关键词：肝肿瘤 腹腔镜检查 肝切除术 

摘要：目的 对比腹腔镜精准肝切除术与常规肝切除治疗原发性肝癌的疗效。方法 回顾性分析2014年5月至2016年12月收治的72例原发性肝癌患者的临床资料,根据术式不同分为精准肝切除组和常规肝切除组,每组36例。采用统计学软件SPSS19.0处理和分析,手术相关指标、肝功能及免疫学指标等计数资料以（x±s）表示,采用独立t检验;患者性别、肝功能分级及肿瘤分期等计数资料采用卡方检验,P〈0.05表示差异有统计学意义。结果 两组手术时间比较无明显差异（P〉0.05）,精准肝切除组患者住院时间及术中出血量明显低于常规肝切除组（P〈0.05）;术后肝功能指标AST、ALT低于常规肝切除组,ALB和TBIL高于常规肝切除组（P〈0.05）。术后7 d,两组患者CD3^＋、CD4^＋及CD4^＋/CD8^＋水平均明显下降,但精准肝切除组水平高于常规肝切除组,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后CD8＋水平无明显变化,至术后14 d时两组患者T细胞水平基本恢复正常。结论 腹腔镜精准肝切除治疗原发性肝癌具有术中出血量少、住院时间短、对患者肝功能和免疫功能影响较低等优点,值得临床推广应用。

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