关键词：直肠肿瘤 腹腔镜检查 开腹手术 结直肠外科手术 

摘要：目的探讨腹腔镜直肠癌根治术的临床疗效。方法回顾分析2009年7月至2013年3月开展的65例腹腔镜直肠癌根治术和70例开腹直肠癌根治术临床资料，比较两组术中及术后相关指标。应用SPSS16．0软件进行统计学分析，计量资料采用中位数（最小值-最大值）[M（Min—Max）]表示，采用U检验；率的比较采用χ^2检验和Log．rank检验，检验水准0=0．05。结果腹腔镜组手术时间明显长于开腹组手术时间，腹腔镜组出血量明显少于开腹组，120．4（51～285．6）ml比400．5（260．3—890．3）ml，差异有统计学意义（U值=9．357，P=0．009）。两组淋巴结清扫数目差异无统计学意义（P〉0．05）。腹腔镜组术后排气时间、进食时间、尿管留置时间及住院时间均优于开腹组，差异有统计学意义（P=0．045、0．042、0．043、0．043）；术后并发症：腹腔镜组切口感染、脂肪液化明显少于开腹组（P=0．047）；两组吻合口漏发生率差异元统计学意义（P〉0．05）；腹腔镜组术后切口感染、切口疝等并发症少于开腹组（P〈0．05）。结论腹腔镜直肠癌根治术较开腹手术时间较长，但其疗效可靠，手术安全可行，具有微创优势，术中出血少，术后恢复快，住院时间短，并发症少，是治疗结直肠癌重要的手术方法，具有广阔的发展前景。

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