中华医学杂志是由中国科学技术协会主管，中华医学会主办的一本北大期刊。
中华医学杂志创刊于1915，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
中华医学杂志
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主管单位：中国科学技术协会
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主办单位：中华医学会
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国际刊号：0366-6999
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国内刊号：11-2154/R
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发行周期：半月刊
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全年订价：￥1540.00
杂志介绍
中华医学杂志是由中国科学技术协会主管，中华医学会主办的一本北大期刊。
中华医学杂志创刊于1915，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：中国科学技术协会
主办单位：中华医学会
国际刊号：0366-6999
国内刊号：11-2154/R
发行周期：半月刊
全年订价：￥1540.00
关键词: 睡眠呼吸暂停综合征 高血压 防治 临床研究论文 诊断 公共卫生问题 睡眠呼吸疾病 心血管疾病
高血压是我国重点防治的心血管疾病，其高患病率和致死致残率已经成为全社会普遍关注的重大公共卫生问题。睡眠呼吸暂停综合征（SAS）是常见的睡眠呼吸疾病。多项临床、流行病学和基础研究证实SAS可以导致和（或）加重高血压，与高血压的发生发展密切关系。在此，我们将与SAS关联的高血压称为睡眠呼吸暂停相关性高血压。本期“睡眠呼吸暂停与高...
关键词: 阻塞性睡眠呼吸暂停 高血压患者 临床流行病学 呼吸暂停低通气指数 osa患者 williams 阜外心血管病医院 中国医学科学院
国外流行病学研究结果显示高血压患者阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的患病率为30％～50％。Kales等。经多导睡眠图（PSG）监测证实50例高血压患者中15例（30％）有OSA，其平均呼吸暂停低通气指数（AHI）为22．4次／h。Fletcher等报道46例原发性高血压中14例（30％）有OSA。Williams等”0报道35％的高血压患者有OSA。中国医学科学院阜外心血管病医院...
关键词: 睡眠呼吸暂停综合征 高血压 发病机制 慢性间歇低氧 睡眠呼吸障碍 自主神经功能 上气道阻力 间歇性低氧
睡眠呼吸暂停综合征（SAS）是否可以引起高血压及引发高血压的机制一直是睡眠呼吸障碍研究领域的热点。尽管SAS对机体的损害有诸多的因素，如上气道阻力增高、睡眠结构破坏、胸腔内压力异常波动和睡眠间歇性低氧等，而多数研究还是以睡眠间歇低氧或慢性间歇低氧（CIH）为主要影响因素进行的。SAS引发高血压的机制并不完全清楚，目前的认识趋向于...
关键词: 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 高血压患者 治疗 osa 并发症 s相
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）易于引起高血压，后者又可进一步造成心、脑、肾等脏器的并发症，严重危害着人类的健康。OSAS相关性高血压患者在高血压患者中占有很大比例，早期发现和及时治疗有重要意义。本文就OSAS相关性高血压的治疗作简要介绍。
关键词: 睡眠呼吸暂停 阻塞性 高血压 口腔矫治器
目的研究口腔矫治器（OA）对轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者血压的影响。方法46例轻中度OSAHS患者在继续使用原降压药（种类和剂量不变）的基础上分为睡眠时配戴OA治疗组（OA组，25例，合并高血压者15例）和非OA治疗组（N—OA组，21例，合并高血压者13例），OA组于OA治疗前和治疗12周末、N—OA组于入组时和12周末行多导睡眠...
关键词: 睡眠呼吸暂停 阻塞性 高血压 持续气道正压通气 醛固酮
目的探讨持续气道正压通气（CPAP）治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）合并难治性高血压（RH）的疗效及其可能机制。方法选择13例合并RH的中重度OSAHS患者，分别于CPAP治疗前及治疗3个月末测量睡前（22：00）、夜间（2：00）和清晨（6：00）的血压，并检测晨起（6：00）卧位血浆醛固酮（ALD）浓度和血浆肾素活性（PRA）。ALD、PRA检测...
关键词: 抗结核治疗 莫西沙星 治疗方案 双盲随机对照 美国食品与药品监督管理局 乙胺丁醇 氟喹诺酮类药物
抗结核治疗疗程较长且耐药菌株比例逐渐增高，已成为世界范围内的难题，是否有新的治疗方法以缩短治愈结核和治疗耐药菌株的时间，氟喹诺酮类药物——奠西沙星可能是一种有希望的具有抗结核作用的新药。2006年，Bayer公司与全球结核病药物开发联盟签订一项协议，研究喹诺酮类抗生素莫西沙星是否能缩短结核病的治疗时间。日前，一项由美国食品与...
关键词: 睡眠呼吸暂停 阻塞性 高血压 心率
目的探讨迷走神经调节机制在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）相关性高血压发生中的作用。方法对104例OSAHS患者进行睡眠呼吸监测至少7h，睡前和晨起测量血压，采用Pearson检验和Spearman检验分析体重指数（BMI）、呼吸暂停低通气指数（AHI）、夜间最低血氧饱和度（nSaO2％min）、SaO2〈90％时间占总睡眠时间百分比（DT90％）、呼吸暂停...
关键词: 糖尿病 1型 一级亲属 免疫特征 胰岛功能
目的探讨成人隐匿性自身免疫糖尿病（LADA）患者一级亲属的免疫特征及胰岛β细胞功能变化。方法LADA一级亲属209例，经典1型糖尿病（T1DM）一级亲属340例，行口服葡萄糖耐量试验，观察其临床特征；使用放射配体法检测谷氨酸脱羧酶抗体（GAD—Ab）、蛋白酪氨酸磷酸酶抗体（IA-2Ab），研究其免疫学标志物。对46例一级亲属和39名正常对照进行静脉葡...
关键词: 活体肝脏移植 肝中静脉 供者 受者
目的根据术前CT评估供体残余肝脏比例（RLV％）和评估移植物重量与受者体重比（GRWR），参考肝中静脉解剖情况等因素制定术前肝中静脉（MHV）切取分配方案，研究这种分配方案对活体肝移植供、受体安全的影响，并为今后临床工作提供参考。方法同一外科小组连续73例活体右半肝肝移植病例按术前肝中静脉分配方案，切取肝中静脉28例，不切取肝中静脉...
关键词: 血管内皮瘤 贫血 溶血性 血小板减少 气体压缩疗法
目的总结气压法治疗小儿Kasabach—Merritt现象（KMP）的疗效和安全性。方法回顾性分析1997年10月至2008年5月接受气压法治疗的17例KMP患儿的临床资料。17例中男11例，女6例；年龄3d～3岁，中位年龄3．5个月；病变位于躯干8例，下肢5例，上肢4例；瘤体最大直径均〉8cm；血小板均〈100×10^9／L，血红蛋白均〈110g／L，血清纤维蛋白原均〈2．0g／L...
关键词: 生物信息学 依硫磷酸 骨髓增生异常综合征
目的采用生物信息学方法分析依硫磷酸治疗骨髓增生异常综合征（MDS）的机制，据此优化依硫磷酸联合方案治疗MDS。方法（1）生物信息学方法：利用开放性的人类基因组表达数据库和互联网平台。①分析依硫磷酸调控人类基因组表达谱的变化和MDS人类基因组表达谱的特点；②筛选依硫磷酸可能作用的靶基因，据此预测联合用药的可行性；③采用人类基因组...
关键词: 腹腔镜手术 spiegel叶 肝切除术
目的探讨联合左肝叶的腹腔镜肝脏Spiegel叶切除术的可行性和手术经验。方法施行联合左肝叶的腹腔镜肝脏Spiegel叶切除3例。首先切除左半肝或者左肝外侧叶，再经左侧入路将Spiegel叶切除。结果3例联合左肝叶的腹腔镜肝脏Spiegel叶切除术均获得成功，平均手术时间为197min，平均术中出血为467ml。术后无出血、胆漏、感染及腹腔积液等并发症。结论...
关键词: 急重症抢救 栏目 救治水平 征稿 急症患者 临床工作者 临床医学 医学专科
对危、重、急症患者的抢救是临床医学中永恒的，也是最具有挑战性的领域，特别是近年来各医学专科诊断、抢救水平的发展，为危、重、急症患者的综合救治水平的提高提供了巨大的潜在可能性。为了提高临床医生对急重症的诊断、各发展阶段主要矛盾和制约因素的分析及治疗的综合抢救水平。这一栏目将较详细地介绍对急重症抢救的成功经验及临床体会，...
关键词: 黏膜皮肤淋巴结综合征 丙种球蛋白类 冠状动脉并发症
目的探讨不同静脉注射丙种球蛋白（IVIG）应用时间对IVIG无反应性及冠状动脉并发症的影响。方法回顾性总结北京45家医院2000-2004年有IVIG治疗资料的川崎病患儿，按IVIG使用时间分成早期组（病程1～4d）、常规组（第5～9天）及晚期组（≥10d）3组。疗效评价参考IVIG无反应性及急性期（发病1～2周）和亚急性期（发病3～6周）冠状动脉并发症发生率...
关键词: 前列腺癌 cd147 诊断 预后
目的研究细胞外基质金属蛋白酶诱导分子（CD147）在前列腺癌组织中的表达情况，探讨其临床意义。方法应用免疫组化SP法检测101例前列腺癌组织，90例前列腺增生组织，36例正常前列腺组织和15例胚胎前列腺组织中CD147的表达情况，并对CD147表达与前列腺癌临床病理指标的关系进行统计学分析。结果胚胎前列腺，正常前列腺，前列腺增生及前列腺癌组织...
关键词: 胰腺肿瘤 抑郁 生活质量
目的探讨胰腺癌相关抑郁与生存质量的关系。方法纳入2007年6月至2008年10月广州地区3家医院收治的50例胰腺癌住院患者，分别采用汉密顿抑郁量表24（HAMD-24）测量胰腺癌患者的抑郁情况，欧洲癌症研究与治疗组织（EORTC）癌症患者生存质量核心量表（QLQ—C30）与胰腺癌患者生存质量特异量表（QLQ—PAN-26）量表评价患者生存质量。结果50例胰腺癌...
关键词: 中华医学会 行为医学 征文通知 学术会议
由中华医学会行为医学分会主办的中华医学会第十一次全国行为医学学术会议将于2009年11月在广州举办。现将会议征文有关事宜通知如下。
关键词: 乙酰半胱氨酸 基质金属蛋白酶类 动脉硬化
目的探讨乙酰半胱氨酸（NAC）对兔动脉粥样硬化中基质金属蛋白酶（MMP）的干预作用。方法新西兰雄性白兔18只给予高脂饮食喂养，体外动脉导管球囊损伤兔颈内动脉，建立兔动脉粥样硬化模型。分为3组：对照组和2种剂量（15、30mg／kg）NAC干预组。免疫组织化学法观察动脉粥样硬化斑块形成及MMP、氧化低密度脂蛋白（OX—LDL）的分布情况，用酶联免...
关键词: 高脂血症 阴茎 平滑肌 收缩 舒张
目的研究高脂血症白兔离体阴茎海绵体平滑肌的收缩和舒张功能的变化，探讨高脂血症导致阴茎勃起功能障碍的机制。方法将40只新西兰白兔随机分为实验组20只（高脂饲料喂养8周）和正常对照组20只（正常饲料喂养8周）。两组白兔离体阴茎海绵体平滑肌肌条应用相应药物诱导收缩和舒张，并记录平滑肌肌张力的改变。结果（1）实验组白兔的体重及血总胆...
关键词: 精索扭转 再灌注损伤 卡尼汀 热休克蛋白质类 细胞凋亡
目的探讨左旋卡尼汀对大鼠睾丸缺血再灌注后生精功能的影响。方法30只成年健康雄性SD大鼠随机分为对照组、扭转组和治疗组，每组10只，建立右侧睾丸扭转复位动物模型（720°，2h）。扭转组和治疗组于复位前30min分别腹腔注射生理盐水和左旋卡尼汀（500mg／kg）。复位后4h，每组各处死5只取扭转侧睾丸，分别检测组织丙二醛（MDA）含量和超氧化物歧...
关键词: 慢性肾功能不全 高钙血症 疑难病例析评 淋巴结肿大 脾大 多发 痛风性关节炎 全身乏力
病历摘要 患者女，70岁，退休小学教师，因“乏力、发现血肌酐、血钙升高6个月”于2007年10月9日入我院肾内科。患者自2007年3月出现全身乏力，于外院查血肌酐156．1umol／L，尿素氮15．4mmol／L，血钙2．7mmol／L，甲状旁腺素（PTH）11．6ng／L（正常参考值10～69ng／L），诊断为“慢性肾功能不全、高钙血症”，予降钙素及延缓肾功能不全治疗，...
关键词: 恶性肿瘤患者 静脉血栓栓塞症 肿瘤治疗 常见并发症 生存期延长 vte 外科手术 诊断意识
静脉血栓栓塞症（VTE）是恶性肿瘤患者的常见并发症之一，发生率约4％～20％。近年来，外科手术、化疗、放疗等肿瘤治疗技术的迅速发展使肿瘤患者生存期延长，加之对VTE诊断意识和技术的提高，恶性肿瘤患者VTE的发现率呈增加趋势。VTE已成为恶性肿瘤患者死亡的重要原因之一。如何早期诊断、治疗和预防恶性肿瘤相关的VTE已成为临床肿瘤内科和外科...
关键词: 同种异体肾移植 补体c3 多态性 同种异体移植 iga肾病 预后 移植排斥反应 非特异性
由于受者特异和非特异性的免疫反应，肾移植中补体级联反应的激活是不可避免的。补体活化在同种异体移植肾病发展中起重要作用，是引起迟发性同种异体移植失败的常见原因。补体C3（complement component3，C3）在3条补体激活路径中很重要。捐赠者肾脏局部生成的补体C3在血管内是正反馈调节的，补体C3在血管表面的堆积可使T细胞浸润，由此引起肾...
关键词: 胃干细胞 胃癌 恶性肿瘤 肿瘤干细胞 成体干细胞 胃上皮细胞 骨髓干细胞 人类健康
胃癌是危害人类健康的主要恶性肿瘤之一，其发病机制尚不十分清楚，近年来，干细胞的研究加深了对肿瘤发生、发展的认识，提出了肿瘤来源于干细胞的学说，且证实了肿瘤干细胞的存在。胃干细胞是存在于胃组织中的成体干细胞，能分化形成各种胃上皮细胞。但有研究认为胃癌来源于骨髓干细胞，这一观点为肿瘤起源的研究拓展了新的领域。现从干细胞角...
关键词: 医学论文写作 研修 中华医学杂志 中华医学会 编辑部
中华医学会中华医学杂志英文版编辑部定于2009年8月28—30日在济南举办“全国医学论文写作研修班”，就以下内容进行授课。
关键词: 韦格纳肉芽肿 坏疽性脓皮病 抗中性粒细胞胞质抗体 首发表现 亚胺培南西司他丁钠 肺门淋巴结肿大 背部疖肿 右肺中叶
患者男，44岁。因“间断发热伴咳嗽3个月余、痰中带血1d”于2008年4月19日入院。患者于2007年12月发现背部鸡蛋大小疖肿，手臂及腹部皮肤各有1处红色小结节，当地诊所行背部疖肿切开引流并静脉应用青霉素治疗，疖肿逐渐愈合，皮肤小结节消失。2008年1月20日出现发热，体温最高达38．8℃，间断出现干咳。当地医院考虑右肺中叶肺炎，给予喹诺酮类...
关键词: 医学影像学检查 临床医师 栏目 影像学表现 征稿 诊断经验 中华医学杂志 医学影像诊断
医学影像学检查是临床常用的诊断手段。影像学改变是病理改变的反映，但不同的病理改变往往有相似的影像学表现，这给诊断带来很大困难。为了促进临床影像诊断经验的交流和诊断、鉴别诊断水平的提高，中华医学杂志自2001年第1期开辟“临床医学影像”栏目，为特殊的、少见的、但具有临床启发意义的影像学表现提供一个展示园地，使局部的、个人的...
关键词: 呼吸科医师 南京医科大学第一附属医院 论坛 中华医学杂志 编辑委员会 中华医学会
由中华医学会中华医学杂志英文版编辑委员会主办、南京医科大学第一附属医院承办的第六届中青年呼吸医师论坛于2009年5月8—10日在南京成功举行，来自全国的400余名中青年呼吸科医师参加了大会。
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