NMDA受体拮抗剂预防瑞芬太尼诱发术后痛觉过敏的效果:Meta分析

刘玥; 郑亚国; 顾小萍; 马正良 南京大学医学院附属鼓楼医院麻醉科; 210008

关键词:受体 哌啶类 痛觉过敏 meta分析 

摘要:目的采用Meta分析评价N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体拮抗剂预防瑞芬太尼诱发术后痛觉过敏的效果。方法检索PubMed、EMBase、Springer及Cochrane图书馆,收集NMDA受体拮抗剂预防瑞芬太尼诱发术后痛觉过敏的临床随机对照研究。采用Cochrane协作网系统评价文献质量,并提取有关资料,主要包括术后镇痛药需要量、疼痛评分、手术结束至第1次需要镇痛治疗的时间以及术后不良反应的发生情况。采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共纳入14项研究,包括623例患者,其中氯胺酮组223例,硫酸镁组87例,对照组313例。NMDA受体拮抗剂可降低术后4h时疼痛评分(P〈0.05),对术后镇痛药需要量、第1次需要镇痛治疗的时间及不良反应的发生率无影响(P〉0.05)。结论NMDA受体拮抗剂(氯胺酮和硫酸镁)不能预防瑞芬太尼诱发的术后痛觉过敏。

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