购物车(0)中华医学杂志是由中国科学技术协会主管，中华医学会主办的一本北大期刊。
中华医学杂志创刊于1915，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
中华医学杂志是由中国科学技术协会主管，中华医学会主办的一本北大期刊。
中华医学杂志创刊于1915，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：中国科学技术协会
主办单位：中华医学会
国际刊号：0366-6999
国内刊号：11-2154/R
发行周期：半月刊
全年订价：￥1540.00
关键词: 颈椎管狭窄症 手术方法 前后路 退行性 分类方法 分类诊断 颈椎疾病 手术方式
颈椎病已经逐渐成为现代社会中的高发病、常见病，并且这个概念被医生及患者广泛使用。传统的方法把颈椎病分为神经根型，脊髓型，交感神经型和混合型。外科学对疾病进行分类是为了明确诊断，进而选择最佳的治疗方式，但随着对颈椎疾病影像学和发病原因认识的深入，这一传统的分类有些笼统，常常无法根据诊断确定手术方式。近年来，有些学者尝试...
关键词: 腰椎 脊柱骨折 骨重建
目的评价采用一期后路脊柱三柱重建方法治疗严重腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法回顾性分析2005至2010年一期后路脊柱三柱重建的严重腰椎爆裂骨折患者21例，与既往前后路分期手术15例病例对比，总结手术时间、出血量、手术前后后凸角度、椎体高度测量及神经功能恢复情况。结果一期后路组手术时间及出血量均明显少于前后路分期手术组[（263±72）min...
关键词: 腰骶部 结核 脊柱 内固定器 侧卧位
目的探讨侧卧位一期前后联合入路手术对于腰骶段结核治疗的独特优势。方法2004年4月至2009年6月对15例腰骶段结核患者采用侧卧位一期前后联合入路病灶彻底清除重建术，其中男6例，女9例，平均48．9岁。病变累及：L3-4，5例，L4-5，5例，L5S1，2例，累及L4，1例，累及L5，2例；15例患者中有14例病变累及椎管且7例临床上有马尾神经受压表现。术后...
关键词: 寰椎 枢椎 脊柱融合术 骨折固定术 内 内固定器
目的探讨经后路寰枢椎椎弓根钉棒系统内固定融合术治疗寰椎骨折伴齿状突骨折的可行性、方法、疗效和适应证。方法2008年6月至2010年5月，采用寰枢椎椎弓根螺钉技术治疗寰椎骨折伴齿状突骨折26例，回顾性分析临床疗效和并发症防治，26例均采用美国强生Depuy公司生产的后路Summit钉棒系统。万向螺钉直径3．5mm，寰椎螺钉长26～30mm，平均28mln，枢...
关键词: 胸椎 腰椎 脊柱 有限元分析
目的为胸腰椎的生物力学有限元分析研究建立有效的T11～L3节段的三维非线性有限元模型。方法将健康成人自T11～L3节段脊柱的CT扫描图像，以DICOM格式导入软件Simpleware2．0，生成三角网格模型。利用软件Geomagic8对模型进行修复和优化后生成实体模型，导入有限元软件Abaqus6．9中，骨性结构均采用C3D8单元；椎间盘由髓核和纤维环组成，髓核由5...
关键词: 软骨细胞 锚蛋白类
目的建立大鼠终板软骨细胞体外自然传代的退变模型，探讨自然退变过程中内源性转化生长因子（TGF）-β1与钙化基因表达变化的关系。方法取大鼠腰椎终板软骨细胞，酶消化法及自然传代法分离培养大鼠终板软骨细胞，选取P2代和P4代，在体外均培养6d，观察细胞表型及利用茜素红染色，观察P2与P4代细胞的变化。用实时PCR检测软骨标志基因Ⅱ型胶原、转...
关键词: 精神分裂症 磁共振成像 弥散 脑白质
目的分析首发精神分裂症和慢性精神分裂症脑白质完整性变化。方法2009年8月至2011年2月在中山大学附属第三医院精神科住院部或门诊部就诊的39例首发精神分裂症患者、38例慢性精神分裂症患者和广告招募的69名健康对照进行脑磁共振弥散张量成像，3组图像以基于体素的分析方法进行单因素方差分析，提取阳性结果区平均FA值再进行多重比较。结果（1）...
关键词: 急重症抢救 栏目 救治水平 征稿 急症患者 临床工作者 临床医学 医学专科
对危、重、急症患者的抢救是临床医学中永恒的，也是最具有挑战性的领域，特别是近年来各医学专科诊断、抢救水平的发展，为危、重、急症患者的综合救治水平的提高提供了巨大的潜在可能性。为了提高临床医生对急重症的诊断、各发展阶段主要矛盾和制约因素的分析及治疗的综合抢救水平。这一栏目将较详细地介绍对急重症抢救的成功经验及临床体会，...
关键词: 癌 肝细胞 放射学 介入性 导管消融术
目的探讨经皮热消融[射频消融（RFA）及微波消融（MWA）]联合经动脉化疗栓塞术（TACE）治疗大肝癌的疗效及预后。方法2003年5月至2009年5月中山大学附属第一医院TACE联合热消融治疗45例5～10cm大肝癌患者，肝功能为Child-PutghA、B级，其中25例行TACE＋RFA治疗，20例行TACE＋MWA治疗。随访分析疗效、长期生存率及评估影响预后因素。结果所有患者...
关键词: 麻黄碱 脱氧肾上腺素 麻醉 脊椎 心率 胎儿 剖宫产术
目的比较同等效价的麻黄碱与去氧肾上腺素用于脊麻剖宫产术中维持产妇血压接近基础值时对产妇和胎儿的影响。方法选择2010年1至6月在南京医科大学附属无锡妇幼保健院待产的单胎足月妊娠产妇90例，拟择期于脊麻下行剖宫产手术，按随机数字表分成3组（E、E＋Ph、Ph组），每组30例。E组泵注麻黄碱（麻黄碱4g/L）；E＋Ph组泵注麻黄碱复合去氧肾上腺...
关键词: 分泌生长激素的脑垂体腺瘤 生长激素 内分泌系统
目的探讨内分泌激素水平监测对生长激素型垂体腺瘤患者手术远期疗效观察的意义。方法动态观察2002至2009年在青岛大学医学院附属医院经显微外科手术治疗的38例生长激素型垂体腺瘤患者手术前后血清生长激素、泌乳素、甲状腺激素（T3、T4）、促甲状腺素（TSH）、血皮质醇（COR）和促肾上腺皮质激素（ACTH）的变化，并进行1年以上的随访和远期疗效...
关键词: 统计学处理 横断面调查 设计类型 临床试验 实验设计 配对设计 成组设计 交叉设计
1．统计研究设计：应交代统计研究设计的名称和主要做法。如调查设计（分为前瞻性、回顾性或横断面调查研究）；实验设计（应交代具体的设计类型，如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等）；临床试验设计（应交代属于第几期临床试验，采用了何种盲法措施等）。主要做法应围绕4个基本原则（随机、对照、重复、均衡）概要说明...
关键词: 颅内动脉瘤 栓塞 治疗性 弹簧圈
目的评估血管内栓塞破裂颅内微小动脉瘤的疗效和安全，探讨其技术要点。方法回顾性分析2007年1月至2010年11月郑州大学第一附属医院22例微小动脉瘤破裂所致的蛛网膜下腔出血患者的临床、影像学结果和术中操作。22例患者中，男13例，女9例；平均年龄54．5岁。Hunt-Hess分级：I～Ⅱ级和Ⅲ～Ⅳ级的患者分别为12和10例。22个动脉瘤根据位置分类：前...
关键词: 冷冻外科手术 癌 非小细胞肺 挽救疗法
目的评价冷冻消融（CA）对放化疗失败后非小细胞肺癌（NSCLC）进行挽救性治疗的有效性和安全性。方法2005年2月至2008年9月天津医科大学附属肿瘤医院介入治疗科12例接受放化疗后进展或复发的Ⅲ期NSCLC患者接受挽救性CA治疗。研究的终点目标是总反应率（RR）、临床受益率（CBR）、1年生存率、生活质量（QOL）以及安全性等。结果CA治疗组12例可评...
关键词: 受精 体外 胚胎移植 冷冻 胚胎 妊娠率
目的探讨体外受精获得全部非优质胚胎周期的移植策略。方法回顾性分析浙江大学医学院附属邵逸夫医院1998年12月至2010年6月全部胚胎为非优质胚胎的促排周期资料共621个周期，其中新鲜胚胎移植574个周期、冻融胚胎移植作为体外受精后首次胚胎移植47个周期，应用多因素Logisdc回归方法分析l临床相关因素与临床妊娠率之间的关系。结果冻融胚胎移植...
关键词: 美常安 征文通知 临床应用 微生态制剂 第一品牌 耐药质粒 药品疗效 制剂技术
美常安Medlic-S是韩国微生态制剂第一品牌，采用由加拿大ROSELL微生物研究中心（Insitute Rosell）研发的优质菌株，具有耐温、耐胆盐和20代传代稳定性的特性，并确保其不含耐药质粒；同时每粒美常安含有5亿活菌并且采用整体肠溶包衣制剂技术从而保障活菌质量及药品疗效。
关键词: 骨形态发生蛋白质类 连接蛋白43 小鼠 基因敲除 心脏发育
目的探讨心脏近端流出道隔心肌化的分子机制及其对胎鼠心脏圆锥动脉干畸形（CTD）的影响。方法以胎龄11．5～16．5d的连接蛋白43（Cx43）基因敲除（Cx43KO）纯合型（Cx43^-/-）、杂合型（Cx43^-/-）和野生型（Cx43^＋/＋）胎鼠胚胎作为研究对象，采用PCR方法鉴定其基因型，免疫组织化学法测定骨形成蛋白Ⅱ型受体（Bmpr2）和α横纹肌肌动蛋白（α-S...
关键词: 脂蛋白类 ldl 自噬 氧化性应激
目的探讨氧化应激和植物凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体1（LOX-1）在氧化低密度脂蛋白（OX-LDL）上调人脐静脉内皮细胞（HUVEC）自噬水平中的作用。方法用LOX-1mAb及抗氧化剂维生素C（vitC）、vitE预处理ox-LDL作用的HUVEC；酶联免疫技术观察培养上清中丙二醛（MDA）、超氧化物歧化物（SOD）含量；免疫印迹技术检测自噬标记物LC3-Ⅱ／LC3-Ⅰ、b...
关键词: 骶髂关节 保守治疗 支持钢板 复合体 损伤 微创 垂直不稳定 骨盆骨折
骶髂关节复合体损伤是导致骨盆骨折垂直不稳定主要原因，保守治疗临床效果不佳[1]。而骶髂关节复合体损伤固定方法繁多，效果参差不齐[2]。我们使用微创双锁定支持钢板治疗骶髂关节复合体损伤，手术时间短、创伤相对小，操作简单，固定效果良好。
关键词: 骨质疏松症 铁代谢 钙离子代谢 诊治 绝经后女性 围绝经期 成骨细胞 破骨细胞
随着《铁调素治疗围绝经期和绝经后女性骨质疏松症》专利在美国申请启动[1]，运用干预铁过载方法治疗部分骨质疏松症的帷幕已开始逐渐拉开。骨质疏松症的防治是一个既传统、又不断发展的多学科、多因素相关的课题，传统研究大多围绕着钙离子代谢展开，涉及的预防、治疗手段主要是钙的基础干预、成骨细胞干预、破骨细胞干预等。
关键词: 神经病理学 会议 征文通知 学术 中华医学会 神经内外科 病理学家 研究人员
由中华医学会神经病学分会神经病理学组及病理学分会脑神经病理学组联合举办的第十一届全国神经病理学术会议将于2011年11月3至7日在北京隆重召开。会议期间除举行全国神经病理学术会议外，还将有亚洲及欧美等国著名的神经病理学家进行讲座。欢迎全国神经内外科、病理科及相关科室的医师及研究人员参加并赐稿。具体征文要求如下。
关键词: 炎症性肠病 微rna 基因表达水平 病理生理学机制 溃疡性结肠炎 相互作用 环境因素 免疫应答
炎症性肠病（IBD）的发生是通过遗传学、免疫应答和环境因素之间错综复杂的相互作用所致。在克罗恩病（CD）和溃疡性结肠炎（UC）发病中多种基因表达水平的改变可反映出这种相互作用[1-5]。虽然IBD具有异质性表型，但是在UC和CD已知的病理生理学机制中存在相同的通路[1-6]。这些异同点与基因表达研究的结果相一致，
关键词: 疑难病例析评 栏目 临床病理讨论 征稿 中华医学杂志 临床论文 检查结果 科学手段
中华医学杂志开辟“疑难病例析评”栏目。结构分“病历摘要”和“分析与讨论”两部分。与本刊“临床病理讨论”栏目文稿的不同之处为：（1）作者在文题下署名，而非仅在文末注明由何人整理，作者拥有本文的著作权。（2）“分析与讨论”部分不采用依次发言的形式，而由作者系统归纳，形成思路清晰、条理清楚、分析得当、科学性强的原创性临床论文...
关键词: 长期误诊 同济医学院附属协和医院 血清肿瘤标志物 胃癌 华中科技大学 红细胞沉降率 体格检查 移动性浊音
患者男，46岁，因“腹胀半年，呕吐半个月”于2010年6月14日人住华中科技大学同济医学院附属协和医院。2010年1月25日因“腹胀半个月”入住一省级三甲医院，人院体格检查：腹部明显隆起，移动性浊音（＋），三大常规、大生化、凝血功能、血清肿瘤标志物、肝炎病毒全套、结核抗体和芯片及胸片等检查均未见异常。红细胞沉降率32mm／1h，
关键词: 肺气肿 肺总量 患者 吸烟 肺间质 慢性阻塞性肺疾病 医学杂志 高分辨
吸炯可引起慢性阻塞性肺疾病（COPD），导致肺气肿，使肺总量增加。高分辨CT（HRCT）检查发现吸烟可同时导致肺问质异常。肺问质异常的出现可能降低患者肺气肿及肺总量增加的程度，但是肺气肿与肺问质异常的关系尚不明确。2011年3月10口的《新英格兰医学杂志》发表了该项相关研究文章（NEngl J Med，2011，364：897—906）。
关键词: 痛性糖尿病神经病变 美国神经学会 治疗指南 循证医学 患者 未诊断
调查显示16％的糖尿病患者存在痛性糖尿病神经病变，其中12．5％的患者未诊断过，有39％的患者未治疗过。而且，到底如何治疗才合理，一直缺少一个正规的详细的治疗指南。2011年5月1日美国神经学会基于循证医学的证据，了《痛性糖尿病神经病变的治疗指南》（http：//www．neurology．org／content／early／2011／04／08／WNL．0b013e3182166ebe...
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