中华医学杂志

白血病的基因诊断

关键词: 基因诊断  白血病  染色体易位  世界卫生组织  融合基因  临床治疗  临床工作者  形态学异常  

近年国内外的临床工作者都发现，大部分白血病存在某种染色体易位，易位可以产生新的融合基因，编码融合蛋白。利用这些标志可以诊断不同类型的白血病。世界卫生组织（WHO）2000年白血病分类方案已经将染色体易位作为最重要的指标之一。检测染色体易位形成的融合基因比较容易而且敏感，已经直接用于白血病的诊断。白血病的基因变异往往同时伴有...

白血病染色体研究：新发现与新进展

关键词: 白血病诊断  染色体分析  克隆性疾病  荧光原位杂交  遗传学改变  细胞遗传学  细胞突变  

白血病是获得性造血干细胞突变所致的克隆性疾病。染色体分析可以揭示作为恶性克隆标记的遗传学改变，因而受到重视，近年来，随着观察的深入和技术的进步，白血病的染色体研究又取得了重要进展。显带核型分析已成为白血病诊断的常规手段之一。分子一细胞遗传学新技术-荧光原位杂交（PISH）正作为前者的重要补充而得到广泛应用。现将白血病染色...

多中心随机试验表明深部脑刺激可有效治疗帕金森病

关键词: 帕金森病  多中心随机试验  深部脑刺激  有效治疗  多巴胺激动剂  甲基转移酶抑制剂  治疗药物  非药物治疗  

帕金森病是当前导致老年人致残的常见疾病之一，可导致生活质量的明显下降。针对帕金森病的化学病理以及多巴胺的合成和代谢，目前已经开发了针对各个环节的治疗药物：多巴替代治疗药物（左旋多巴）、多巴胺激动剂（金刚烷胺）、儿茶酚-O-甲基转移酶抑制剂等，但这些药物的疗效最长仅能持续数年。因此，人们寻求非药物治疗措施减轻患者的症状。...

加强医疗机构的公共卫生管理是提高我国疾病控制质量和水平的关键

关键词: 基层医疗机构  公共卫生管理  控制质量  严重急性呼吸综合征  高致病性禽流感  sars患者  sars病毒  

2003年春，严重急性呼吸综合征（SARS）流行的初期，大量临床一线的医务人员因抢救SARS患者而被感染。2003年3月24日前，医务人员病例占全部病例的27．43％。当时，一些医疗机构成了传染的源头，不少患者是因为去医院就诊或探视患者而感染了SARS病毒，造成了疫情的扩散。自2004年11月以来，我国发现的20例人感染高致病性禽流感病例，多数均是在...

对Fast-track Surgery（快通道外科）内涵的认识

关键词: 手术操作  手术治疗  术后住院日  文献检索  快通道外科  

近年来，国际外科文献检索资料中，Fast-track surgery一词频繁出现，也有不少以此为题的文章，涉及到各个区域的手术，效果甚佳，明显的加快了病人的康复，缩短了手术后住院日。国内，外科学术会议也对此感兴趣，进行了讨论。在英语中Fast-track一词常用以描述事物能迅速完成的途径和方法，Fast-track surgery当指手术快速完成之意。但Surgery...

呼吸机相关肺炎诊断技术的临床研究报告

关键词: 呼吸机相关肺炎  诊断技术  支气管肺泡灌洗液  临床研究  危重患者  定量培养  vap  保护性毛刷  

呼吸机相关肺炎（VAP）在接受机械通气的危重患者中的发生率约为20％。与不发生VAP的患者比较，发生VAP的患者病死率高，住ICU的时间长，消耗更多的医疗资源。VAP的病原菌诊断一直是一个未能很好解决的重要问题。既往研究表明，支气管肺泡灌洗液或通过保护性毛刷采样定量培养能提供较好的诊断信息，而依靠气管内吸出物的培养结果可能会影响治疗...

重视难培养微生物的鉴定

关键词: 临床微生物检验  病原微生物  感染性疾病  发病人数  生物种类  确诊率  

我国属感染性疾病高发国家，发病人数多，病原微生物种类复杂多样，难培养和不能培养的微生物是感染的重要病原。重视前沿技术在临床微生物检验中的应用，提高疑难病原确诊率，将成为减少病原微生物漏诊的有力保证。

脊柱外科新技术征文通知

蛋白质组学方法筛选维甲酸耐药相关蛋白

关键词: 维甲酸  蛋白质组  电泳  凝胶  双向  抗药性  白血病  髓样  

目的比较维甲酸耐药细胞与敏感细胞的差异蛋白表达谱，分析、筛选维甲酸耐药相关蛋白。方法双向凝胶电泳分离维甲酸耐药细胞株MR2及维甲酸敏感细胞株NB4的全蛋白，经PDQuestv 7．1分析软件筛选出差异表达的蛋白质点，质谱分析获得差异蛋白质的肽质量指纹图谱，以此通过Mascot软件查询SWISS-PROT蛋白数据库，进行差异蛋白质的鉴定，获得候选维甲...

聚合酶链反应阵列同时定量检测37种白血病融合基因

关键词: 白血病  融合基因  逆转录聚合酶链反应  定量检测  

目的建立一种同时定量检测多种白血病染色体易位形成的融合基因的荧光实时定量聚合酶链反应（real-time PCR）方法，了解阵列式PCR的应用可行性。方法组合使用82条引物，设立66个PCR平行管，同时定量检测37种白血病常见融合基因形成的125种剪切体和4种白血病常见的原癌基因活化。实时定量PCR采用Eva Green荧光染料法，用ABL基因做内参，用比较Ct...

本刊“临床医学影像”栏目征稿

家族性急性髓系白血病差异表达基因的筛选与鉴定

关键词: 急性白血病  粒细胞  基因表达调控  系谱  抑制性消减杂交  

目的分离家族性急性髓系白血病患者骨髓中差异表达的基因，在基因水平上探讨急性白血病发生发展的分子机制。方法应用Super SMART和抑制性消减杂交（SSH）技术，构建家族性急性髓系白血病cDNA消减文库；应用差异筛选技术进行差异表达片段的筛选与鉴定；测序结果进行BLAST同源性比对分析。结果成功构建了家族性急性髓系白血病cDNA消减文库；克隆...

急性髓系白血病M2a骨髓细胞蛋白质组学分析及其预后意义

关键词: 急性髓系白血病  蛋白质组  光谱法  基质辅助激光解  吸电离  

目的应用蛋白质组技术探讨首次持续完全缓解（CCR1）时间相差显著的急性髓系白血病（AML-M2a）患者诱导治疗前及其复发患者的白血病细胞蛋白质差异表达与预后的关系。方法将提取的17例AML-M2a患者首次诱导缓解前的骨髓单个核细胞按正规化疗后CDR1时间分组，大于12个月为A组（11例），小于6个月者为B组（6例），B组患者有3例在复发时的骨髓单个核...

乳腺外周型乳头状瘤及其癌变细胞的克隆性研究

关键词: 乳腺外周型乳头状瘤  癌前病变  导管内癌  克隆性分析  ar基因  

目的探讨乳腺外周性乳头状瘤及其癌变细胞和导管内癌的克隆性，寻找较为特异性有效的早期诊断辅助性方法。方法收集外周型乳头状瘤26例、外周型乳头状瘤伴不典型增生25例、导管内癌27例、癌变至导管内癌的16例作为研究对象，并用20例正常乳腺组织作对照，采用基于女性X染色体AR基因多态性的克隆性分析技术检测，根据带型不同判断各种样本的克隆...

本刊“循证医学”栏目征稿

进行性系统性硬化症皮损中前胶原基因和SMAD mRNA的表达

关键词: 硬皮病  系统性  溶胶原  基因  smad  

目的探讨进行性系统性硬化症（PSS）硬化皮肤组织中Ⅰ型和Ⅲ型前胶原基因以及细胞内信号转导分子SMAD mRNA的表达情况，分析它们在发病机制中的作用。方法用荧光实时定量聚合酶链反应法分别检测11例PSS患者硬化皮损及11例正常对照皮肤组织中Ⅰ型和Ⅲ型前胶原基因以及不同类型SMAD（SMAD2、SMAD3、SMAD4、SMAD7）mRNA的表达水平。结果Ⅰ型前胶原...

一项关于低碳水化合物饮食评分与女性冠心病风险的前瞻性研究

关键词: 低碳水化合物  女性冠心病  高碳水化合物  医学杂志  生活水平  

随着生活水平的提高，肥胖成为一个社会问题，在过去的一段时期内，医学界常推荐低蛋白、低脂、高碳水化合物饮食以控制体重，而当前低碳水化合物饮食仍较普遍，并拥有一定的支持意见，根据最近的研究成果，美国也制定了一项关于饮食及生活方式的建议，但这类饮食长期的安全性仍不明确，即是否低碳水化合物饮食可能与冠心病相关。最近，美国《新...

低体重新生儿急腹症的外科治疗

关键词: 婴儿  出生时低体重  急腹症  外科手术  

目的评价低体重新生儿危重急腹症外科治疗的效果。方法回顾分析2000年1月至2006年1月南京医科大学附属南京儿童医院新生儿外科治疗的228例体重低于2500g的新生儿危重急腹症的临床资料，比较胎龄、出生体重及诊治改进与预后的关系。结果患儿入院年龄1h-7d，平均（4．1±0．7）d；早产儿141例，足月小样儿87例；出生体重≤2000g者26例，2000—2500g...

自体心包同时扩大肺动脉瓣环与瓣膜技术重建右室流出道的临床研究

关键词: 心脏缺损  先天性  心包  右室流出道  

目的探讨自体心包同时扩大肺动脉瓣环与瓣膜的跨环补片技术在右心室流出道（RVOT）重建术中的应用价值。方法采用心包片扩大原有的瓣叶、瓣环或重建新的瓣叶2种技术，对32例先天性心脏病病人行RVOT重建手术。包括法洛四联症24例，右心室双出口法四型5例，重度肺动脉狭窄3例。结果本组手术死亡1例，术后其他并发症6例治愈。31例随访4～40个月，心...

中华医学会第十四届全国儿科学术会议在南宁召开

关键词: 中华医学会  南宁市  学术会议  儿科  广西壮族自治区  学术交流  儿童健康  

由中华医学会主办的第十四次全国儿科学术交流大会于2006年11月26至30日在广西壮族自治区南宁市召开。本次大会的主题是“关注儿童健康，创建和谐环境”。

64排螺旋CT在健康人群中筛查冠心病的应用

关键词: 体层摄影术  x线计算机  冠状动脉疾病  多项筛查  

目的初步探讨64排螺旋CT在健康人群中进行冠心病筛查的意义和方法。方法对286例40岁以上有至少一项冠心病危险因素的健康人进行64排螺旋CT心脏冠状动脉检查。使用东芝Aquilion 64排螺旋CT机扫描，应用TCOT算法得到容积数据，对数据进行最大密度投影（NIP）、容积重建（VR）、多平面重建（MPR）、曲面重建（CURVE）和三维（3D）后处理，观察其对...

3D-螺旋CT血管造影与3D-数字减影血管造影对颅内动脉瘤影像诊断的比较研究

关键词: 脑血管造影术  血管造影术  数字减影  颅内动脉瘤  

目的比较3D-螺旋CT血管造影（3D-CTA）和3D-数字减影血管造影（3D-DSA）在颅内动脉瘤诊断中的应用价值。方法对天津市环湖医院2004年1月至2005年3月就诊的自发性蛛网膜下腔出血（SAH）患者86例，行3D—CTA、3D—DSA检查。研究并比较CTA和DSA影像特点。结果86例患者，阴性12例，余74例患者共检出94个动脉瘤。3D—DSA与3D—CTA准确性比较，差异无...

雷帕霉素抑制大鼠单侧输尿管梗阻后肾脏结缔组织生长因子的表达

关键词: 输尿管梗阻  结缔组织  sirolimus  生长因子  

目的研究结缔组织生长因子（CTGF）在肾脏间质纤维化发病机制中的意义，探讨雷帕霉素对其的调节作用。方法建立大鼠单侧输尿管梗阻（UUO）动物模型，采用半定量逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）和Western印迹动态观察梗阻侧肾脏及假手术组结缔组织生长因子mRNA和蛋白的表达，并于第7、14天观察雷帕霉素对CTGF和纤维连接蛋白（FN）表达的作用。结果...

《足踝外科手术学》一书出版

三氧化二砷控释洗脱支架对犬冠状动脉支架术后内膜增生的影响

关键词: 支架  三氧化二砷  内膜增生  犬冠状动脉  

目的评价不同剂量三氧化二砷（As2O3）控释洗脱支架防治犬冠状动脉支架术后再狭窄的安全性及疗效。方法用聚甲基丙烯酸丁酯／纳米二氧化硅-聚乳酸／乙醇酸作为支架涂层，将裸支架、涂层支架、大、中、小剂量As2O3（3．2、2．4、1．6μg／mm^2）洗脱支架随机置入犬冠脉回旋支或前降支（每组6只）。术后4周处死，观察支架血管段组织学变化。结果各...

幽门螺杆菌细胞毒素相关基因A绿色荧光蛋白真核表达载体的构建

关键词: 螺杆菌  幽门  载体蛋白质类  克隆  分子  细胞毒素相关基因a  

目的构建含幽门螺杆菌细胞毒素相关基因A（CagA）基因片段的绿色荧光蛋白表达载体pEGFP-C3-CagA。方法从幽门螺杆菌细胞株中扩增出CagA基因片段，经回收、纯化，连接到质粒pGEM-T上，测序、酶切后与质粒pEGFP-C3连接，脂质体法将pEGFP-C3-CagA转染入胃癌细胞株BGC823，用荧光显微镜观察转染的细胞。结果通过测序、酶切证明CagA插入质粒正确，构...

2007第二届全国骨坏死及髋关节疾病研讨会暨全国股骨头缺血性坏死修复与再造学习班通知

去分化：一种新的干细胞来源

关键词: 干细胞来源  去分化  再生能力  受损组织  哺乳动物  细胞发生  分化潜能  损伤组织  

修复与再生是生物界中普遍存在的现象。当生物体某一组织或器官发生损伤或丢失时，机体在一定条件下能够形成一个新的组织或器官，二者在结构和功能上几乎完全一样，这个过程称为再生。在不同的生物种群中，再生的潜能和机制存在很大差异。对于一些低等的无脊椎动物，如蚯蚓，当身体被切成两截之后，它们能轻而易举再生出两个新的，遗传性完全相...

关于一稿两投和一稿两用问题处理的声明

皮革性膀胱炎一例

关键词: 逆行插管造影检查  钬激光碎石术  输尿管上段结石  陈旧性损伤  术后排尿困难  尿道狭窄  皮革性膀胱炎  

患者男，27岁，因右输尿管结石碎石术后排尿困难1个月入院。患者1个月前于我院行“输尿管镜下右输尿管上段结石钬激光碎石术”，术中见尿道黏膜明显损伤并形成狭窄，右输尿管口周围可见片状陈旧性损伤（术前逆行插管造影检查），考虑合并尿道狭窄。