中华全科医师杂志

女性尿失禁的流行趋势及带来的社会问题

关键词: 女性尿失禁  社会问题  流行趋势  20世纪90年代  致命性疾病  全球性问题  年龄增长  延迟现象  临床医生  妇女  就诊  

女性尿失禁(female urinary incontinence)这一非致命性疾病,自20世纪90年代中期开始被认为是影响人类的五大疾病之一. 由于妇女们通常认为尿失禁是一种随年龄增长而出现的正常现象,全球范围内仅有8%的尿失禁妇女就诊,普遍存在就诊延迟现象. 加强临床医生对该病的重视并向民众普及相关知识已成为全球性问题.

青霉素迟发过敏性休克一例

关键词: 迟发过敏性休克  青霉素皮试阴性  无不良反应  右下肺炎  入院诊断  静脉滴注  生理盐水  每日1次  输液过程  烦躁不安  胸闷气短  呼吸困难  四肢发凉  皮下注射  肾上腺素  肌内注射  测血压  哮鸣音  非那根  患者  

患者男,40岁,入院诊断为右下肺炎.予生理盐水+青霉素800万U静脉滴注,每日1次.青霉素皮试阴性后,第1日输液过程无不良反应.第2日输液20 min后,患者烦躁不安,觉胸闷气短、呼吸困难、四肢发凉,立即停止输液,测血压60/30 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),双肺可闻及哮鸣音,心音低钝.立即予吸氧,0.1%肾上腺素1 ml皮下注射,非那根12.5 mg肌内注射,5%葡萄糖液...

女性尿失禁的分类及其发病机制

关键词: 女性尿失禁  发病机制  流行病学研究  妇女常见病  客观存在  不良影响  个人卫生  社会活动  妇女年龄  现代社会  自主性  老龄化  发病率  国际  

按照国际尿控协会(International Continence Society,ICS)的定义,尿失禁(urinary incontinence,UI)是指客观存在的不自主性尿液排出,并对社会活动和个人卫生造成不良影响.女性尿失禁是妇女常见病,其发生随妇女年龄的增加而增加,随着现代社会人口日益老龄化,发病率不断上升.国际流行病学研究显示,女性尿失禁已成为威胁妇女身心健康的5种主要慢性...

《院前急救预案——症状诊断和心脏急症》出版

女性尿失禁的非手术治疗

关键词: 非手术治疗  女性尿失禁  结构异常  功能性  压力性  混合性  

目前尿失禁的种类及定义尚未完全统一,为大多数学者所接受的分类是,压力性、急迫性、混合性、充溢性尿失禁,它们属于功能性尿失禁;而由尿瘘和畸形所致的尿失禁属于结构异常性尿失禁.通常意义上的尿失禁主要是指功能性尿失禁.

女性尿失禁的手术治疗

关键词: 女性尿失禁  手术治疗  压力性尿失禁  治疗方法  手术方法  患者  

女性尿失禁的手术治疗主要是针对压力性尿失禁患者.尽管临床对压力性尿失禁的保守治疗方法很多,但其共同缺点是必须坚持,而且对部分患者的效果不明显,仅手术治疗是根本性治疗方法,尽管各种手术方法均存在一定复发的机会.

“抗生素合理应用专家巡讲”活动启动

关键词: 抗生素合理应用  广州白云山制药总厂  活动  专家  中医药管理局  抗菌药物  总后卫生部  2005年  临床应用  用药行为  医务人员  医疗机构  编辑部  

为配合卫生部、中医药管理局和总后卫生部联合下发的《抗菌药物临床应用指导原则》，推动合理使用抗菌药物、规范医疗机构和医务人员用药行为。2005年，本刊编辑部在广州白云山制药总厂的大力协助下，

在女性各生理阶段如何预防尿失禁

关键词: 生理  女性尿失禁  调查资料  流行病学  目标人群  调查方式  调查结果  危险因素  慢性咳嗽  帕金森病  高危因素  预防措施  国内外  发病  相关性  糖尿病  

在国内外已有的关于女性尿失禁的流行病学调查资料中,虽然所采用的尿失禁定义、目标人群、调查方式和内容有所不同,结果有一定差异, 但多数调查结果显示,影响尿失禁发病的危险因素与年龄、分娩、肥胖、独居、缺乏帮助有关,便秘、慢性咳嗽、卒中、帕金森病、糖尿病也与尿失禁发病有一定的相关性.针对导致发病的高危因素,在女性各生理阶段采取相应...

第八次全国神经病学学术年会征文通知

冷静看待新药

关键词: 新药  药品生产厂家  科学技术  医学领域  科技成果  医务人员  研制开发  治疗方  药学家  公众  

随着科学技术的发展,大量高科技成果被引进临床医学领域,促成了近几十年来在诊断治疗方面的快速发展.虽然如此,当前医学的水平与人们的愿望之间,仍存在着巨大差距.因此,无论是医务人员或广大公众,都向往在维护健康、战胜疾病方面,能有更多更新的武器.药物是医生治病最常用的手段,研制开发新药成了药学家和药品生产厂家的经常性任务,这也符合公众...

以自发酮症起病的新发糖尿病患者的胰岛自身抗体检测

关键词: 糖尿病患者  自发酮症  自身抗体检测  新发  胰岛自身抗体  谷氨酸脱羧酶抗体  酪氨酸磷酸酶抗体  胰岛素自身抗体  b细胞功能  抗体阳性  自身抗体阴性  胰岛分泌功能  1a型糖尿病  细胞分泌功能  发病年龄  放射配体法  2型糖尿病  

目的探讨谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)、酪氨酸磷酸酶抗体(IA2-Ab)和胰岛素自身抗体(IAA)在以自发酮症起病的新发糖尿病患者中的分布规律及其与起病状况、胰腺β细胞功能的关系.方法对161例以自发酮症起病的新发糖尿病患者,以放射配体法测定GAD-Ab、IA2-Ab和IAA.比较胰岛自身抗体在不同发病年龄组、不同体重指数(BMI)组、不同程度酮症组及不同空腹C...

序贯联合应用雌孕激素调节月经周期与缓解绝经相关症状的临床研究

关键词: 相关症状  雌孕激素  调节月经周期  缓解  序贯  临床研究方法  复方制剂  绝经过渡期  醋酸炔诺酮  不规则出血  消化道反应  用药依从性  副作用  治疗前  临床疗效  自身对照  绝经早期  月经紊乱  观察对象  连续治疗  症状评分  

目的观察雌孕激素复方制剂(诺康律)用于控制月经周期与缓解绝经相关症状的临床疗效与副作用.方法采取开放、多中心、自身对照临床研究方法,观察对象为有绝经相关症状或同时有月经紊乱的绝经过渡期或绝经早期妇女.共入组153例,完成观察146例.所用的雌孕激素复方制剂诺康律,含17β-雌二醇与醋酸炔诺酮两种成分,连续治疗3个周期.分别在治疗前、治疗1...

结核诊断中无病理学依据易造成误诊

关键词: 依据  结核诊断  误诊  病理学诊断  诊断性治疗  结核杆菌  金标准  结核病  细菌学  

临床上以找到结核杆菌作为诊断结核病的金标准,以病理学诊断作为诊断的重要依据.如果在缺少细菌学和病理学依据的情况下采用诊断性治疗时,应注意无病理学依据的诊断容易造成误诊.

健康教育项目对医师有关血脂异常与冠心病防治知识和行为的干预效果

关键词: 血脂异常  防治知识  教育项目  干预效果  单纯高胆固醇血症  医院医师  心血管病患者  冠心病患者  教育培训  抽样调查  正常范围  目标水平  血脂控制  血脂水平  治疗方法  药物治疗  行为改善  项目实施  健康教育  干预前  认知率  干预后  

目的评价健康教育项目对医师有关血脂异常与冠心病防治知识及行为的干预效果.方法为实施健康教育项目,建立了一个包括20个分中心的教育网络,对项目对象(各级医院医师)进行相关的有针对性的心血管病健康教育培训.通过比较干预人群(两次独立抽样,干预前为1 502人,干预后有效调查1 512人)干预前后有关血脂异常与冠心病相关知识的认知率的变化来了解...

交通伤致闭合性膀胱破裂32例

关键词: 闭合性膀胱破裂  交通伤  2003年8月  1995年  公路建设  

随着我国公路建设的飞速发展,交通伤有逐渐增多的趋势[1].我院1995年3月至2003年8月共收治膀胱破裂患者56 例,其中交通伤所致32例(57.1%),现报告如下.

新生儿畸形380例分析

关键词: 新生儿畸形  清华大学第一附属医院  新生儿出生体重  回顾性统计分析  神经管畸形  致死性畸形  畸形儿  2002年  消化道畸形  异常检出率  1980年  畸形发生率  染色体异常  运动系统  城市职工  非致死性  产前诊断  产前监测  干预措施  

重症急性胰腺炎的非手术治疗现况

关键词: 重症急性胰腺炎  非手术治疗  多器官功能衰竭  个体化治疗方案  早期手术治疗  sap  上升趋势  年发病率  一般治疗  80年代  临床研究  发病机制  治疗观念  合并感染  胰腺坏死  常见病  自限性  并发症  全身性  暴发性  死亡率  患者  

急性胰腺炎是一种常见病,近年发病率呈上升趋势.80%的患者病情呈自限性,经过一般治疗可痊愈,很少发生局部及全身性并发症;而另20%则呈暴发性,通常伴多器官功能衰竭(MOF),死亡率高达30%,称为重症急性胰腺炎(SAP)[1].80年代以来,随着人们对SAP发病机制和临床研究的深入,SAP的治疗观念发生了一场革命,由过去强调的早期手术治疗发展到对胰腺坏死合并...

按系统整体论理念抢救一起毒蕈中毒事件的体会

关键词: 中毒事件  整体论  毒蕈  系统  理念  全科医学理论  2003年  中毒症状  重症患者  抢救工作  毒蘑菇  

2003年9月,我市发生一起毒蕈(毒蘑菇)中毒事件,先后30人出现中毒症状,我院收治重症患者10人,其中4人死亡.本次抢救工作中,我们以全科医学理论中的系统整体论为指导,收效良好,得到了患者、家庭、社会、政府等方面的认可,现总结如下.

大力发展我国临终关怀事业的必要性和可能性

关键词: 临终关怀  可能性  人类文明  事业发展  文明发展  道德观念  社会需要  

临终关怀是人类死亡文明的重大成果,从某种意义上来说,它是人类文明进步的一个标志.一个国家或地区临终关怀事业发展的好坏,从一个侧面体现了这个国家或地区社会文明发展的程度.随着人类文明的发展,伦理道德观念的转变,临终关怀已逐步成为一种社会需要.我国的临终关怀事业还处于刚刚起步的阶段,与国外还有很大差距,亟需大力发展.笔者就发展我国...

第二届“康妇特杯”康妇特栓治疗女性下生殖道感染有奖征文

医院的优质服务战略

关键词: 服务战略  优质服务  综合性医院  老百姓  计划经济  发展优势  医疗市场  技术服务  市场经济  医疗资源  

在计划经济时代,医院之间主要靠规模、设备、技术、专家争取发展优势,极少有医院在优质服务上做文章,因为那时的医疗市场是供方市场,而不是需方市场,老百姓没有选择的余地,医院在缺医少药的年代主要以提供技术服务为主.直到现在,优质服务的发展战略还没有引起综合性医院的重视.而老百姓在医疗资源相对过剩的市场经济时代,对服务的要求越来越多,...

第八次全国超声医学学术会议征文通知

老年人贫血110例的病因及临床特点分析

关键词: 临床特点分析  老年人贫血  阵发性睡眠性血红蛋白尿  病因  营养性巨幼细胞性贫血  自身免疫性溶血性贫血  骨髓增生异常综合征  原发性骨髓纤维化  再生障碍性贫血  慢性病性贫血  多发性骨髓瘤  慢性支气管炎  肝肾功能损害  贫血患者  

对110例老年贫血患者的临床资料进行回顾性分析.结果显示其中缺铁性贫血39例(35.5%),营养性巨幼细胞性贫血24例(21.8%),肾性贫血10例(9.1%),自身免疫性溶血性贫血8例(7.3%),骨髓增生异常综合征7例(6.4%),再生障碍性贫血5例(4.5%),混合性贫血6例(5.5%),慢性病性贫血5例(4.5%),急性白血病及阵发性睡眠性血红蛋白尿各2 例(各占1.8%),多发性骨髓瘤及...

北京市牛街社区60岁以上居民脑卒中流行病学调查

关键词: 流行病学调查  脑卒中  北京市  居民  社区  60岁以上人群  三级预防措施  牛  分布规律  危险因素  

为了研究脑卒中在北京市60岁以上人群中的分布规律,探讨该病发生的危险因素,并为制定脑卒中的一、二、三级预防措施提供可靠依据,对北京市牛街社区60岁以上居民脑卒中进行了流行病学调查,并对其分布规律和危险因素进行了分析和探讨.

醋酸曲安奈德胸腔注射治疗结核性渗出性胸膜炎

关键词: 结核性渗出性胸膜炎  醋酸曲安奈德  胸腔注射治疗  并发症发生率  抗结核治疗  胸腔内注射  醋酸泼尼松  包裹性积液  胸膜肥厚  b组  对照组  观察组  治愈率  短疗程  

将70例结核性渗出性胸膜炎患者随机分为观察组(A组)和对照组(B组),均接受抗结核治疗.两组抽净胸液后,A组胸腔内注射醋酸曲安奈德,B组序贯口服醋酸泼尼松.治愈率、近期并发症发生率 A组明显优于B组.提示曲安奈德胸腔注射对缩短疗程、减少胸膜肥厚和包裹性积液有作用.

老年前列腺增生症患者焦虑抑郁情绪的调查分析

关键词: 老年前列腺增生症  焦虑抑郁情绪  患者  急性尿潴留  抑郁量表  焦虑量表  发生频率  严重程度  发生率  老年人  

采用Zung's焦虑量表和抑郁量表,以问卷方式调查558例老年前列腺增生症患者中焦虑抑郁情绪的发生频率、严重程度.结果提示老年前列腺增生症患者较未患前列腺增生症的老年人焦虑和抑郁情绪发生率高,尤以伴有急性尿潴留者严重.

复苏单元在心肺脑复苏中的价值

关键词: 心肺脑复苏  单元  多器官功能衰竭  复苏成功率  价值  心跳呼吸骤停  脑功能衰竭  恶性肿瘤  复苏过程  对比分析  

对我院除外恶性肿瘤、脑功能衰竭、多器官功能衰竭的78例心跳呼吸骤停患者,根据其复苏过程中复苏单元是否完整分为复苏单元完整组55例、复苏单元不全组23例,对比分析其心肺脑复苏成功率.结果提示完整的复苏单元有利于提高心肺脑复苏成功率.

中老年反复呼吸道感染患者外周血Th细胞亚群分析

关键词: th细胞亚群  反复呼吸道  感染患者  外周血  酶联免疫斑点法  健康中老年人  正常对照组  细胞数  统计学  th1  组间差  

促红细胞生成素防治极低出生体重儿贫血16例

关键词: 极低出生体重儿  贫血  重组人类促红细胞生成素  防治  葡萄糖酸亚铁糖浆  网织红细胞计数  治疗组  红细胞压积  对照组  皮下注射  维生素  治疗后  出生后  统计学  疗程  下降  输血  

34例极低出生体重儿随机分为治疗组(16例)和对照组(18例),均于出生第4天起口服葡萄糖酸亚铁糖浆(按元素铁9 mg·kg-1·d-1计算)、维生素C 0.2 g/d、维生素E 15 mg/d.治疗组在上述治疗的基础上加用重组人类促红细胞生成素(rh-EPO),每周600 IU/kg, 分3次皮下注射,疗程6周.结果示治疗组治疗后网织红细胞计数较对照组明显升高(P＜0.01);两组血红蛋白及...

教条用药导致病情加重二例

关键词: 病情加重  阵发性室上性心动过速  药导  教条  急性心肌梗死  室性早搏  不能平卧  心电监护  利多卡因  静脉点滴  肺呼吸音  心电图示  静脉注射  窦性心律  入院  min  心律平  胸闷  出现  气促  

例1 男,78岁,因胸闷2 d入院,诊为急性心肌梗死.心电监护可见房性、室性早搏,经静脉点滴利多卡因室性早搏消失.

儿童药物性血尿的临床分析及预防对策

关键词: 药物性血尿  预防对策  分析及  氨基糖甙类抗生素  儿童  回顾性分析  解热镇痛药  抗病毒冲剂  不合理用药  临床资料  先锋霉素  苯唑西林  药物剂量  常见原因  危险因素  临床医生  磺胺药  氟哌酸  

对33例药物性血尿患儿的临床资料进行回顾性分析.结果示,在引起药物性血尿的药品中,解热镇痛药15例(45.5%),先锋霉素7例(21.2%),氨基糖甙类抗生素5例(15.1%),另外磺胺药2例,苯唑西林1例,氟哌酸1例,中药抗病毒冲剂2例;药物性血尿可能与药物剂量有关,也可能与剂量无关.提示引起药物性血尿的常见原因与不合理用药有关,临床医生应注意药物性血尿发生...

抗精神病药物和消毒剂污染对尿常规检测结果的影响

关键词: 抗精神病药物  消毒剂污染  检测结果  尿常规  住院精神病患者  统计分析  标本留取  符合率  临床  大剂量  

对1 265例住院精神病患者尿常规检测结果与临床符合率做统计分析时发现,有60例结果与临床不符.主要原因集中在:临床上使用大剂量的抗精神病药物,占82.4%(14/17);在标本留取过程中被消毒剂污染占82.1%(32/39).

杭州市小营街道居民急慢性疼痛调查分析

关键词: 杭州市  急慢性疼痛  居民  街道  发生情况  问卷调查  疼痛症状  社区  

调查了杭州市小营街道梅花碑社区、长明寺巷社区共80户居民(250人)的疼痛发生情况,对有疼痛症状的居民进行了问卷调查,现报告如下.

医疗体制改革中的几点思考

关键词: 医疗体制改革  医疗服务行业  改革政策  模式转变  保险支付  社会医疗  医疗模式  经济因素  

随着我国经济的腾飞,医疗服务行业发生了很大变化.在评价公费医疗模式向社会医疗保险支付模式转变的结果以及在制定新的医疗改革政策过程中,有必要对医疗服务中的一些经济因素进行分析.

罕见的“大面积心肌梗死”

关键词: 面积  罕见  急性心肌梗死  心内科病房  发作性心悸  心力衰竭  门诊检查  心电图示  胸部透视  男病人  肺淤血  血清酶  

心内科病房收了一个56岁的男病人,因发作性心悸憋气2天,门诊检查有心力衰竭体征.心电图示2∶ 1房性扑动,伴有ST-T改变,胸部透视见心影普遍增大,搏动弱,肺淤血.收入病房后,按常规查血清酶.发现肌酸激酶(CK)高达2 000 U/L以上.因不能除外急性心肌梗死,故连日复查.在其后1周内,每天的CK值都保持在2 000 U/L左右.

从发展的角度看急诊室的布局与功能

关键词: 急诊室  2003年8月  三级甲等医院  工作情况  人文关怀  公立医院  工作系统  墨尔本  500  普外科  大医院  

我于2003年8月至9月赴澳学习期间,特别观察了几家医院在急诊方面的工作情况,感触颇深,尤其是在布局功能及人文关怀方面值得借鉴.以墨尔本地区最大的州属公立医院圣文森医院为例,该院位于市中心,共计500张床位,以擅长普外科著名,相当于北京一所普通的三级甲等医院,但澳州人口稀少,该院规模为当地最大医院.其急诊工作系统堪称一流,简要介绍如下.

保肝药物的合理使用

关键词: 保肝药物  合理  解热镇痛药物  肝病专科医生  类药物  临床使用  肝病患者  肝功异常  降血脂药  药物种类  毒副作用  用药方法  抗生素  安全性  

保肝药物是临床使用非常普遍的一类药物,一方面,因为我国是肝炎大国,肝病患者众多;另一方面,肝功异常可发生于各类疾病或因多种药物引起(如广泛使用的解热镇痛药物、降血脂药、抗生素等),因此,不仅肝病专科医生,其他各科医生都会应用到此类药物.目前,保肝药物种类繁多,作用各异,价格相差也很大.虽然本类药物一般而言毒副作用轻微,安全性较好,但...

第六次全国全科医学学术会议征文通知

外伤后误诊误治医疗事故争议三例分析

关键词: 误诊误治  外伤后  医疗事故鉴定  医疗纠纷  法医学鉴定  医疗诊治  诊治失误  

外伤后误诊误治医疗纠纷,是指患者因外力致身体损伤而接受医疗诊治后发生的一类医疗事故争议.这种既有外伤又有诊治失误的医疗事故争议是医疗纠纷的一个重要类型,也是法医学鉴定、医疗事故鉴定及其调处或审判的一大难点和重点.现报告3例,供参考.

心搏骤停的病因和临床表现

关键词: 临床表现  心搏骤停  病因  院前急救  原发病  

了解心搏骤停的病因和临床表现是院前判断的重要内容,有助于帮助我们在院前急救中尽快明确诊断,针对患者的原发病进行治疗,提高复苏的成功率.