中华普通外科杂志

原位肝移植术后胆漏的诊断和治疗

关键词: 术后胆漏  诊断和治疗  胆管造影  原位肝移植术  胆总管  引流  临床表现  穿刺抽吸  b型超声引导  

目的探讨原位肝移植(orthotopic liver transplantation,OLT)术后胆漏的诊断和治疗方法.方法回顾性分析12例患者OLT术后胆漏的诊断和治疗.12例中男9例,女3例,平均年龄(45±10)岁.3例行经典式OLT,9例行背驮式OLT.胆管重建方式均为胆总管端端吻合术,其中9例放置"T"形管引流.诊断主要依据临床表现及胆管造影.胆漏平均诊断时间为(8±6)d.7例经非手术治...

肝脏纤维性间皮瘤一例

关键词: 肝脏  间皮瘤  正常  病史  纤维性  查体  黑便  巩膜  核磁共振检查  术前诊断  

患者男性,24岁,因右上腹隐痛不适二月余入院.无发热、黄疸、恶心、呕吐,无腹胀、腹泻、黑便等病史.过去无肝炎病史.查体:发育、营养正常,皮肤、巩膜无黄染,肝脏于右侧肋下3 cm可触及,压痛不明显,肝区有扣击痛.B超、CT及核磁共振检查均提示肝右叶不均质实性团块,AFP(-),HBsAg(-),肝功能正常.术前诊断:肝脏血管平滑肌脂肪瘤?入院5 d后在全麻下行剖...

成人门静脉海绵样变性的诊断和治疗

关键词: 门静脉海绵样变性  诊断和治疗  患者  结扎  下腔静脉  穿刺  再出血  术前  多普勒超声检查  冠状静脉  

目的探讨成人门静脉海绵样变性的诊断方法和治疗.方法对31例成人门静脉海绵样变性患者的临床资料进行回顾性分析.结果 31例患者术前均有出血史,术前均经超声检查提示肝脏正常及门静脉海绵样变性,经脾穿刺门静脉造影或选择性肠系膜上动脉造影确诊.12例行脾动脉结扎、胃冠状静脉及分支结扎、肠-腔C型架桥术,1例行脾-肾静脉架桥术.8例已切脾断流后...

亚急性、慢性下肢深静脉血栓43例的治疗

关键词: 治疗  亚急性  下肢深静脉血栓  股静脉  髂静脉  放置  慢性  狭窄  滤器  闭塞  

目的探讨超声血栓消融的操作方法、下腔静脉滤器的选择及放置的时间.方法选择严重的亚急性、慢性期下肢深静脉血栓43例,先置入滤器,再消融血栓、球囊扩张髂静脉病变、有明显回缩者放置支架、最后做临时性股动静脉瘘.结果 35例治疗成功,8例失败.髂静脉狭窄33例,放置支架10例.放置的滤器中,永久性11例,临时性24例.随访33例,3～30个月,25例患肢肿胀...

无张力腹股沟疝修补术后疝复发的临床分析

关键词: 无张力腹股沟疝修补术  网塞  术后复发  术后  补片  固定  疝环充填式无张力疝修补术  平片  临床分析  治疗  

目的探讨无张力腹股沟疝修补术后疝复发的原因、预防及治疗.方法结合11例无张力腹股沟疝修补术后复发疝的临床资料,分析其复发的原因,并提出改进手术的方法及对复发疝的治疗.结果本组10例,其中疝环充填式无张力疝修补术后复发6例,平片修补术后复发4例.复发原因为平片修补术后因补片过小复发1例,补片卷曲、移位1例,补片精索孔留得过大2例,疝环充...

微粒化纯化的黄酮成分治疗痔急性发作的多中心自身对照临床研究

关键词: 急性发作  痔疮  治疗  患者  微粒化纯化  脱垂  肛门瘙痒  爱脉朗  肛门水肿  自身对照  

目的前瞻性评估微粒化纯化的黄酮成分(爱脉朗)治疗痔疮急性发作的疗效和安全性.方法采用自身前后对照研究方法.按照预先设定的入组标准从全国29家医院收治1103例痔疮急性发作的患者.按照预先设定的评分标准,分别在患者就诊时(0天),门诊随诊第4天,第7天对入选患者的痔疮疼痛、便血、肛门脱垂、肛门瘙痒、肛门水肿,肛周糜烂等临床症状和体征进行打...

《中华普通外科杂志》征订启事

纤维光导乳管镜用于乳头溢液的诊断

关键词: 诊断  乳头溢液  乳管  镜检  导管内乳头状瘤  恶性病变  良性疾病  占位性病变  非肿瘤性  弥漫性病变  

目的评价纤维光导乳管镜检查对乳头溢液的诊断价值.方法应用三菱公司FV-2000E型半硬性纤维光导乳管镜检查系统,对269例乳头溢液进行诊断,并与术后病理诊断作对比分析.结果 269例患者中发现乳管内占位性病变129(48%)例,其中单发病变92(71.3%)例,多发病变27(20.9%)例,弥漫性病变10(7.8%)例,镜下诊断导管内乳头状瘤125(96.9%)例,恶性病变4(3.1%)例....

原发性腹膜癌一例

关键词: 原发性腹膜癌  盆底  积液  双侧  直肠指检  包块  查体  大网膜  腹壁  浅表淋巴结  

患者女,58岁.因右下腹痛行阑尾切除时发现大网膜转移性腺癌1周于2003年6月人院.查体:浅表淋巴结无肿大,右下腹触及边界不清质偏硬包块,直肠指检和妇科检查无明显异常.CT:右下腹片状不规则阴影,与腹壁浸润,右侧盆腔结节状低密度阴影,盆底少量积液,余未见异常.

贲门癌不同术式的前瞻性随机临床研究

关键词: tg  术后  贲门癌  患者  随机临床研究  术式  全胃切除术  并发症  随访  体重减轻  

绝经后乳头血性溢液36例诊治分析

关键词: 乳头血性溢液  绝经后  诊治分析  切除  瘤体  改良根治术  乳头状癌  乳管内乳头状瘤  乳头状瘤病  探查术  

我院自1998年7月至2002年10月收治绝经后乳头血性溢液患者36例,常规行乳管探查术,对乳管内乳头状瘤行瘤体单纯切除,乳头状瘤病及乳腺导管扩张症行区段乳腺切除,乳头状癌行乳癌改良根治术,效果满意,现报告如下.

普外科住院患者营养状况评价

关键词: 普外科  住院患者  营养状况  营养不良  发生率  营养评价指标  alb  良性疾病  恶性肿瘤患者  疾病患者  

第15届中国国际临床营养研讨会征文通知

长春瑞滨联合表阿霉素新辅助化疗治疗乳腺癌的临床观察

关键词: 长春瑞滨  治疗  表阿霉素  新辅助化疗  联合  乳腺癌  副反应  静脉注射  临床观察  白细胞下降  

目的评价长春瑞滨联合表阿霉素新辅助化疗治疗乳腺癌的近期疗效及副反应.方法用长春瑞滨联合表阿霉素对Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌24例进行新辅助化疗3～4周期,第1天静脉注射表阿霉素60 mg/m2、长春瑞滨30 mg/m2,第8天静脉注射长春瑞滨30 mg/m2,4周为1周期.结果临床有效率(cCR+PR)为79%,无进展病例,病理完全缓解率(pCR)12.5%.副反应为白细胞下降、恶心呕吐...

阻塞性黄疸的影像导向下胆道钳夹活检

关键词: 胆道活检  活检  钳夹  阻塞性黄疸  胆管造影  经皮肝穿刺  临床研究  影像  敏感性  ptc  

我们通过经皮肝穿刺胆管造影 (PTC)下胆道钳夹活检临床研究,旨在评价胆道活检的可行性和敏感性. 材料与方法 1.临床资料: 2001年4月至2003年3月,我们收治 65例阻塞性黄疸患者,男36例,女29例,年龄33～88岁.发生黄疸时间7～90 d,平均32 d.血清胆红素63～994 μmol/L,以直接胆红素升高为主.除PTC常用器械外,活检器械有:(1)活检钳引入鞘为8 F胆道支架...

以SSX基因mRNA作为肿瘤标志物检测循环中的肝癌细胞

关键词: 基因  外周血  表达  患者  rna  hcc  复发  肿瘤标志物检测  肝癌细胞  肝癌组织  

目的探讨检测肝细胞癌(HCC)患者外周血中SSX基因mRNA的临床意义.方法以简易"降落"PCR(stepdown RT-PCR)方法检测HCC患者外周血中SSX基因mRNA的表达,并对SSX基因的表达与临床指标和预后的关系进行了分析.结果 42例肝癌患者肝癌组织中SSX基因mRNA阳性率为85.7%(36/42),而癌旁组织、肝硬化组织和正常肝组织均未发现有SSX基因的表达.外周血标本中,有...

舌根部异位甲状腺一例

关键词: 舌根部异位甲状腺  肿块  前部  查体  咽喉部  咽痛  血供  ct平扫  就诊  异物感  

患者女,51岁.咽喉部异物感二月余,加重伴咽痛3 d就诊.查体:一般情况可,舌根部可见一稍高出舌面的肿块.超声检查颈前部未见甲状腺回声,舌根部可见一回声均匀的圆形占位,直径约2 cm,血供较丰富.CT平扫检查颈前部未见甲状腺,舌根部可见一类圆形边界光整高密度团块,大小约为2.3 cm×2 cm,密度均匀,CT值96 Hu.增强后肿块明显均匀强化,CT值176 Hu(图1,2...

重组人生长激素对胃癌细胞生长的影响

关键词: 细胞数  肿瘤抑制  gh  pcna  重组人生长激素  胃癌细胞  对照组  体内  pi  

目的研究重组人生长激素(rhGH)在体内外对胃癌细胞生长的影响.方法将大鼠分为对照组、rhGH组、奥沙利铂(L-OHP)组和rhGH+L-OHP组4组,利用流式细胞仪和裸鼠移植瘤实验等方法测定rhGH对人胃癌细胞株BGC823细胞周期、增殖指数(PI)、肿瘤抑制率和移植瘤核增殖抗原(PCNA)的影响.结果 rhGH组G0～G1期细胞数占52.3%,S期细胞数占32.6%,G2～M期细胞数占14...

腹腔镜十二指肠隔膜切除术一例

关键词: 十二指肠梗阻  腹腔镜辅助  切除术  co2气腹  x线造影  查体  呕吐物  肠管狭窄  腹部x线平片  立位  

患儿女,10个月.主因间断呕吐5个月,加重2 d入院.呕吐物为胃内容物,偶含胆汁,非喷射性.查体:上腹膨隆,可见胃型.立位腹部X线平片示右上腹两个液气平面.上消化道X线造影显示十二指肠降部明显扩张,水平部肠管狭窄.入院诊断:十二指肠梗阻.行腹腔镜辅助下十二指肠隔膜切除吻合术.

乳腺癌激素耐受细胞系LCC2的基因表达分析

关键词: 耐受  乳腺癌  细胞系  激素治疗  相关基因  肿瘤  差异表达  基因表达分析  7mrna  

目的研究乳腺癌激素治疗耐受产生中相关基因群的表达及其功能.方法用8000种人类基因PCR产物制成BioDoor8000型表达谱芯片,分离纯化乳腺癌激素耐受细胞系LCC2和乳腺癌细胞系MCF-7 mRNA,制备表达谱探针,用ScanArray3000荧光扫描仪扫描芯片荧光信号图像,利用计算机分析MCF-7细胞系和乳腺癌激素耐受细胞系LCC2之间差异表达的基因.结果在8 000种基因...

可溶性Fas阻断肝癌细胞通过Fas／FasL途径触发T淋巴细胞的凋亡

关键词: 阻断  t淋巴细胞  肝癌细胞  t细胞凋亡  对照组  激活  凋亡率  可溶性fas受体  杀伤活性  

血清CA15—3对于判断乳腺癌预后的临床意义

关键词: 乳腺癌  患者  血清  复发转移  临床意义  预后  治疗效果  多发  电化学发光免疫分析法  

同源异型盒基因DLX4在乳腺肿瘤中的定量表达研究

关键词: 乳腺肿瘤  基因  乳腺癌  dlx  定量表达  正常  腺体  过表达  癌肿  组织学分级  

凋亡抑制蛋白Survivin的表达与肝细胞肝癌预后的关系

关键词: 表达  预后  vegf  hcc  肝细胞肝癌  患者  凋亡抑制蛋白  肝功能分级  术后死亡  

目的评价Survivin、VEGF和MMP-2在肝细胞肝癌中的表达与HCC预后的关系.方法采用免疫组化链霉素抗生物素-过氧化物酶(S-P)法检测67例肝癌组织、相应癌旁组织及正常肝脏标本中Survivin、VEGF和MMP-2的表达.选择可能对HCC手术切除患者预后产生影响的临床及生物学因素进行量化,依次引入COX风险模型.应用Kaplan-Meier法计算累计生存率,并经Log-rank检...

中华医学会第九届全国实验外科学术会议征文通知

第八届全国胃肠外科学术会议征文通知

低分子肝素对肝癌生长和转移抑制作用的研究

关键词: 低分子肝素  肝癌  癌生长  对照组  抑制作用  转移  法安明  腹水  血管内皮生长因子  顺铂  

全国首届血管外科手术合并症预防与处理论坛学术会议通知

7．5％高渗盐水对择期腹部大手术后液体平衡的影响

关键词: 术后  腹部大手术  择期  高渗盐水  液体平衡  对照组  液体正平衡  尿量  患者  液体负平衡  

腹腔镜辅助经肛门拖出术治疗成人巨结肠一例

关键词: 腹腔镜辅助  经肛门拖出术  治疗  巨结肠  乙状结肠  诊断  钡灌肠  普外科  症状缓解  降结肠  

患者女, 28岁.腹胀、便秘、腹痛20余年.排便后症状缓解.经常大量服用泻剂,明显消瘦,体重44 kg.体格检查示腹部平软,肠鸣音活跃.钡灌肠显示乙状结肠、降结肠远端明显扩张,乙状结肠冗长.入院诊断:先天性巨结肠,乙状结肠冗长症不能排除.小儿外科与普外科合作,行腹腔镜辅助经肛门拖出术,切除直肠黏膜及乙状结肠.

肝移植术后早期肠内营养的安全性与有效性

关键词: 术后早期  肠内营养  原位肝移植术  乙肝后肝硬化  肝功能衰竭  肝豆状核变性  原发性肝癌  重症肝炎  病种  肾功能不全  

临床资料 1.一般情况:我院自2001年1月至2003年9月共实施原位肝移植术125例,其中87例患者接受了术后早期肠内营养.本组病例中男性71例,女性16例,年龄12～67岁,平均48岁.病种为乙肝后肝硬化43例,其中合并肾功能不全8例;原发性肝癌27例,其中肝硬化合并肝癌21例;原发性胆汁性肝硬化 5例,先天性肝豆状核变性5例,重症肝炎肝功能衰竭5例,酒精性肝硬化...

原发性肝癌自发性破裂的一期手术围手术期处理

关键词: 自发性破裂  原发性肝癌  一期手术  围手术期处理  回顾性  普外科  控制出血  围术期处理  患者  病程  

临床上约12%～14%的原发性肝癌患者在其病程中会出现自发性破裂.我们回顾性总结安徽医科大学附属医院普外科1993年1月至2003年12月救治原发性肝癌自发性破裂的经验,着重探讨控制出血的技术及围术期处理.

囊内法行甲状腺切除122例的经验

关键词: 甲状腺切除术  双侧  喉上神经  甲状旁腺功能低下症  单侧  喉返神经损伤  永久性  经验  发生  

甲状腺切除术囊内技术(capsular technique)的出现,使喉返神经损伤和永久性甲状旁腺功能低下症的发生大大减少.我院自1996年7月至2003年6月,应用囊内技术实施甲状腺单侧或双侧次全切除122例,未发生永久性甲状旁腺、喉返神经和喉上神经损伤,现报告如下.

原钙黏素-LKC在肝细胞癌中的表达及意义

关键词: 肝细胞癌  表达  hcc  侵袭转移  rna  半定量  关系  研究  

我们采用RT-PCR法对原钙黏素-LKC mRNA在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)中的表达进行半定量研究,以探索原钙黏素-LKC与HCC的侵袭转移的关系.

广西乳腺癌BRCA1基因突变的研究

关键词: brca1基因  乳腺癌  突变  癌发生  易感基因  凋亡  dna损伤修复  节细胞  细胞生长  dna测序技术  

BRCA1基因(breast and ovarian cancer susceptibility gene)是乳腺癌发生的易感基因,在调节细胞周期进程、DNA损伤修复、细胞生长与凋亡及转录活化与抑制等多种生物学途径都起重要作用[1].我们应用PCR-SSCP和DNA测序技术检测BRC A1基因的突变,探讨广西乳腺癌BRCA1基因突变的特点.

胃癌患者腹腔冲洗液癌胚抗原mRNA检测的临床意义

关键词: 腹腔冲洗液  胃癌患者  rna检测  临床意义  腹腔内  临床价值  表达  转移  

本研究采用RT-PCR法检测胃癌患者腹腔冲洗液中癌胚抗原(CEA)mRNA的表达情况,探讨该方法在预测胃癌腹腔内转移的临床价值.

PPH双荷包术式治疗成人直肠黏膜脱垂的临床价值

关键词: 治疗  肠黏膜  直肠  脱垂  切除  pph  临床价值  术式  荷包缝合  重度内痔  

近年来,在吻合器痔上直肠黏膜环切除(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)治疗重度内痔或混合痔的应用过程中,发现其直肠黏膜的切除有助于治疗成人直肠黏膜脱垂[1],尤其是术中双荷包缝合的运用,直肠黏膜圈的切除宽度增加,使成人直肠黏膜脱垂的治疗成为可能.本文报告2001年1月以来对6例患者的应用经验.

腹腔镜术后切口疝原因及防治

关键词: 术后切口  腹腔镜术  原因  肠疝  首次  腹腔镜检查  小肠  临床表现  防治  有关问题  

自Fear于1968年首次报道了腹腔镜检查后通过切口缺陷的小肠疝后,越来越多的研究表明,腹腔镜术后切口疝值得重视.本文就其原因、临床表现及防治等有关问题作一综述.

第七届全国普通外科中青年医师学术交流会暨第十届全国普通外科学术会议会议纪要

关键词: 中青年医师  普通外科学  会议纪要  学术会议  联合  大会  审评  学术交流会  召开  中国  

由中华外科学会、中华外科杂志和中华普通外科杂志联合主办的"第七届全国普通外科中青年医师学术交流会暨第十届全国普通外科学术会议"于2004年9月22～26日在成都召开.来自香港和大陆各地的400余名专家和医师参加了会议.大会收到论文600余篇,经过会前审评,选出95篇可参加竞赛的优秀论文.

中华普通外科杂志2004年第19卷主题词索引