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中华普外科手术学杂志

杂志介绍

中华普外科手术学杂志是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管,中华医学会主办的一本统计源期刊。

中华普外科手术学杂志创刊于2007,发行周期为双月刊,杂志类别为医学类。

中华普外科手术学杂志

统计源期刊

  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生健康委员会

  • 主办单位:中华医学会

  • 国际刊号:1674-3946

  • 国内刊号:11-9293/R

  • 发行周期:双月刊

  • 全年订价:¥320.00

  • 不断提高胃癌手术消化道重建规范化水平

    关键词: 胃肿瘤  胃切除术  吻合术  

    诸多的消化道重建方法,因并发症、生活质量等问题,促使临床不断地探索高质量的更为生理的重建方式.建立在根治性手术基础上的重建,安全、低侵袭,重建脏器的血液循环良好,减少吻合口的数目,避开胰瘘时对吻合口构成的威胁,是重建的最基本的要求.繁杂的重建方式易引发的各种并发症、研究阶段的方法应慎选预防胃液、肠液的返流.保留贮存、排空食物的...

  • 胃癌根治术后消化道重建的原则与进展

    关键词: 胃肿瘤  胃切除术  吻合术  

    胃癌根治术后消化道重建方式种类繁多,但是消化道重建基本原则是一致的.操作简便、保证手术安全、术后功能良好和便于复查的消化道重建方式是最理想的目标.在此,本文章对胃癌根治手术后常用的重建方式做一概述.远端胃大部切除术后,毕Ⅱ式或Roux-en-Y吻合重建术适应证较广,并发症少,肿瘤复发率低.而毕Ⅰ式重建方式在有限的范围内实用也可以起到良...

  • 腹腔镜胃癌全切除术后食管空肠重建术式选择与策略

    关键词: 腹腔镜检查  胃切除术  吻合术  

    腹腔镜全胃切除术后消化道重建是腔镜外科医生面对的难题之一,它关系到手术的成败,因此探索理想的消化道重建方法是临床治疗的重要课题.本文对腹腔镜全胃切除术后消肖化道重建的合理选择和技巧予以评价.

  • 腹腔镜胃癌远端胃切除术后消化道重建术式选择

    关键词: 胃肿瘤  腹腔镜检查  胃切除术  吻合术  

    腹腔镜胃癌远端胃切除术后重建方式包括Billroth Ⅰ、BillrothⅡ和Roux-en-Y 3种.,Billroth Ⅰ式简单易行,接近正常解剖生理,一直被作为最常用的吻合方式.BillrothⅡ式可作为当肿瘤侵犯幽门管或十二指肠时的一种选择,但其反流相关并发症较多.Roux-en-Y式虽复杂,但在抗胆汁反流方面优于Billroth Ⅰ/Ⅱ式,同时其在改善生活质量方面是一种较理想的...

  • 腹腔镜辅助近端胃切除的适应证及消化道重建技巧

    关键词: 腹腔镜检查  胃切除术  吻合术  外科  适应证  

    近端胃切除与全胃切除相比,由于保留了胃的部分容积,对胃肠激素分泌和营养物质吸收干扰较小而具有潜在优势,被选择性地用于早期胃上部癌的治疗.腹腔镜辅助近端胃切除因考虑手术根治性和安全性等技术问题,整体而言开展并不普遍.食管-残胃吻合是近端胃切除术后最简单也是最常见的吻合方式,然而术后发生食管反流和吻合口狭窄的风险非常高.为预防近...

  • 腹腔镜胃癌全胃切除消化道重建术式选择与评价

    关键词: 胃肿瘤  腹腔镜检查  胃切除术  吻合术  

    胃上部癌的比例趋于增高,腹腔镜全胃切除术在国内开展的比例也口趋增加,但在腹腔镜全胃切除术后消化道重建方面仍有一定的难度.本文就腹腔镜胃癌全胃切除术后消化道的重建方式进行了介绍与评价在腹腔镜全胃切除术后消化道重建方面仍有许多亟待解决的问题,针对这些问题,仍然需操作规范、设计严谨的高质量的前瞻性随机对照试验(RCT)临床研究来进...

  • 开放胃癌全胃切除消化道重建术式的选择与评价

    关键词: 胃肿瘤  胃切除术  吻合术  

    近年来,胃癌全胃切除术的应用口益增多,而全胃切除术后消化道重建始终是胃肠外科领域备受关注和最富争议的话题.全胃切除术后的消化道重建术式繁多,文献报道多达70余种.不同术式的优劣性,众说纷纭,但迄今仍无一种真正理想而广为接受的消化道重建术式.如何在保证肿瘤学和手术学安全性的同时,提高患者术后生活质量成为争议的核心;而其中的焦点问题...

  • 开放胃癌远端胃切除消化道重建术式选择与注意事项

    关键词: 胃肿瘤  胃切除术  吻合术  

    远端胃癌胃切除术后消化道重建可以选择Billroth Ⅰ(BⅠ)式、Billroth Ⅱ(BⅡ)式、Roux-en-Y(RY)吻合、双通路法以及空肠间置重建.BⅠ式是临床最常用的术式,其主要优点是保持了食物正常的十二指肠通路.与RY吻合比较,BⅡ式最主要的缺点是可能发生倾倒综合征.与BⅠ式比较,RY吻合虽然可以显著降低返流性残胃炎、食管炎的发生,但是在保持体重...

  • 全腹腔镜下远端胃切除术消化道重建的术式和实践

    关键词: 腹腔镜检查  胃切除术  吻合术  

    全腹腔镜下远端胃切除、淋巴清扫和消化道吻合重建,是对腹腔镜辅助远端胃切除手术的继承和发展,更是今天胃外科最热点和难点的问题.本文就腹腔镜远端胃切除术消化道重建的历史与现状、关键问题,常用术式及其优缺点,注意事项等相关问题,进行论述和讨论.

  • 腹腔镜全胃切除术

    关键词: 胃肿瘤  腹腔镜检查  吻合术  外科  

    尽管技术手段不断改良更新,腹腔镜全胃切除术中的腔内食管空肠Roux-en-Y吻合仍然在技术上充满挑战,成为制约其发展的瓶颈之一.据此,我们团队利用“一体化捆绑技术”使用经口抵钉座置入系统改进了这一过程.本文视频展示了1例胃多原发腺癌病例:贲门](T1)和胃窦(T2)各见一病灶,仅小弯侧幽门周围见1枚可疑淋巴结肿大,未见转移征象.一般地,我中...

  • 壶腹部肿瘤局部切除术式的改进

    关键词: 肝胰管壶腹  肿瘤  胰十二指肠切除术  回顾性研究  

    目的 探讨改进的壶腹部肿瘤局部切除术的可行性及效果.方法 对壶腹部肿瘤局部切除术式进行改进,并对2006年至2013年18例行改进型壶腹部肿瘤局部切除术的患者(6例为绒毛状腺瘤,12例为高分化腺癌,且高龄、周身情况不能耐受胰十二指肠切除术)及15例同期手术条件相近的施行经典壶腹部肿瘤局部切除术式的壶腹部腺癌患者治疗效果进行回顾性分析,所有...

  • 腹腔镜抗反流手术猪动物训练模型的建立

    关键词: 胃食管返流  腹腔镜检查  模型  动物  

    目的 分享建立用猪作腹腔镜抗反流手术动物训练模型的经验.方法 对6头小猪全身麻醉下进行腹腔镜下食管裂孔疝修补术,Nissen胃底折叠术,Toupet胃底折叠术,Dor胃底折叠术.记录术中并发症的发生情况、手术步骤、手术重点、技术难点,注意事项等.结果 成功完成腹腔镜食管裂孔疝修补术6次,Nissen胃底折叠术6次,Toupet胃底折叠术6次,Dor胃底折叠术6次....

  • 干扰磷脂爬行酶1基因表达对结直肠癌细胞增殖和粘附的影响

    关键词: 结直肠肿瘤  基因表达  rna干扰  细胞增殖  细胞粘附  磷脂爬行酶1  

    目的 探讨PLSCR1在结直肠癌细胞增殖和粘附过程中的作用.方法 常规培养3株结直肠癌细胞,采用免疫细胞染色和免疫印迹法筛选PLSCR1高表达的细胞株.设计三条RNA干扰片段及一条阴性对照片段,稳定转染高表达PLSCR1的结直肠癌细胞株,采用实时荧光定量PCR和免疫印迹法验证干扰结果,筛选出对PLSCR1蛋白抑制率最高的干扰片段,通过MTT方法来评估转染后结...

  • 损伤控制性手术与常规Ⅰ期手术用于肝胆外科创伤患者中的临床对比

    关键词: 创伤和损伤  手术中并发症  治疗结果  对比研究  

    目的 对比分析损伤控制性手术与常规Ⅰ期手术应用于肝胆外科创伤患者治疗中的临床效果.方法 2011年9月至2013年9月收治的肝胆外科创伤患者中随机选择89例进行研究,随机分为观察组(45例)和对照组(44例),分别给予损伤控制性手术与常规Ⅰ期手术治疗.观察两组的治疗效果和并发症情况,并进行比较.术后随访1~6个月,采用电话随访的方式,了解患者的...

  • 创伤性肺栓塞患者应用华法林治疗前后血流动力学变化及意义

    关键词: 肺栓塞  创伤和损伤  华法林  血流动力学  

    目的 探讨华法林对创伤性肺栓塞患者血流动力学的影响及临床意义.方法 从2011年5月至2013年5月收治的创伤性肺栓塞患者中随机选择50例进行研究,设为治疗组,实施华法林治疗.另择50例健康者作为正常对照组,观察记录两组的血流动力学变化情况.采用SPSS 15.0统计软件分析,计量资料采用t检验,并用((x-)±s)表示,P<0.05代表差异有统计学意义.结果 ...

  • 腹部无切口经肛门切除标本的腹腔镜低位直肠癌根治套入式吻合手术配合

    关键词: 直肠肿瘤  结直肠外科手术  腹腔镜检查  吻合术  外科  

    目的 探讨腹腔镜低位直肠癌根治腹部无切口经肛门切除标本套入式吻合保肛术手术配合方法及配合模式.方法 对30例低位直肠癌经腹腔镜下根治腹部无切口经肛门切除标本行套入式吻合保肛术的手术配合,均采用统一的整体规范管理模式,四做到:术前访视患者、术前与手术医师沟通、术前熟悉解剖与手术程序、术前特殊仪器和器械准备.六配合:手术体位配合...

  • 改良低领小横弧形切口治疗甲状腺腺瘤的疗效观察和临床体会

    关键词: 甲状腺肿瘤  甲状腺切除术  切口  

    目的 探讨采用改良颈前小横弧形切口行甲状腺部分切除术治疗单侧甲状腺腺瘤的临床疗效和体会.方法 对2011年1月至2013年12月间单侧甲状腺腺瘤患者59例,按照术式分为改良小切口组(治疗组36例)和传统切口组(对照组23例)两组,分别采用改良颈前小横弧形切口和传统切口治疗单侧甲状腺腺瘤的手术和随访等病历资料进行回顾性分析和讨论.采用SPSS15....

  • 内镜下括约肌小切开联合气囊扩张术治疗胆总管结石比较分析

    关键词: 胆总管结石  括约肌切开术  内窥镜  气囊扩张术  

    目的 比较内镜下括约肌切开术(EST)和内镜下括约肌小切开联合气囊扩张术(sEST+ EPBD)治疗胆总管结石的效果及并发症.方法 回顾性分析2009年以来采用EST、sEST+EPBD两种方法治疗的胆总管结石患者的临床效果及并发症.全组共计272例,151(2009年1月至2010年12月)例行内镜下乳头括约肌切开术(EST),121(2011年1月至2013年12月)例行内镜下...

  • 腹腔镜胃肠手术消化道重建方式的探讨

    关键词: 腹腔镜检查  消化系统外科手术  胃肿瘤  结直肠肿瘤  

    腹腔镜下消化道重建是腹腔镜胃肠手术的重点和难点.近年来,随着腹腔镜吻合技术的进步,腹腔镜胃肠手术消化道重建方式不断完善更新,最终将形成有别于传统开放手术的技术体系.本文就目前腹腔镜胃肠术后消化道重建的现状和发展趋势做一总结.同时,结合笔者的经验,重点就腹腔镜胃癌术后反式抵钉座置入术、腹腔镜直肠癌术后超低位保肛技术、原位肛门重...

  • 腹腔镜胃癌根治术的应用现状及进展

    关键词: 胃肿瘤  腹腔镜检查  胃切除  

    腹腔镜胃癌根治术已广泛被患者所接受,越来越多的证据显示:对于较早期胃癌行腹腔镜手术治疗具有良好的近期及肿瘤根治疗效.然而,在手术的适应证、生存率及术后生活质量等重要方面仍无明确的定论.本文就腹腔镜胃癌根治术在胃癌中的应用现状及进展进行综述.

  • 胃癌前哨淋巴结示踪的现状与进展

    关键词: 胃肿瘤  淋巴结  

    早期胃癌患者淋巴结转移率较低,所以对其实施标准胃癌根治术可能造成“过度治疗”,影响患者预后.为此,我们需要一种减小侵犯的,提高生存质量的个体化手术,而前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)导航外科的应用使之成为可能.SLN是指接受肿瘤淋巴回流的第一个/第一组区域淋巴结,最易发生肿瘤淋巴转移.目前,已有很多关于肿瘤SLN示踪作用的研究,...

  • 现代腹腔镜下肝脏手术的应用进展

    关键词: 肝疾病  腹腔镜检查  肝切除术  

    经过20多年的发展,随着技术及外科医生对肝脏解剖和生理特征的认识提高,腹腔镜肝切除术有了质的飞跃,报道日益增多,成功有效的断肝是腹腔镜肝脏切除术的关键.术前选择好适应证,术中注意出血栓塞,借助于手助腔镜或中转开腹,恰当行肝血流阻断已达到精准肝切除.特作一综述.

  • 体外光化学疗法的临床研究新进展

    关键词: 光化学疗法  器官移植  移植物抗宿主病  器官移植排斥反应  自身免疫疾病  免疫耐受  

    目前器官移植已获得长足的发展,已经成为终末器官衰竭患者的主要治疗方法.移植术后如何减少移植后排斥反应的发生是器官移植成功的关键.解决移植排斥反应的主要方法在于诱导受体对供体细胞组织或器官产生免疫耐受.体外光化学疗法作为一种新的免疫调节疗法,可诱导器官移植负向免疫调节,减轻器官移植排斥反应,从而使患者产生免疫耐受.体外光化学疗...

  • 腹腔镜右半结肠切除术

    关键词: 结肠肿瘤  腹腔镜检查  结肠切除术  

    术中纤维结肠镜业甲蓝染色定位,肿瘤位于结肠肝区,将大网膜和横结肠推向头侧,小肠推向左侧腹腔,暴露肠系膜根部,提起回盲部,沿肠系膜上静脉方向超声刀剪开后腹膜,分别于根部结扎回结肠动静脉和右结肠动静脉,同时清扫血管根部淋巴结.于结扎血管处进入Toldt间隙,暴露并切断胃网膜右血管,清扫幽门下方淋巴结.沿结肠外侧自髂窝至结肠肝曲,切开后腹膜...

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