关键词：心肌缺血 心肺运动试验 心肌灌注显像 

摘要：目的研究心肺运动试验（CPET）相关指标在心肌缺血患者诊断中的价值。方法52例胸痛患者患者分别行CPET、^99Tc^m-MIBI心肌灌注显像检查及心脏彩色多普勒超声检查。根据心肌灌注显像检查结果分为心肌缺血组（30例）及非缺血组（22例）。比较2组患者的CPET相关指标如每千克体重峰摄氧量（VO2 peak／kg）、峰摄氧量（VO2 peak）、峰氧脉搏（VO2 peak／HR）、最大呼吸频率、氧斜率、呼吸储备、最大心率、心率储备和无氧阈、无氧阈时氧气通气当量、无氧阈时二氧化碳通气当量、无氧阈时氧脉搏以及心脏彩色多普勒超声检查二尖瓣口血流舒张早期峰值速度（E）与舒张晚期峰值速度（A）的比值（E／A值）和左心室射血分数（LVEF）。结果2组患者之间年龄、性别、BMI、E／A值及EF值差异均无统计学意义。心肌缺血组与非缺血组比较、VO2 peak／kg[（27±6）mg／（kg·min）比（33±7）ml／（kg·min），P〈0．01]，VO2 peak[（1．5±0．5）L／min比（2．1±0．5）L／min，P〈0．01]、VO2 peak／HR[（10．7±2．6）ml／次比（14．1±3．0）ml／次，P〈0．01]、最大心率[（143±15）次／min比（154±17）次／min，P〈0．05]和无氧阈[（16．4±3．0）ml／（kg·min）比（20．6±5．0）ml／（kg·min），P〈0．01]、无氧阈时氧脉搏[（9．0±1．8）ml／次比（11．3±2．5）mL／次，P〈0．01]均明显为低，差异具有统计学意义。结论采用心肺运动试验检测心肌缺血患者的VO2 peak／kg、VO2 peak、VO2 peak／HR、无氧阈和无氧阈时氧脉搏等指标对早期发现心肌缺血具有一定价值。

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