中国实用眼科杂志

骨髓移植的视网膜并发症

关键词: 骨髓移植  视网膜并发症  眼部并发症  脏器移植  免疫抑制剂  视网膜病变  器官移植  制药业  肾移植  

由于近年来制药业的迅猛发展,新的安全有效的免疫抑制剂不断出现,这在客观上促进了器官移植的广泛开展.除了肾移植外,心、肝、肺、胰腺和小肠等脏器移植也在近几年得以迅速发展并日渐成熟.但由于以上实体脏器移植而导致的眼部并发症并不常见,相对而言,近年来日益广泛开展的骨髓移植(bone marrow transplantation,BMT)所致的眼部并发症(主要是视...

激光周边虹膜成形术治疗青光眼最新进展

关键词: 激光周边虹膜成形术  闭角型青光眼  治疗手段  激光周边虹膜切除术  房角开放  牵拉作用  发病机制  瞳孔阻滞  收缩性  

激光周边虹膜成形术可以使并置关闭的房角开放,房水得以顺利地流出,而达到治疗青光眼的目的.该方法简单有效,通过在周边虹膜的根部光凝产生一个收缩性的烧灼点,因物理牵拉作用使房角开放[1,2].特别在因各种原因无法实施激光周边虹膜切除术,或存在除瞳孔阻滞以外的其它发病机制时,激光周边虹膜成形术可作为闭角型青光眼的又一重要治疗手段.

视网膜中央静脉阻塞的研究进展

关键词: 视网膜中央静脉阻塞  视网膜血管病  患者生活质量  分子生物学  动脉硬化  结构改变  生活节奏  治疗方法  病因学说  治疗手段  

视网膜中央静脉阻塞(central retinal occlu-sion,CRVO)是最常见的视网膜血管病之一,与高血压、糖尿病、动脉硬化等全身性疾患关系密切,由于它的致盲性,将会严重降低患者生活质量.可以预见,随着现代人生活节奏加快及膳食结构改变等因素,本病发病率仍将有上升的趋势.因此,对其展开研究以期寻求有效的治疗方法具有重大的现实意义.近年来,在本病的...

上睑下垂的治疗

关键词: 先天性上睑下垂  muller氏肌  治疗  神经发育障碍  隐性遗传疾病  常染色体显性  肌发育不全  异常形态  提上睑肌  协同作用  

在没有额肌参与下,两眼自然睁开平视时,上睑遮盖角膜上方超过2mm,甚至部分或全部遮盖瞳孔而影响视力,这种眼睑的异常形态,称上睑下垂[1].上睑下垂形成的机制从根本上说,是由于各种先天或后天的原因使提起上睑的肌肉-提上睑肌和苗勒氏肌(Muller氏肌)的功能减弱或丧失所引起.而临床上所谈的上睑下垂主要是指由提上睑肌功能减弱或丧失而引起,Muller...

2005年国家级第一批继续医学教育项目眼科部分全览（出刊日期前项目省略）

298例泪腺上皮性肿瘤临床特征及组织病理学分析

关键词: 眼眶肿瘤  泪腺  腺瘤  多形性  囊腺癌  腺癌  

目的探讨泪腺上皮性肿瘤的临床特征与组织病理学类型之间的关系,旨在为临床提供较为可靠的诊断依据.方法回顾总结北京同仁医院眼病理室44年间(1961年～2005年1月)存档的298例泪腺上皮性肿瘤的临床及病理资料,进行统计学分析.结果298例肿瘤中,最常见的为泪腺多形性腺瘤,其它依次为腺样囊腺癌,腺癌,多形性腺癌及其它泪腺少见肿瘤.对不同类型肿瘤发...

10年原发性眼眶肿瘤回顾性分析

关键词: 眼眶肿瘤  流行病学  海绵状血管瘤  淋巴瘤  

目的分析原发性眼眶肿瘤的组织学来源和流行病学特征,为原发性眼眶肿瘤的诊断提供一定的指导.方法回顾性分析十年手术切除的原发性眼眶肿瘤病理标本.结果原发性眼眶肿瘤共701例,女性360例,男性341例;平均年龄(35.1±2.3)岁;左侧357例,右侧341例,双侧3例;良性498例(71.0%),恶性203例(29.0%).血管源性326例(46.5%),泪腺源性146例(20.8%),神经源性10...

TSHr在Graves眼病患者眼眶脂肪细胞中的表达

关键词: graves眼病  眼眶  脂肪细胞  tshr表达  

目的探讨Graves眼病患者眼眶脂肪细胞中TSHr的表达.方法应用RT-PCR技术对8例Graves眼病患者、8例无甲亢和眼部免疫性炎症因其他病变需行眼球摘除的病人的眼眶脂肪细胞中的TSHr表达情况进行了检测.结果Graves眼病患者眼眶脂肪细胞中可检测到较强的TSHrmRNA表达,而正常对照组眼眶脂肪细胞中仅见较弱的TSHr mRNA表达,其表达的差异有显著性(P=0.001)...

得宝松治疗黄斑水肿疗效观察

关键词: 黄斑水肿  

目的探讨得宝松(复方倍他米松注射液)在治疗顽固性黄斑水肿中的安全性及有效性,以指导临床.方法本文选自2002年6～2004年6月,在我院因糖尿病视网膜黄斑病变16例(20只眼),视网膜中央静脉阻塞6例(6只眼),黄斑区小分枝静脉阻塞2例(4只眼)所引起的持续性黄斑水肿行激光治疗后3个月水肿患者,年龄在50～70岁之间,中心视力低于0.2,行得宝松注射液2mg+1%...

孔源性视网膜脱离的家系调查

关键词: 视网膜脱离  家系  遗传  

目的探讨孔源性视网膜脱离(rhegmatogenous retinal detachment,RRD)家系成员的临床特征和遗传方式.方法收集RRD家系,全身检查和眼科检查,绘制系谱图.结果共获取4个有≥4人患RRD的家系.所有家系成员均无早期颜面部、关节、听力改变,以及特征性的玻璃体病变.所有患病成员视网膜均复位.家系中的RRD呈显性遗传方式传代.结论此4个家系为诊断明确的RR...

曲安奈德辅助玻璃体切割术的应用

关键词: 曲安奈德  玻璃体切割  

目的研究曲安奈德(TA)辅助玻璃体切割手术在临床的应用价值.方法28例(29只眼)于2004年1月～2004年12月行玻璃体切割术,术中注入已过滤的TA悬浮液0.1ml (40mg/ml),以帮助辨认玻璃体后皮质、视网膜前增殖膜、黄斑前膜、内界膜,9例硅油填充,7例C3F8(15%)填充.手术后17例随访6个月以上,11例随访3至4个月.结果所有的病例,经TA注入后,可明显的改善玻璃...

原发性开角型青光眼和可疑开角型青光眼HRT视盘参数与视野缺损的相关性研究

关键词: 海德堡激光眼底扫描仪  青光眼  视野  视盘  盘沿  

目的探讨原发性开角型青光眼和可疑性开角型青光眼的视盘参数与视野平均缺损(Mean defect,MD)之间的相关性.方法用海德堡激光眼底扫描仪(HRT-Ⅱ)和自动视野计测定128只原发性开角型青光眼和78只可疑性开角型青光眼患者的视盘参数和静态视网膜光阈值.从视盘参数中选择盘沿面积(rim area,RA)、杯盘面积比(cup/disk area ratio,C/D AR)、视杯面积(c...

小梁切除联合羊膜植人术和干扰素α-2b治疗难治性青光眼

关键词: 羊膜移植  干扰素  青光眼  

目的观察小梁切除术联合同种异体羊膜植入和术眼球结膜下注射干扰素α-2b治疗顽固性青光眼的疗效。方法对23例（23只眼）顽固性青光眼行小梁切除术联合羊膜移植于巩膜床，分别于术时、术后1d、3d、7d、14d术眼球结膜下注射干扰素α-2b 50万单位。术后随访15～25个月，平均18．5个月。观察术后阻止瘢痕性滤过泡形成的效果、降眼压作用、手术成功率...

蓝光滤过型人工晶状体植入术的临床效果观察

关键词: 晶状体  人工  白内障  蓝光滤过型  治疗结果  

目的探讨老年性白内障超声乳化术植入蓝光滤过型人工晶状体的临床效果.方法对100例白内障患者,年龄55～70岁行白内障超声乳化术,植入蓝光滤过型折叠人工晶状体作为观察组,以普通一片式疏水性丙稀酸酯折叠人工晶状体眼150例患者作为对照组,观察术后视力、色觉感知、对比敏感度,随访时间为术后1天、3天、1周、1月至3月.结果两组白内障患者术后视力...

白内障超声乳化及可调节后房型人工晶体植入的临床研究

关键词: 白内障超声乳化术  可调节后房型人工晶体植入  拟调节能力  

目的研究植入可调节人工晶体1cu眼的调节能力.方法取39例48眼年龄相关性白内障患者,24眼植入Humanopstics 1cu可调节人工晶体,24眼植入AMOSI40NB单焦点人工晶体作为对照.术后3月检查患者最佳矫正视力,以及在最佳矫正视力基础上获得的最佳近视力、近点及调节幅度.结果3月后两组患者的最佳矫正远视力均有提高,可调节人工晶体组为0.75±0.15,对照组0...

撕膜法在小瞳孔白内障手术中的应用

关键词: 白内障  小瞳孔  手术  

目的探讨撕膜技术在小瞳孔白内障手术中的安全性和有效性.方法32只眼小瞳孔白内障,其中14只眼为陈旧虹膜睫状体炎,18只眼为抗青光眼术后,用撕囊镊撕除瞳孔区机化膜,连续环形撕开前囊,囊袋内植入人工晶体,观察手术并发症和术后视力,观察时间为术后3月.结果术后视力较术前明显提高,脱盲率为90%,脱残率70.9%,无严重并发症发生.结论本手术方法对小瞳...

双手微小切口冷超声乳化白内障吸除术的临床分析

关键词: 超声乳化白内障吸除术  晶体  微切口  

目的探讨双手微小切口超声乳化白内障吸除术的手术技术与疗效分析.方法对老年性白内障86例(108只眼)行双手微小切口超声乳化白内障吸除术.在颞侧做1.4mm透明角巩膜隧道切口,自切口伸人已除去硅胶套管、外径为0.9mm的钛金属乳化针头,在10点角膜缘处作1.2mm的辅助切口伸入灌注式晶状体核劈开器,以快速晶状体核劈裂技术双手配合超声乳化吸除晶状体...

双手冷超声乳化术对角膜内皮细胞损伤的临床研究

关键词: 白内障  双手冷超声乳化术  角膜内皮细胞  损伤  

目的研究单手与双手两种技术的冷超声乳化术对角膜内皮细胞的影响.方法老年性白内障患者102例128眼按核硬度分为A、B两组,A组为Ⅲ级核64眼,B组为Ⅳ级核64眼,A、B各组随机分两组,即A1、A2、B1、B2.A1、B1组行双手冷超声乳化术,A2、B2组行单手冷超声乳化术,每组术前、术后1天、3天、7天、1月、3月检查视力,眼压,角膜及前房反应,中央区角膜内皮细胞...

劈核乳化白内障吸除术中后囊膜破裂的临床分析

关键词: 超声乳化白内障吸出术  后囊膜  

目的对劈核乳化白内障手术全过程进行阶段分解,旨在明确不同手术阶段后囊膜破裂的发生原因及分布规律,强化对破裂高发阶段的后囊膜保护,减少破裂发生.方法劈核乳化手术过程划分为五个阶段:环形撕囊与水分离阶段、劈核阶段(1→2/2→4/4→8/8)、碎核乳化早期阶段(8/8→6/8→4/8)、碎核块乳化后期阶段(4/8→2/8→0/8)、碎皮质吸除阶段;依此划分对46...

白内障术前结膜囊带菌相关因素的多因素非条件Logistic回归分析

关键词: 结膜囊  细菌培养  相关因素  logistic回归分析  

目的研究白内障术前结膜囊带菌情况的主要相关因素.方法对2004年10月至2005年2月间,在第三军医大学大坪医院眼科门诊行白内障手术治疗的患者,在结膜囊无菌化准备前,结膜囊取材做细菌培养,并选取年龄、性别、眼别、外眼病、地区、职业、文化程度等因素,进行单因素及多因素非条件Logistic回归分析.结果单因素分析结果显示,年龄、性别、外眼病、地...

脉络膜黑色素瘤的临床和误诊分析

关键词: 脉络膜黑色素瘤  诊断  回顾性研究  

目的探讨脉络膜黑色素瘤的临床特征、病理分类和误诊原因,减少错误诊治.方法对24例临床诊断为脉络膜黑色素瘤的病例资料进行回顾性分析.结果在24例疑诊为脉络膜黑色素瘤患者中,20例病理诊断为脉络膜黑色素瘤,1例脉络膜血肿,1例眼内炎,1例脉络膜血管瘤,1例Coats病.结论相关的影像学知识和综合分析临床资料将有助于脉络膜黑色素瘤的正确诊断和处理...

结膜巩膜固定术治疗结膜松弛症的临床观察

关键词: 结膜松弛症  结膜巩膜固定术  疗效  

目的通过随访观察结膜-巩膜固定术治疗结膜松弛症的手术效果,探讨手术治疗结膜松弛症的新方法.方法手术治疗22例44眼,术后裂隙灯下观察结膜松弛情况,并进行泪膜破裂时间(BUT)、泪河检查和症状评估.结果术后临床治愈38眼(86.36%),BUT≥10秒者31眼(70.45%),泪河连续完整者41眼(93.18%),自觉症状治愈或改善者40眼(90.91%),随访3～24月无一例复发,无...

角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C防止翼状胬肉术后复发

关键词: 翼状胬肉  角膜缘  干细胞  移植  丝裂霉素c  

目的研究角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C防止翼状胬肉术后复发的疗效.方法选择同期翼状胬肉75例(85眼),随机分为2组:A组36例(39眼)采用胬肉切除联合角膜缘干细胞移植;B组39例(46眼)在胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术中应用含0.04%MMC棉片在裸露的巩膜上放置5分钟.随访12～24个月.结果A组39眼有12眼复发(30.77%),B组46眼有5眼复发(10.87%).经卡方...

成人近视不同验光方法的差异和相关因素分析

关键词: 近视  散光  视网膜检影  主观屈光检查  电脑验光  

目的比较成人近视眼患者不同验光方法球镜屈光度、柱镜屈光度和散光轴位的差异及相关因素分析.方法首先分别对成人近视眼患者100例(200只眼)进行自然瞳孔电脑验光、散瞳电脑验光、视网膜检影及主观屈光的检查,其中男性36例(72只眼),女性64例(128只眼);年龄18～47岁,平均24.7岁;然后,分为三组:组Ⅰ(按视网膜检影屈光度):组Ⅰ a≤6.0D,144只眼,组...

准分子激光角膜原位联合角膜瓣背面磨镶术治疗高度近视

关键词: 近视眼  角膜瓣  激光切削  角膜磨镶术  激光原位  

目的探讨准分子激光角膜原位联合角膜瓣背面磨镶术治疗高度近视的有效性和安全性.方法对28例(43眼)高度近视,单纯行LASIK手术后角膜基质床的剩余厚度低于250μm的患者行准分子激光角膜原位联合角膜瓣背面磨镶术治疗.结果术后复查角膜瓣平整,复位良好.裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)术前、术后1天、1周、1个月、3个月均值分别为0.1±0.0...

LASIK治疗青少年角膜外伤后散光的临床观察

关键词: 准分子激光原位角膜磨镶术  青少年  角膜穿孔伤  散光  立体视  

目的探讨准分子激光在青少年角膜外伤后散光治疗的有效性、安全性及术后立体视的变化.方法采用准分子激光原位角膜磨镶术治疗角膜穿通伤后稳定1年以上,瘢痕在瞳孔区以外的散光38例38眼,术前散光-1.25～-5.25D,随访1年以上,并对其资料进行分析.结果术前裸眼视力均在0.1以下,术后均在0.3以上,术后12个月在0.8以上者81.58%,且全部获得了远近立体视....

丝裂霉素抑制PRK后haze形成及屈光回退的研究

关键词: 丝裂霉素c  

目的评价在高度近视的PRK手术中预防性使用丝裂霉素(MMC)抑制术后角膜上皮下混浊(haze)和屈光回退的效果,以寻求更佳的屈光手术方式.方法将不宜接受LASIK手术的高度近视患者(-6.0～-10.0D)按协议随机分为研究组40例(80眼)和对照组38例(76眼),研究组患者在PRK手术中使用0.02%丝裂霉素,对照组患者采用常规的PRK手术,术后两组用药方案一样,评价术后...

眼外肌肥大的影像学诊断意义

关键词: 眼外肌肥大  病因  诊断  体层摄像术  x线计算机  磁共振成像  

目的总结眼外肌肥大的病因,并对影像学检查的诊断价值进行探讨.方法对249例CT或MRI检查显示眼外肌肥大的病例进行回顾性分析,并对病因进行分析和分类.结果炎症、血管畸形、肿瘤、感染、外伤等皆可是眼外肌肥大的病因.导致眼外肌肥大的疾病按发病率由高到低依次为甲状腺相关眼病、眼眶炎性假瘤、颈动脉海绵窦瘘、眶蜂窝织炎、转移性肿瘤、静脉曲...

透明质酸钠在房水引流物植入术中的应用

关键词: 透明质酸钠  房水引流物  难治性青光眼  

目的观察探讨透明质酸钠结膜瓣下及部分病例前房注入对房水引流物植入术临床减压效果及术中、术后早期、术后晚期并发症的影响.方法对34例难治性青光眼(其中新生血管青光眼26例)采取现代的房水引流物前房植入及玻璃体腔植入联合玻璃体切除术,手术结束时均行透明质酸钠结膜瓣下注入,部分病例行透明质酸钠前房注入,观察手术前后的眼压、视力、前房...

灯盏花素治疗中心性渗出性视网膜炎临床观察

关键词: 渗出性视网膜炎  灯盏花素  中心性  临床观察  素治疗  门诊患者  发病时间  复方丹参  观察组  对照组  

本文60例60眼中心性渗出性视网膜炎病例均为我院2002年1月至2005年2月住院和门诊患者,年龄24岁至46岁,平均36岁,男45例,女15例,均为单眼,发病时间10天～2年.随机分两组,灯盏花素组(观察组)30例,复方丹参组(对照组)30例,观察组30例中,男23例,女7例,年龄最大46岁最小24岁,病程15天～2年,视力0.05～0.6,对照组30例中男22例,女8例,年龄最大45岁最小2...

Graves眼病误诊分析

关键词: graves眼病  误诊分析  毒性弥漫性甲状腺肿  器官特异性自身免疫病  graves病  高代谢症候群  甲状腺肿大  激素分泌  临床表现  单眼突出  

Graves病(简称GD)又称毒性弥漫性甲状腺肿,是一种伴甲状腺激素分泌增多的器官特异性自身免疫病,临床表现以甲状腺肿大和高代谢症候群为主,常伴有突眼症状.我们曾误诊1例,本例患者以单眼突出为主,不伴有甲亢症状,现分析报告如下.

脉络膜黑色素瘤1例

关键词: 脉络膜黑色素瘤  全身体格检查  腹部b超检查  瞳孔直径  视物不清  胸部x线  眼球结膜  实性肿物  玻璃体腔  虹膜后  

患者男 44岁因右眼视野缩小20天来诊,体检未见异常,右眼视力0.8,左眼视力1.0.右眼结膜无充血,角膜透明,前房中深,眼压15mmHg.右眼视网膜颞上赤道外可见实质性隆起占位,表面富于血管及桔皮样色素沉着斑,占位病变呈半球形,周边部视网膜脱离,并有色素斑.左眼未见异常.

原发性开角型青光眼一家系

关键词: 原发性开角型青光眼  前房角镜检查  家系  眼压控制  药物治疗  瞳孔直径  对光反射  入院查体  矫正视力  色素沉着  

先证者Ⅲ16女39岁因外院发现双眼青光眼2年余,药物治疗眼压控制不满意,为进一步治疗于2003年初收入我院.入院查体发现,最佳矫正视力:右眼0.12,左眼1.0;右眼睫状充血(+),左眼无充血;双眼角膜透明,前房清,前房角镜检查双眼均可见全部小梁网、巩膜突及部分睫状体带,右眼小梁网表面可见色素沉着,双眼人射角＞30°.右瞳孔直径4mm,对光反射迟钝,左瞳孔...

LASEK治疗LASIK中不完全瓣

关键词: lasik  lasek  治疗方法  准分子激光原位角膜磨镶术  准分子激光上皮下角膜磨镶术  角膜瓣并发症  成形系统  板层角膜  激光切削  角膜切开  

准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileu-sis,LASIK)是将准分子激光和显微板层角膜成形系统相结合的一种治疗方法,首先制作一个约厚150μm左右带蒂的角膜瓣后行激光切削.目前与微角膜切开刀相关的角膜瓣并发症已相对减少,但不完全瓣仍然是最常见的角膜瓣并发症之一[1],术中一旦出现不完全瓣,一般均须终止激光治疗,等待3～6个月后重...

中药辨证论治对萎缩型年龄相关性黄斑变性患者多焦视网膜电图（mfERG）的影响

关键词: 年龄相关性黄斑变性  多焦视网膜电图  辨证论治  萎缩型  患者  中药  视觉电生理检查法  黄斑部疾病  mferg  amd  

年龄相关性黄斑变性(age-related macular degenera-tion,AMD)是老年人主要致盲眼病之一,据国内统计资料表明,目前我国45岁以上的人群患病率约6%～17%[1],发病率在2.9%～12.9%之间,且随着年龄而增加.多焦视网膜电图(mfERG)作为一种新的视觉电生理检查法,对黄斑部疾病能更精确定位,确定其病变状况并对视功能进行评价,是检测AMD患者早期中心凹异常...

联合激光虹膜周边切除术治疗闭角型青光眼

关键词: 激光虹膜周边切除术  原发性闭角型青光眼  联合  氪离子激光  角膜内皮  治疗效果  

1991年来我院曾用Nd:YAG激光治疗原发性闭角型青光眼取得了满意的效果.但术中虹膜易出血,有时不能一次透切,需多次完成,且易伤及角膜内皮.近年来我们联合应用氩/氪离子激光与Nd:YAG激光联合行虹膜周边切除术治疗原发性闭角型青光眼161眼,取得了良好的治疗效果.

广东省汕尾市城乡及渔村小学生近视调查

关键词: 小学生  近视  发生率  

目的调查广东省汕尾市城市、农村与渔村小学生近视的发生、发展状况及影响近视的相关因素.方法对1783名小学生进行视力及屈光状态的调查;调查项目包括学生近视的检出率及近视程度;学生父母的屈光状态、学生的学习情况及近距离用眼活动情况等.结果小学生近视的平均检出率为20.53%;其中城市、农村及渔村小学生分别为33.33%、11.48%和9.47%,城市小...

边疆少数民族地区泪点息肉患病率及相关因素调查分析

关键词: 泪点息肉  患病率  相关因素  

目的了解边疆少数民族地区汉、朝两民族的泪点息肉患病率并探讨发生泪点息肉的部分相关因素.方法对眼科门诊就诊病人的随同家属8220名进行裂隙灯检查,记录年龄、性别、民族、居住地、工作及生活环境以及泪点息肉存在与否等,并进行统计分析.结果本地区泪点息肉患病率为9.76%,随年龄的增长其患病率明显增加(r=0.997,P＜0.01),而与民族、性别、眼别...