中华医学杂志

慢性乙型病毒性肝炎的治疗策略张玲霞

关键词: 慢性乙型病毒性肝炎  治疗策略  慢性hbv感染者  血清流行病学调查  hbsag阳性率  肝细胞性肝癌  携带hbsag  hbv慢性感染  1995年  2005年  高流行区  重点防治  血吸虫病  肝硬化  肝衰竭  chb  艾滋病  传染病  结核病  

全世界约有20亿人曾感染乙型肝炎病毒(HBV)，约有3．5亿现症慢性HBV感染者，其中15％～40％的HBV感染者在一生中可能有机会发生肝硬化、肝衰竭和肝细胞性肝癌。我国是乙型肝炎的高流行区，1992至1995年的全国血清流行病学调查显示，HBsAg阳性率为9．75％，约1．2亿人携带HBsAg，慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者约(2000～3000)万例。HBV慢性感染是我...

本刊“循证医学”栏目征稿

核苷类似物耐药对我国抗乙肝病毒治疗的影响

关键词: 核苷类似物治疗  抗乙肝  药对  慢性乙型肝炎  抗病毒治疗  1998年  抑制hbv  医药市场  临床医生  贺普丁  用药方  副作用  出现  耐药  

核苷类似物的出现为乙型肝炎的抗病毒治疗带来了新的希望,自核苷类似物-贺普丁于1998年在我国上市以来,全国已有数十万患者正在服用该药物进行治疗,预计在今后的2～3年内还将有多种核苷类似物进入我国医药市场,因此核苷类似物治疗慢性乙型肝炎在我国有着广阔的应用前景.核苷类似物治疗具有用药方便、副作用较少、抑制HBV复制作用迅速等优点.然而...

天然免疫应答清除HBV的作用及其临床免疫治疗的前景

关键词: 临床免疫治疗  天然免疫应答  清除  hbv  特异性免疫应答  乙型肝炎  抗肝炎病毒  病毒颗粒  临床恢复  慢性炎症  致病过程  临床进展  抗感染  保护性  肝硬化  抗病毒  

人体抗感染的免疫应答不仅能够控制病毒的复制和清除病毒颗粒、使机体产生保护性的免疫应答和临床恢复,而且还会导致肝脏的慢性炎症和坏死,甚至发生肝硬化等一系列病变,因此抗病毒的免疫应答参与了乙型肝炎的致病过程,因而对乙型肝炎的临床进展和预后产生了重要的影响[1].人体抗肝炎病毒的免疫应答包括天然免疫(innate immunity)和特异性免疫应...

乙型肝炎病毒的基因型：研究的进展，临床的方向

关键词: 乙型肝炎病毒  hbv基因型  临床意义  1988年  生物学特性  不同基因型  人类病毒  

自1988年首次提出乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)基因型以来,关于HBV基因型生物学特性和临床意义的研究不断取得了一些进展[1],为我们分析HBV基因型的临床意义提供了重要基础.依据这些进展和借鉴其他人类病毒不同基因型具有不同临床意义的经验,可以对已经取得的研究进展和在临床上可能应用的方向进行初步的评价.

中华医学会第23次全国会员代表大会暨成立90周年庆典大会在北京召开

关键词: 全国会员代表大会  中华医学会  北京  2005年  港澳地区  

中华医学会第23次全国会员代表大会暨成立90周年庆典大会于2005年4月12至14日在北京召开。来自全国各地的中华医学会会员代表453人、特邀代表89人，国外和台港澳地区兄弟学会的嘉宾122人出席了大会。

与乙型肝炎病毒感染相关的易感或拮抗基因的研究进展及研究体会

关键词: 乙型肝炎病毒感染  相关  抗基因  慢性乙型病毒性肝炎  易感  慢性乙型肝炎  hbv感染  黄曲霉毒素  肝细胞癌  肝脏疾病  发病机理  发展因素  环境因素  遗传因素  肝硬化  基因型  国内外  样本量  

乙型肝炎病毒(HBV)感染是导致慢性乙型肝炎、肝硬化和肝细胞癌的重要原因,据估计每年约有1至2百万的人口死于与HBV感染相关的肝脏疾病. 而目前尚无满意的药物或疗法治疗慢性乙型病毒性肝炎,其主要原因是我们对乙型肝炎的发病机理并不十分清楚.乙型肝炎是一个复杂的疾病,影响它的发展因素除病毒本身(如病毒的基因型甚至亚型)、环境因素(如酗酒、...

本刊“疑难病例析评”栏目征稿

丙型肝炎病毒感染患者13～14年后病毒组织学随访观察

关键词: 随访观察  感染患者  慢性丙型肝炎  knodell评分  天冬氨酸氨基转移酶  肝组织炎症活动度  失代偿性肝硬化  肝脏组织学检查  2004年  hcvrna  

目的了解丙型肝炎病毒(HCV)感染后持续活动者的临床转归和肝脏组织学情况.方法 5例因输血而感染丙型肝炎者,为女性,4例因单采血浆还输血球而感染丙型肝炎者,为男性,总共9例,所有感染者感染时间、感染途径清楚.采用炎症分级纤维化分期以及修正的Knodell评分对肝脏活检组织的炎症和纤维化程度进行评价,超声检查,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨...

中华医学会第四次全国肿瘤中青年学术会议征文通知

树突状细胞体外刺激对HBV特异性细胞毒T细胞影响的研究

关键词: 特异性细胞毒t细胞  影响的研究  自身树突状细胞  体外刺激  慢性乙型肝炎患者  巨噬细胞集落刺激因子  慢性乙型肝炎病  hbv特异性  人外周血单个核细胞  elispot法  tetramer  外周血t淋巴细胞  细胞毒性t细胞  

目的探讨通过聚肌胞体外作用树突状细胞后改善慢性乙型肝炎患者树突状细胞功能,并在体外活化自身T细胞获得高频数HBV特异性细胞毒性T细胞(CTL)的方法.方法分离慢性乙型肝炎病人外周血单个核细胞,在粒-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)和白细胞介素-4(IL-4)的诱导下培养树突状细胞.培养的第7天加入聚肌胞刺激获得成熟树突状细胞, 经HBV core18-27肽...

中华医学会第十五次全国外科学学术会议征文通知

中华医学会血液学分会第十届全国血栓与止血学术会议征文通知

干扰素α治疗慢性乙型肝炎过程中外周血树突状细胞亚群的变化及疗效关系

关键词: 树突状细胞亚群  疗效关系  外周血树突状细胞  慢性乙型肝炎患者  流式细胞技术  dna阴转率  经统计学处理  干扰素治疗  hbeag  绝对数  pdc  mdc  百分比  治疗后  临床疗效  随访观察  下降趋势  方差分析  

目的观察α-干扰素(IFN-α)治疗慢性乙型肝炎(CHB)过程中外周血树突状细胞(DCs)亚群的变化及其与临床疗效的关系. 方法慢性乙型肝炎患者25例,应用α-干扰素治疗24周,随访24周.利用流式细胞技术对患者外周血mDC和pDC的百分比和绝对数进行随访观察. 结果治疗有效组13例,无效组12例.IFN-α治疗CHB患者24周时HBVDNA阴转率、HBeAg阴转率、抗HBe阳转率分别...

本刊“临床医学影像”栏目征稿

美国临床实验室标准委员会推荐药敏试验操作方法和判断标准（2005年修订版）

关键词: 临床实验室标准委员会  2005年  判断标准  操作方法  药敏试验  美国  修订版  nccls  临床试验  过渡时期  研究所  

世界大多数国家地区采用美国临床实验室标准委员会(NCCLS)推荐的药敏试验操作方法和判断标准.2005年该委员会更名为临床试验标准研究所(CLSI),考虑到大多数国家地区的习惯,在过渡时期暂时称为CLSI/NCCLS,其相应的标准改称为CLSI文件.

更正

利用多个微卫星位点判断病例对照关联研究中的人群层化

关键词: 微卫星位点  人群  关联研究  微卫星dna多态性  多中心病例对照研究  基因分型技术  等位基因频率  遗传背景  频率分布  脑卒中  多态性位点  微卫星多态  种族差异性  荧光标记  基因片段  研究中心  对照组  病例组  半自动  

目的利用多个与脑卒中无关的基因微卫星DNA多态性判断脑卒中病例对照人群的遗传背景.方法多中心病例对照研究,从7个临床中心随机选取294例脑卒中病例和325例对照,采用微卫星荧光标记、半自动基因分型技术,检测8个位于不同染色体上的微卫星多态性位点 D11S1361、D19S927、D7S483、D14S990、D15S993、D1S2622、D1S2876和D3S3560,比较各等位基因片...

提高经皮肾镜碎石手术效果的两项新技术

关键词: 手术效果  经皮肾镜碎石术  复杂肾结石  鹿角样结石  外科医生  手术方法  手术风险  技术含量  学术会议  泌尿外科  治疗效果  塑料模型  并发症  内腔镜  肾造瘘  

复杂肾结石--如鹿角样结石、多发肾结石的处理一直是泌尿外科医生比较棘手的问题,传统的手术方法很难解决,而经皮肾镜碎石术是首选的方法,但这一手术风险大、技术含量高,有时还会不可避免的出现一些严重的并发症.最近,在印度孟买结束的第22届国际泌尿外科内腔镜学术会议上,一些学者提出了两项新技术,提高了经皮肾镜碎石术的治疗效果.其中一项是...

CXCR4在肺癌转移中的作用及其机制研究

关键词: cxcr4  肺癌转移  机制研究  western印迹分析  纤维肌动蛋白  基质金属蛋白酶  肺癌细胞  pcr法检测  黏附能力  细胞骨架蛋白  转移能力  明胶酶谱法  相关癌基因  流式细胞术  mmp活性  黏附实验  细胞迁移  微镜观察  

目的探讨CXCR4在肺癌转移中的作用及其机制.方法将CXCR4不同表达水平的肺癌细胞(95C、95C-pC、95C-X4、95D、95D-pC、95D-ASX4)接种于裸鼠皮下并分析其转移能力.分别通过趋化侵袭实验、明胶酶谱法、黏附实验、RT-PCR法检测CXCR4/SDF-1对肺癌细胞迁移、基质金属蛋白酶(MMP-2)活性、黏附能力、生长相关癌基因-α(GRO-α)表达的调控;通过流式细胞术和...

吡柔比星联合化疗治疗成人高危或难治复发急性白血病的评价

关键词: 联合化疗治疗  吡柔比星  急性白血病  难治  复发  成人  急性髓细胞白血病  感染发生率  阿糖胞苷  长春新碱  米托蒽醌  骨髓抑制  完全缓解率  对照组  高危因素  持续时间  恢复时间  方案治疗  双表型  泼尼松  

女性供-受体不同性别心脏移植临床观察

关键词: 受体  女性  临床观察  不同性别  同种异体原位心脏移植术  急性排斥反应  心脏病患者  机会性感染  临床经验  治疗方案  免疫抑制  长期存活  功能不全  生活质量  性别因素  移植受者  远期疗效  终末期  移植后  并发症  移植物  处理方  

目的总结7例供-受体性别不同女性受体心脏移植的临床经验.方法 7例女性终末期心脏病患者接受同种异体原位心脏移植术,供体为男性,移植早期和远期采用调整性免疫抑制治疗方案.结果 7例受者术后长期存活,移植后3个月内均无急性排斥反应、移植物功能不全和严重机会性感染等并发症.2例远期死亡,其余受者生活质量良好.结论供-受体性别不同的女性心脏...

《结直肠肿瘤》一书出版

PTEN／磷脂酰肌醇3激酶通路在心力衰竭患者心肌重构中的信号传导作用

关键词: 磷脂酰肌醇3激酶通路  心肌重构  pten  心力衰竭患者  信号传导  chf患者  充血性心力衰竭  akt信号通路  骨骼肌蛋白  心肌组织  信号转导机制  二尖瓣置换术  瓣膜性心脏病  负性调节作用  蛋白表达  病理过程  

第二次全国艾滋病、病毒性丙型肝炎学术会议征文通知

大肠癌组织血管生成与患者外周血CK20 mRNA表达的临床研究

关键词: 组织血管生成  外周血  mrna表达  临床研究  ck20mrna  dukes分期  大肠癌组织  mvd计数  无区域淋巴结转移  大肠癌患者  根治性切除  免疫组织化学法  阳性表达率  癌细胞微转移  pcr法检测  

三氧化二砷抑制人乳腺癌细胞生长及其作用机制的初步研究

关键词: 三氧化二砷  作用机制  癌细胞生长  抑制  步研究  凋亡相关蛋白fas  as2o3  pcna蛋白表达  异硫氰酸荧光素  细胞内钙离子  剂量效应关系  细胞周期阻滞  生物学效应  流式细胞术  

中华医学会第七次全国物理医学与康复学术会议征文通知

关键词: 物理医学  中华医学会  学术会议  征文通知  康复医学  2005年  医学水平  全面发展  整体水平  康复治疗  新知识  

中华医学会物理医学与康复学分会定于2005年9月9至13日在上海举办第七次全国物理医学与康复学术会议。会议的主题为“加快物理医学与康复医学建设，提升物理医学与康复医学水平”。通过本次会议将进一步促进物理医学与康复医学的全面发展，交流物理医学与康复医学的新技术、新知识，提高康复治疗整体水平。

重组组织型纤溶酶原激活剂治疗急性脑梗死病人的效果及安全性

关键词: 重组组织型纤溶酶原激活剂  急性脑梗死  安全性  病人  溶栓治疗  发病后  fda  mri  

FDA已批准重组组织型纤溶酶原激活剂(r-tPA)用于治疗急性脑梗死,但限于发病后3h以内的病人[1].对发病后3～6 h的脑梗死病人可否运用溶栓治疗,目前看法不一,本文报道我院14例在MRI指导下用r-tPA溶栓治疗急性脑梗死的效果及安全性.

18F-脱氧葡萄糖PET-CT显像在前列腺癌诊断中的临床应用

关键词: 前列腺癌  临床应用  诊断  男性生殖系统  流行病学统计  癌症发病率  恶性肿瘤  20世纪  发病率比  早期发现  发生率  死亡率  上海市  

前列腺癌是老年男性生殖系统中最为常见的恶性肿瘤,在欧美等国家,前列腺癌的发生率极高,位居所有男性癌症发病率第1位和死亡率第2位[1].在我国前列腺癌的发病率也在逐渐上升,据上海市近期流行病学统计,目前前列腺癌发病率比20世纪60年代增加了50%以上,且有迅速增加趋势.因此,如何早期发现前列腺癌及确定是否发生转移已成为目前研究的主要课题.近...

新生儿缺血缺氧性脑病（Ⅰ）

关键词: 新生儿缺血缺氧性脑病  新生儿死亡  中华医学会  妇婴保健院  hie  主任委员  儿科医院  复旦大学  发病机理  后遗症  发生率  病因学  妇产科  上海市  可读性  教授  文章  

[编者按] 新生儿缺血缺氧性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)是新生儿死亡和发生后遗症的重要原因之一.为了降低HIE的发生率,降低HIE对患儿的伤害,本刊特邀请了中华医学会围产学分会副主任委员,上海市第一妇婴保健院妇产科段涛教授和上海复旦大学附属儿科医院陈超教授对HIE病因学、发病机理和防治等方面进行了详细地介绍.为了使文章可...

水飞蓟素的抗肝脏纤维化作用及其机制

关键词: 水飞蓟素  肝星状细胞激活  抗肝纤维化作用  抗纤维化作用  慢性肝病  细胞外基质  遗传代谢性  自身免疫性  胆汁淤积性  抗肝炎病毒  病理过程  化学毒性  病因治疗  基质合成  研究发现  弥漫性  肝脏内  感染性  原发病  治疗包  抑制  

肝纤维化是指肝脏内弥漫性细胞外基质(特别是胶原)过度沉积.它不是一个独立的疾病,是许多慢性肝病共同的病理过程,几乎各种慢性肝病(化学毒性、感染性、遗传代谢性、自身免疫性,以及胆汁淤积性)都可以导致肝纤维化.抗纤维化的治疗包括两个方面:一是针对原发病的病因治疗,如:抗肝炎病毒、抗血吸血病、戒酒、祛铁、祛铜等;二是对抗肝纤维化本身的...

Apollo支架填补国内空白

关键词: 国内  缺血性脑血管病  颅内脑动脉狭窄  填补  颅内动脉狭窄  北京天坛医院  预防和治疗  支架成形术  设计和开发  治疗效果  血液供应  技术要求  医疗器械  治疗中心  颅内支架  等因素  国际  

颅内脑动脉狭窄的治疗已成为预防和治疗缺血性脑血管病的重要方面.传统的药物治疗效果并不理想,近几年国际上开始应用支架成形术治疗颅内动脉狭窄,并取得良好疗效.但由于颅内动脉走行迂曲、管腔纤细、其周围缺乏支撑、承担着重要部位血液供应等因素,具有风险大、技术要求高等特点,目前国际上仅少数国家的高级别医院开展了此项技术.北京天坛医院...

心血管疾病防治的新证据、新目标和新策略—美国心脏学院2005年科学大会热点报道

关键词: 美国心脏学院  2005年  科学大会  疾病防治  新证据  心血管  新策略  新目标  热点  医疗服务质量  佛罗里达州  临床实践  科学证据  科学知识  and  

美国心脏学院第54届科学大会(ACC 2005)于2005年3月6至9日在美国佛罗里达州奥兰多市举行.大会以"驾起科学与实践之间的桥梁(bridging science and practice)"为主题,强调要跨越科学证据和临床实践之间的鸿沟,将科学知识应用到患者床旁,提高医疗服务质量,节省费用和增强疗效.

本刊“急重症抢救”栏目征稿

以高嗜酸性粒细胞综合征为主要表现的皮肤T细胞淋巴瘤一例

关键词: 高嗜酸性粒细胞综合征  皮肤t细胞淋巴瘤  主要表现  腹股沟淋巴结肿大  嗜酸性粒细胞增多  淋巴细胞浸润  外周血涂片  淋巴肉芽肿  皮肤病理  骨髓穿刺  地塞米松  环磷酰胺  双下肢  白细胞  血常规  血小板  组织内  增生性  羟基脲  结节  

患者男,25岁,5年前无明显诱因出现双下肢多发皮疹、结节,逐渐累及全身,结节表面破溃、溢脓.1年前因发现右腹股沟淋巴结肿大行穿刺,未明确诊断.查血常规:白细胞19.8×109/L, 血小板373×109/L,外周血涂片嗜酸性粒细胞0.26,皮肤病理:皮下组织内大量嗜酸性粒细胞,淋巴细胞浸润.骨髓穿刺示嗜酸性粒细胞增多占0.40.诊为"嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿"....

中华医学杂志第二十五届编辑委员会成员名单