中华普外科手术学杂志

中国胃癌腹腔镜手术临床研究现状

关键词: 胃肿瘤  腹腔镜检查  生物医学研究  

胃癌是我国高发疾病,相比于开放手术,腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优点,随着微创外科的迅速发展,日韩等国家的研究也初步验证了腹腔镜胃癌手术的疗效及安全性。近年来,在中国腹腔镜胃肠外科研究组(CLASS研究组)的带领下,我国开展了一系列临床试验,已使得我国胃癌腹腔镜外科的研究水平与世界先进国家接轨。本文将对我国胃癌腹腔镜手术方面的临...

腹腔镜根治手术在胃癌中应用的现状与争议

关键词: 胃肿瘤  腹腔镜检查  淋巴结切除术  

我国胃癌治疗效果仍不容乐观,我中心近年来由于规范的手术质量控制,胃癌尤其进展期Ⅲ期胃癌的治疗效果得到很大提高。全球多中心大样本的临床研究已明确了腹腔镜胃癌根治术治疗早期胃癌的安全性和有效性,中国和日本先后将腹腔镜手术确定为临床I期远端胃癌的推荐术式。腹腔镜根治手术治疗进展期胃癌,手术难度大、学习曲线长。目前,中国、日本和韩...

腹腔镜胃癌根治三角吻合术技术要点与意义

关键词: 胃肿瘤  完全腹腔镜手术  胃切除术  吻合术  外科  

随着腹腔镜理念、技术及器械的更新,胃癌腹腔镜手术也向着更加微创化的方向发展。完全腹腔镜技术的提出对胃癌术后消化道重建提出了挑战,三角吻合是在此背景下应运而生的重建方式,对胃癌完全腹腔镜手术起到了极大的促进、推广作用,而其改良术式overlap吻合也显示出了良好的应用前景。本文对此类吻合进行经验总结。

全腹腔镜远端胃癌根治术Uncut Roux-en-Y吻合技术要点与意义

关键词: 胃肿瘤  腹腔镜检查  吻合术  

全腹腔镜远端胃癌根治术可采取的消化道重建方式有多种,但目前没有一种方式可成为最佳的术式。近年来,Uncut Roux-en-Y吻合受到越来越多学者的关注,Uncut Roux-en-Y可看作是BillrothⅡ+Brauns、Roux-en-Y的改进版,它既解决了BillrothⅡ式术后的碱性反流、吻合口炎、吻合口溃疡、盲袢综合征等问题,同时也解决了Roux-en-Y术后的功能性胃排空延迟、...

全腹腔镜远端胃癌根治术

关键词: 胃肿瘤  腹腔镜检查  胃切除术  吻合术  外科  

早期胃癌行腹腔镜远端癌根治术的安全性及有效性已经得到临床研究证实。全腹腔镜远端胃癌根治术(TLDG)需要在腔镜下完成消化道重建。完全腹腔镜下消化道重建有着更好的操作视野及操作空间,且消化道重建的过程在腹腔镜直视下完成。全腹腔镜消化道重建对手术者的操作技巧要求更高,在实施TLDG时需要注意以下几点:(1)离断胃时,需要注意远切缘与近切...

全腹腔镜全胃切除+D2淋巴结清扫+Orvil辅助食管空肠Roux-en-Y吻合术

关键词: 胃肿瘤  腹腔镜检查  胃切除术  吻合术  

食管空肠吻合采用OrVil腔内行食管空肠Roux-en-Y吻合,巡回护士将OrVil装置经口放入,引导胃管缓慢送到食道下端并到达食道切缘,主刀用超声刀锐性切开食道切缘正中暴露OrVil的引导胃管,用肠钳将OrVil引导胃管从食道残端的小孔内拉出,直到食道切缘的小孔卡住钉砧头,然后剪断OrVil与引导胃管之间的连接线,确定屈氏韧带,远端25 cm处直线切割闭合器离...

完全腹腔镜进展期远端胃癌根治术并改良Roux-en-Y吻合

关键词: 胃肿瘤  腹腔镜检查  胃切除术  吻合术  

常规5孔法操作,根据D2淋巴结清扫原则进行胃周淋巴结清扫并解剖离断相应血管。直线切割缝合器离断十二指肠,预切除线处离断胃体。标本装入自制标本保护套。距Treitz韧带15 cm处直线切割闭合器离断空肠,将远端小肠与残胃大弯侧行胃空肠侧侧吻合。沿脐旁做弧形绕脐切口约2~3 cm,将标本取出,并提起近端空肠与远端小肠体外完成端侧吻合。术中失血30 ...

多西他赛联合奥沙利铂及卡培他滨在晚期胃癌姑息化疗中的疗效

关键词: 胃肿瘤  药物疗法  联合  姑息疗法  治疗结果  

腹腔镜胃癌根治残胃或食道与空肠双襻加侧侧吻合术经验

关键词: 胃肿瘤  腹腔镜检查  胃切除术  治疗结果  

探讨腹腔镜胃癌根治术残胃或食道空肠双襻加侧侧吻合术的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至2018年9月施行腹腔镜根治性全胃切除行食道与空肠双襻吻合空肠与空肠侧侧吻合重建方式45例;远端胃大部切除行残胃与空肠双襻空肠与空肠侧侧吻合重建方式71例,共116例病人的临床资料分析。结果 116例患者均顺利完成腹腔镜胃癌根治术,无中转手术。术后发...

加速康复外科联合腹腔镜手术对胃癌患者术后肠道生物屏障稳定性的影响研究

关键词: 胃肿瘤  腹腔镜检查  康复  免疫系统  

胃癌患者术前中性粒细胞淋巴细胞比、血小板淋巴细胞比对淋巴结转移预测价值

关键词: 胃肿瘤  淋巴转移  血小板  淋巴细胞  预测  

ERAS用于进展期胃癌D2根治术对胃肠功能恢复情况及生存质量的影响

关键词: 胃肿瘤  腹腔镜检查  胃切除术  康复  生活质  

《中华普外科手术学杂志(电子版)》2019年度每期重点内容

腹腔镜技术用于胃癌远端根治术的消化道重建方式探讨及术后炎性反应分析

关键词: 胃肿瘤  腹腔镜检查  胃切除术  吻合术  外科  

腹腔镜胆囊废弃术治疗萎缩性胆囊炎安全性分析

关键词: 胆囊炎  胆囊结石病  胆囊切除术  腹腔镜  

目的探讨腹腔镜胆囊废弃术治疗萎缩性胆囊炎的技术要点与安全性。方法回顾性分析自2007年3月至2018年2月对萎缩性胆囊炎313例实施腹腔镜损伤控制性手术治疗,酌情选择胆囊大部切除、胆囊部分切除、胆囊纵向剖开取石或胆囊横向分割切除。大体积萎缩性胆囊炎多可按照胆囊壶腹钟表定位法辨识胆囊与肝外胆管解剖关系,小体积萎缩性胆囊炎多需直接剖开...

《中华普外科手术学杂志(电子版)》启用新版远程稿件管理系统的通知(旧版远程稿件管理系统和我刊投稿邮箱继续使用)

关键词: 外科手术学  电子版  稿件管理系统  医学期刊  

《中华普外科手术学杂志(电子版)》于2019年1月7日正式启用中华医学会杂志社新版远程稿件管理系统(以下简称新系统),网址:cmaes. medline. org. cn。敬请广大作者登录新系统进行投稿。《中华普外科手术学杂志(电子版)》官网及中华医学期刊网、中华医学期刊APP注册用户可直接登录新系统,无需重新注册。新系统用户手册可在中华医学会杂志社新系统...

腹腔镜辅助TaTME术在低位直肠癌患者中的临床效果及安全性研究

关键词: 直肠肿瘤  腹腔镜检查  肠系膜  存活率分析  

乳腺癌术后Ⅰ期假体植入乳房重建术后使用抗生素与术后假体乳房感染的研究

关键词: 乳腺肿瘤  乳房成形术  乳房植入  抗菌药  

结肠癌患者术后认知功能障碍与5-羟色胺受体3B亚基相关性及其对预后的影响

关键词: 结肠肿瘤  认知障碍  受体  血清素  康复  精神状态检查表  

腹腔镜下CME术对右半结肠癌患者VEGF、CCSA-2和sICAM-1的影响

关键词: 结肠肿瘤  腹腔镜检查  肿瘤标记  生物学  治疗结果  复发  

早期腹腔镜手术治疗胆源性急性胰腺炎的疗效探究

关键词: 胰腺炎  胆囊切除术  腹腔镜  安全  

不同皮瓣用于外侧象限乳腺癌保乳术中的效果比较

关键词: 乳腺肿瘤  乳房切除术  区段  治疗结果  

保乳术、改良根治术和改良根治术联合放疗治疗三阴性乳腺癌术后局部复发情况比较

关键词: 乳腺肿瘤  乳房切除术  区段  改良根治性  放射疗法  肿瘤复发  局部  

甲状腺乳头状癌颈淋巴结跳跃性转移因素Logistic回归分析

关键词: 甲状腺肿瘤  腺癌  乳头状  淋巴转移  危险因素  

超声刀在甲状腺肿瘤手术中的应用效果及安全性评价

关键词: 甲状腺肿瘤  甲状腺切除术  促甲状腺素  甲状旁腺素  安全  

三种术式治疗甲状腺癌的疗效比较

关键词: 甲状腺肿瘤  腹腔镜检查  免疫  疗效比较研究  

完全乳晕入路腔镜甲状腺手术治疗早期分化型甲状腺癌的疗效分析

关键词: 甲状腺肿瘤  腹腔镜  甲状腺切除术  疗效比较研究  

腹腔镜、胆管镜、扩张导管、T管支架捆绑引流治疗胆结石、乳头部梗阻52例

关键词: 胆结石  胆汁淤积  肝内  腹腔镜  扩张术  

目的探讨腹腔镜、胆管镜、扩张导管(逐级扩张导管、球囊导管)、T管支架捆绑引流(LCDTS)治疗胆囊结石、胆总管结石及十二指肠乳头部梗阻或狭窄的应用体会。方法回顾性分析1999年11月至2017年9月期间,符合入选标准的52例患者的临床资料。结果腹腔镜下行胆囊切除术和胆总管探查取石术52例。逐级导管扩张乳头并留置T形管+塑料胆管支架75.1%(39/52),...

双镜联合取石术与腹腔镜切除术治疗胆囊结石的并发症及近期生活质量比较

关键词: 胆囊结石病  腹腔镜检查  手术中并发症  生活质量  炎症  

双镜联合手术治疗重症急性胰腺炎并发胰腺假性囊肿的安全性及细胞炎性因子改善研究

关键词: 胰腺炎  急性坏死性  胰腺假囊肿  腹腔镜  十二指肠镜  炎症  

快速康复外科在小儿无并发症的炎性阑尾切除术后恢复中的疗效分析

关键词: 阑尾炎  康复  治疗结果  

腹腔镜经腹腹膜前修补术治疗腹股沟疝的临床价值研究

关键词: 疝  腹股沟  腹膜  腹腔镜检查  手术中并发症  复发  

新型PET-CT探针在胃癌应用中的现状与进展

关键词: 胃肿瘤  正电子发射断层显像术  计算机断层扫描  放射性同位素  放射性示踪剂  

胃癌是我国常见的恶性肿瘤,具有发病率高、生存率低等特点,其10年存活率约15%,因此需要及时准确的诊断和治疗。在近几十年中,正电子发射断层扫描(PET)使用18F-氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)作为示踪剂已被证明可在多种恶性肿瘤的诊断和评估中提供关于肿瘤代谢的信息。然而,由于胃粘膜的物理摄取和自主运动等原因,某些类型的胃恶性肿瘤会影响胃癌的18F-F...

回肠间置代结肠术一例报道

关键词: 左半结肠切除  回肠代结肠  保肛  

左半结肠、乙状结肠、直肠中上段切除后,结肠变短,横结肠断端与直肠断端距离过远,无法直接进行横结肠与直肠吻合,传统术式是同时进行横结肠永久腹壁造瘘或者进行是回肠末端与直肠断端吻合术[1],极少有关于回肠间置代结肠术,保留肛门功能的报道,我院曾进行了1例左半结肠、乙状结肠、直肠中上段切除时,应用回肠间置代左半结肠的手术,实行了一期吻...