中华医学杂志

重视CT、MRI腹部检查技术的应用

关键词: ct  mri检查  腹部检查  诊断  部位  腹部疾病  伪影  技术  普及  潜能  

腹部是实质和空腔脏器相互交叉最集中的部位,也是影像学检查中最易受到伪影干扰、检查技术最复杂的部位.随着CT、MR设备的普及应用和软硬件技术的进步, CT、MRI在腹部疾病的诊断中发挥着越来越重要的作用.重视CT、MRI检查技术的应用,是充分发挥设备潜能、提高影像质量的关键.

对临床群体研究设计实施的几点认识和体会

关键词: 临床群体研究  设计  转归  规律  疾病发生  

医学是以人、尤其是病人为主要研究对象的科学.对临床医学研究而言,后者尤为重要.显然,针对单个或几个病例的报道对于描述疾病特点是有益的,但单凭病例报道尚不足以反映某种疾病所有病人的全貌.鉴此,临床医学研究越来越多地采用群体研究的方式,在一次研究中观察几十、几百甚至上千名病人,探索疾病发生、发展及其转归的规律.从学术期刊发表的论文...

全国胃肠黏膜屏障的临床与基础研究专题研讨会征文通知

关于一稿两投和一稿两用问题处理的声明

二氧化碳血管造影的新用途：经脾脏细针穿刺门静脉造影术

关键词: 脾脏  细针穿刺  门静脉造影术  血管造影  穿刺针  出血  新用途  柔韧  间接法  情况  

自20世纪50年代以来,经脾门静脉造影就被用来评价肝硬化患者门体分流术前、后门脉高压的情况[1].但是,由于该方法需要16～18 G的穿刺针穿刺脾脏,并在短时间内注入大量的碘造影剂,有脾包膜撕裂和脾出血的危险,因此,这一技术未被广泛接受,最终被经肠系膜上动脉的间接法门静脉造影所取代.如果采用柔韧的22 G或更细的穿刺针,则可能大大降低脾包膜撕...

布加综合征非创伤性影像学检查的应用与评价

关键词: 肝静脉  布加综合征  bcs  影像学检查  非创伤性  下腔静脉  腹壁  综合病症  症状  应用  

布加综合征(Budd-Chiari syndrome, BCS)是肝静脉(hepatic vein,HV)和/或肝静脉水平的下腔静脉(inferior vena cava,IVC)完全或不完全阻塞所导致的一组临床综合病症,包括肝静脉回流受阻所产生的肝大、腹胀,门脉高压和腹水等症状,以及下腔静脉回流受阻后产生的胸腹壁静脉曲张,下肢水肿等症状.近年来,随着BCS逐渐为人们所认识以及影像学检查手段的...

肝细胞性肝癌的影像学检查技术

关键词: 肝细胞性肝癌  影像学检查  hcc  彩色超声  诊断  治疗后  性能力  生长部位  操作方便  筛选  

目前各种影像学检查方法对肝细胞性肝癌(HCC)的诊断均已达到较高水平,而且在治疗后的随访中也非常重要.超声作为最常用的检查技术,在普查和筛选中发挥了重要作用,且价廉、操作方便.普通超声由于受到肿瘤大小、生长部位和操作者个人手法和经验的影响,对HCC的检出和定性能力相对较差.彩色超声可观察血流情况,分析其血流特征,结合阻力指数的测定,提...

肝脏磁共振对比剂临床应用指征探讨

关键词: 对比剂  临床应用  肝脏病变  磁共振  非特异性  指征  细胞外  螯合物  病变  变异  

自20世纪80年代后期, 第一代磁共振非特异性对比剂-水溶性钆类螯合物(gadolinium chelates)已广泛应用于肝脏磁共振成像(MRI),并且明显提高了其对肝脏病变的诊断能力[1].然而,该对比剂在细胞外间隙非特异性分布,病变对比增强变异大,这促使人们不断寻找新型的对比剂.近年来,相继有两类肝脏特异性对比剂问世并应用于临床,网状内皮系统(RES)特异性...

应用现代医学影像技术提高小肠疾病诊断水平

关键词: 小肠疾病  诊断水平  现代医学  影像技术  mri检查  钡剂  气钡双对比造影  应用  检查方法  口服  

影像学检查是诊断小肠疾病的主要检查方法.除口服钡剂小肠造影及小肠灌肠气钡双对比造影等传统X线检查外,螺旋CT和MRI检查为小肠疾病的诊断提供了新的检查手段,可进一步提高小肠疾病的诊断水平.

2005年第三届全国肝衰竭与人工肝学术会议征文通知

多层螺旋CT在肝静脉阻塞型布加综合征诊断和治疗中的应用

关键词: 肝静脉阻塞  多层螺旋ct  bcs  肝内  治疗  病程  肝脏  强化  准确  结论  

目的探讨肝静脉阻塞型Budd-Chiari综合征(BCS)多层螺旋CT动态增强规律及CT血管成像的诊断价值,评价多层螺旋CT检查对BCS治疗的指导意义.方法经血管造影证实的21例肝静脉阻塞型BCS患者,在DSA检查前2周内行肝脏多层螺旋CT动态增强扫描,并对其相关血管进行重建.病程短于3个月的有4例,3个月以上的17例.结果病程短于3个月的4例,CT平扫显示肝脏体积弥...

中华医学杂志2005年改为周刊新闻通报会在京举行

肝癌侵犯门脉的三维造影剂增强磁共振血管成像诊断

关键词: 门脉  诊断  mra  造影剂  血管成像  增强磁共振  肝癌  主干  发生  机重  

目的评价无创性三维造影剂增强磁共振血管成像(3D CE MRA)用于诊断肝癌门脉受侵的准确性.方法 90例肝癌患者在肝脏手术或介入治疗前接受门脉3D CE MRA检查,所用仪器为高场强1.5T磁共振机和体线圈,所用造影剂为磁显葡胺.扫描所获的原始图像经计算机重建成类似血管造影的3D CE MRA图,用于诊断门脉主干、左支和右支的开放性.对总共270条门脉做图像...

弥漫性泛细支气管炎

关键词: 弥漫性泛细支气管炎  咳嗽  诊断  咯痰  紫绀  气短  杵状指  病史  嗜中性粒细胞  活动  

患者女,36岁.间断咳嗽、咳痰伴活动后气短2年.每日咯痰约40 ml.有"副鼻窦炎"病史3年,经常鼻塞、流黄涕.在外院长期诊断为"慢性支气管炎、支气管扩张症".

家族性高脂血症家系血浆载脂蛋白B与代谢综合征的相关性研究

关键词: 家系  正常  ms  血脂  家族性  高脂血症  对照  多元  搜集  结论  

目的对不同类型家族性高脂血症及血脂正常对照家系代谢综合征(MS)的患病率及其相关因素进行探讨.方法共搜集了70个家系,其中年龄大于20岁的家系成员共560人:分别为家族性混合型高脂血症(FCHL)家系43个共379人;家族性高甘油三酯血症(FHTG)家系3个共30人;家族性高胆固醇血症(FH)家系16个共102人;血脂正常对照家系8个共49人.MS诊断标准参考美国国家...

本刊“临床医学影像”栏目征稿

可诱导共刺激分子在系统性红斑狼疮病人外周血T细胞亚群的表达及与临床的关系

关键词: icos  sle  患者  cd45ro  抗dsdna抗体  t细胞亚群  外周血  水平  活动  结论  

第二次全国艾滋病病毒性丙型肝炎学术会议征文通知

去细胞猪主动脉瓣的构建及性能鉴定

关键词: 去细胞  主动脉瓣  外周血  血标本  皮下  瓣叶  纤维支架  埋藏  吸收  可溶性蛋白  

目的研究猪主动脉瓣(猪瓣)去细胞方法,观察埋藏前后猪瓣内源性逆转录病毒(PERV)和瓣膜支架变化.方法①采用去垢剂、核酸酶和改变溶液渗透压方法制备去细胞猪瓣支架.②应用聚合酶链式反应(PCR)和逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)等方法检测去细胞前后新鲜猪瓣和去细胞猪瓣以及供体和受体外周血PERV.③去细胞瓣叶埋藏家兔皮下4、6、8、10周后分别取...

转化生长因子-β1通过活化ERK途径和上调Ets-1蛋白刺激基质金属蛋白酶-9产生

关键词: 刺激细胞  erk  对照组  转录因子  白刺  信号途径  

移植肾早期血管性排斥对晚期排斥发生的影响

关键词: 血管性  早期  逆转  发生率  晚期  排斥  移植肾  浓度  性别比例  病例  

目的探讨肾移植术后早期发生的血管性排斥逆转后对晚期排斥发生的影响.方法回顾性分析自1988年5月至2003年3月在本中心进行首次单纯尸体肾移植病例1062例.根据术后1个月内有无发生血管性排斥情况,分为血管性排斥组(45例)与无血管性排斥组(1017例).随访至少6个月,比较术后1月以后两组排斥发生率情况.结果两组在受体移植时年龄、性别比例、淋巴毒...

甲状旁腺素片段与阿仑膦酸钠对骨质疏松大鼠骨转换和骨密度的影响

关键词: pth  bmd  骨质疏松  阿仑膦酸钠  大鼠  骨密度  腰椎  片段  ud  基线  

有丝分裂激活的蛋白激酶家族基因在非小细胞肺癌中的表达及临床意义

关键词: 非小细胞肺癌  表达  erk  jnk  淋巴结转移  肿瘤分化  tnm分期  有丝分裂  蛋白激酶  mapk  

目的探讨有丝分裂激活的蛋白激酶 (MAPK)的三个亚族p38,ERK1及JNK1在非小细胞肺癌中表达的意义及ras 与三者之间的关系,并判断它们对非小细胞肺癌预后的影响.方法对1992至1997年共73个患者的手术切除的标本蜡块行p38,ERK1,JNK1及ras 的免疫组织化学分析,并判断p38,ERK1,JNK1与一些临床病理因素的关系,明确MAPK的不同亚族与ras 的相关性,了解影响...

肺栓塞显像剂^99mTc—SZ51-F（ab）2的制备及犬实验显像研究

关键词: 肺栓塞  显像剂  活化血小板  血栓  单克隆抗体  常发病  特异性结合  发生  

肺栓塞是严重危害健康的一种疾病,通常发病急骤,死亡率高[1].目前临床仍然缺乏可鉴别新鲜和陈旧血栓的特异诊断方法.SZ51为针对人P-选择素(P-Selectin)的单克隆抗体,经证实也能与犬活化血小板发生特异性结合,这为它作为血栓显像剂提供了理论依据[2].我们曾以2-IT修饰法标记抗人活化血小板P-选择素单克隆抗体McAb SZ51,并成功检测到了犬体内的肺...

梅尼埃病患者COCH基因第4和5外显子突变研究

关键词: 外显子  基因  患者  梅尼埃病  突变研究  耳蜗  前庭  常染色体  发现  表达  

COCH(coagulation factor C homology) 基因是在耳蜗、前庭均有表达的基因,位于常染色体14q12-13,含有12个外显子[1].目前发现COCH基因突变均位于第4、5外显子,引起一系列耳蜗、前庭功能障碍症状[2-6].本研究通过DNA直接测序法对梅尼埃病(MD)患者COCH基因第4、5外显子进行检测,探讨该基因第4、5外显子突变与MD的相关性.

载药涤纶材料预防腔内血管移植物感染的实验研究

关键词: 腔内  并发症  血管移植物感染  血管外科  载药  治疗效果  实验研究  发生  sg  预防  

支架-人工血管移植物(SG)经腔内植入主动脉和外周血管已广泛用于多种血管疾病的治疗,成为血管外科重要的治疗手段.这一微创技术的治疗效果令人鼓舞,但腔内血管移植物感染作为其一种严重的并发症也因此困扰着血管外科的临床实践,此并发症一旦发生则导致手术失败,且死亡率高.Fiorani等[1]报道血管腔内移植物感染的发生率为0.4%,死亡率为27.4%.因此...

本刊“急重症抢救”栏目征稿

疑难病例析评：第70例 闭经-消瘦-皮肤变黑-全血细胞减少-肝硬化腹水

关键词: 消瘦  全血细胞减少  闭经  皮肤  疑难病例析评  乏力  头晕  变黑  治疗  诱因  

患者女，23岁，某高校学生，未婚。因“闭经7年，头晕、乏力、消瘦、皮肤变黑2年”于2004年5月25日入住本院。1997年10月患者无明显诱因出现停经，无其他不适。2002年渐出现头晕、乏力、不能参加体育课，且消瘦、皮肤变黑，以胸腹、背部为著，并渐发展至面部、四肢，未经治疗。2003年5月偶体检时发现全血细胞减少(白细胞4．0×10^9／L，

中华医学会第七次全国内分泌学学术会议征文通知

产科臂丛神经损伤的防治（Ⅱ）

关键词: 产科  臂丛神经损伤  手外科  医生  科教  防治  

为了减少和避免产科臂丛神经损伤，作为手外科教授，您对产科医生有什么建议?

射频消融治疗肝肿瘤疗效及其影响因素

关键词: 肝脏恶性肿瘤  肝肿瘤  临床应用  射频消融治疗  疗效  常规治疗  常见  影响因素  死亡率  治愈  

肝细胞癌(HCC)及肝转移癌(MLC)是两种最常见的肝脏恶性肿瘤,预后很差,如不治疗5年死亡率基本为100%[1].已证实,包括全身放疗及化疗在内的常规治疗效果欠佳,手术切除肿瘤被认为是惟一可能取得治愈效果的手段[2-4].然而,很多因素限制了外科切除的广泛应用,并且术后复发率较高.近十年来局部微创治疗肝脏恶性肿瘤的方法发展很快,临床应用日趋广泛.其...

本刊“疑难病例析评”栏目征稿

本刊“循证医学”栏目征稿

SRY阴性46XX男性综合征一例

关键词: 睾丸  男性  双侧  正常  阴性  患者  综合征  发胀  遗精  

患者,表型性别及社会性别均为男性,20岁,未婚.双侧睾丸发胀2个月伴发育不良.患者于入院前2个月无明显诱因出现睾丸发胀,呈阵发性,无发热、疼痛,当地医院查体发现双侧睾丸较正常同龄人小,阴茎大小正常,能勃起,有遗精,胡须、阴毛偏少.丙酸睾丸酮25 mg/d,肌肉注射1个月,睾丸发胀无好转.

全国心血管重症疑难病例研讨会会议介绍

关键词: 疑难病例  重症  大会  心血管介入治疗  诊断  治疗  第一人民医院  中国  会学  承办  

由中华医学会心血管介入治疗培训中心、杭州市医学会、杭州市心血管内科分会主办,杭州市第一人民医院承办的全国心血管重症疑难病例研讨会于2004年11月19至21日在杭州召开,共有来自全国各地的300余名代表参加了本次大会.大会共收到学术论文及重症疑难病例101篇,其中15份病例在大会讨论,专题报告2场.这次会议重点就广大与会代表在临床中遇到的重...

纵隔胰腺异位

关键词: 纵隔  胰腺  肿块  异位  诊断  占位性病变  气短  腹泻  呼吸  圆形  

患者女,17岁,胸痛8个月、呼吸时加重,伴间断发作的胸闷、气短,无腹泻等消化道症状.实验室检查未见异常改变,胰腺彩色多普勒无特殊所见.