中国骨伤杂志

中国接骨学的走势和前景

关键词: 骨折治疗  骨学  关节僵硬  骨科医师  肌肉萎缩  痛感  改变  中国  走势  不满意  

20世纪50年代,中国与欧洲的一些骨科医师几乎在同时分别向骨折治疗发起了挑战.虽然不同国度,社会及政治背景各异,但面临的共同问题是对当时或说是对传统的骨折治疗方法及其效果不满意.不论医师还是患者都痛感骨折治疗周期太长,方法单调,就是骨折愈合后又往往遭遇到骨质疏松、关节僵硬、肌肉萎缩等所谓的"骨折病".

本刊关于一稿两投和一稿两用等现象的处理声明

努力创立中国特色骨伤科学

关键词: 骨伤科  医学体系  诊疗方法  微创观念  整体观念  人体  中西医  中国特色  发展  创立  

我们创立中国特色骨伤科学,就必须继承中国骨伤科学的特色属性,发展中国骨伤科学,必须与时俱进,积极利用现代科学技术进行创新.中西医骨伤科虽归属于两种不同的医学体系,各有自己完整的学术思想和独特的诊疗方法,但研究的对象都是人体,其发展已显示出明显的趋同性倾向.在观念、理念和发展的指导思想上正逐渐趋向一致,即在整体观念、动态观念、微...

手法整复胸骨体骨折1例

关键词: 胸骨  前胸  骨折  呼吸困难  患者  手法整复  查体  顶部  身体  

患者,男,55岁.从3 m高车顶部坠下,前胸着地,当即呼吸困难,不能直立.查体:患者身体向前屈曲,不能伸背直立,双手护前胸,呼吸困难,前胸正中胸骨部压痛明显,局部肿胀,胸骨部畸形.胸骨体侧位X线片显示:胸骨体骨折,远端向前移位,断端上下重叠1.0 cm(见图1).

髋臼骨折治疗方法选择及疗效分析

关键词: 髋臼骨折  骨牵引  负重  手术治疗  治疗方法  疗效分析  临床疗效  持续  美国  选择  

目的:探讨髋臼骨折的分类、治疗方法与临床疗效的关系.方法:从1993年6月至2002年7月,共收治51例髋臼骨折患者,其中30例髋臼骨折采用骨牵引治疗,牵引时间为4～6周,3个月后开始负重;21例采用切开复位内固定,术前均作骨牵引,术后鼓励活动肌肉和关节,结合使用CPM机进行持续被动功能活动,2～3个月开始逐渐负重.结果:44例获1.5～10年随访,其中骨牵引治...

牵引治疗老年髋部骨折152例疗效观察

关键词: 髋部骨折  牵引治疗  老年人  疗效观察  

自1998年采用牵引治疗老年人髋部骨折152例,疗效满意,报告如下.

髋臼前柱骨折与前壁骨折的诊断和治疗

关键词: 骨折  髋臼  非手术治疗  诊断和治疗  关节功能  入路  高位  平均  表现  目的  

目的:探讨髋臼前柱骨折与前壁骨折的诊断和治疗方法.方法:自1994年5月-2003年12月共收治髋臼前柱骨折和前壁骨折(A3型)31例,其中A3-1型5例,A3-2型9例,A3-3型17例.其中13例采用非手术治疗,18采用手术治疗.手术入路:髂腹股沟入路13例,髂股入路5例.结果:随访1～4年,平均2年.结果手术治疗组关节功能表现优良者17例,可1例.非手术治疗组关节功能表现优...

左髌骨软骨母细胞瘤刮除植骨1例

关键词: 髌骨软骨母细胞瘤  刮除  植骨  钙化  反复发作  周围软组织  髌股关节  骨质密度  改变  诱因  

患者,男,19岁,1年前无明显诱因感左膝部疼痛不适,伸直膝关节时加重.该症状反复发作,活动时加剧,休息后缓解,与天气变化无关.于2003年11月19日到我院就诊,门诊X线片示:左髌骨稍增大,其内呈膨胀性骨质破坏,有大小不等囊状低密度影,伴少许钙化样组织分隔;髌骨骨皮质完整,周边骨质密度稍高,髌股关节无明显改变,周围软组织无肿胀.即以"左髌骨骨病损"(...

复合型髋臼骨折治疗的临床研究

关键词: 治疗  复合型髋臼骨折  入路  骨折类型  后壁  患者  临床研究  根据  正确  平均  

目的:探讨采用手术方法治疗复合型髋臼骨折的疗效.方法:回顾分析58例患者,按Letournel分类,后壁伴后柱骨折15例,横形伴后壁骨折17例,T型骨折6例,双柱骨折12例,前柱骨折伴后半横形骨折8例.根据不同的骨折类型,选择髂腹股沟入路7例,Kocher-Langenbech入路9例,联合入路31例,延长髂股入路11例,全部采用重建钢板进行固定.结果:58例患者,平均随访时间1...

髋关节创伤骨化性肌炎1例

关键词: 就诊  髋关节  骨化性肌炎  股骨中段骨折  创伤  患者  股骨髁上骨折  股性  

患者,女,22岁,因多发性骨折术后2年就诊.患者2年前从三楼坠落,致左股骨颈骨折,左股骨中段骨折,骨盆骨折(图1),右股骨髁上骨折,左肱骨中段骨折,左髌骨骨折,创伤失血性休克于本院就诊,行多处骨折内固定,其中左股骨颈骨折及左股骨中段骨折予股骨重建钉内固定.

改良Gibson入路治疗髋臼骨折

关键词: 入路  治疗  改良  解剖复位  髋臼骨折  关节功能  并发症  不满意  差异  表现  

目的:针对Kocher-Langenbeck入路的缺点设计改良Gibson入路,并探讨改良Gibson入路的优点.方法:1994年6月-1999年2月使用Kocher-Langenbeck入路治疗36例髋臼骨折.1999年3月-2003年12月使用改良Gibson入路治疗32例髋臼骨折.结果:Kocher-Langenbeck入路组达到解剖复位29例,复位欠佳4例,不满意复位3例;改良Gibson入路组达到解剖复位28例,复位欠佳3例...

2005年中国中医研究院培训中心招生简章

髋臼横断骨折不同内固定方法对臼顶负重面积的影响

关键词: 髋臼  负重  断骨  骨折  内固定方法  钢板内固定  骨盆  面积  差别  增加  

目的:采用压敏片技术测量髋臼横断骨折及采用不同内固定方法后臼顶负重区的负重面积.方法:取成年男性防腐尸体骨盆5具(含双侧股骨中上段).标本分为如下各组:Ⅰ组(完整骨盆),A组(前柱单钢板内固定),B组(后柱单钢板内固定),C组(前柱单钢板加后柱单钢板内固定),D组(前柱拉力螺钉加后柱单钢板内固定),用特制的夹具将骨盆和股骨固定于单足站立中立位,...

本刊关于中英文摘要撰写的要求

髋臼生物力学实验中骨盆位置选择的体会

关键词: 生物力学  髋臼骨折  骨盆骨折  治疗  体会  实验  骨外科学  发展  位置选择  阶段  

骨盆骨折由高能量创伤所致,随着交通事故,工伤事故增多,骨盆骨折发病率呈上升趋势,开放性骨盆骨折是严重致命性创伤.由骨盆骨折波及髋臼,由髋关节中心性脱位所致髋臼骨折,治疗难度较大.对移位的髋臼骨折应以手术治疗为主,但髋臼骨折固定方法优劣,需要生物力学实验验证,同时生物力学实验推动骨外科学向新的阶段发展.

髋臼骨折的手术策略

关键词: 髋臼骨折  治疗  手术策略  并发症  骨科医师  切开复位内固定  骨折分类  必然  困难  法治  

髋臼骨折位置深在,解剖复杂,手术显露和固定都非常困难.对于移位较大的髋臼骨折,闭合复位必然导致骨折畸形愈合,切开复位内固定虽然能获得解剖复位,但是手术并发症非常多.髋臼骨折无论采取哪一种方法治疗,其结局均可能为创伤性关节炎或股骨头坏死.

自制T形三维支架抗分离加压螺钉撬拨治疗胫骨平台骨折

关键词: 治疗  加压螺钉  撬拨  胫骨平台骨折  解剖复位  支架  骨块  平均  目的  可靠  

目的:观察T形三维支架抗分离加压螺钉经皮撬拨治疗胫骨平台骨折的疗效.方法:首先手法矫正移位,残余移位则从胫骨一侧平台下做小切口,用撬拨器撬拨推挤骨块,塌陷≥5 mm时用环钻植骨器取髂骨柱填塞.复位满意,在距关节面1～1.5 cm处平行拧入1枚加压螺钉,再拧入螺母压紧,若骨块粉碎状,则加上带齿弧垫环抱.同法处理对侧骨块,将2枚螺钉锁定到半环架上,...

活血化瘀汤影响骨折愈合早期一氧化氮合酶活性的作用机制探讨

关键词: nos  骨折愈合  活血化瘀汤  血清  早期  对照组  药组  总量  影响  作用  

目的:检测骨折愈合早期大鼠血清一氧化氮合酶(NOS)及其异构体的酶活性及活血化瘀汤对其的影响.方法:选用雄性SD大鼠20只,建立胫骨中段标准骨折模型,随机分为两组,每组10只,分别以活血化瘀汤灌胃(中药组)或生理盐水灌胃(对照组);采用化学比色法测定骨折后1、4、7、14、21 d NOS总量、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)及原生型一氧化氮合酶(cNOS)的活性....

肢体缺血-再灌注损伤时细胞凋亡的变化及阿魏酸钠保护作用

关键词: 阿魏酸钠  氧自由基  对照组  肢体缺血  细胞凋亡  再灌注损伤  bax蛋白  下降  设立  比例关系  

目的:阐明氧自由基与细胞凋亡、Bcl-2和Bax蛋白表达在大鼠肢体缺血及再灌注不同时相中的变化规律和相互关系,探讨阿魏酸钠对肢体缺血-再灌注损伤的影响.方法:采用大鼠股动脉夹闭模型,设立缺血组、对照组及阿魏酸钠组,测定肌肉组织中丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性,检测肌肉组织中Bcl-2和Bax蛋白表达的变化,观察细胞凋亡现象.结果:随...

持续软组织牵引治疗中远节指骨开放性骨折

关键词: 远节指骨  软组织  牵引治疗  开放性骨折  效果  持续  

我院自1993-1999年采用持续软组织牵引治疗中、远节指骨开放性骨折75例,效果满意,现报告如下.

股骨前倾角测量方法的探讨

关键词: 前倾角  股骨  投照法  扭转角  ct测量  左右  骨标本  个股  差异  目的  

目的:探讨正确测量股骨前倾角的方法.方法:通过对80个股骨标本采用二维CT常用法及裸骨投照法测量股骨扭转角,摄片法测量颈干角,计算出前倾角,对测定值进行统计学分析,并作左右两侧比较.结果:二维CT法测量的扭转角为(11.04°±8.24°)(-6.1°～34.0°),投照法测量的扭转角为(11.27°±8.01°)(-5.5°～34.2°),两者差异无显著性意义(P＞0.05,配对样本t检验)...

三联术治疗发育性髋关节脱位的临床研究

关键词: 治疗  截骨  三联术  发育性髋关节脱位  髋臼  股骨  临床研究  缩短  基础  成形  

自1997年9月-2002年9月在原单一手术方法(髋臼上缘截骨造盖、股骨缩短)的基础上,应用三联术(髋臼上缘截骨,股骨缩短,并将缩短的骨块直接填入髋臼上缘使髋臼成形,转子下旋转截骨),治疗发育性髋关节脱位102例,收到满意效果,报告如下.

推绕法治疗儿童屈曲型肱骨髁上骨折的体会

关键词: 治疗  肱骨髁上骨折  儿童  体会  常见  肘部  整复  存在  传统  法治  

肱骨髁上骨折是儿童肘部常见骨折之一,多见于3～12岁儿童.其中部分屈曲型骨折因呈短斜形背向移位,单纯采用牵引、提按手法整复,存在一定的难度.笔者在学习传统整复基础上,采用推绕法治疗38例此类骨折,取得较满意效果,报告如下.

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

关键词: 治疗  经皮椎体成形术  骨质疏松性椎体压缩骨折  椎体肿瘤  微创技术  椎体血管瘤  骨水泥  发展  减轻  法国  

经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasy,PV)是近年来脊柱外科发展的一项新的微创技术,它通过经皮向压缩骨折的椎体内注入填充物(如骨水泥等),来增强稳定压缩骨折的椎体,减轻疼痛,是1987年法国Galibert等[1]首先报道用于治疗椎体血管瘤,Deramond等[2]将此技术用于椎体肿瘤及骨质疏松性椎体压缩骨折的治疗,我科在2003年1月-12月,应用经皮椎体...

颈椎前路开槽式减压植骨术的临床应用

关键词: 临床应用  减压植骨  颈椎前路  治疗  脊髓压迫  不稳  多病例  存在  

颈椎骨折、颈椎间盘突出症、颈椎节段性不稳、单节段或多节段脊髓型颈椎病,在临床中并不少见,随着MRI的普及及广泛应用,我们发现有很多病例的脊髓压迫都来自前方.从治疗的角度来说,以往的环锯法减压、单纯开槽式减压在维持减压节段椎节的高度和生理曲度以及稳定性方面均存在一定缺陷,远期随访效果并不理想.自1995年起,我们采用颈椎前路开槽式减...

C2、C3型Pilon骨折的手术治疗

关键词: 关节面  pilon骨折  移位  胫骨  亚型  手术治疗  粉碎骨折  程度  面粉  

AO对胫腓骨远端骨折分为3型3亚型:A型为胫骨远端关节外骨折,B型胫骨远端部分关节面骨折,C型为Pilon骨折即累及关节面的干骺端完全骨折;有3个亚型:C1较少移位,C2关节面明显移位但粉碎程度轻,C3为严重的关节面粉碎骨折和移位.其中C2和C3型骨折因关节软骨及软骨下骨移位,切开手术中往往遇到复位困难和骨缺损,是临床上一个治疗难点[1,2].我科2002年1...

动力髁螺钉结合下肢功能锻炼仪治疗股骨髁间骨折的疗效分析

关键词: 治疗  下肢功能  动力髁螺钉  股骨髁间骨折  锻炼  疗效分析  cpm  理想  

本院单纯采用动力髁螺钉(DCS)治疗股骨髁间骨折21例(Ⅰ组)及采用DCS结合早期下肢功能锻炼仪(CPM)治疗股骨髁间骨折30例(Ⅱ组),疗效皆满意,但后者较理想,现报告如下.

外固定架治疗掌指骨骨折

关键词: 治疗  掌指骨骨折  外固定架  并发症  关节僵硬  手功能  常见  影响  

掌、指骨骨折为手部常见损伤,若治疗不当易发生畸形愈合、肌腱粘连、关节僵硬等并发症,严重影响手功能的恢复[1].我院自1998-2001年对48例54处掌指骨骨折患者进行外固定架治疗,效果满意,报告如下.

可吸收缝线缝合固定法治疗胫骨髁间嵴撕脱性骨折

关键词: 治疗  胫骨髁间嵴撕脱性骨折  可吸收缝线  缝合  固定法  基底部  前交叉韧带  法治  

我科1998年6月-2002年12月,采用Maxon可吸收缝线作前交叉韧带基底部Bunnell缝合固定法治疗胫骨髁间嵴撕脱性骨折22例,取得了满意的疗效,现报告如下.

自体骨膜移植促进骨折愈合的疗效观察

关键词: 自体骨膜移植  促进骨折愈合  愈合时间  并发症  疗效观察  肌肉萎缩  患肢  预计  分析报告  过程  

骨折愈合是一个复杂而漫长的过程.影响骨折愈合的因素可分为系统因素和局部因素.在骨折愈合的过程中,需要对患肢采取可靠的内外固定.长时间固定易引起肌肉萎缩,关节僵直等并发症.我们对一些预计愈合时间比较长,甚至发生延迟愈合或不愈合部位的骨折,采用自体骨膜移植,愈合时间明显缩短,收到良好的效果,现分析报告如下.

广泛减压颅骨切除术救治急性重型颅脑损伤

关键词: 急性重型颅脑损伤  减压  骨切除术  颅骨  脑组织  救治  治疗  手段  目的  创造  

广泛减压颅骨切除术(large decompression craniectomy)(即去大骨瓣减压术)是治疗各类急性重型颅脑损伤的一个重要手段.如果颅骨骨瓣去除的不够大,不能为脑组织的水肿创造一个充分的减压空间,就难以达到充分减压的目的,不仅降低了手术成功率,并且术后病人的脑组织膨出、嵌顿,导致了死亡率、致残率的上升[1].本文对363例手术治疗的各类急性重型颅...

中国中西医结合学会科学技术奖推荐、申报工作启动

小针刀配合封闭治疗皮神经卡压综合征

关键词: 皮神经卡压综合征  封闭治疗  配合  小针刀  疗效  

自2001-2003年共收治皮神经卡压综合征96例,采用小针刀配合封闭治疗,取得良好的疗效,现总结如下.

血友病性骨关节病4例

关键词: 病性  血友病  骨关节病  常见  强直  致残原因  血肿  国内  特征  表现  

血友病性关节病是指并发于血友病且以关节血肿及强直为主的关节病,好发于活动较多和承受重力的关节,最常受累的是膝、肘和踝关节.关节出血是本病常见的特征性出血表现和最常见的致残原因,尤多见于重型患者.血友病性骨关节病报道国内较少,我院1998年5月-2003年3月收治4例血友病性骨关节病,现报告如下.

经皮椎体成形术的概念及应用

关键词: 经皮椎体成形术  侵袭性  血管瘤  转移性肿瘤  椎体压缩性骨折  原发  脊柱  欧洲  概念  美国  

经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)是1984年由法国人(Deramond和Galibert)发明的一种新的脊柱微创手术,最初用于颈椎侵袭性血管瘤,其后被应用于骨质疏松症椎体压缩性骨折(vertebral compression fracture,VCF)、椎体原发或转移性肿瘤、椎体侵袭性血管瘤.在欧洲,然后是在美国[1]逐步得到广泛应用,现将其基本内容简介如下.

2005全国中西医结合期刊读者·作者·编者学术交流会征文通知

脑外伤后体液因素对骨折愈合的影响

关键词: 骨折愈合  异位骨化  脑外伤后  体液因素  常见  人中  骨痂  机制  合并  影响  

在骨科临床实践中经常见到一个奇怪的现象,在合并脑外伤的骨折病人中,骨痂生长快、数量多,甚至会出现异位骨化[1,2],似乎脑外伤会加速骨折愈合,事实是否如此呢?如果是的话,可能的机制会是什么?此机制对骨折愈合及异位骨化的产生作用是否一致?是什么将大脑和骨骼联系起来的?以上这些问题数十年来引起人们极大的兴趣,各国学者作了许多研究,也产生...

半导体激光星状神经节照射治疗脊髓型颈椎病

关键词: 星状神经节  照射治疗  脊髓型颈椎病  半导体激光  患者  非手术治疗  配合  临床观察  疗效  csm  

我院2002年1月-2003年1月对65例脊髓型颈椎病(CSM)患者应用半导体激光星状神经节照射治疗配合其他非手术治疗进行临床观察,取得满意的疗效,报告如下.