中华普外科手术学杂志

腹腔镜直肠癌根治术的热点与未来发展

关键词: 直肠肿瘤  肠系膜  腹腔镜  治疗  临床研究性  全直肠系膜切除  

腹腔镜直肠癌手术的临床实践和临床研究,一直备受关注。基于近几年来发表的高级别临床研究证据,腹腔镜手术治疗直肠癌似乎已经证据确凿且疗效明确;但尚有研究表明,腹腔镜手术环周切缘阳性及直肠全系膜切除不彻底的发生率更高,将成为研究的热点。腹腔镜直肠癌手术仍然可以用于临床实践,对于环周切缘存在阳性风险的患者,仍建议优先选择开腹手术。...

腔镜直肠癌根治术侧方淋巴结清扫的关键技术与意义

关键词: 直肠肿瘤  腹腔镜  淋巴转移  淋巴结切除术  

中低位直肠癌的预防性侧方淋巴结清扫的意义目前国内外仍存在争议。但如影像学或术中发现盆侧方有可疑阳性淋巴结转移时,有必要选择性对盆侧方淋巴结进行清扫,该术式在直肠癌根治术中具有重要意义。传统侧方淋巴结清扫以开放手术为主,创伤大且术后并发症较多。随着腹腔镜技术的广泛应用,腔镜盆侧方淋巴结清扫术在我国逐步开展,利用其视野放大的...

腹腔镜直肠癌根治术中保留盆自主神经的关键技术与意义

关键词: 直肠肿瘤  肠系膜  腹腔镜  自主神经系统  

直肠癌术中盆自主神经(PAN)的损伤是患者术后排尿功能和性功能障碍的主要原因之一。术中盆自主神经的精准辨认和保护始终是直肠癌根治术的要点与难点。术者应熟悉PAN的走行,把握直肠周围筋膜的解剖层次,才能维持正确的外科平面(surgical plane),最大程度降低盆神经损伤概率。高清腹腔镜设备及应用解剖技术的进展使外科医生更精准地辨认PAN、血管...

腹腔镜直肠癌根治术保留左结肠动脉关键技术与意义

关键词: 直肠肿瘤  腹腔镜  左结肠动脉  

腹腔镜直肠癌根治术保留左结肠动脉是近年临床上争议的热点,也有其发展的过程。前腹腔镜时代直肠癌手术更多的是低位结扎肠系膜下动脉(IMA),保留或不保留左结肠动脉(LCA),一般不清扫系膜根部淋巴结(253组),近年随着手术越来越规范,更多的强调行253组淋巴结清扫,为了手术方便多行IMA根部离断,不保留LCA,同时带来一系列临床问题的探讨,又提出保留...

腹腔镜直肠癌根治术侧方淋巴结清扫术

关键词: 直肠肿瘤  腹腔镜检查  淋巴结切除术  

对腹膜反折以下cT3或N+的直肠癌行侧方淋巴结清扫术可减少局部复发率及提高生存率。该术式采用五孔法完成,按日本学组提出的三间隙原则进行清扫:①分离保护输尿管及下腹神经,清扫下腹神经丛及下腹神经与髂总动脉、髂内动脉之间的第二间隙淋巴结;②清扫髂内外动脉间及闭孔内的第三间隙淋巴脂肪组织;③切除髂内血管及盆丛神经。应视肿瘤部位、浸润...

腹腔镜直肠癌低位前切除术

关键词: 直肠肿瘤  肠系膜  腹腔镜检查  自主神经系统  

腹腔镜直肠癌低位前切除术已在临床上受到广泛认可。术中手术层面的识别与游离、盆腔自主神经的保护对于手术成功与否以及患者术后生活质量尤为重要。腹腔镜直肠癌低位前切除术中需注意:(1)直肠系膜与神经前筋膜之间游离;(2)紧贴直肠系膜游离间隙;(3)保证直肠系膜后方、两侧方和前方的完整;(4)TME手术直肠系膜终止线位于肛门直肠环,游离应到位,...

腹腔镜直肠癌根治术(Dixon)

关键词: 直肠肿瘤  腹腔镜  经腹直肠癌根治术  

在结肠系膜与后腹膜移行处切开后腹膜,分离系膜至肠系膜下动脉根部,清扫253组淋巴结,在距腹主动脉根部1 cm处夹闭并切断血管,切断肠系膜下静脉。由内侧向外侧分离结肠系膜至结肠旁沟,切开其左侧后腹膜,将降结肠及乙状结肠系膜从后腹壁游离。沿直肠固有筋膜与盆壁筋膜的间隙按照TME原则锐性分离直肠系膜,先游离后壁,再游离两侧壁及前壁,直至盆底...

联合两种微创术式治疗直肠癌的临床疗效研究

关键词: 直肠肿瘤  腹腔镜检查  自然腔道内镜手术  

单孔、多孔腹腔镜及开腹手术治疗直肠癌的临床效果对比

关键词: 直肠肿瘤  腹腔镜检查  剖腹术  

两种TME术式治疗超低位直肠癌临床疗效及安全性比较

关键词: 直肠肿瘤  肠系膜  腹腔镜检查  剖腹术  疗效比较研究  

《中华普外科手术学杂志(电子版)》稿约(部分内容)

关键词: 外科手术学  作者姓名  稿约  电子  杂志  作者署名  参考文献  缩略语  

1.文题:力求简明、醒目、突出文章主题。中文题名一般以20个汉字以内为宜,尽量不用缩略语。中英文标题应一致。2.作者署名:作者姓名在文题下按序排列,具体排序应在投稿时即确定,不再更改。项目负责人应当标记为通讯作者,并注明Email地址。作者单位按照邮政编码、所在省市县、单位全称、具体科室的顺序列于文体页左下方。集体署名的文章必须明确...

加速康复外科理念下经自然腔道取标本手术治疗结直肠癌围手术期疗效

关键词: 结直肠肿瘤  自然腔道内镜手术  加速康复外科  

VATS食管癌切除胸部淋巴结清扫术的效果及对术后生存质量的影响

关键词: 食管肿瘤  淋巴结切除术  胸腔镜  生活质量  

miR-126在肝癌中表达及其与临床病理特征、预后的关系

关键词: 肝肿瘤  微rnas  病理学  临床  预后  

胃癌患者淋巴结转移危险因素分析及患者预后分析

关键词: 胃肿瘤  淋巴转移  病理学  临床  危险因素  

甲状腺手术中细针穿刺免疫层析法快速检测甲状旁腺组织的应用研究

关键词: 甲状腺切除术  甲状旁腺素  免疫化学  穿刺术  

《中华普外科手术学杂志(电子版)》启用新版远程稿件管理系统的通知(旧版远程稿件管理系统和我刊投稿邮箱继续使用)

关键词: 中华医学会杂志社  外科手术学  管理系统  稿件  远程  电子  投稿  医学期刊  

《中华普外科手术学杂志(电子版)》于2019年1月7日正式启用中华医学会杂志社新版远程稿件管理系统(以下简称新系统),网址:cmaes.medline.org.cn。敬请广大作者登录新系统进行投稿。《中华普外科手术学杂志(电子版)》官网及中华医学期刊网、中华医学期刊APP注册用户可直接登录新系统,无需重新注册。新系统用户手册可在中华医学会杂志社新系统首页...

改良根治术与保乳手术治疗早期乳腺癌患者的近远期疗效对照比较

关键词: 乳腺肿瘤  乳房切除术  改良根治性  区段  疗效比较研究  

直肠黏膜剥除肌层折叠术联合直肠黏膜环切术治疗完全性直肠脱垂的疗效分析

关键词: 直肠脱垂  肠粘膜  结直肠外科手术  疗效比较研究  

早期腹腔镜胆囊切除术治疗轻中型急性胆囊炎的临床研究

关键词: 胆囊炎  急性  胆囊切除术  腹腔镜  手术后并发症  成本及成本分析  

不同手术时机腹腔镜胆囊切除对老年急性胆囊炎患者术后疗效和康复的影响

关键词: 胆囊炎  急性  老年人  胆囊切除术  腹腔镜  康复  治疗结果  

加快融合发展,发挥特色优势:2018年全国医学电子出版物编辑业务培训班成功召开

关键词: 电子出版物  中华医学会  业务能力  培训班  编辑  新闻出版署  科技期刊  中国特色  

为系统领会新时代中国特色社会主义思想以及中央关于深化改革培育世界一流科技期刊的意见,加快传统媒体和新兴媒体融合发展的要求,提高医学电子出版物编辑的政治素质、职业道德和业务能力,造就适应融合发展的复合型出版人才队伍,经新闻出版署批准,中华医学电子音像出版社于2018年12月7至15日在中华医学会五层会议室成功举办了“2018年全国医学电...

粘连性小肠梗阻手术与SIRS因子临床相关性分析

关键词: 肠梗阻  组织粘连  系统性炎症反应综合征  回归分析  

外周血SEPT9基因甲基化检测在结直肠癌筛查及术后随访中的意义分析

关键词: 结直肠肿瘤  roc曲线  sept9基因  

甲状腺结节超声引导下粗针穿刺组织学活检的有效性研究

关键词: 甲状腺结节  超声检查  介入性  活组织检查  针吸  有效性研究  

目的 研究甲状腺结节超声引导下粗针穿刺(US-CNB)组织学活检的有效性,探讨其对甲状腺结节的诊断价值。方法 回顾性分析2009年6月至2016年6月行术前US-CNB的2051例患者的2286个结节的病理诊断,将其中在本院行手术切除的530个甲状腺结节纳入本研究。以术后组织病理学为金标准,采用SPSS19.0统计软件分析处理数据,分析US-CNB病理诊断的敏感度、特异...

脾切除贲门周围血管离断术在老年原发性肝癌相关门静脉高压治疗中的应用

关键词: 肝肿瘤  高血压  门静脉  肝切除术  脾切除术  

完全腹腔镜脾切除贲门周围血管离断术121例临床研究

关键词: 高血压  门静脉  脾切除术  腹腔镜检查  

目的 探讨全腹腔镜下脾切除贲门周围血管离断术(LSPD)治疗肝硬化门静脉高压症(PH)的可行性、有效性和安全性。方法 回顾分析2014年1月至2017年12月完成的LSPD121例临床资料。结果 115例顺利完成,6例中转开腹(5.2%),手术时间95~325min,平均162min;术中出血100~1600ml,平均285ml;术后住院时间6~20d,平均8.6d。术后腹腔出血3例,2例出血量较大再次开...

加速康复外科理念在全腹腔镜远端胃癌根治、胃十二指肠三角吻合术中的应用研究

关键词: 胃肿瘤  吻合术  外科  腹腔镜检查  加速康复外科  

肝段或肝叶切除术对肝内胆管结石再次手术效果的影响

关键词: 胆结石  肝切除术  再手术  治疗结果  

3D与2D腹腔镜胆囊切除联合胆总管探查取石术的应用对比

关键词: 胆结石  腹腔镜  胆囊切除术  

两种术式对于胆道结石患者术后胆道压力与胃肠道功能研究

关键词: 胆结石  碎石术  激光  外科手术  微创性  剖腹术  压力  

腹腔镜下胰腺全系膜切除治疗胰头癌的临床疗效分析

关键词: 胰腺肿瘤  腹腔镜  胰腺切除术  治疗结果  

老年结直肠癌腹腔镜辅助与开腹根治术的近期和远期疗效比较

关键词: 结肠肿瘤  老年人  腹腔镜  剖腹术  

左半结肠切除一期吻合加回肠末端造瘘治疗老年梗阻性左半结肠癌的临床效果

关键词: 结肠肿瘤  结肠切除术  回肠造口术  疗效比较研究  

3D与2D腹腔镜根治术治疗右半结肠癌的疗效对比

关键词: 结肠肿瘤  肠系膜  腹腔镜  疗效比较研究  

代谢手术治疗肥胖症合并2型糖尿病的临床应用

关键词: 肥胖症  糖尿病  2型  腹腔镜  代谢  

随着肥胖症合并2型糖尿病(T2DM)流行率持续上升和代谢手术的快速发展,越来越多的依据证明,代谢手术可以显著改善肥胖症合并T2DM的血糖。越来越多的学者对代谢手术改善血糖的机制进行探索和临床经验分析,不同机制逐渐浮出水面,代谢手术的疗效与安全性也得到了诸多内、外科医生的接受和认可。为了使患者术后的血糖得到更好控制,代谢手术术后的饮食...