购物车(0)中华普通外科杂志是由中国科学技术协会主管，中华医学会主办的一本北大期刊。
中华普通外科杂志创刊于1985，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
中华普通外科杂志是由中国科学技术协会主管，中华医学会主办的一本北大期刊。
中华普通外科杂志创刊于1985，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：中国科学技术协会
主办单位：中华医学会
国际刊号：1007-631X
国内刊号：11-3855/R
发行周期：月刊
全年订价：￥460.00
关键词: 细菌流行病学 肝移植患者 术后感染 遗传易感性 免疫抑制剂 终末期肝病 器官保存液 广谱抗生素
目前肝移植已成为治疗终末期肝病的最有效手段，随着移植外科技术的成熟，新一代免疫抑制剂和器官保存液的应用，免疫排异对受体生存的威胁越来越小。相反，由于受者术前状况差、移植手术复杂、有创检查治疗多以及术后免疫抑制剂的使用等因素，肝移植患者术后极易发生感染，感染已成为受体死亡的第一原因[1]。近年来，由于广谱抗生素的滥用及社...
关键词: 肝炎 乙型 肝移植 肝肾联合移植
目的总结重症肝炎患者行原位肝移植或肝肾联合移植的结果，探讨肝肾联合移植的手术适应证。方法分析52例重症肝炎患者单纯行原位肝移植（orthotopiclivertransplantation，OLT）和肝肾联合移植（combinedliver—kidneytransplantation，CLKT）两组患者死亡率、术后。肾功能不全的发生率、ICU天数、住院天数等。结果CLKT组患者术前肾功能明显差于...
关键词: 活体供者 肝移植 淤血 再生
目的探讨肝中静脉的切取对活体右半肝移植供者残肝淤血和再生的影响。方法本中心2008年8月至2009年8月实施的活体右半肝移植供者28例，其中不带肝中静脉右半肝切取的供体11例（A组），带肝中静脉右半肝切取的供体17例（B组）。术后2周行CT检查测量残肝的体积。比较两组供者Ⅳ段肝静脉与不同分型的术后早期残肝淤血和再生情况。结果本组供体有10...
关键词: 肝移植 性腺甾类激素 性功能 男性
目的探讨男性肝移植受者术后血清性激素恢复过程及性生活质量。方法采集69例原发病为良性肝病的已婚男性肝脏移植受者移植前后1—6个月血清标本，采用放射免疫法分析测定血清睾酮、雌二醇，采用酶联免疫吸附法性激素结合球蛋白的浓度，选择同期本院健康已婚体检男性23例为健康对照组。随访研究组69例肝移植术后存活半年以上的24—45岁患者的性功...
关键词: 肝移植 肿瘤复发 局部 新发恶性肿瘤 伯基特淋巴瘤
目的了解肝移植术后新发恶性肿瘤的发病情况，探讨新发恶性肿瘤的治疗方法。方法回顾性分析2000年5月至2008年12月在我院实施肝移植手术并且随访时间超过半年的475例肝移植患者资料。结果475例患者中有5例患者出现新发恶性肿瘤，发病率为1．1％。从肝移植手术到诊断恶性肿瘤的时间6—72个月，中位时间14个月。本组新发恶性肿瘤患者均为男性，包...
关键词: 肝移植 移植物排斥 受体血清 封闭
目的探讨受体血清“封闭”供肝对异种肝移植超急性排斥反应（hyperacuterejection，HAR）的预防作用。方法取豚鼠和sD大鼠各20只，分别作为供体和受体，供受体随机配对；移植前采集受体大鼠近交系其他个体血清，45℃水浴灭活补体备用；实验组（n=10）术前用0．1％受体血清（recipientserum，RS）的Ringer液“封闭”供肝，对照组（n=10）仅用Ring...
关键词: 痔 直肠镜检查 外科缝合器缝合 治疗效果 痔固定术
目的比较直针手缝痔固定术（straight—needlehand-sewingheamorroidpexy，HHP）和直肠黏膜环切术（procedureforprolapseandheamorroids，PPH）治疗Ⅲ～Ⅳ度痔的近期及远期临床疗效。方法按完全随机对照分组原则将800例Ⅲ～Ⅳ度痔分为HHP术组（385例）和PPH术组（415例），观察并比较两组患者术后近期及远期临床效果。数据采用t检验及X2检验。...
关键词: 直肠肿瘤 腹腔镜 结直肠外科手术 对比研究 治疗结果
目的比较腹腔镜与开腹直肠癌根治术的远期和近期临床疗效。方法2004年6月至2009年8月由同一手术组完成腹腔镜直肠癌根治术312例及开腹直肠癌根治术226例，分析比较两组患者的远期生存率、手术情况、术后恢复情况及术后并发症。采用Lifetable分析法对资料进行生存分析，Gehan法对生存曲线进行显著性检验。结果两组患者在年龄、性别、肿瘤分期和肿...
关键词: 肥胖症 病态 腹腔镜检查 胃切除术
目的探讨腹腔镜袖套状胃切除术治疗肥胖症的有效性及安全性。方法自2006年12月至2010年4月，40例肥胖症患者接受了腹腔镜袖套状胃切除术，术前平均体质量、体质量指数、超重体质量分别为（104．2±3．3）kg、（36．9±1．0）kg／m^2和（37．8±3．0）kg。前瞻性收集和评价实验数据。结果所有腹腔镜袖套状胃切除术均顺利完成，无中转开腹手术。平均...
关键词: 乳腺肿瘤 基因 原位杂交 荧光 免疫组织化学
目的了解HER-2基因与蛋白在乳腺癌中表达状况，探讨HER-2基因与Ki-67、P53、ER、PR、年龄、淋巴结转移、TNM分期的相关性及其临床意义。方法收集150例浸润性乳腺癌组织石蜡标本，用荧光原位杂交（FISH）技术和免疫组化（IHC）法分别检测标本中的HER-2基因及HER．2、Ki-67、1＇53、ER、PR蛋白表达情况。结果150例浸润性乳腺癌标本HER-2基因扩增率...
关键词: 乳腺肿瘤 外科手术 保乳手术 标本切缘
目的探讨乳腺癌保乳手术的局部切除范围。方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院乳腺外科、镇江市人民医院乳腺外科和常州市中医医院行保乳手术的275例连续病例，所有患者均按统一的手术步骤操作，并采用相同的术后辅助治疗，定期随访患者局部和全身情况。结果271例患者获得随访，随访率98．5％。随访时间1个月～9年9个月，中位随访34个月。2...
关键词: 先天性腹内疝 腹部疼痛 阑尾切除术 急性阑尾炎 移动性浊音 肠系膜扭转 胃内容物 腹部膨隆
患者男，25岁，入院8h前突发左腹部疼痛，持续性绞痛，阵发性加重，伴恶心、呕吐一次，为胃内容物。呕吐后疼痛尤明显变化，无发热、寒战、尿频、尿急、血尿等症状。20年前因“急性阑尾炎”行“阑尾切除术”。查体：一般情况差，急性痛苫面容，腹部膨隆，左中腹部明显，右下腹可见一长约5cm的陈旧性麦氏切口手术瘢痕，左中腹部充实饱满、压痛明...
关键词: 胃肿瘤 腹腔镜检查 胄切除术 加速康复外科
目的探讨在加速康复外科（fasttracksurgery，FTS）理念指导下，联合围手术期应用肠内营养，腹腔镜辅助远端胃癌根治术（1aparoscopyassistedradicaldistalgastrectomy，LADG）的安全性及临床效果。方法将61例远端胃癌患者随机分为3组：FTS＋LADG组（19例）行LADG并应用FFS方案进行围手术期处理，LADG组（22例）行LADG，应用传统围手术期处理、F...
关键词: 动脉炎 脑缺血发作 短暂性 血管成形术 气囊 支架 再狭窄
目的探讨腔内治疗重症头臂型大动脉炎的临床疗效及其应用价值。方法32例重症头臂型大动脉炎患者，女28例（87．5％），男4例；平均年龄（30±8）岁。32例（共35条血管）通过腔内方法治疗，其中15条血管完全闭塞，狭窄程度70％～100％，平均90％±11％；病变长度2．7—5．3em，平均（3．1±1．5）cm；其中10例血沉增高（25～37mm／h）。术后6个月及...
关键词: 静脉血栓形成 放射学 介人性 血栓溶解疗法
目的分析介入联合手术治疗（interventioncombinedsnrgicaltherapy，IST）急性髂股静脉血栓形成（deepveinthrombosis，DVT）的效果。方法回顾性分析行介入导管取栓溶栓（catheter．directedpharmacomechanicalthrombolysis，CDPT）和IST治疗的61例急性髂股DVT患者的临床资料。结果61例患者中CDPT组47例，IST组14例。IST组中双侧髂股DVT3例，1个...
关键词: 腺瘤 肝细胞 诊断 肝切除术
目的总结肝细胞腺瘤（hepatocellularadenoma，HCA）的诊断与外科治疗经验。方法回顾性分析1989--2009年收治的47例HCA患者的临床资料。结果本组47例肝细胞腺瘤均为单发病变，术前确诊7例（14．9％），误诊为其他性质的肝占位病变40例（85．1％），最后诊断经术中快速冰冻病理切片或术后病理证实，术前误诊率高达85．1％，其中误诊肝癌11例，肝...
关键词: 肝肿瘤 肝切除术 孤立性坏死结节 诊断
目的探讨肝脏孤立性坏死结节的临床表现、治疗方法和预后。方法回顾性分析经手术治疗的10例肝脏孤立性坏死结节患者的临床资料。结果该病好发于男性（7／10），中位年龄47岁。患者多无临床症状（8／10）；多不合并肝炎病毒感染，肿瘤标记物CAl99，AFP，CEA等正常。本组9例患者为单发病灶，1例为2个病灶，其中7个病灶位于肝左叶，4个病灶位于肝右...
关键词: 癌 肝细胞 rna 小分子干扰 动物实验
目的通过构建慢病毒介导（1entivirus，LV）的microRNA一21一siRNA，探讨下调microRNA-21对肝癌细胞系HepG2生物学行为的影响。方法针对目标序列合成特异性siRNA干扰片段并克隆入慢病毒载体pGCSIL—GFP，将重组microRNA-21一RNAi—LV转染肝细胞癌HepG2。体外设为干扰组（microRNA-21一siRNA，SI组）、阴性对照组（negativecontrol，NC组）和正常...
关键词: 肝肿瘤 肝切除术 止血技术 射频
目的探讨射频止血技术在肝切除术中的临床应用价值。方法回顾性总结2009年1月至2011年2月实施肝脏肿瘤切除患者60例。术中应用射频止血技术（raido-frequencyhemostasis，RFH）30例为射频组，传统钳夹法（clampcrushingmethod，CCM）30例作为对照组，两组患者年龄，性别，术前肝功能指标，病变大小等方面差异无统计学意义（P〉0．05）。记录患者...
关键词: 肝移植术后 实时检测 腹腔间隙综合征 腹内压 多器官系统功能障碍 术后患者 腹腔内压力 腹部创伤
腹腔间隙综合征（abdominalcompartmentsyndrome，ACS）是指任何原因引起的腹腔内压力（intra—abdominalpressure，IAP）升高所引起多器官系统功能障碍，多发于腹部创伤及腹腔大手术后[1]。肝移植是术后最容易并发ACS的手术之一，如不能得到及时诊治将严重影响患者术后恢复。ACS发病隐匿，诊断主要靠IAP监测，我们尝试对术后患者运用低顺应性毛...
关键词: meta分析 解剖性 小肝癌 治疗单 疗效 肝细胞癌 手术切除 安全性
手术切除是肝细胞癌的首选治疗手段，但对于单个小肝癌，解剖性切除（anatomicresection，AR）是否比非解剖性切除（noanatomicresection，NAR）有更好的疗效及安全性仍是个有争议的问题。我们通过Meta分析对文献报道的这两种术式的疗效及安全性进行比较。
关键词: 肝移植急性排斥反应 vegf 血管内皮生长因子 免疫炎症反应 大鼠 血管内皮细胞 相互作用 细胞因子
目前从血管内皮细胞和炎症反应相互作用横向联系角度来进一步探讨其机制的研究还非常罕见。参与移植器官急性排斥反应过程的细胞因子有多种，但血管内皮生长因子（vascularendothelialgrowthfactor，VEGF）起着介导免疫炎症反应和血管新生相互作用。
关键词: 腹股沟疝 耻骨肌孔 治疗 装置 应用 2009年 常见疾病
腹股沟疝是一种常见疾病，但目前尚无符合人体解剖构的“金标准”手术方式。沈阳市第七人民医院疝外科2005年3月至2009年12月应用赫美（T5）疝装置行无张疝修补术治疗腹股沟疝病例165例，现报道如下。
关键词: 腹股沟疝无张力修补术 前瞻性随机对照研究 无张力疝修补手术 应用 补片 术后恢复 疼痛程度 慢性疼痛
腹股沟疝是临床多发病，元张力修补术是治疗成人腹股沟疝的有效方法，复发率已不是评价无张力疝修补手术的惟一指标，损伤大小、操作难易、费用多少、尤其是并发症高低、术后恢复快慢、疼痛程度、舒适感正逐渐被重视及接受，但是术后慢性疼痛及局部异物感仍是临床医生面临的一道难题。2008年11月至2010年11月我们治疗腹股沟疝311例，并分组进行...
关键词: 腹腔镜手术 囊肿切除术 黏液 阑尾 腹部外科手术 术后恢复 普外科
近20年来，因腹腔镜手术具有创伤小，痛苦轻，术后恢复快等优点，被广泛应用于腹部外科手术的各个领域。我院普外科自2003年2月至2010年12月共实施腹腔镜阑尾黏液囊肿切除术13例，效果良好，报告如下。
关键词: 三维血管重建 64排ct 胃左静脉 胃癌根治术 检查 术前 胃左动脉 胃癌患者
在利用CT血管重建（CTA）研究胃左动脉（LGA）的基础上[1]，进一步观察胃癌患者胃左静脉（LGV）汇入点及走行情况，并与LGA的研究相结合，可更加有效地帮助清扫No．7组淋巴结和避免术中出血。
关键词: 原发性甲状旁腺功能亢进 定位诊断 放射性核素显像 甲状旁腺素 钙磷代谢紊乱 甲状旁腺腺瘤 手术切除病灶 99mtc
原发性甲状旁腺功能亢进（primaryhyperparathyroidism．PHPT）由于甲状旁腺素合成和分泌过多（parathyroidhormone，PrrH），导致体内钙磷代谢紊乱，引起骨骼、肾脏、消化系统、神经系统等病变的临床病症。其特征性生化改变为高血钙和高甲状旁腺素血症。PHPF多由单发的甲状旁腺腺瘤引起…，术前定位检查手段主要包括超声、cT、99mTc．MIBI放射...
关键词: 胰腺囊性肿瘤 外科治疗 天津医科大学附属肿瘤医院 实性假乳头状瘤 浆液性囊腺瘤 黏液性囊腺瘤 肿瘤病例 病理证实
胰腺囊性肿瘤主要包括4种类型，浆液性囊腺瘤（serouscysticneoplasm，SCN），黏液性囊腺瘤（mucinouscysticneoplasm，MCN），导管内乳头状黏液瘤（intraductalpapillarymucinousneoplasm，IPMN）和实性假乳头状瘤（solidpesudopaplillarytumors，sPT）[1]。本文回顾天津医科大学附属肿瘤医院1996年至2010年间收治的经病理证实的胰腺囊性肿瘤病...
关键词: 腹腔镜肝切除术 肝中叶切除术 肝肿瘤
腹腔镜肝切除术由于其显著的微创优势已作为肝切除术的另一种选择应用于临床[1]，但腹腔镜肝中叶切除术（1aparoscopiccentralhepatectomy，LCH）文献报道少见。我们实施腹腔镜肝中叶切除术治疗肝肿瘤3例，现总结如下。
关键词: 胃十二指肠溃疡 腹腔镜手术 开腹手术 穿孔修补 穿孔术
自2007年以来，我院改良了腹腔镜溃疡穿孔术，取得了满意的效果。为了进一步说明腹腔镜治疗的优势，我们自2008年7月开始至2010年7月进行了腹腔镜手术和普通开腹手术的同期对照研究，现报道如下。
关键词: 原发性小肠淋巴瘤 成人 中位年龄 手术中 临床资料 病理证实 特征性 确诊率
成人原发性小肠淋巴瘤缺乏特征性，术前确诊率很低，甚至手术中也不能辨认。我们回顾了2006--2011年我院收治的8例成人原发性小肠淋巴瘤手术病例，分析报道如下。 临床资料 1．一般资料：本组男5例，女3例。年龄42～72岁，中位年龄58岁。8例均为手术患者，并且均经术后病理证实。
关键词: 手助腹腔镜手术 结肠良性病变 结肠慢传输型便秘 应用 传统开腹手术 2009年 临床效果 疗效满意
手助腹腔镜手术（hand—assistedlaparoscopicsurgery，HALS）结合腹腔镜和传统开腹手术的特点，临床效果好[1]。本中心于2009年8月至2010年4月，共实施此类手术18例，疗效满意，报道如下。 临床资料 1．一般资料：本组18例；其中结肠慢传输型便秘（slowtransitconstipation，STC）11例，均为女性，年龄25—56岁，
关键词: 肝切除术后 术后胆漏 试验 应用 术后生活质量 常见并发症 发生率 渗漏点
胆漏是肝切除术后的常见并发症，严重影响患者术后生活质量，处理有些困难。因此术中及时发现胆漏而采取有效措施予以修补，尽量降低胆漏发生率是大家一直努力的目标。我们在术中行胆漏试验以发现渗漏点并予以修补，研究脂肪乳（无菌）术中胆漏试验对预防肝切除术后胆漏的作用，取得满意效果，现报道如下。
关键词: 再灌食综合征 小肠大部分切除 救治 营养支持治疗 端侧吻合术 肠康复治疗 2009年 手术治疗
患者，男，33岁，于1997年12月因“肠扭转”急诊行手术治疗，术中探查见肠管坏死，遂行“小肠大部分切除、空肠升结肠端侧吻合术”，术后残余小肠约40em。先后于1998、2000、2002年来我院行肠康复治疗，恢复良好。自2003年患者未行正规营养支持治疗，体重逐渐降低，并出现乏力、食欲不振等症状，于2009年10月再次人院。入院后查体：体温36℃，呼...
关键词: 肝移植术后 代谢并发症 肝移植受者 心脑血管事件 心脑血管疾病 生活质量 远期并发症 血脂异常
肝移植术后受者生存率已经得到了明显提高，受者远期并发症和生活质量越来越受到关注。肝移植术后代谢并发症（posttransplantmetabolicsyndrome，PTMS）包括肥胖、糖尿病、高血压、血脂异常等，是肝移植术后常见的并发症之一。PTMS大大增加发生心脑血管事件的危险性，而心脑血管疾病已经成为器官移植后患者死亡的重要原因…严重影响了肝移植受...
关键词: 结直肠手术 外科医生 notes 手术操作 腔镜手术
2l世纪以来，经自然孔道的手术（naturalorificetransluminalendoscopicsurgery，NOTES）概念的提出，立即吸引了外科医生与内镜医生极大的兴趣，通过自然腔道置人各种先进器械进入腹腔进行手术操作，成为了腔镜手术新的发展热点。 一、NOTES概念的提出与发展
关键词: 全胃肠外营养治疗 胃癌术后 化疗期间 folfox4方案 淋巴结清扫术 术后患者 中性粒细胞 全胃切除
患者男忡，56岁，体形消瘦，因残胃癌在我院行全胃切除＋淋巴结清扫术，术后患者恢复顺利，第3天开始进全流食，进食后九不适，排便正常。术后第12火，患者生命体征平稳，查体：T36．8℃，R18次／分，HR82次／分。血常规及生化检查：白细胞8．1Х10^9,中性粒细胞68．5％，血红蛋白108g／L，总蛋白52．3g／L，白蛋白30．5/L。开始行化学治疗，化疗...
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