中华普通外科杂志是由中国科学技术协会主管，中华医学会主办的一本北大期刊。
中华普通外科杂志创刊于1985，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
中华普通外科杂志
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主管单位：中国科学技术协会
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主办单位：中华医学会
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国际刊号：1007-631X
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国内刊号：11-3855/R
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发行周期：月刊
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全年订价：￥460.00
杂志介绍
中华普通外科杂志是由中国科学技术协会主管，中华医学会主办的一本北大期刊。
中华普通外科杂志创刊于1985，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：中国科学技术协会
主办单位：中华医学会
国际刊号：1007-631X
国内刊号：11-3855/R
发行周期：月刊
全年订价：￥460.00
关键词: 腹股沟疝 外科实践 胶原代谢障碍 手术后并发症 腹壁外科 手术治疗 普通外科 组织修补
疝和腹壁外科是普通外科的一个新的分支，许多临床和基础的问题在不断发现和不断解决中，如对腹股沟疝的补片修补和组织修补的评价；手术后并发症的预防、处理；修补材料的选择和使用；腹壁疝手术治疗中的难点以及对感染的和困难的腹壁外科疾病的处理；胶原代谢障碍和疝的发病以及胶原治疗的趋势等。
关键词: 左侧腹股沟斜疝 lichtenstein术 成人 入院诊断 硬膜外麻醉 左腹股沟 腹股沟区 疝内容物
患者 男，71岁，发现左腹股沟处可复性肿块1年入院。查体：左侧腹股沟区可及回复性肿块，约4cm×5cm×6cm大小，外环扩大，压迫内环肿块不复现，指尖有冲击感，质地偏硬无压痛，入院诊断为左侧腹股沟斜疝：于2009年2月11日在硬膜外麻醉下手术，术中见疝内容物为阑尾，其色泽正常、且无炎症改变，仅行Lichtenstein术，术后诊断Amyand疝，于第4天愈...
关键词: 疝 脐 腹腔镜 疝修补术
目的探讨腹腔镜下生物补片修补成人脐疝的方法及效果。方法2003年1月至2008年10月在腹腔镜下用生物补片修补脐疝21例，其中男6例，女15例，年龄36—73岁，平均56岁。疝环直径3～7．5cm，平均5．2cm：手术均采用仝麻，术前1d行清洁肠道准备，术前30min预防性静脉应用抗生素1次。选用巴德Composix E／X复合补片，根据疝环大小选取适当规格补片，要...
关键词: 疝 脐 肝硬化 聚丙烯类 疝修补术 腹水
目的总结对肝硬化腹水患者之嵌顿性脐疝的治疗经验。方法回顾性分析2002年6月至2007年6月收治的嵌顿性脐疝伴肝硬化腹水15例患者的手术方法、围手术期处理及随访资料。15例患者均行急诊手术，11例因脐部皮肤坏死而行局部皮肤切除，探查疝内容物后发现11例疝内容物坏死，给与切除，其中小肠坏死5例、大网膜坏死6例。彻底冲洗术野后应用聚丙烯补片...
关键词: 疝 腹股沟 腹腔镜 疝修补术
目的探讨免补片法腹腔镜下腹股沟疝修补的有效性。方法网顺分析广东省第二人民医院2001年1月至2004年3月，应用腹腔镜免补片法治疗92例腹股沟疝的手术后恢复情况及随访结果，并与同期91例腹腔镜完全腹膜外疝修补手术（totally extraperitoneal laparoseopic hernioplasty，TEP）的结果相比较。结果免补片组与TEP组手术时间分别为（21±4）min与（...
关键词: 中华普通外科杂志 学术会议 征文通知 消化道肿瘤 血管外科 外科治疗 肿瘤外科 青岛市
中华普通外科杂志编辑部将于2010年6月4—7日在青岛市召开“第十四届全国普通外科学术会议”。 本次会议的主题是：消化道肿瘤外科治疗进展与血管外科及普通外科热点问题，包括消化道肿瘤外科和血管外科的临床与基础研究新进展以及普通外科各领域的新理念新方法.
关键词: 疝 脐 腹水 疝修补术
目的探讨脐疝合并腹水时腹水的控制、手术时机及手术方式的选择。方法回顾性分析21例脐疝合并腹水患者的临床资料，少量腹水以口服利尿药为主，中等量腹水以联合利尿为主，顽固性腹水给予腹腔放液（3000ml／次）治疗，同时给了适量的白蛋白和羟乙基淀粉静脉扩容及小剂量的多巴胺和联合利尿等综合治疗，如腹水重新有积聚，间隔2～4d再次腹腔放液...
关键词: 疝 手术后并发症 感染 疝修补术
目的探讨疝补片感染的发病原因、预防和治疗。方法回顾性总结分析2000年5月至2008年5月陕西省人民医院收治的12例使用无张力疝修补手术后发生补片感染病例的临床资料。其中筋膜前（或腹膜前）肌下置入补片8例，补片置入在筋膜缺损缘间2例。疝环填充式无张力疝修补术1例，乎片修补术1例。单纯聚丙稀补片7例；聚丙稀与聚四氟乙烯双面复合材料4例；...
关键词: 肝肿瘤 化学栓塞 治疗性 微波
目的分析微波消融结合肝动脉栓塞化疗（transcatheter arterial chemoembolization，TACE）治疗原发性肝癌的疗效。方法2004年1月至2008年12月，采用微波消融术治疗原发性肝癌患者63例。所有患者接受超声引导（经皮或经腹）消融治疗，疑有病灶消融不完全或复发者，再次行消融治疗或行TACE治疗。结果本组63例患者分别接受1～5次消融治疗，共82例...
关键词: 肝胆胰脾外科 中华医学会 学术 论坛 十二 征文 诊治水平
第十二届中华肝胆胰脾外科专业学术论坛，以“追踪前沿、贴近临床、面向一线”为准则，为促进学术繁荣，提高诊治水平服务。
关键词: 肝素 低分子量 心脏瓣膜 人工 华法林
目的探讨人工心脏瓣膜置换术后的患者行腹部手术时围手术期停用华法林后使用低分子肝素桥接抗凝的安全性。方法回顾性研究2002年1月至2009年4月期间收治的人工心脏瓣膜置换术后需要行腹部手术的患者70例，术前3d开始停用华法林，术后36h恢复华法林口服，如果术前凝血酶原时间国际标准化比值（international normalization ratio，INR）〉1．5则...
关键词: 肝移植 激素类 移植物排斥
目的探讨肝移植术后耐激素治疗的急性排斥反应（steroid-resistant acute rejection，SRAR）的诊疗方法。方法中山大学附属第一医院自2004年1月至2007年12月实施596例成人肝移植中，共有96例患者发生113次急性排斥反应（acute rejection，AR），其中11例患者出现SRAR，回顾性分析以上11例患者的临床资料。结果本组患者肝移植术后AR的发生率为16...
关键词: 肝移植 活体供者 受体 并发症
目的总结开展活体肝移植的临床经验，探讨进一步提高活体肝移植疗效的措施。方法回顾性分析我院22例活体肝移植供受体的临床资料，总结术前评估过程、手术方法和术后并发症的情况。结果本组获取的供肝移植物包括左外叶2例、左半肝6例、扩大左半肝1例、右半肝5例和扩大右半肝8例。所有供体术后恢复顺利，未出现严重并发症。22例受体中成年患者13...
关键词: 乳腺肿瘤 淋巴水肿 血管内皮牛长因子c 淋巴管密度
目的研究探讨乳腺癌组织中VEGF-C及癌周淋巴管密度（peritumoral lymph vessels density，PLVD）的表达和分布情况及其临床病婵学特征，初步探讨其与乳腺癌相关淋巴水肿（breast cancer-related lymphoedema，BCRL）发生间的关系：方法应用免疫组化技术检测47例乳腺癌组织中VEGF-C及VEGFR-3，观察乳腺癌组织中VEGF-C的表达情况并计数，检测患者...
关键词: 胰腺炎 急性坏死性 模型 动物 细胞凋亡
目的探讨急性坏死性胰腺炎（ANP）胰腺损伤与核因子-κB（NF-κB）活化、胰腺细胞凋亡的关系及N-乙酰半胱氨酸（NAC）对胰腺损伤的影响。方法33只wistar大鼠分为正常对照、盐水对照和胰腺炎组。以3．5％牛磺胆酸钠逆行注入胰胆管制作ANP模型，于造模前、后1h应用NAC，12h后取材，采用凝胶电泳迁移率实验测定胰腺组织NF-κB活性、改良TUNEL法检测细...
关键词: 静脉功能不全 血管外科手术 慢性溃疡 深静脉血栓形成
目的探讨溃疡周围缝扎术在治疗严重阻塞性静脉功能不全并发下肢溃疡中的作用。方法临床收治32例阻塞性静脉功能不全并发溃疡患者随机分为两组，每组16例，对照组行常规物理治疗及药物治疗；缝扎组在常规物理治疗及药物治疗外加行溃疡周围缝扎术。记录观察治疗前后主要的临床和实验室指标，分析组间差异.结果治疗后局部反流交通支缝扎组（1．0±0...
关键词: 直肠肿瘤 肛管 吻合术 外科
目的对低位直肠癌保肛术式的选择方法进行探讨。方法2003年1月至2008年1月期间，对137例低位直肠癌按无瘤原则行保肛术，术中将血供良好的结肠断端无张力拉下吻合，恢复肠道肛管的连续性。结果行双吻台器低位前切除术102例中，91例直肠癌基底距肛缘6～8cm，11例直肠癌基底距肛缘5～6cm，后者肿瘤均位于直肠后壁；行Parks术或改良Bacon术35例中，...
关键词: 主动脉瘤 血管外科手术 杂交手术
目的总结单中心手术结合微创的杂交技术，同期治疗弓部、胸腹段主动脉病变的经验。方法回顾性分析2007年6月至2008年5月在澳门仁伯爵综合医院应用杂交技术，同期治疗主动脉病变5例的临床资料。其中胸降主动脉瘤累及半弓合并夹层1例，弓降主动脉瘤1例，DebarkeyⅢ型急性主动脉夹层1例，累及双侧髂总、髂内动脉的肾下腹主动脉瘤2例。弓部近端锚定...
关键词: 下肢动脉栓塞 肾病综合征合 腹主动脉 动脉血栓形成 24h尿蛋白 左下肢疼痛 ct血管造影 实验室检查
患者男，56岁，因突发性左臀部及左下肢疼痛、皮肤苍白4d，青紫2d入院。患者入院前3个月诊断为肾病综合征，未规律治疗。查体：左下肢呈湿性坏疽。实验室检查：尿蛋白＋＋＋＋，24h尿蛋白10．75g，血浆白蛋白15．71g/L，总胆固醇10．46mmol／L，血肌酐660μmol／L。CT血管造影：腹主动脉远段管腔内可见长条状不规则充盈缺损；左髂总动脉起始段闭...
关键词: 直肠肿瘤 类癌瘤 病理学 临床 外科手术
目的探讨直肠类癌的临床、病理及影响预后的因素。方法回顾性分析两家医院29例直肠类癌患者的临床资料。所有病例均经手术和病理证实，其中内镜黏膜下切除5例，经肛门局部切除14例、局部扩大切除4例，经骶尾直肠部分切除2例，根治性切除4例。结果本组29例直肠类癌患者的年龄32～71（54±11）岁，随访时间3至136个月，平均（61±4）个月，随访率为7...
关键词: 原发性非霍奇金淋巴瘤 肾上腺 占位性病变 软组织密度 上腹包块 增强ct 肾周间隙 左上腹
患者 女，54岁，因无意中发现左上腹包块1个月于2009年3月7日入院。查体：血压190／150mmHg，左上腹可及一直径15cm肿块，质韧。增强CT提示左上腹占位性病变，病灶侵及胰尾、左侧肾上腺、左侧膈肌、左侧腹膜及左肾周间隙，右侧肾上腺内侧肢见结节样软组织密度影，约2．2cm×1．3cm（图1）。
关键词: 静脉曲张 微波 并发症
目的 对照研究血管腔内激光（endovenoys laser treatment，EVLT）和血管腔内微波热凝固（endovenous mierowave coagulation，EMC），治疗下肢浅静脉曲张的疗效和并发症。方法选择65例（男30例，女35例）患者共70条肢体，平均年龄47．52岁，按照性别、年龄、CEAP分级等配对，每组35条肢体，由同一医生分别用腔内激光和微波热凝固治疗。术后分别...
关键词: 腺纤维瘤 肝内胆管 肝占位性病变 乙肝表面抗原 实验室检查 肿瘤标记物 右上腹痛 体格检查
患者 女，65岁。因间断右上腹痛10年余，发现肝占位性病变13d入院。体格检查：腹软，未触及包块，未触及肝脾肿大。实验室检查：肝功能、乙肝表面抗原、肿瘤标记物均未见异常。B超检查提示肝右叶偏强回声，大小约3．5cm×2．6cm，形态不规则，可见圆形无回声区，未见明显血流。
关键词: 血栓形成后综合征 支架 动静脉瘘
目的 探讨一种新的下肢深静脉血栓后综合征的介入联合手术的治疗方法。方法本组35例下肢深静脉血栓后综合征患者，采用球囊扩张左股总及髂静脉狭窄段、置入支架并做临时性股动静脉瘘方法治疗，其中15例2周后仃大隐静脉结扎抽剥术，5例小腿溃疡直径〉3cm者再行植皮手术。术后口服华法林6个月并穿弹力袜：结果昕有病例髂静脉介入及动静脉瘘手术取...
关键词: 阴道内窥镜 切除阑尾 手术器械
我们于2008年6月应用自行研制的经阴道内窥镜手术器械成功完成切除阑尾一例，现报道如下。
关键词: 胃肿瘤 肿瘤转移 环氧合酶2 化疗敏感性
目的探讨胃癌淋巴结转移灶中环氧合酶-2（COX-2）和Bcl-2的表达及其与体外化疗敏感性的关系。方法对40例胃癌新鲜肿瘤组织及转移淋巴结进行肿瘤细胞体外培养化疗药敏性实验，并对原发灶和转移灶行COX-2和Bcl-2免疫组化染色。结果原发灶中COX-2和Bcl-2强表达率分别为52％和45％，转移灶中分别为72％和60％。COX-2在转移灶中的表达明显高于原发灶...
关键词: 胃肿瘤 肿瘤分期 预后 逆转录聚合酶链反应 游离癌细胞
目的探讨术中腹腔游离癌细胞的检测在胃癌TNM分期中的应用。方法用实时荧光RT-PCR方法检测胃癌患者术中腹腔游离癌细胞（freecancer cell，FCC），并进行5年的随访。用MedCale软件分析FCC最佳阳性判定值，大于此值表示FCC的存在，标记为FCC（＋），然后把FCC（＋）当作远处转移（MI）重新进行分期，并作新的生存曲线图。结果（1）在最佳阳性判定...
关键词: 晚期胰体尾癌 热凝固治疗 总结报告 癌患者 并发症
我科从2002年10月至2009年4月采用术中热凝固治疗手术不能切除的胰体尾癌患者27例，取得较好疗效，同时亦有一部分患者出现并发症，现总结报告如下。
关键词: 肝硬化患者 腹股沟疝 治疗 凝血功能障碍 腹水渗漏 肝硬化合并 术后复发 疝修补术
目前肝硬化合并腹股沟疝的确切发病率还不清楚，但由于肝硬化常出现腹水、凝血功能障碍、术后高腹压、腹水渗漏等因素，易导致疝修补术失败和术后复发，其治疗远较普通腹股沟疝困难。我院1999年2月至2005年10月共收治合并肝硬化的腹股沟疝患者38例，现报告如下。
关键词: 背驮式肝移植术 早期肾功能 保护作用 乌司他丁 肝移植术后 急性肾损伤 原位肝移植 下腔静脉
原位肝移植手术中的急性肾损伤与多因素密切相关，特别是背驮式肝移植术，由于无肝期完全阻断下腔静脉，对肾功能影响尤为明显，我们通过术中应用乌司他丁（Ulinastatin），探讨其对背驮式肝移植术引起的急件肾损伤的保护作用。
关键词: 脾功能亢进 动脉血流量 门静脉压力 肝硬化门静脉高压症 静脉压力升高 动力学改变 血流量增加 动力学机制
脾肿大、脾功能亢进是肝硬化门静脉高压症的重要并发症之一，传统观点认为其发生机制是由门静脉压力升高导致的脾脏“淤血性”改变所致。但临床观察发现，肝硬化门静脉高压症时，内脏呈高血流动力学改变，佗其以脾动脉血流量增加更为显著，故脾肿大和脾功能克进的发牛存血流动力学机制上是由“淤血性”还是由“允血性”所致则待进一步研究。
关键词: 压迫综合征 肠系膜血管 上消化道造影检查 胃食管反流病 胆汁反流性胃炎 上腹部胀痛 肠系膜上动脉 十二指肠
患者 女，56岁。主因上腹部胀痛、嗳气13年，烧心、胸背痛、厌食7年，加重伴咳嗽、咳痰和夜间憋醒8个月于2008年6月9日入院。以胃食管反流病，胆汁反流性胃炎收入冒食管反流中心。入院后上消化道造影检查示：十二指肠降段内侧可见2个腔外囊状充钡影，水平部扩张，逆蠕动频繁，笔杆征阳性（图1）。上腹部CTA示：肠系膜上动脉与腹主动脉间夹角约10...
关键词: 胸骨后甲状腺肿 手术治疗 原发性纵隔肿瘤 表面特征 总结报告 继发性
胸骨后甲状腺肿占原发性纵隔肿瘤的10％，依来源、部位及表面特征不同分为原发性和继发性两类。1995年～2008年我院共手术治疗胸骨后甲状腺肿27例，现总结报告如下。
关键词: 腹部castleman病 临床病理特点 血管滤泡性淋巴组织增生 巨大淋巴结增生 诊治 肿瘤样增生 生物学行为 病理改变
Castleman病（Castleman disease，CD）是Castleman1956命名的一种淋巴组织增牛性疾病，其主要病理改变是淋巴组织和小血管肿瘤样增生，生物学行为介于良性与恶性之间，又名巨大淋巴结增生或血管滤泡性淋巴组织增生。2003年11月至2007年12月我院共收治腹部CD7例，现报告如下：
关键词: 胃肠道外间质瘤 平滑肌肿瘤 腹部 间叶源性肿瘤 胃肠间质瘤 神经纤维瘤 cd117 神经鞘瘤
胃肠间质瘤是指胃肠道除平滑肌肿瘤、神经鞘瘤及神经纤维瘤以外，富于表达CD117的梭形、上皮样或多形性细胞的间叶源性肿瘤。该肿瘤不仅可以发生在消化道，也可以发生在消化道外的软组织，后者又被称为胃肠道外间质瘤（extragastrointestinal stromal tumor，EGIST）。现回顾性分析我院从2005年2月1日至2008年7月30日期间收住院的6例EGIST患者的...
关键词: 胆肠吻合术 手术中 引流法 口腔内 肝胆管结石 高危 良恶性疾病 肝胆外科
胆肠吻合术是肝胆外科常见手术，广泛应用于肝胆管结石，胆管癌等胆道良恶性疾病，一般而言，胆肠吻合术是一种简单，安全的操作，但在胆管多次手术，肝门部胆管整形后，或恶性肿瘤局部条件较差时，操作常常较为困难，术后可能发生吻合口胆汁漏。
关键词: 腹壁切口疝 腹腔镜手术 疝修补术 治疗 常见并发症 腹部手术后 邵逸夫医院 皮下组织
腹壁切口疝是腹部手术后的常见并发症，传统开放修补术需广泛分离皮下组织，对患者创伤较大。而腹腔镜修补术避免了切开原手术切口，创伤较轻，目前有关这两种手术方式的比较研究尚较缺乏。作者对浙江大学附属邵逸夫医院普外科自2002年11月至2007年10月期间施行的87例腹壁切口疝修补术患者进行了回顾性研究，其中腹腔镜修补术29例，开放修补术58...
关键词: 胰腺外科 学术研讨会 征文 期刊 编辑工作
第十三届全冈胰腺外科学术研讨会定于2010年9月17—19目在湖北省武汉市香格里拉大饭店召开。会议将围绕以下议题进行讨论：（1）国家科技支撑项目-胰腺癌综合治疗体系研究；（2）重症急性胰腺炎的诊治；（3）胰腺囊实性肿瘤的诊治；（4）胰腺良性疾病的外科治疗（包括胰腺内分泌肿瘤）；（5）慢性胰腺炎的外科治疗；（6）胰腺手术的损伤控制.
关键词: 术后腹膜粘连 发生机理 预防 术后组织粘连 正常组织 炎性渗出液 功能障碍 组织修复
粘连是正常组织在遭受各种损伤引起炎性渗出液、出血等情况后，造成相邻分隔组织异常粘着，使伤处活动受限或造成不同程度的功能障碍术后组织粘连自有手术史以来一直存在。和愈合一样，粘连也是组织修复的一种结果；但不一样的是，粘连是修复过程中失代偿造成的。
关键词: 腹主动脉肠瘘 术后再发 原发性 腹部绞痛 血管造影检查 彩色多普勒 柏油样便 十二指肠
患者男，58岁。发现腹部肿快1个月，反复突发上腹部绞痛、柏油样便，再次发作伴休克1d，于2003年3月23臼入院。查体：血压60／40mmHg，腹部平脐偏左有一搏动性肿物，10cm×7cm。胃镜示食管、肖及十二指肠近段未见异常。彩色多普勒、CT及血管造影检查见腹主动脉自肾动脉以下呈瘤样扩张累及双侧髂总动脉近端。
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