中华医学杂志是由中国科学技术协会主管，中华医学会主办的一本北大期刊。
中华医学杂志创刊于1915，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
中华医学杂志
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主管单位：中国科学技术协会
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主办单位：中华医学会
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国际刊号：0366-6999
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国内刊号：11-2154/R
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发行周期：半月刊
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全年订价：￥1540.00
杂志介绍
中华医学杂志是由中国科学技术协会主管，中华医学会主办的一本北大期刊。
中华医学杂志创刊于1915，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：中国科学技术协会
主办单位：中华医学会
国际刊号：0366-6999
国内刊号：11-2154/R
发行周期：半月刊
全年订价：￥1540.00
关键词: 内质网应激 细胞应激 临床防治 心血管疾病 反应 应激机制 蛋白质功能 基因转录水平
基因组学和蛋白组学的发展极大地推动了生物医学的进步。近年来，以蛋白质为中心，上呈基因下联功能表型的研究为临床疾病的防治开拓了新的领域。内质网应激（endoplasmicreticulumstress，ERS）即是这样一个新概念。蛋白质功能取决于其正确折叠和修饰，这主要由内质网完成，内质网还调控脂质和胆固醇合成、钙稳态、细胞凋亡和自噬等细胞基本生...
关键词: 远期预后 临床因素 经皮冠状动脉介入治疗 药物支架 支架术后再狭窄 药物洗脱支架 相关危险因素 病变特点
近年来，药物洗脱支架（drug—elutingstent，DES）的应用使经皮冠状动脉介入治疗（percutaneouscoronaryintervention，PCI）术后再狭窄率显著降低。但影响患者介入术后近期和远期预后的因素不仅仅是冠状动脉本身的病变特点、采取的技术策略和支架类型，伴随的临床情况和动脉硬化相关危险因素也与支架术后再狭窄和动脉硬化的进展有着不可忽视的...
关键词: 欧洲心脏病学会 急性肺栓塞 诊治指南 解读 肺血栓栓塞症 循证医学证据 临床表现 早期诊断
急性肺栓塞是临床相对多见的心血管急症，肺血栓栓塞症（PTE）是肺栓塞中最常见的类型。由于急性肺栓塞临床表现缺乏特异性，易出现误诊和漏诊而危及患者生命。若能得到及时治疗，则预后良好，因此早期诊断非常重要。近年来，多项具有说服力的研究结果相继公布，为急性肺栓塞诊治提供了更多的循证医学证据。正是在这样的背景下，欧洲心脏病学会...
关键词: 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 氯吡格雷 阿托伐他汀 普伐他汀
目的比较冠状动脉支架术后阿托伐他汀和普伐他汀与氯吡格雷联合应用的长期疗效。方法入选2006年2月至2007年3月成功实施冠脉支架术的住院冠心病患者共1275例，术后638例随机接受阿托伐他汀20mg／d，637例接受普伐他汀20mg／d治疗，两组患者均接受常规剂量氯吡格雷治疗。研究主要终点为12个月心脑血管缺血事件，包括心血管死亡、非致死性心肌梗死...
关键词: 病毒疾病 流行特征 逆转录聚合酶链反应 登革热病毒 病毒rna 临床特征 igm抗体 内科医生
2007年，内科医生报道了在密克罗尼西亚群岛的Yap岛发生的一种疾病，以皮疹、结膜炎和关节痛为特征，尽管在一些病人血浆中发现了抗登革热病毒的IgM抗体，但在临床上不同于以往的登革热，随后的实验运用逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）在病人血浆中发现了Zika病毒RNA，而不是登革热或其他病毒的RNA。以前从未有此疾病发生，并且有文字记载的Zika...
关键词: 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 肾功能衰竭 贫血
目的了解慢性肾功能减退和贫血对接受经皮冠状动脉（冠脉）介入治疗（PCI）的冠心病患者远期预后的影响。方法2003年7月至2005年9月接受单纯PCI治疗并且术前有肾小球滤过率（GFR）和血红蛋白（Hb）资料的冠心病患者3770例。根据。肾功能状况和是否贫血将患者分为6组：肾功能正常无贫血组2216例，有贫血组430例；肾功能轻度减退无贫血组737例，有...
关键词: 血管成形术 经腔 经冠状动脉 炎症 高脂血症 冠状动脉再狭窄
目的探讨经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术前及术后炎症和血脂水平的控制对PCI术后支架内再狭窄和其他冠状动脉粥样硬化病变的影响。方法入选在我院成功行支架植入术并于3个月后至一年内回院复查冠状动脉造影的患者，发生单纯支架内再狭窄94例（再狭窄组），发生单纯其他冠状动脉病变加重者65例（病变加重组），无变化者307例（无变化组）。患者于...
关键词: 中华医学会 行为医学 征文通知 学术会议
由中华医学会行为医学分会主办的中华医学会第十一次全国行为医学学术会议将于2009年11月在广州举办。现将会议征文有关事宜通知如下。
关键词: 鼻窦炎 真菌 实验室技术和方法
目的比较真菌性鼻窦炎的临床诊断和真菌实验室诊断的差异。方法回顾100例真菌性鼻窦炎患者，根据临床表现、影像学检查及手术中所见作为临床诊断的标准，同时在术中取鼻窦黏膜送病理检查，鼻窦分泌物送真菌涂片镜检和培养。结果100例患者中，真菌球性鼻窦炎、变应性真菌性鼻窦炎、急性暴发性侵袭性真菌性鼻窦炎以及慢性侵袭性真菌性鼻窦炎分别是...
关键词: 哮喘 基因 儿童
目的调查人类白细胞抗原（HLA）-DRB等位基因在哮喘患儿中的分布频率及其与哮喘严重程度的相关性。方法采用序列特异性引物聚合酶链反应（PCR—SSP）对北京市117例哮喘患儿和120名健康儿童进行HLA-DRB基因分析，计算HLA—DRB各等位基因在哮喘患儿和正常儿童的分布频率、比值比（OR）值，筛查出与哮喘相关的易感基因或抗性基因。结果HLA—DR2（15...
关键词: 乳铁蛋白 中国 国际 友谊宾馆 蛋白结构 影响因子 工作者 sci
第九届国际乳铁蛋白会议和首届中国乳铁蛋白会议将先后于2009年10月18—22日和22～23日在北京友谊宾馆举行，两个会议的主题均为“乳铁蛋白结构、功能及应用”，欢迎相关领域工作者投稿和参加会议。优选论文将存SCI收录的杂志（（BioMetals）（影响因子2，17）出版。拟参会者请通过会议网站（www．1actoferrin—conference．com）在线注册，详见...
关键词: 乳腺肿瘤 受体 雌激素 孕激素受体
目的分析三阴性乳腺癌（TNBC）的临床特征及其预后。方法选取2004年1月至2004年12月河北医科大学第四医院外一科手术切除并经病理证实的女性原发性乳腺癌477例，进行免疫组化检测后分成两组，免疫组织化学（IHC）标记雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人类表皮生长因子2（HER2）均为阴性组为TNBC，另一组即为非三阴乳腺癌。比较两组乳腺癌的...
关键词: 胰腺癌患者 生存期 年龄 肥胖 超重 anderson 病例对照研究 体重指数
胰腺癌的发病率越来越高，其防治日益受到人们的重视。目前已有的流行病学证据认为体重指数（bodymassindex，BMI）与胰腺癌密切相关，超重（BMI为25—29．9）及肥胖（BMI≥30）是发生胰腺癌的高危因素（RR值为1．2～3．0），然而，尚没有进一步研究揭示发生超重或肥胖的年龄与胰腺癌的关系。2009年出版的JAMA杂志（JAMA，2009，301：2553-2562...
关键词: 脑损伤 炎症 血液凝固
目的观察颅脑外伤患者血液中微粒促凝活性的时程变化规律，探讨其在脑损伤中的作用及对预后的预测价值。方法收集中重型颅脑外伤患者139例作为颅脑外伤组；收集同期健康体检人群40例作为对照组。对照组静脉血体检时获得。颅脑外伤组静脉血在人院时及入院后第1、2、3、5和7天获得。利用发色底物法测定血液中微粒促凝活性。结果颅脑外伤患者入院后...
关键词: 泌尿系 移行细胞癌 调节性t细胞 细胞免疫
目的探讨泌尿系移行细胞癌患者外周血CD4＋CD25highCD127low/-凋节性T细胞（Treg）的比例改变及其临床意义。方法采用流式细胞技术检测93例泌尿系移行细胞癌患者，38例泌尿系良性疾病患者及37名健康对照者外周血Treg占CD4＋T细胞的比例，并分析Treg水平与移行细胞癌临床病理分级及手术前后的变化情况。结果泌尿系移行细胞癌患者外周血Treg占CD4...
关键词: 统计学处理 设计类型 来稿 临床试验 横断面调查 实验设计 配对设计 成组设计
1．统计研究设计：应交代统计研究设计的名称和主要做法。如调查设计（分为前瞻性、回顾性或横断面调查研究）；实验设计（应交代具体的设计类型，如A身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等）；临床试验设计（应交代属于第几期临床试验，采用了何种盲法措施等）。主要做法应围绕4个基本原则（随机、对照、重复、均衡）概要说明...
关键词: 冠状动脉疾病 冠状血管造影术
目的以传统冠状动脉造影（CAG）结果为参照，对比CT冠状动脉造影（CTCA）与腺苷负荷心肌灌注显像（MPI）诊断冠心病的准确性，并探讨两者间的关系。方法56例怀疑或诊断为冠心病的患者，3周内接受CTCA、腺苷负荷MPI及CAG检查，CTCA将患者分为无冠脉病变组、非阻塞性冠脉病变组（冠脉狭窄〈70％）及阻塞性冠脉病变组（冠脉狭窄≥70％），分别对比...
关键词: 急重症抢救 栏目 救治水平 征稿 急症患者 临床工作者 临床医学 医学专科
对危、重、急症患者的抢救是临床医学中永恒的，也是最具有挑战性的领域，特别是近年来各医学专科诊断、抢救水平的发展，为危、重、急症患者的综合救治水平的提高提供了巨大的潜在可能性。为了提高临床医生对急重症的诊断、各发展阶段主要矛盾和制约因素的分析及治疗的综合抢救水平。这一栏目将较详细地介绍对急重症抢救的成功经验及临床体会，...
关键词: 结直肠肿瘤 腹腔镜 肿瘤转移
目的探讨同期治疗同时性结直肠癌肝转移的微创手术方法。方法对浙江大学邵逸夫医院2006年3月至2008年6月5例同时性结直肠癌伴肝转移的典型病例，采用5种不同形式的微创手术方法治疗的临床资料进行回顾性分析。结果5例均行腹腔镜结直肠肿块切除，对不同肝转移灶1例开腹切除，1例腹腔镜辅助下切除，1例完全腹腔镜下切除，1例腹腔镜下切除＋射频消...
关键词: 糖尿病 2型 冠状动脉疾病
目的观察老年2型糖尿病患者心脏-脚踝血管指数（CAVI）与冠状动脉狭窄程度的相关性，评价CAVI对冠状动脉狭窄程度的预测价值。方法对60岁以上行冠状动脉造影异常患者，连续入选后进行CAVI测量、病史采集及血液化验检查，并分为A组（CAVI值≥9）及B组（CAVI值〈9），观察动脉硬化相关危险因素与CAVI的关系。入选患者分为糖尿病组及非糖尿病组，了...
关键词: 医学影像学检查 临床医师 栏目 影像学表现 征稿 诊断经验 中华医学杂志 医学影像诊断
医学影像学检查是临床常用的诊断手段。影像学改变是病理改变的反映，但不同的病理改变往往有相似的影像学表现，这给诊断带来很大困难。为了促进临床影像诊断经验的交流和诊断、鉴别诊断水平的提高，中华医学杂志自2001年第1期开辟“临床医学影像”栏目，为特殊的、少见的、但具有临床启发意义的影像学表现提供一个展示园地，使局部的、个人的...
关键词: 门静脉造影术 胃镜检查 食管和胃静脉曲张
目的探讨多排螺旋CT门静脉造影（CTPV）对食管胃静脉曲张出血的临床应用价值。方法选择同时经胃镜及16排螺旋CT门静脉造影证实有食管胃静脉曲张的69例临床确诊为肝硬化患者，观察食管胃静脉曲张破裂出血与胃左静脉开口位置的关系，以及食管静脉曲张程度与门静脉直径的关系。结果69例肝硬化患者应用cT门静脉造影方法可清晰显示门静脉侧支循环血管...
关键词: 龋齿 疫苗 dna 链球菌 口腔
目的构建包含变异链球菌和表兄链球菌两种致龋菌的主要抗原片段的复合防龋DNA疫苗，以期增强DNA防龋疫苗对表兄链球菌的抑制作用。方法PCR获得表兄链球菌OMZ176GTF—I的CAT区，克隆至靶向防龋DNA疫苗pGJA—P／VAX中，构建编码变异链球菌PAc、GLU基因序列和表兄链球菌CAT基因序列的复合防龋DNA疫苗pGJGAC／VAX，转染CHO细胞系检测其表达。重组质...
关键词: 蛋白激酶类 环氧化酶2 胃肿瘤 腺病毒载体
目的研究靶向蛋白激酶B1（PKB1／Akt1）和环氧合酶2（COX-2）短发夹RNA（shRNA）腺病毒载体对SGC-7901人胃腺癌细胞生长的作用。方法构建腺病毒载体pGSadeno—Akt1＋COX-2（rAd5-A＋C），体外转染人胃癌细胞株SGC-790／后，噻唑蓝比色分析法（MTT法）和流式细胞术评价转染后胃癌细胞的增殖活性。裸鼠皮下荷瘤模型进--步观察，Ad5-A＋C对SGC-7901...
关键词: 新华医院 优秀医学人才 临床医学院 上海交通大学 科研教学机构 临床医学中心 综合性医院 学科带头人
上海交通大学医学院附属新华医院是上海市三级甲等综合性医院。医院专业门类设置齐全，下设临床医学院、分院及数家市级研究所和市临床医学中心等医疗分支机构和科研教学机构。医院现有职工3000余人，床位1200余张，经过三年建设后医院拥有床位将达到2000余张，全年出院人数和门急诊量均据上海市首位。是一所集医、教、研为一体的特大型著名医院...
关键词: 前列腺肿瘤 受体 表皮生长因子 rna小干扰 胞内效应蛋白
目的应用RNA小干扰（SiRNA）技术影响表皮生长因子受体（EGFR）及其胞内效应蛋白水平的表达，观察其对激素非依赖前列腺癌细胞在体外以及在实验裸鼠模型体内的生长情况的影响。方法筛选出最有效的EGFRSiRNA，采用慢病毒为载体，转染激素非依赖前列腺癌细胞（HIPC）PC．3，MTT法检测细胞生长抑制情况，荧光实时定量PCR和Western印迹法检测细胞EGF...
关键词: 射频消融 房颤复发 钆 程序治疗 心脏损伤 心血管影像 核磁共振 mr评价
运用延迟钆增强（LGE）心脏核磁共振（CMR）可检测出射频（RF）消融程序治疗AF导致的局部瘢痕。左房和肺静脉（PV）瘢痕程度与消融成功卜了否有关。贝丝以色列女执事医学中心的Peters及其间事运用CMR评价rRF对房颤（AF）患者的心脏损伤及消融方式与治疗成功的关系，其结果发表于新近出版的JACC心血管影像杂志上（JACCCardiovaschnaging，2009，2...
关键词: 幽门螺杆菌 毒力因子 致病机制 世界卫生组织 临床后果 人群感染 萎缩性胃炎 肠上皮化生
自1983年Warren和Marshall首次分离培养出幽门螺杆菌（Hp）以后，科学家一直致力于研究这一细菌。1994年世界卫生组织国际癌症研究机构将其列为I类致癌因子。全世界约有40％的人群感染Hp，它可以引起萎缩性胃炎、肠上皮化生、非典型增生，最终可致胃腺癌。但在感染者中只有一部分会发展为较为严重的临床后果。感染Hp后，患者临床后果的严重程度...
关键词: 疾病学术会议 中华医学会 消化系 征文通知 消化病学分会 征文内容 广州市
中华医学会消化病学分会定于2009年12月上旬在广州市召开第九次全国消化系疾病学术会议。现将会议的征文内容及有关事项通知如下。
关键词: 网织红细胞 溶血性疾病 b5还原酶 遗传缺陷 细胞色素 红细胞血红蛋白含量 平均红细胞血红蛋白浓度 活动后心悸
例1男，23岁，紫绀20余年，逐年加重，活动后心悸、胸闷，伴气促、紫绀。肺功能正常。心率58次／mjn，无杂音。心脏彩超：左室、右房扩大。外院行剖胸探查术未见异常，术中见动静脉血均呈褐色。巩膜无黄染，腹部B超肝脾胆胰正常。总胆红素19μmol／L，结合胆红素8．1μmol／L。肝功酶、肾功等生化指标和病毒学指标均正常。本院检查：（1）血象：白...
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