中华内分泌代谢杂志

原发性醛固酮症的发现及对此综合征的筛查

关键词: 原发性醛固酮症  新综合征  筛查  

1954年4月，面对一位呈高血压、低血钾，伴神经肌肉症状，被诊断为“失钾性肾炎”的女性患者，Jerome W．Conn根据他对肾上腺皮质激素的病理生理研究，以及不久前天然的肾上腺盐皮质激素醛固酮被分离鉴定，提出此患者的病因为肾上腺盐皮质激素过多。详细的内分泌代谢研究支持Conn的判断。肾上腺手术探查发现一侧肾上腺肿瘤，肿瘤切除后患者被治...

肾上腺静脉采血在原发性醛固酮增多症分型诊断中的应用

关键词: 肾上腺静脉采血  醛固酮增多症  诊断  鉴别  

目的探讨肾上腺静脉采血（AVS）检查在原发性醛固酮增多症（原醛症）分型诊断中的应用价值。方法收集瑞金医院近4年来39例临床确诊的原醛症患者[23例特发性醛固酮增多症（特醛症），16例醛固酮瘤]，经肾上腺静脉插管检查，取双侧肾上腺静脉以及肾静脉水平下的下腔静脉血液，测各点醛固酮和皮质醇水平，并将结果与影像学检查、体位激发试验（PST...

过夜小剂量地塞米松抑制试验对库欣综合征诊断价值的再探讨

关键词: 库欣综合征  小剂量地塞米松抑制试验  

目的重新探讨过夜小剂量地塞米松抑制试验对库欣综合征的诊断价值。方法回顾性分析我院1990年1月到2005年7月收治的52例库欣综合征患者和153例经住院检查排除库欣综合征的肥胖症和高血压病患者，比较过夜小剂量（1mg）地塞米松抑制试验的不同血清皮质醇切点对库欣综合征诊断的敏感性和特异性。结果在过夜1mg地塞米松抑制试验中，以试验当日晨8：...

重组人生长激素对生长激素缺乏症患儿成年身高的影响

关键词: 人生长激素  重组  侏儒症  垂体性  成年身高  

目的观察重组人生长激素（rhGH）对生长激素缺乏症（GHD）患儿成年身高（FAH）的影响。方法对11例GHD患儿（男7，女4）应用rhGH治疗，每晚睡前皮下注射，剂量为0．7IU·kg^-1·w^-1，疗程1．1～7．3年。治疗结束后定期复诊，年生长速度〈1cm，或女性患儿骨龄（BA）≥14岁，男性患儿BA≥16岁时的身高视为近似成年身高或FAH。分析FAH和影响FAH的因素...

山东沿海居民高尿酸血症及痛风的流行病学调查

关键词: 高尿酸血症  痛风  流行病学研究  

目的明确山东沿海20岁以上居民高尿酸血症（HUA）与痛风的患病率及其影响因素。方法采用随机、分层、整群抽样的方法，调查青岛、烟台、威海、日照、东营长住居民5003人HUA与痛风的患病情况。结果（1）HUA患病率13．19％，标化率为13．27％；其中男性为18．32％，女性为8．56％。痛风患病率为1．14％，标化率为1．10％；其中男性为1．94％，女性...

影响社区非糖尿病人群二年转归的代谢综合征的相关因素

关键词: 糖尿病  转归  代谢综合征  

目的探讨代谢综合征（MS）相关因素对社区非糖尿病人群二年转归的影响。方法对2002年上海市平凉社区糖尿病流行病学调查人群中的885名非糖尿病者进行2年随访，作75g葡萄糖耐量试验，测量血总胆固醇和甘油三酯（TG）、血压、身高、体重、腰围、臀围。结果（1）基线时糖调节受损（1GR）人群体重指数（BMl）、收缩压、舒张压、空腹血糖（FPG）、糖...

绝经后妇女脊椎压缩性骨折与骨密度的关系

关键词: 骨质疏松  骨密度  脊椎压缩性骨折  绝经后妇女  

目的探讨绝经后妇女脊椎压缩性骨折与骨密度（BMD）的关系。方法为病例一对照研究，入选250例有脊椎压缩性骨折的绝经后妇女，另有250名无脊椎压缩性骨折的绝经后妇女作为对照组。两组均有胸腰椎正侧位X线摄片，并应用双能X线吸收仪检测腰椎1～4和左股骨近端各部位BMD。结果脊椎压缩性骨折组身高、体重、腰椎2～4和股骨近端各部位BMD值均显著低...

多囊卵巢综合征糖代谢异常与性激素结合球蛋白基因启动子（TAAAA）n多态性的关系

关键词: 多囊卵巢综合征  性激素结合球蛋白  多态现象  遗传  糖代谢  

目的探讨性激素结合球蛋白（SHBG）基因启动子（TAAAA）n重复多态与多囊卵巢综合征（PCOS）及其糖代谢异常的关系。方法353名正常育龄妇女为对照组，241例PCOS患者中180例接受口服糖耐量试验、胰岛素释放试验并被分为非胰岛素抵抗（NIR）组、高胰岛素血症（HI）组、异常糖代谢（AGM）组；基因片段分析法检测荧光标记多态片段长度，并测序鉴定其...

血清基质金属蛋白酶9、白细胞计数与2型糖尿病及其大血管病变的相关研究及干预治疗

关键词: 基质金属蛋白酶9  白细胞计数  糖尿病  2型  大血管病变  动脉硬化  罗格列酮  

目的评价血清基质金属蛋白酶9（MMP-9）、外周血白细胞（WBC）计数与2型糖尿病（DM）及其大血管病变的关系，并探讨罗格列酮（RSG）血管保护作用的机制。方法用酶联免疫吸附法（ELISA）测定30名健康对照者和80例2型DM患者（其中单纯DM者40例，合并大血管病变者40例）血清MMP-9水平，并同时测定外周血WBC计数和其他临床指标。32例2型DM患者用RSG...

沉痛悼念丁霆教授

2型糖尿病患者内皮一氧化氮合酶基因（CA）n多态性的分布及与糖尿病肾病的关系

关键词: 一氧化氮合酶  内皮型  多态现象  遗传  糖尿病肾病  糖尿病  2型  

目的探讨内皮一氧化氮合酶基因（CA）n多态性在新加坡2型糖尿病患者中的分布及与糖尿病肾病的关系。方法258例2型糖尿病患者入选。从全血中提取DNA，然后进行多聚酶链反应、凝胶电泳及测序。结果在新加坡的中国人、马来西亚人和印度人中各有23、22、20种（CA）n多态性，其基因型分布差异有统计学意义（P〈0．01）。新加坡中国人（CA）n的分布与...

基质金属蛋白酶1、2及其组织抑制因子1与成年女性年龄、骨转换生化指标及骨密度的关系

关键词: 基质金属蛋白酶  骨转换生化指标  年龄  骨密度  

目的探讨血清基质金属蛋白酶（MMP）-1、MMP-2、组织金属蛋白酶抑制因子（TIMP）-1与女性年龄、骨密度（BMD）及骨转换生化指标之间的关系。方法用ELISA测定591名20～80岁女性的血清MMP-1、MMP-2、TIMP-1、骨碱性磷酸酶（BAP）、骨钙素（OC）和Ⅰ型胶原氨基末端肽（NTX）水平，用双能X线骨密度仪测定多骨骼部位的BMD。结果（1）MMP-1、MMP-2、TI...

一例Prader-Willi综合征的临床及表观遗传学研究

关键词: snrpn基因  基因组印迹  dna甲基化  

目的分析Prader—Willi综合征（PWS）的临床及表观遗传学特征。方法应用重硫酸盐测序法对一例临床高度疑似PWS的患者及其父母的15q11—q13印迹中心SNRPN基因alpha外显子的10个CpG位点的甲基化情况进行分析。结果患者SNRPN基因位点的10个CpG位点完全甲基化，而其父母则是部分甲基化，结论SNRPN基因位点的DNA甲基化异常可能是该PWS患者的分子遗传...

标准体位试验和速尿激发试验对醛固酮瘤诊断价值的比较

关键词: 醛固酮瘤  标准体位试验  速尿激发试验  

比较69例手术证实的醛固酮瘤的标准体位试验和速尿激发试验结果，其中42例行标准体位试验，39例行速尿激发试验，二者诊断敏感性分别为85．7％及84．6％，速尿激发试验是一种简便、可靠诊断醛固酮瘤的方法，其可靠性等同标准体位试验。

糖皮质激素治疗后TSH受体抗体水平与Graves眼病活动度的相关性

关键词: 格雷夫斯病  抗体  受体  促甲状腺素  糖皮质激素类  

56例伴有浸润性突眼的Grayes病患者，经抗甲状腺药物和强的松治疗后，TSH受体抗体（TRAb）水平明显下降，部分患者眼病的活动度和严重度得到缓解，治疗后的TRAb仍然与眼病的活动度和严重度呈正相关，提示TRAb不仅引发Graves眼病，而且是影响Graves眼病预后的重要因素。

甲状腺刺激抗体与Graves眼病临床特点的关系

关键词: 格雷夫斯病  抗体  甲状腺刺激  

比较分析32例初诊的Graves眼病（GO）患者和27例无眼病Graves病（GD）患者甲状腺刺激抗体（TSAb）与临床特点的关系；并且分析影响糖皮质激素冲击治疗GO预后的因素，发现GO组TSAb水平明显高于GD组，且对预后有显著影响，提示TSAb可能是TSH受体抗体中与眼病损伤更为密切的抗体成分，可作为GO的预测指标。

复杂性嵌合体Klinefelter综合征合并代谢综合征一例

关键词: klinefelter综合征  代谢综合征  嵌合体  

报道一例染色体类型为46,XY/47,XXY/48,XXXY嵌合体同时合并代谢综合征的Klinefelter综合征患者。

晚发型脊柱骨骺发育不良伴进行性骨关节病患者的骨组织形态学观察（两例报告）

关键词: 脊柱病症  显微ct  骨形态计量学  

对晓发型脊柱骨骺发育不良伴进行性骨关节病（SEDT-PA）患者行骨密度测量，股骨头行Goldner＇s Masson三色法染色，用显微CT行骨小梁三维重建，骨组织形态计量。结果SEDT-PA患者骨量、骨形成参数下降。

武汉地区成人代谢综合征患病率及相关因素

关键词: 代谢综合征  患病率  危险因素  

对参加健康体检的武汉市区成年居民2057人的资料进行了分析，以了解武汉地区部分20岁以上人群代谢综合征的患病率及与部分相关因素的关系，结果表明代谢综合征的总患病率为10．74％．其中男性患病率为13．47％，女性患病率为4．99％。代谢综合征的患病率随血甘油三酯、血尿酸、胰岛素抵抗指数和年龄的增加而增加。

人脂联素基因真核表达载体的构建及在HEK293细胞中的表达

关键词: 脂联素  克隆  分子  基因表达  真核细胞  

目的构建人脂联素（APM1）基因真核表达载体，并检测其在HEK293细胞中的表达水平。方法用PCR法从测序正确的pGEM-T-APM1质粒上，扩增出两端带有Sfi Ⅰ酶切位点的人脂联素基因，再将扩增出的片段亚克隆到T载体上，用sfi Ⅰ酶切T载体和pCDEF空载体，将酶切后的片段进行连接、转化、筛选、鉴定、测序。将成功构建的pCDEF—APM1质粒转染HEK293细胞，...

长期高脂饲养大鼠胰岛形态功能改变与外周胰岛素抵抗的关系

关键词: 脂毒性  胰岛素抵抗  胰岛  免疫组织化学  逆转录聚合酶链反应  大鼠  wistar  

目的观察高脂高热量饲料长期饲养对大鼠胰岛形态功能的影响，探讨其与外周胰岛素抵抗的关系。方法8周龄雄性Wistar大鼠30只，分为正常对照组（NC，n=15）和高脂饲养组（HF，n=15），分别给予普通饲料和高脂高热量饲料饲养，采用高胰岛素-正常血糖钳夹技术测定外周胰岛素抵抗程度；以静脉胰岛素释放试验观察胰岛分泌功能；作胰岛素和胰高血糖素双...

银杏叶提取物对糖尿病大鼠学习、记忆及海马血红素加氧酶1表达的影响

关键词: 糖尿病  实验性  学习  银杏叶提取物  海马  

目的探讨银杏叶提取物（EGb）对糖尿病大鼠学习记忆及海马血红素加氧酶1（HO-1）表达的影响。方法大鼠腹腔注射链脲佐菌素建立糖尿病模型，6个月后以Morris水迷宫观察其学习记忆能力，以RT-PCR观察大鼠海马HO-1 mRNA的表达，以免疫组织化学法观察海马HO-1蛋白表达。结果大鼠糖尿病6个月后Morris水迷宫成绩下降，海马的HO-1mRNA表达和蛋白表达水...

茶多糖对NOD小鼠1型糖尿病的预防作用

关键词: 茶多糖  糖尿病  1型  nod小鼠  免疫调节  t淋巴细胞  

目的探讨茶多糖（TPS）对非肥胖糖尿病（NOD）小鼠1型糖尿病（DM）的预防作用。方法比较TPS预免疫组和生理盐水（NS）对照组NOD小鼠1型DM的发病率、血清C肽和谷氨酸脱羧酶抗体水平、胰岛组织病理学和免疫组化、脾脏T细胞亚群比例。结果TPS预免疫组与NS组比较，DM发病率显著降低，血清C肽水平显著增高，胰岛炎症程度减轻，CD8T细胞亚群比例显著增...

脂联素对瘦素诱导巨噬细胞TNF-α表达的调节作用及机制

关键词: 瘦素  脂联素  巨噬细胞  丝裂原活化蛋白激酶  

Western印迹方法测定脂联素与瘦素对小鼠巨噬细胞（PM）中p-ERK1／2、p-p38以及p-JNK的表达情况，用逆转录-聚合酶链式反应（RT—PCR）测定TNF—α mRNA的表达水平，用酶联免疫吸附法（ELISA）测定培养上清中TNF—α蛋白的分泌量。发现脂联素在小鼠PM中通过抑制ERK1／2、p38MAPK信号转导通路而抑制瘦素诱导的TNF—α表达。

褪黑素降低糖尿病大鼠肾皮质转化生长因子β1的表达

关键词: 糖尿病肾病  实时荧光定量逆转录聚合酶链反应  褪黑素  

采用实时荧光定量RT-PCR、免疫组化和Western印迹法观察到糖尿病大鼠在褪黑素治疗后，大鼠肾皮质转化生长因子β1（TGF-β1）mRNA及蛋白表达水平下降。提示褪黑素对糖尿病肾脏的保护作用来源于其抗氧化特性及对TGF-β1表达的抑制。

吡格列酮和肿瘤坏死因子α对3T3-L1脂肪细胞脂联素受体mRNA表达的影响

关键词: 受体  脂联素  细胞分化  吡格列酮  

观察吡格列酮（PIO）和TNF-α对3T3-L1脂肪细胞中两种脂联素受体（AdipoR）mRNA表达的影响，发现AdipoR mRNA存3T3-L1细胞分化过程中的表达呈逐渐上调趋势；PIO能增加未分化和已分化3T3-L1细胞的AdipoR mRNA表达，且其促进效应与时间、剂量旱依赖关系；TNF—α对AdipoR mRNA的表达无影响

重组人白介素6抑制SW872脂肪细胞脂联素及其受体1的表达和脂联素的分泌

关键词: sw872脂肪细胞  白细胞介素6  脂联素  受体  

油酸诱导体外培养的SW872前脂肪细胞分化为成熟的脂肪细胞，然后加入重组人白细胞介素6（rhIL-6）干预；RT—PCR方法检测脂联素、脂联素受体1和2mRNA水平，ELISA方法检测细胞培养上清中脂联素蛋白的含量。结果显示，rhIL-6以剂量和时间相关的方式抑制SW872脂肪细胞脂联素及其受体1mRNA的表达及脂联素的分泌，对脂联素受体2mRNA的表达无影响。

不同浓度葡萄糖、胰岛素对HK-2细胞转化生长因子β1表达的影响

关键词: 葡萄糖  胰岛素  

用不同浓度葡萄糖和胰岛素干预人近端肾小管上皮细胞（HK-2），ELISA法测培养液上清中TGF-β1浓度，RT—PCR检测HK-2细胞中TGF—β1mRNA表达水平。结果显示高浓度葡萄糖和胰岛素通过不同途径上调HK-2细胞TGF—β1的表达。

2型糖尿病大鼠骨骼肌基因表达谱研究

关键词: 胰岛素抵抗  糖尿病  2型  大鼠  基因表达  寡核甘酸序列分析  

用基因芯片技术比较2型糖尿病大鼠和正常大鼠骨骼肌基因表达谱的差异。糖尿病大鼠有157种基因下调，100种基因上调，部分基因与胰岛素抵抗、糖脂代谢相关。

糖尿病非酮症高渗综合征合并横纹肌溶解症一例

关键词: 非酮症高渗综合征  横纹肌溶解症  糖尿病  

1974年Grossman等报道糖尿病非酮症高渗综合征（DNHS）与横纹肌溶解症（RM）有关。国内报道罕见，现报道一例如下.

孤立性ACTH缺乏症一例及文献复习

关键词: acth缺乏症  孤立性  文献复习  腺垂体功能减退症  addison病  成人患者  首发症状  iad  

孤立性ACTH缺乏症（isolated ACTH deficiency，IAD）十分少见并多发于幼年，临床上兼有Addison病及腺垂体功能减退症的特征故易造成误诊。本文报道一例以突发昏迷为首发症状的IAD成人患者。

肾上腺皮质癌致异源ACTH综合征一例报道

关键词: acth综合征  肾上腺皮质癌  高血压病史  北京降压0号  高血压家族史  糖尿病家族史  双下肢浮肿  血糖升高  

患者，女，57岁，因双下肢浮肿伴血糖升高10d入院，高血压病史8年，服北京降压0号，血压多控制在120-140/80-90mmHg（1mm Hg=0.133kPa）。有高血压家族史，无糖尿病家族史。

血浆醛固酮／肾素活性比值——一个敏感的原发性醛固酮增多症的筛查指标

关键词: 醛固酮  肾素  醛固酮增多症  原发性  

血浆醛固酮／肾素活性比值（ARR）是一个敏感的原发性醛固酮增多症（PA）的筛查指标，ARR的应用使高血压人群中PA的检出率明显增加。但目前ARR仍是一个非标准化的筛选方法，不同研究所采用的ARR切点差别很大，故应对ARR进行更深入和系统的研究，以提高ARR筛查方法的准确性。

原发性垂体炎

关键词: 原发性垂体炎  淋巴细胞性垂体炎  肉芽肿  黄瘤病  

原发性垂体炎可分为3种类型：淋巴细胞性垂体炎、肉芽肿性垂体炎、黄瘤病性垂体炎。原发性垂体炎发病率较低，多数在手术后根据病理结果得以确诊。目前认为它是一种器官特异性自身免疫性疾病。临床表现和影像学特点与垂体肿瘤相似，但内分泌学检查和病理学特点与垂体肿瘤不同。激素冲击治疗和手术治疗是两种治疗手段。

达美康缓释片有奖征文活动通知

临床病例讨论皮肤色素沉着为首发症状的POEMS综合征三例

关键词: 皮肤色素沉着  poems综合征  临床病例  首发症状  腹股沟淋巴结肿大  凹陷性水肿  黏膜色素沉着  性功能减退  

病例摘要 病例1：患者男性，52岁。因“性功能减退2年，活动后气急、心悸，眼睑、头顶部水肿8个月，皮肤黏膜色素沉着、面部毛发增多6个月”于2004年10月入院。体检：血压120／80mm Hg（1mmHg=0．133kPa），皮肤黏膜有色素沉着，为黑色，尤以面部、手掌、甲床、足背、阴囊处明显，齿龈、颊黏膜、舌表面也有色素沉着。肝肋下2cm，质软，无触痛，...