中华内科杂志

预防为首，阻断心力衰竭发生

关键词: 预防医学  心血管疾病  中医  vhp  心脏移植  心力衰竭  

20世纪后50年里,全球对心血管疾病的各种治疗手段有了长足的进步和突破性的发展,包括调脂治疗、急性冠状动脉综合征的诊治、介入治疗的广泛应用等,仅急性心肌梗死住院病死率就从30%下降至5%左右,人口平均寿命也普遍增加30～40岁,但这些又都带来各种中老年心血管疾病,以及心力衰竭(心衰)患病率的增加.随着新世纪的开始,对心血管疾病预防的重视已...

慢性心力衰竭的治疗：从治疗指南到临床实践

关键词: 慢性心力衰竭  ami  chf  急性心肌梗死  心动过缓  

随着人口老龄化、急性心肌梗死(AMI)生存率的增加和慢性心力衰竭(CHF)患者寿命的延长,CHF的患者逐渐增加,其5年病死率超过50%,已成为21世纪人类健康的重大挑战之一.我国2002年CHF患病率为0.9%,且随年龄增高,患病人数将近千万,其住院病死率占心血管病的40%,成为我们面临的严峻现实.

嗜酸粒细胞增多症神经系统损害伴副肿瘤性边缘叶脑炎一例

关键词: 嗜酸粒细胞增多症  神经系统  副肿瘤性  边缘叶脑炎  脑梗死  神经元  

患者女,53岁.突发左肢偏瘫2 h.颅CT报告:"急性右脑梗死".5 d后,左肢体肌力恢复.2003年1月10日再次左肢偏瘫转来我院.拟诊:"脑动脉粥样硬化、右脑梗死再发"入院.

从平生经历谈内科医师基本功

关键词: 人生经历  内科医师  医疗服务  医疗质量  

本人从事临床内科工作近40年,现已退休.平生的经历,使我深感各级医院要全面提高医疗服务质量的迫切性,只有这样,才能摆脱著名三级医院的重负,使多数病人能在当地就医,免受奔波及大医院挂号、看病、住院难之苦.要提高医疗服务质量,必须从基础抓起,盖大楼、添设备和人员、请进来指导、派出去学习,都很重要,但更重要的是长期不懈抓基础医疗质量和医...

我国基层医院慢性心力衰竭主要原因的初步调查

关键词: 中国  基层医院  慢性心力衰竭  风湿件心脏病  chf  

目的本研究旨在发现我国基层医院(2级及2级以下医院)慢性心力衰竭(CHF)的主要病因,为开展我国基层医院CHF防治工作提供初步的科学依据. 方法对我国17个地区2066所基层医院(每所医院至少1名医生)工作在心内科、急诊科或综合内科一线主治医师职位以上的医生,采取问卷的方式,调查所在医院CHF患者主要病因.回收有效问卷2100份,用SPSS软件进行各省以...

全国神经疾病临床进展学习班通知

慢性心力衰竭患者血浆激素水平动态变化及其临床意义

关键词: 慢性心力衰竭  血浆激素  动态变化  拮抗剂  血管紧张素类  chf  

组织蛋白酶L在扩张型心肌病心肌中的表达及其意义

关键词: 组织蛋白酶l  扩张型心肌病  基因表达  dcm  心肌组织  

二尖瓣脱垂并急性感染性心内膜炎手术治疗一例

关键词: 二尖瓣脱垂  急性感染性心内膜炎  手术疗法  收缩期  心脏杂音  

患者女,19岁.因"发热18 d"于2001年3月21日入院.患者于入院前18 d无诱因出现发热,T 39℃,先后予阿莫西林口服,氧氟沙星、头孢呋辛酯静脉点滴,体温未降.

高剂量极化液对心肌梗死患者细胞凋亡因子的影响

关键词: 高剂量极化液  心肌梗死  细胞凋亡因子  ami  心血管疾病  

中国医师协会呼吸科主任临床适宜技术规范应用高研班将举办

国产比索洛尔对高血压2型糖尿病患者糖代谢的影响

关键词: 比索洛尔  高血压  2型糖尿病  糖代谢  非胰岛素依赖型  心血管疾病  

目的观察国产比索洛尔对高血压合并2型糖尿病患者糖代谢及血压的影响情况.方法将符合纳入标准的高血压合并2型糖尿病患者随机分组.观察治疗前后患者糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖、糖耐量和血压等的变化.结果共有92例患者完成研究,其中比索洛尔组47例,卡托普利组45例.治疗前和经12周治疗后两组HbA1c、空腹血糖、餐后2 h血糖、收缩压和舒张压差...

《热带医学》第2版出版

缺血性卒中二级预防的药物依从性调查

关键词: 缺血性卒中  二级预防  药物依从性  血栓溶解疗法  脑血管疾病  抗栓药物  

目的评估缺血性卒中患者抗血栓药物和危险因素用药的依从性、停药和药物变更原因及影响因素.方法通过电话随访获得卒中患者出院后1年时用药等方面的情况. 结果2002年10月至2003年4月北京天坛医院神经内科缺血性卒中患者412例,其中374例患者进入调查,其中完成电话随访者296例(79.1%).患者抗血栓药物的依从性为35.1%;伴有高血压、糖尿病和高血脂患...

第二届全国神经系统疾病诊疗新进展高级讲授班即将在京举办

1991—2000年中国胰腺癌病死率的变迁

关键词: 中国  胰腺癌  肿瘤  消化系统  流行病学  

目的了解1991-2000年中国胰腺癌病死率及分布特征.方法以中国疾病监测点监测收集1991-2000年人口及死亡资料为基础,对全国城市和农村不同年龄、性别,不同地区人群胰腺癌死亡的分布特征进行描述.结果 1991-2000年全国疾病监测点报告胰腺癌死亡1619例中,男975例,女644例,报告胰腺癌病死率、校正病死率及年龄标化病死率分别由1991年的1.46/10万、1....

系统性红斑狼疮并发狼疮性肾炎完全缓解近六年一例

关键词: 系统性红斑狼疮  并发症  狼疮性肾炎  sle  糖皮质激素  

阅读近期本刊对系统性红斑狼疮(SLE)治疗的有关论文[1,2],联想到本人用综合疗法治疗的SLE及其并发的狼疮性肾炎(LN)病例.今择其中临床观察已9年、完全缓解近6年、病史较完整的1例报告如下.

肿瘤坏死因子α和瘦素在肥胖及胰岛素抵抗中的作用

关键词: 瘦素  肥胖症  胰岛素抵抗  血糖  抗药性  免疫反应  

粒细胞集落刺激因子的应用对急性白血病患者预后的影响

关键词: 粒细胞集落刺激因子  急性白血病  al  化疗  aml  

沙立度胺治疗骨髓纤维化二例

关键词: 沙立度胺  骨髓纤维化  造血组织  骨髓象  

例1 患者男,47岁.因头晕乏力伴发热30 d,于2001年10月5日入院.入院体检:T 37.5℃.贫血貌,胸骨无压痛,皮肤无淤点淤斑.肝肋下3.0 cm,脾肋下2.5 cm.

基质细胞衍生因子-1和受体CXCR4在急性白血病和恶性淋巴瘤中的表达

关键词: 受体cxcr4  急性白血病  恶性淋巴瘤  基因表达  ml  al  间质细胞  

第二届全国中毒与急诊救治学术研讨会征文通知

关木通致急性肾小管坏死患者肾间质微血管病变的研究

关键词: 关木通  急性肾小管坏死  肾间质  微血管疾病  肾炎  vegf  

中国医师协会大内科主任临床适宜技术规范应用高研班将举办

“阶梯工程”赢得神经科医生好评

红霉素抑制肿瘤坏死因子α对人支气管上皮细胞核因子-kB的激活

关键词: 红霉素  抑制作用  激活作用  抗炎机制  

以往的研究证实，红霉素对慢性支气管炎与肺气肿大鼠气道炎症及气道重建有较好的抑制作用。本研究通过观察红霉素抑制TNFα对人支气管上皮细胞核因子-kB(NF—kB)的激活情况，探讨红霉素的抗炎机制。

ZD1839对NK和LAK细胞杀伤人肺腺癌PC-9细胞作用的影响

关键词: zd1839  nk细胞  lak细胞  杀伤作用  肺腺癌  恶性肿瘤  杀伤细胞  

肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率和病死率上升明显,尤其肺腺癌至今缺乏有效的治疗手段. ZD1839(Iressa)是目前最受瞩目的肺腺癌靶向治疗药物,其是一种口服活性、选择性表皮生长因子(EGF)受体酪氨酸激酶抑制剂.多数非小细胞肺癌(NSCLC)表达或过度表达EGF受体[1],使ZD1839成为NSCLC靶向治疗药物.大量研究结果证实,ZD1839通过抑制肿瘤细...

急性白血病患者骨髓巨核细胞变化的临床意义

关键词: 急性白血病  骨髓  巨核细胞  mk  生物学  化疗  

近10年来关于巨核细胞(MK)不减少的急性白血病(AL)很少报道,我们通过2年的观察,发现绝大部分AL初治时表现为MK减少,仍有一小部分表现为MK不减少,这一部分患者在疾病类型、临床表现、化疗效果、预后等与MK减少的AL患者有明显的差异,现将两者的比较总结如下.

急性淋巴细胞白血病患者治疗前后血清碱性成纤维细胞生长因子水平的检测

关键词: 急性淋巴细胞白血病  碱性成纤维细胞生长因子  bfgf  all  基质细胞  

血管新生是指在已经存在的血管的基础上以出芽的方式形成新的微血管,存在于很多生理和病理过程中,其与实体瘤的生长、浸润、转移及预后密切相关.Perez-Atayde等[1]报道白血病患者骨髓中亦存在血管新生现象,而碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)是其中一种重要的促血管新生因子,我们采用ELISA对26例急性淋巴细胞白血病(ALL)患者血清bFGF进行了检测.

EGCG联合维拉帕米逆转白血病细胞系K562／A02多药耐药的研究

关键词: egcg  维拉帕米  白血病细胞系  多药耐药性  mdr  肿瘤细胞  

克服多药耐药(MDR)是提高白血病疗效的重要途径.我们选择非细胞毒性剂量维拉帕米(VRP)和表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)联合对人白血病多药耐药细胞系K562/A02进行体外逆转研究.

甲状腺癌促甲状腺激素受体胞内环基因突变的研究

关键词: 甲状腺癌  促甲状腺激素  受体  胞内环  基因突变  恶性肿瘤  肿瘤组织  

甲状腺癌是内分泌腺体中最常见的恶性肿瘤,其病因至今尚未完全明了,大多认为与地理、遗传、化学物质、放射、内分泌等多种因素有关.随着分子生物学的研究进展发现,许多动物及人类肿瘤的发生与原癌基因序列的过度表达、突变或缺失有关.目前已明确的与甲状腺癌有关的突变基因有ret、ptc、ras、p53等,至于促甲状腺激素受体(TSHR)基因突变与甲状腺癌...

乙型肝炎病毒DNA基因分型与相关慢性肝病关系的临床研究

关键词: 乙型肝炎病毒  dna基因  基因分型  慢性肝病  hbv  基因序列  

人类感染不同基因型乙型肝炎病毒(HBV)及受宿主因素的不同影响,可引起不同的慢性肝脏疾病,包括慢性无症状乙型肝炎表面抗原携带者(ASC)、慢性乙型肝炎(CHB)、肝硬化(LC)及肝细胞癌(HCC)等.我们分析了我院264例慢性HBV感染者的HBV基因型,旨在探讨HBV基因型与HBV感染相关肝病的相互关系及临床意义.

肺癌细胞株抑癌基因启动子CpG岛甲基化与转录的关系

关键词: 肺癌细胞株  抑癌基因  启动子  cpg岛  甲基化  基因转录  非小细胞肺癌  nsclc  

基因特别是抑癌基因启动子区CpG岛甲基化与非小细胞肺癌(NSCLC)发生发展关系的研究正受到越来越多的重视.本研究用甲基化特异性的PCR(MSP)测NSCLC细胞株中12个肿瘤相关基因的甲基化发生情况,并观察甲基化与mRNA转录之间的关系,以进一步阐明抑癌基因甲基化在NSCLC中的作用.

血管内皮生长因子反义核酸增强急、慢性髓细胞白血病细胞对三氧化二砷敏感性的影响

关键词: 血管内皮生长因子  反义核酸  急性  慢性  髓细胞白血病  肿瘤细胞  三氧化二砷  敏感性  vegf  基因序列  

研究发现,某些恶性血液病细胞亦高表达血管内皮生长因子(VEGF)和VEGF受体;到目前为止,VEGF和它的受体在白血病发生、发展中的作用还不明确,它对白血病细胞的生存、增殖、分化、化疗药物敏感性的影响等有待揭示[1] .

莱菔子素诱导结肠癌细胞凋亡及其机制

关键词: 莱菔子素  诱导作用  结肠癌  细胞凋亡  细胞质  

十字花科蔬菜中的异硫氢酸盐成分对癌症具有重要的化学预防作用[1,2],莱菔子素(sulforaphane,SFN)为异硫代氰酸盐衍生物,可诱导机体产生Ⅱ型解毒酶,增加对致癌物的代谢解毒作用.我们在SFN诱导结肠癌细胞株Caco-2 葡萄糖醛酸转移酶1A( UGT1A)表达的研究中发现,这种植物化学保护剂的浓度超过35 μmol/L时,细胞的形态学发生较明显变化,我们设想,是否...

2005年全国胃肠激素学术研讨会纪要

关键词: 2005年  中国  胃肠激素  学术研讨会  胃酸  胃肠运动  

中华医学会消化病学分会2005年全国胃肠激素学术研讨会于2005年3月25-27日在杭州举行,来自国内外200余名代表参加了会议.收到论文89篇.北京协和医院陈元方回顾了我国胃肠激素研究的发展历史,认为胃肠激素的发现使消化生理研究从以神经系统为主导的时期进入神经、激素共同调控的时期.会议内容主要涉及以下几个方面.

醛固酮受体拮抗剂在慢性心力衰竭中的应用

关键词: 醛固酮  受体拮抗剂  慢性心力衰竭  chf  血流动力学  

传统的观念认为慢性心力衰竭(CHF)主要表现为血流动力学变化,治疗以改善血流动力学药物为多.近年来,随着对心力衰竭(心衰)的研究逐渐深入,学者们认识到神经内分泌的长期过度激活在心衰的发生、发展中起到重要的作用,而拮抗神经内分泌过度激活亦成为治疗心衰的关键.已有大量的临床试验证实,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和β受体阻滞剂能显著降低...

艾滋病的免疫重建炎性综合征

关键词: 艾滋病  免疫学  炎性综合征  haart  免疫反应  

20世纪90年代开始应用的高效联合抗逆转录病毒治疗(HAART)使HIV/AIDS的临床治疗获得突破性进展.HAART能够有效抑制HIV复制,重建HIV/AIDS患者的免疫功能,显著降低AIDS相关疾病的发病率和病死率.但随着HAART的应用却发现部分HIV/AIDS患者在开始HAART后, 尽管血浆HIV载量及CD+4T淋巴细胞计数两项指标均有改善,临床症状却出现恶化甚至死亡.目前将这...

云南省医学会风湿病学分会2005年学习班暨学术年会通知

认知功能障碍领域的相关概念

关键词: 认知功能障碍  精神病  精神行为  运动功能  

随着我国逐渐进入老龄化社会,认知功能障碍的人口正逐年增加,许多中老年人及其家人正在经受认知功能障碍所带来的痛苦,同时也为整个社会带来巨大的经济负担.我们将对认知功能障碍领域的相关概念作一个比较全面的介绍,使临床医生加深对认知功能障碍领域概念的理解,更好地对认知功能障碍的进行诊治.