关键词：心力衰竭 充血性 甲状腺激素 心功能 

摘要：目的探讨充血性心力衰竭（CHF）患者甲状腺激素变化和心功能的关系。方法用放射免疫法测定36例CHF患者（CHF组）和同期健康体检者23例（正常对照组）血清三碘甲状腺原氨酸（T3）、四碘甲状腺原氨酸（T4）、反三碘甲状腺原氨酸（rT3）及促甲状腺素，用超声心动图测定心排血量（CO）、左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末容积（LVEDV）和左心室收缩末容积（LVESV）。结果CHF组心功能Ⅲ、Ⅳ级患者（分别为16、10例）T3水平和LVEF、CO明显低于正常对照组[T3：（1．6±0．2）nmol／L、（1．5±0．2）nmol／L比（2．0±0．3）nmol／L，LVEF：（54．4±8．3）％、（51．3±11．1）％比（59．0±8．9）％，CO：（4．3±2．6）L／min、（4．1±2．6）L／min比（5．5±1．6）L／min，P〈0．05或P〈0．01]，rT3和LVEDV、LVESV明显高于正常对照组[rT3：（0．6±0．3）nmol／L、（0．6±0．4）nmol／LtL（0．3±0．1）nmol／L，LVEDV：（202±46）ml、（234±65）ml比（175±53）ml，LVESV：（149±57）ml、（160±59）ml比（124±56）ml，P〈0．01]，且随着心力衰竭程度加重，其变化越明显。结论甲状腺激素变化对CHF患者心功能损害程度、治疗及预后具有重要意义。

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