购物车(0)中华普外科手术学杂志是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管，中华医学会主办的一本统计源期刊。
中华普外科手术学杂志创刊于2007，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
中华普外科手术学杂志是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管，中华医学会主办的一本统计源期刊。
中华普外科手术学杂志创刊于2007，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办单位：中华医学会
国际刊号：1674-3946
国内刊号：11-9293/R
发行周期：双月刊
全年订价：￥320.00
关键词: 腹腔镜 直肠癌根治术 难点 争议
随着腹腔镜直肠癌根治手术的改进,其应用也越来越广泛,其手术的安全性、可行性及远期疗效也逐渐得到认可。而腹腔镜直肠癌根治术在手术层面,血管结扎,淋巴结清扫,预防性造口等方面仍存在一些技术上的难点和认识上的争议。笔者结合临床经验,就肠系膜下动脉的处理与变异、侧方淋巴结清扫、预防性造口的必要性及完全经肛门直肠系膜切除术治疗低位直...
关键词: 直肠肿瘤 淋巴结切除术 治疗结果
低位直肠癌的侧方淋巴结清扫难度较高,副损伤较大,术后并发症较多。充分掌握直肠周围的神经解剖,并具备良好的侧方淋巴结清扫思路和清扫技巧,是保留自主神经的直肠癌侧方淋巴结清扫的关键,对降低手术难度、减少术中副损伤和术后并发症有重要意义。
关键词: 直肠肿瘤 腹腔镜检查 左结肠动脉
腹腔镜直肠癌根治有高位结扎和低位结扎处理肠系膜下动脉两种方式,高位结扎肠系膜下动脉可能会影响吻合口的血运,从而导致吻合口漏的发生。低位结扎保留了左结肠动脉（LCA）,能够改善吻合口的血供。按照全直肠系膜切除原则,腹腔镜下保留LCA进行直肠癌术还需对肠系膜下动脉根部淋巴结进行D3清扫。本文结合国内外文献,对腹腔镜保留LCA直肠癌根治的...
关键词: 直肠肿瘤 腹腔镜检查 治疗结果
近5~7年,经肛全直肠系膜切除（Ta TME）手术在中国得到快速发展,手术开展例数快速增长,《经肛全直肠系膜切除专家共识及手术操作指南》于2017年9月,多项Ta TME相关的多中心研究正在开展。基于《经肛全直肠系膜切除专家共识及手术操作指南》,结直肠外科医生能够规范地开展Ta TME手术操作,合理掌握手术技巧。基于规范化开展的手术以及临床研究,才...
关键词: 胆囊炎 胆囊结石病 胆囊切除术 腹腔镜 胆囊壶腹钟表定位法
为了保障腹腔镜胆囊切除安全性,明确了胆囊壶腹钟表定位法概念,按照视线方向可有垂直面、水平面和倾斜面3种定位法,面对表盘将胆囊壶腹分为3点区位、6点区位、9点区位、12点区位、轴位5种类型。3点区位胆囊壶腹易被戳破,强行分离有损伤肝总管、右肝管及右肝动脉的风险;6点区位胆囊壶腹可坠入Winslow孔并向腹侧及左侧推挤胆总管,沿膨大的壶腹左侧...
关键词: 直肠肿瘤 腹腔镜检查
结直肠癌是在亚洲最为常见的恶性肿瘤之一,随着社会发展及中国人群饮食结构的变化,直肠癌发病率逐年上升。既往研究提示,直肠癌其最有效治疗手段为手术治疗,而腹腔镜下手术治疗为当今首选治疗方式之一。而腹腔镜直肠癌根治术其主要手术难点为血管根部淋巴结清扫、分支血管的解剖及保护及骶前直肠间隙的解剖分离等。本次视频其主要目的为讲解头侧...
关键词: 内窥镜检查 甲状腺切除术
腔镜下甲状腺全切除术具有一定的手术难度,如何较为简易而快速切除全叶甲状腺,保护好喉返神经是手术中的重点。作者认为：超声刀在游离甲状腺各个边界时,合理使用超声刀止血充分的特点,利用手术技巧,推移开甲状腺周围组织,显露并确定好喉返神经,是较为快速、完整切除甲状腺的主要方法。
关键词: 胃肿瘤 腹腔镜检查
34岁女性胃体腺癌患者,拟行全腹腔镜根治性全胃切除术。患者取平仰卧位,主刀位于患者左侧。腹腔镜下探查肿瘤位于胃体,无腹腔种植转移。游离大网膜及横结肠系膜前叶,向左达脾下极,向右达结肠肝曲。继续游离、夹闭、离断胃左右动静脉、胃网膜左右动静脉、胃短动脉、胃后动脉,清扫NO.1~NO.11,NO.12a,NO.12p,NO.14v组淋巴结。幽门远端3 cm离断十二...
关键词: 胃肿瘤 腹腔镜检查 胃切除术
患者,59岁男性,术前诊断：胃体腺癌（c T3N1＋M0）。拟行腹腔镜根治性全胃切除术。手术思路：1.打开胃结肠韧带,游离横结肠系膜前叶2.显露并离断胃网膜右静脉根部,清扫14V组淋巴结,显露胃十二指肠动脉,于根部离断胃网膜右动脉,清扫6组淋巴结。3.游离胰腺被膜,清扫7、8、9组淋巴结。沿肝总动脉后方显露门静脉,清扫12a组淋巴结。显露胃十二指肠动...
关键词: 直肠肿瘤 腹腔镜检查 外科手术 微创性
目的 探讨腹部无切口经肛门切除标本的腹腔镜低位直肠癌根治套入式吻合术的安全性和可行性及临床疗效。方法 从2010年3月至2017年12月对102例低位直肠癌行腹腔镜下根治经肛门切除行套入式吻合保肛术,男43例,女59例。年龄36~81岁（平均59.6岁）。肿瘤距肛缘5~7cm 85例,4 cm 17例,术前评估T1N0M079例,T2N0M023例。采用中间入路用超声刀沿乙状结肠...
关键词: 直肠肿瘤 腹腔镜检查 剖腹术 自主神经通路
目的 比较腹腔镜及开腹直肠癌根治术中保留自主神经的效果。方法 选取94例直肠癌患者,按随机数表法分为A组与B组,每组47例。A组行保留盆腔自主神经的腹腔镜直肠癌根治术,B组行保留盆腔自主神经的开腹直肠癌根治术。比较两组手术时间、术中出血量、术后镇痛率、肛门排气时间、进食时间、淋巴结清扫个数、近切端长度、远切端长度、环周切缘阳性率...
关键词: 吻合口瘘 直肠阴道瘘 吻合口漏 空腔脏器
程邦昌高尚志在2000年中华外科杂志中就“瘘”与“漏”的用法进行了精辟的描述,漏（leak age）和瘘（fistula）概念不同,向来有别,本不应混淆,如：“吻合口漏”还是“吻合口瘘”等,但由于许多人概念不清很容易造成误用,我们也认为：空腔脏器吻合口出现的泄漏,早期应称之为漏（即leak,leak age）,晚期如穿破皮肤或邻近内脏,则形成真正的瘘（fistu...
关键词: 直肠肿瘤 腹腔镜检查 淋巴结切除术 自主神经通路
目的 评估保留自主神经的腹腔镜侧方淋巴结清扫术在治疗中低位直肠癌的疗效。方法 回顾分析2011年6月至2016年12月接受腹腔镜侧方淋巴结清扫手术的48例直肠癌患者的临床资料,记录患者的手术相关情况、术后功能恢复情况及影响侧方淋巴结转移的肿瘤病理学因素,分析患者的预后情况并作统计学分析。数据采用SPSS 19.0统计软件包分析,术中术后计量资...
关键词: 直肠肿瘤 外科手术 腹腔镜检查 剖腹术 治疗结果
目的探讨完全腹腔镜直肠癌根治术（Dixon术式）治疗直肠癌的临床疗效。方法 回顾性分析2011年9月至2013年9月接诊的96例直肠癌患者,按照手术方法不同,分为开腹组、腹腔镜组,各48例。腹腔镜组进行完全腹腔镜Dixon术,开腹组进行开腹Dixon术。采用SPSS 18.0软件处理,两组围术期情况、肿瘤根治情况用均数±标准差表示,比较采用独立t检验;两组并发症、...
关键词: 直肠肿瘤 外科手术 化学疗法 辅助 放射疗法 吻合口漏
目的 探讨末端回肠置管造瘘术防治直肠癌同期放化疗术后吻合口漏临床效果。方法 选取2013年6月至2015年12月收治的中低位局部晚期直肠癌患者16例,均接受术前放化疗,治疗结束后5~8周行直肠癌全直肠系膜切除术（TME）,在TME术中行末端回肠置管造瘘术,观察其术后吻合口漏的发生情况及恢复指标。结果 本组患者16例,术后发生吻合口漏2例,占12.5%,予生...
关键词: 直肠肿瘤 腹腔镜检查 外科手术 对比研究
目的 比较直肠癌患者经腹腔镜下直肠低位前切除术与直肠经肛门拖出切除术后的治疗效果。方法 选取2014年7月至2016年12月进行腹腔镜下直肠低位前切除术与直肠经肛门拖出切除术的不同手术方式患者共120例,按照不同手术方式分为镜下组和拖出组两组,每组各60例,镜下组行腹腔镜下直肠低位前切除术,拖出组行直肠经肛门拖出切除术。采用SPSS 18.0软件...
关键词: 直肠肿瘤 腹腔镜检查 剖腹术 存活率分析 对比研究
目的 探讨两种腹腔镜直肠癌根治术和传统开腹手术的临床疗效。方法 回顾性分2012年3月至2014年12月行直肠癌根治术的患者184例,其中开腹组58例,2D腹腔镜组65例,3D腹腔镜组61例;比较3组患者术中情况、术后情况以及手术并发症等情况。应用Stata13.0统计软件包进行分析。年龄、BMI指数、术中及术后等计量资料（x±s）表示,比较采用方差分析;计数资料...
关键词: 医学期刊 规范使用 作者群 合并症 适应证
我国医学期刊稿件中多存在同音异义字、词的混淆及不规范使用现象。根据常见误用字、词,现将“症”、“证”、“征”进行释义和辨析,以期能够对广大作者群在稿件撰写过程中有所帮助和提示。症：病,病状。如“症状”、“合并症”。证：凭据,帮助断定事理的东西。如“适应证”、“禁忌证”。征：表露出来的迹象。如“体征”、“综合征”。
关键词: 直肠肿瘤 肠系膜 外科手术 对比研究
目的 研究两种直肠全系膜切除术（TME）对超低位直肠癌患者的治疗疗效和安全性的影响。方法 选择2013年6月至2016年1月治疗的超低位直肠癌患者84例。根据患者治疗方案分为腹腔镜TME组和经肛直肠全系膜切除术（Ta TME）组,各42例。两组患者治疗后随访1年,应用SPSS20.0进行数据分析,围手术期指标、PAC-QOL评分比较采用计量资料用（x±s）表示,组间...
关键词: 糖尿病 2型 肥胖 腹腔镜检查 胃切除术 治疗结果
目的 探讨腹腔镜袖状胃切除＋单吻合口十二指肠回肠旁路术（SADI-S）作为腹腔镜可调节胃束带术（LAGB）的修正手术2年的疗效及安全性。方法 2013年11月至2015年11月接收LAGB术后复胖患者共22例,对其实施修正手术SADI-S,并统计分析其术前及术后24个月临床资料。结果 SADI-S手术时间（105.0±12.2）min,手术出血量（27.3±5.8）ml;术后第1、3、6、12...
关键词: 结肠肿瘤 腹腔镜检查 剖腹术 免疫 治疗结果
目的 比较腹腔镜手术与传统开腹手术治疗结肠癌的临床疗效及对免疫功能的影响。方法 回顾性分析2014年1月至2016年6月收治的156例行结肠癌根治术的患者临床资料,分为腹腔镜组（78例,行腹腔镜下结肠癌根治术）和开腹组（78例,行开腹结肠癌根治术）,采用SPSS17.0软件进行统计学分析,手术效果相关指标、术后恢复指标及免疫功能相关指标等以（x±s）...
关键词: 结肠肿瘤 腹腔镜检查 剖腹术 对比研究
目的 分析腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术的近、远期疗效。方法 回顾性分析2013年的1月至2015年的12月116例结肠癌患者接受腹腔镜结肠癌根治术（腹腔镜组）和开腹结肠癌根治术（开腹组）临床资料,每组58例。采用SPSS18.0统计学软件分析,围术期相关指标对比、术后恢复情况以（x±s）表示,采用独立t检验;术后并发症发生率、远期疗效对比采用...
关键词: 结肠肿瘤 腹腔镜检查 结肠系膜 结肠切除术
目的 探讨腹腔镜下完整肠系膜切除术与传统结肠癌根治术治疗中青年及老年Ⅲ期结肠癌的效果比较。方法 选取2013年1月至2016年6月治疗的Ⅲ期结肠癌患者153例进行回顾性分析,根据手术术式的不同分为完整肠系膜切除术（CME）组（78例,中青年34例、老年44例）和传统组（75例,中青年37例、老年38例）,CME组采用腹腔镜下完整肠系膜切除术,传统组采用传...
关键词: 胆结石 肝切除术 治疗结果 对比研究
目的 探讨精准肝切除与非规则肝切除治疗肝内胆管结石的临床疗效。方法 选取2015年1月至2016年9月收治的150例肝内胆管结石患者为观察对象,根据不同手术方式将患者分为PH组（73例,行精准肝切除）和IH组（77例,行非规则性肝切除）,统计分析应用SPSS20.0软件,术中术后相关指标及肝功能指标等计量资料以（x±s）表示,采用独立t检验;结石残余率、复发...
关键词: 甲状腺肿瘤 甲状腺切除术 碘放射性同位素 治疗结果
目的 探讨甲状腺癌术后~（131）Ⅰ治疗的效果。方法 回顾性分析2014年1月至2016年1月期间甲状腺癌术后患者120例,根据术后是否行清甲疗法将患者分为两组,各60例,其中清甲组术后接受~（131）Ⅰ治疗,常规组不用~（131）Ⅰ治疗。数据采用SPSS 18.0统计软件进行分析,两组间年龄、病程等计量资料用均数±标准差表示,采用独立t检验;两组治疗总有效率、...
关键词: 中国医师协会 国际会议中心 外科医师 年会 北京大学人民医院 综合能力培养 临床实践能力 医务工作者
由中国医师协会、中国医师协会外科医师分会（Chinese College of Surgeons,CCS）主办,北京医师协会、北京医师协会外科医师分会联合主办,北京大学人民医院承办的第十一届中国医师协会外科医师年会将于2018年5月17日-20日在北京国际会议中心召开。本届年会将继续秉承历届年会的优秀传统,理论与实践相结合,力求加强医务工作者的综合能力培养、提...
关键词: 胆结石 腹腔镜 十二指肠镜
目的 探讨同期三镜（腹腔镜、胆管镜、十二指肠镜）、扩张导管（逐级扩张导管、球囊导管）、气囊鼻胆管（LCDND）治疗胆囊结石、胆总管结石、及合并十二指肠憩室周围乳头部梗阻的临床应用体会。方法 回顾性分析2002年6月至2017年3月治疗胆囊结石、胆总管结石、及合并十二指肠憩室周围乳头部梗阻51例患者治疗的临床资料。结果 腹腔镜下成功切除胆...
关键词: 胆总管结石 腹腔镜检查 剖腹术 再手术
目的 比较腹腔镜与开腹再次胆道手术治疗胆总管结石的临床疗效。方法 回顾性分析2014年7月至2016年2月收治的80例有胆道手术史的胆总管结石患者临床资料,根据手术方式将患者分为腹腔镜组（40例,行腹腔镜胆总管探查取石治疗）和开腹组（40例,行传统开腹胆总管探查取石治疗）。采用SPSS20.0软件进行统计学分析,手术相关指标等计量资料以（x±s）表...
关键词: 胆囊结石病 胆囊切除术 腹腔镜 外科手术 微创性 对比研究
目的 探究腹腔镜与胆道镜联合微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石的治疗效果。方法 选取2014年7月至2016年6月就诊的96例胆囊结石患者作为研究对象,随机分为双镜组（腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石治疗）和腹腔镜组（腹腔镜胆囊切除治疗）,每组各48例。应用SPSS 17.0软件对所有临床数据进行统计学分析,手术情况、术后恢复和肠胃功能恢复...
关键词: 急腹症 肠脂垂炎 误诊
1.临床资料：患者男性,29岁。既往无腹痛、腹胀等病史。此次主因“腹痛2 d”入院。患者于2017年2月15日晨起后无明显诱因感右下腹隐痛,呈间断性,未引起重视,未予以特殊治疗。2月16日患者右下腹疼痛较前加重,呈持续性伴有发热,体温37.3℃,影响正常工作,来我院门诊就诊查血常规提示：白细胞总数13.0×109/L、中性75%。予以硫酸依替米星联合奥硝唑抗...
关键词: 网膜 脉管瘤 腹腔镜检查
小网膜及肝十二指肠韧带脉管瘤在临床上较为少见,腹腔镜手术治疗该处弥漫性脉管瘤更是鲜见报道。本文就我科近期腹腔镜手术治疗小网膜及肝十二指肠韧带弥漫性脉管瘤患者一例,结合其临床表现、病理及影像特点,复习相关文献,以期提高对脉管瘤的了解并探讨腹腔镜手术治疗的优势。1.患者男性,23岁,缘于1年前出现间断性上腹隐痛不适,因未影响生活未予...
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