRIIDN）的DC，流式细胞仪测定细胞表型变化，观察TGF-β体外增殖抑制效果，Western blot检测SMAD-2的磷酸化水平。Renea细胞皮下荷...

马蹄肾并发肾透明细胞癌一例报告

关键词: 肾透明细胞癌  马蹄肾  肾盂形态  血尿常规  肾功能正常  阳性表现  ct平扫  

患者，女，50岁。因体检B超发现右肾占位1个月入院。无血尿、腰痛、发热等症状。查体无阳性表现。血尿常规、肾功能正常。B超示右肾中部1．8cm×1．6cm中等回声肿块，形态规则，边缘清晰，内部回声均匀；输尿管、膀胱正常。KUB加IVU示双肾显影可，双侧肾轴旋转成角，成倒八字形，右肾中下极肾盏受压，双侧肾盏、肾盂形态尚好。CT平扫示双侧肾盂向...

肾脏替代性脂肪瘤病一例报告并文献复习

关键词: 肾肿瘤  脂肪瘤病  诊断  黄色肉芽肿  

目的探讨肾脏替代性脂肪瘤病的发生机理、病理特点、临床表现、诊断和鉴别诊断。方法患者，女，62岁。发现右腹部肿物4年，有20年右肾结石病史。CT示右肾区一低密度为主直径约15cm的类圆形肿块影，其内显示不规则软组织影、高密度钙化影及大量低密度脂肪影。术前拟诊为肾脏鳞状细胞癌、畸胎瘤或血管平滑肌脂肪瘤。行经腹切口肿物探查术。结果术...

成人原发性肾肉瘤的诊治及预后

关键词: 肾肿瘤  肉瘤  预后  组织形式  病理特征  

目的探讨成人原发性肾肉瘤的诊断、治疗以及影响预后的因素。方法1996年至2005年收治成人原发性肾肉瘤15例，占同期收治794例肾肿瘤患者的1．9％。男6例，女9例。年龄36～68岁，平均50岁。临床表现为腹部肿块10例，腹部疼痛2例，健康体检发现后腹膜占位2例，肉眼血尿1例。肿瘤直径6．8～22．5cm，平均13．4cm，均为单发。临床分期Ⅱ期6例、Ⅲ期5...

每日经膀胱灌注1mg痛敏肽／孤啡肽治疗神经原性逼尿肌过度活动症：随机、安慰剂对照、多中心的探索性研究

关键词: 逼尿肌过度活动症  安慰剂对照  治疗时间  神经原性  膀胱灌注  孤啡肽  痛敏  随机  

本研究采用经膀胱灌注1mg／d内源性痛敏肽／孤啡肽，治疗神经原性逼尿肌过度活动症性尿失禁，验证这一方法的可行性、安全性及有效性。研究对象均为神经原性逼尿肌过度活动症性尿失禁患者，均采用清洁间断自家导尿术来预防尿失禁和排空剩余尿。在此项前瞻性研究中，18例患者被随机分为实验组和对照组，实验组（9例）每日晨起第1次导尿插管时经膀...

腹腔镜与开放性离断式肾盂成形术的疗效比较

关键词: 腹腔镜  肾盂成形术  肾盂输尿管连接部梗阻  疗效比较  

目的比较腹腔镜与开放性离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻（UPJO）的手术疗效。方法采用经腹腔途径腹腔镜下离断式肾盂成形术38例（A组）。男21例，女17例。年龄8～67岁，平均34岁。病变位于左侧23例，右侧15例。重度肾积水21例，中度17例。经腹膜后开放性离断式肾盂成形术40例（B组）。男18例，女22例。年龄9～63岁，平均32岁。左侧26...

第五次全国中西医结合男科学术会议征文与提高班通知

关键词: 中国中西医结合学会  学术会议  专业委员会  济南市  山东  

中国中西医结合学会男科专业委员会将于2007年5月底在山东省济南市召开第五次全国中西医结合男科学术会议和全国中西医结合男科治疗提高班，现将有关事宜通知如下。

腹腔镜离断性肾盂成形术动物模型的建立方法

关键词: 愎腔镜  离断性肾盂成形术  动物模型  建立方法  

目的建立模拟训练腹腔镜离断性肾盂成形术的动物模型。方法选择体质量25kg左右的小型猪作为实验模型，速眠新（0．1ml／kg）和戊巴比妥钠（0．25g／kg）麻醉。经脐部导入CO2制备气腹，取侧卧位后，放置3个套管。分离肾脏和输尿管，斜形裁剪输尿管远切端。取肾门附近一段小肠与肾上极固定后，环形裁剪小肠壁约3cm，以此段小肠模拟扩张肾盂。按腹...

第十届全军及武警泌尿外科学术会议通知

关键词: 学术会议  泌尿外科  第四军医大学  学术委员会  西京医院  继续教育  学术交流  

由全军泌尿外科学术委员会主办，第四军医大学西京医院承办的第十届全军及武警泌尿外科学术会议定于2007年4月7-8日在西安召开。欢迎广大同道投稿参会。本次会议内容丰富，力求做到学术交流与继续教育密切结合,除论文交流、专题报告等内容外，还将安排手术演示和直播、专家现场手术点评等，力求形式活泼、内容充实。国内邀请专家以军内专家为主...

停用基础免疫抑制剂联合应用丙种球蛋白治疗肾移植术后重症巨细胞病毒性肺炎的效果

关键词: 肾移植  巨细胞病毒  肺炎  病毒性  

目的探讨肾移植术后重症巨细胞病毒（CMV）性肺炎时停用基础免疫抑制剂联合使用丙种球蛋白的安全性和有效性。方法肾移植术后发生重症CMV肺炎患者19例。男13例，女6例。年龄26～55岁，平均35岁。均以发热起病，继而出现进行性加重的呼吸困难。胸部X线片呈间质性或浸润性病变。19例CMV-PP65抗原或CMV-IgG和IgM抗体阳性。感染均发生于术后2～4个月...

成人真两性畸形一例报告

关键词: 真两性畸形  尿道成形  阴茎勃起  乳房发育  术后瘢痕  社会性别  圆形肿物  

患者，社会性别男，32岁。因尿道成形术后19年，周期性血尿16年于2006年2月入院。已婚1年，有性冲动及阴茎勃起现象，不能正常射精，未育。体检：身体瘦长，皮肤细腻，无胡须、体毛，喉结不明显，双乳房发育良好，左侧腹股沟区触及5cm×4cm椭圆形肿物，可回纳腹腔，阴毛稀少，呈倒三角形，耻骨联合抬高，阴茎长约5．0cm，可见尿道成形术后瘢痕，...

孤立肾上尿路结石致梗阻性肾功能衰竭的输尿管镜治疗

关键词: 肾功能衰竭  急性  孤立肾  输尿管镜  碎石术  

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗孤立肾上尿路结石所致梗阻性急性肾功能衰竭的安全性与有效性。方法采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗孤立肾并发输尿管结石致梗阻性急性肾功能衰竭15例。男6例，女9例。年龄23～72岁，平均40岁。输尿管上段结石6例，中下段结石9例。结石大小0．5cm×1．0cm～0．8cm×1．5cm，平均0．7cm×1．3cm。梗阻时间2～...

尿石症预防饮食管理软件管理肾结石患者饮食摄入的应用价值

关键词: 尿路结石  预防  饮食  软件  应用价值  

目的探讨计算机尿石症预防饮食管理软件管理肾结石患者饮食摄人的使用经验及有效性和实用性。方法37例肾结石患者分2组，第1组23例为软件使用组，用尿石症预防饮食管理软件管理饮食摄人；第2组14例为常规饮食指导组，只接受医生对患者的常规尿石症预防饮食指导。分别记录2组患者饮食管理前后尿量、动物蛋白、钙、草酸、嘌呤、钠和镁等尿石症相关...

Studer回肠膀胱术后早期贮尿囊功能的评价

关键词: 膀胱肿瘤  膀胱全切除术  回肠膀胱  尿动力学  

目的 探讨Studer回肠膀胱术后早期贮尿囊功能状态。方法膀胱癌患者16例。男13例，女3例，平均年龄59岁。病程2～6年，平均3年。其中原位癌1例、T1 1例、T2 12例、T3 2例。均施行根治性膀胱全切除术及Studer回肠膀胱术。采用影像学、尿动力学检查和控尿状态评估，评价新膀胱的功能。结果12例获随访，平均随访10个月。术后1个月因肿瘤肺转移死亡1...

慢性前列腺炎诊治与研究进展学习班第二轮通知

关键词: 慢性前列腺炎  学习班  北京协和医院  前列腺疾病  继续教育  学术报告  郭应禄  

经全国继续教育委员会批准，北京协和医院将举办慢性前列腺炎诊治与研究进展学习班，将以2007年3月再版的《前列腺炎》（人民军医出版社出版，郭应禄院士和李宏军教授主编）作为主要教材之一，并邀请郭应禄院士、朱积川、李汉忠、宋宗禄、夏同礼、贾金铭、贺占举、邓庶民、白文俊、郭军、李宏军等国内知名前列腺疾病专家作精彩学术报告。

经尿道输尿管镜技术在泌尿外科的应用（附1100例报告）

关键词: 输尿管镜  泌尿系疾病  诊断  治疗  

目的探讨输尿管镜技术在泌尿外科疾病诊治中的临床应用价值。方法2003年1月至2005年6月应用经尿道输尿管镜技术诊断和治疗泌尿系疾病患者1100例。其中行输尿管镜治疗者1010例，包括输尿管结石945例1000侧，其中上段结石68例侧、中段360例370侧、下段517例562侧；输尿管狭窄20例侧；医原性双J管滞留28例；小儿后尿道狭窄2例、后尿道瓣膜症2例、下...

经皮影像引导活检诊断肾淋巴瘤：11例经验

关键词: 经皮肾活检  肾淋巴瘤  病理诊断  影像引导  淋巴瘤样肉芽肿病  b细胞淋巴瘤  细胞学检查  细针针吸  

作者通过回顾1997年9月至2005年2月行经皮肾活检的病例，总结了经皮影像引导肾局部肿物活检诊断淋巴瘤的经验。共完成407例影像引导局部肾病灶活检，其中11例（30．4）诊断为淋巴瘤。9例活检在CT引导下完成，占82％，2例在B超引导下完成，占18％。11织活检，而10例（91％）行细针针吸活检。10份细针针吸标本行细胞学检查，9份辅助行流式细胞学分...

非腺癌前列腺恶性肿瘤19例诊治报告

关键词: 前列腺肿瘤  诊断  治疗  血管纤维瘤  

目的探讨非腺癌前列腺恶性肿瘤的诊断及治疗方法。方法非腺癌前列腺恶性肿瘤19例。年龄2～64岁，平均32岁。病程5d～10年。临床症状以尿道刺激症、排尿困难及会阴部胀痛为主。直肠指诊提示前列腺部位肿瘤。12例血清前列腺特异性抗原、5例酸性磷酸酶检查正常。B超、CT、MRI检查初步诊断为前列腺恶性肿瘤。19例术前均行前列腺穿刺活检术。12例仅行...

网状蛋白、支架蛋白及转化生长因子β1 mRNA在膀胱出口梗阻性逼尿肌中的表达及意义

关键词: 网状蛋白  支架蛋白  逼尿肌  膀胱  

目的探讨膀胱出口梗阻（BOO）性逼尿肌中网状蛋白、支架蛋白及转化生长因子β1（TGF-β1）mRNA表达的改变及意义。方法B00组患者16例，为良性前列腺增生（BPH）并经尿动力学压力-流率检查结果证实为高压-低流型；对照组5例，为外伤等情况入院并排除下尿路梗阻病史者。2组患者均行开放手术治疗，同时切取膀胱上壁组织2cm×1cm×1cm，标本行RT—PCR反...

阴茎异常勃起诊治21例报告

关键词: 阴茎异常勃起  诊断  治疗学  ed  勃起功能障碍  

目的探讨阴茎异常勃起的诊治方法、病理及预后。方法阴茎异常勃起患者21例，经彩色多普勒超声海绵体血流成像、血气分析及穿刺活检术确诊后采用保守治疗、分流术及阴茎切除术等。结果低流量型阴茎异常勃起19例。勃起时间≤12h者8例。病理示海绵体间质轻度水肿，保守治疗后阴茎疲软，随访勃起功能正常；勃起时间13～24h者4例，其中轻度间质水肿1...

北京大学第三医院第四届全国泌尿外科腹腔镜技术学习班通知

关键词: 北京大学第三医院  腹腔镜技术  泌尿外科  北京大学第一医院  华中科技大学  同济医院  中山大学  

为共同促进我国泌尿外科腹腔镜技术的发展，北京大学第三医院定于2007年4月21—23日举办第四届全国泌尿外科腹腔镜技术学习班。本次学习班以手术演示为主，并将邀请华中科技大学同济医院张旭教授、中山大学第三医院高新教授、中华泌尿外科杂志编辑部张玲媛主任、北京大学第一医院周利群教授、北京大学第三医院马潞林教授等专家授课。

抗返流技术的回肠代输尿管治疗长段输尿管狭窄

关键词: 回肠代输尿管  输尿管狭窄  抗返流技术  输尿管严重梗阻  腹膜后纤维化  带血管蒂  

2002年3月至2003年11月我们采用带血管蒂的游离回肠替代输尿管，同时采用回肠壁外与腰大肌间隧道抗返流技术治疗腹膜后纤维化所致长段输尿管严重梗阻患者3例，疗效较好。现报告如下。

腹腔镜下新膀胱、尿道索结连续缝合吻合法

关键词: 连续缝合法  尿道吻合  新膀胱  腹腔镜  根治性前列腺切除术  吻合法  吻合方法  膀胱术  

我们采用索结连续缝合法在腹腔镜下根治性前列腺切除术和根治性膀胱前列腺切除一原位肠道新膀胱术中进行膀胱、尿道吻合，吻合方法简单、快捷、安全。现报告如下。

简易造口引流袋

关键词: 引流袋  患者生活质量  尿液引流  尿流改道  经济负担  临床经验  

为解决行尿流改道术后尿液引流问题，提高患者生活质量，减轻经济负担，我们根据临床经验，设计了新的简易造日引流袋。现报告如下。

肾血管周围上皮样肿瘤一例报告

关键词: 上皮样肿瘤  血管周围  肾脏  cell  

血管周围上皮样肿瘤（perivascular epithelioid cell tumor，PEComa）较为罕见，常被认为是低级别的肉瘤，多见于子宫，我院收治肾脏PEComa 1例，现报告如下。

尿路结石的药物排石疗法

关键词: 排石疗法  药物疗法  尿路结石  中医学  met  

尿石的药物疗法主要包括溶石、防石和排石。其中，药物排石疗法（MET）在中医学中比较常用，近年来在国外MET越来越受到临床关注，一些有望用于排石的药物也逐渐受到重视视。

膀胱癌淋巴结清扫术

关键词: 淋巴结清扫术  浅表膀胱癌  膀胱全切除术  浸润性膀胱癌  恶性肿瘤  泌尿系统  阳性患者  

在我国，膀胱癌是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤，其发病率和死亡率均占首位。膀胱全切除术是浸润性膀胱癌和高危浅表膀胱癌的首选治疗，但仅接受膀胱全切除术的淋巴结阳性患者中有70％会转移。双侧淋巴结清扫作为膀胱全切除术的常规操作已经得到国内外公认，但清扫范围一直是争论的焦点。

女性膀胱出口梗阻的诊断标准比较

关键词: 膀胱出口梗阻  诊断结果  女性患者  影像尿动力学  体格检查  临床判断  流量测定  

目前，国际上尚无一种女性膀胱出口梗阻的定义能得到广泛认可。作者通过比较5种尿动力学定义的诊断结果，来判断它们之间的相关程度以及与临床判断的符合程度。在本项前瞻性研究中，154例女性患者接受了影像尿动力学（VUDS）检查，这些患者的病史、症状、体格检查、剩余尿量或尿流量测定，都高度提示存在膀胱出口梗阻。采用以下5个尿动力学标准...

清除发生侵蚀的尿道中段吊带后的排尿功能障碍

关键词: 排尿功能障碍  尿道中段  泌尿生殖道  摘除术后  人工合成  尿路功能  

人工合成的尿道中段吊带侵蚀泌尿生殖道后发生的排尿功能障碍，目前还没有报道。作者研究阴道、尿道或膀胱发生吊带侵蚀，进行吊带摘除术后排尿功能障碍的发生率。作者回顾了19例使用聚丙烯网状吊带后发生泌尿生殖道侵蚀的病例。对所有患者均进行全面的尿路功能评价，分析术前及术后的数据。排尿功艟障碍定义为顽固性的储尿症状、排屎症状和盆腔...

组织学检查及基因检测穿刺活检标本诊断肾肿瘤

关键词: 常规组织学检查  诊断准确率  穿刺组织活检  活检标本  基因检测  肾肿瘤  肾细胞癌亚型  聚合酶链反应检测  

作者通过组织病理学结合基因检测诊断肾细胞癌亚型。肾切除后肿瘤行穿刺组织活检，从活检标本中提取RNA，通过定量实时聚合酶链反应检测4个基因产物来鉴别肾细胞癌亚型，另取一份标本行常规病理学检查。77例肾肿物中，6例无肿瘤，71例诊断肿瘤，包括65例肾细胞癌／嗜酸细胞瘤。常规组织学检查结合基因检测的诊断准确率为90％（70／77）。

肾细胞癌病理亚型相关的二次原发肿瘤

关键词: 肾细胞癌  原发肿瘤  病理亚型  透明细胞癌  嫌色细胞癌  乳头状癌  

作者评价肾细胞癌组织病理亚型——透明细胞癌、乳头状癌和嫌色细胞癌罹患二次肿瘤的风险。回顾性分析1970年至2000年因散发肾细胞癌行肾切除的2722例患者的病例资料，所有病理标本都由一位泌尿外科病理医师进行分型，二次原发肿瘤与肾细胞癌病理亚型的关系通过X^2检验和Fisher精确检验评价。结果：所有患者中，透明细胞癌2188例（80．4％），乳...

儿童膀胱输尿管返流壁间段输尿管的结构变化——缺血是否参与作用？

关键词: 膀胱输尿管返流  结构变化  血管内皮生长因子  输尿管末端  输尿管连接部  

既往研究发现输尿管末端的结构和代谢变化将损害其收缩功能，当基质降解酶过度表达时，肌肉和神经被缝隙胶原替代，从而参与膀胱输尿管返流的病理发生。作者研究膀胱输尿管连接部微管结构的变化，进一步阐明膀胱输尿管返流的病理生理机制。28例儿童输尿管末端标本在行抗返流手术中获得，年龄匹配的14例尸检标本中取输尿管组织作为对照。常规组织...