中华全科医学杂志

实施社区医学科学研究 提升社区卫生服务质量（一）

关键词: 课题研究设计  建议和对策  社区卫生服务  

目的进一步培养和提高社区卫生服务医务人员的综合素质，提升社区卫生服务中心的研究工作水平。方法总结社区卫生服务医务人员课题研究设计的现状。结果指出了社区卫生服务医务人员课题研究设计方面的问题，并对如何提高社区卫生服务医务人员素质和课题质量提出建议。结论实施社区医学科学研究，阐述社区卫生服务医务人员课题研究的重要意义，可...

博莱霉素处理后免疫器官的形态学改变

关键词: 博莱霉素  基质细胞  脾  淋巴结  骨髓  

目的观察博莱霉素（BLM）对免疫器官结构的影响。方法用BLM对SD大鼠进行一次性皮下注射，光镜下观察不同时期脾、淋巴结和骨髓组织结构和细胞成分改变。结果第4天，脾红髓与淋巴结髓质淋巴组织较疏松，淋巴结髓窦中内皮细胞大部分消失，骨髓内大量造血细胞与基质细胞坏死；第10-20天，脾白髓扩大，动脉周围淋巴鞘细胞增生，淋巴结次级淋巴小结增...

做好新形势下农村健康教育工作的建议

关键词: 健康教育  农村  

总理指出，要按照“加大投入、改善设施，健全体系、完善计划，改革体制、整合资源，城乡统筹、重在农村”的原则，全面推进我国公共卫生建设。以农村为重点，延伸健康教育的开展，成为今后发展健康教育、普及健康知识的主要工作。现就新形势下如何开展健教工作建议如下。

贲门癌综合抗反流术式胃肠功能测定的对比研究

关键词: 反流  黏膜瓣  his角  食管24  hph监测  

目的评价综合抗反流术式在贲门外科临床应用的效果。方法将33例贲门癌患者食管胃吻合术中采用综合抗反流术者作为A组，另选取临床资料相仿，但未行综合抗反流术的8例贲门癌手术患者作为B组对照，通过手术前后食管胃腔内测压以及24hpH值测定评价抗反流效果。结果A组术后食管体部出现新的高压区，其pH〈4的总时间（％）、pH〈4的反流次数、〉5min...

《中国微循环》2006年征订启事

C反应蛋白水平与冠心病的相关性研究

关键词: 冠心病  c反应蛋白  

目的探讨C反应蛋白（CRP）水平与冠心病（CHD）之间的关系。方法测定70例正常对照人群和70例经冠状动脉造影（CAG）证实为CHD患者血浆CRP水平，在CHD组中单支病变22例、双支病变25例、三支病变23例；稳定型心绞痛32例、不稳定型心绞痛38例。结果CRP水平在对照组、稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组依次增高，稳定型心绞痛组及不稳定型心绞痛组均...

食管癌术后的呼吸道护理

关键词: 食管肿瘤  呼吸道  护理  

食管癌根治术后1周内，极容易并发肺不张及肺部感染，其对术后影响远较一般胸部手术感染严重。因此，食管癌术后的呼吸道护理极为重要，现将54例患者的护理体会介绍如下。

急性颅脑损伤患者脑脊液与血清中IL-6含量的变化及临床意义

关键词: 急性颅脑损伤  脑脊液  血清  

目的研究脑外伤患者脑脊液与血清中IL-6含量的变化及临床意义。方法对30例脑外伤患者采用ELISA法检测不同时段脑脊液和血液中IL-6的含量。结果脑外伤患者伤后24h脑脊液和血清中IL-6明显增高，伤后3d开始明显下降（P〈0．01）。但脑脊液中IL-6明显高于血清中的含量。30例脑外伤患者入院后进行格拉斯哥评分（GCS），并与脑脊液中的IL-6进行相关分...

舒适护理在放射科整体护理中的应用

关键词: 舒适护理  放射  整体护理  

舒适护理模式又称“萧氏双C护理模式”，是台湾华杏出版机构总裁萧丰富先生于1998年提出的。舒适护理模式是使人在生理、心理、灵性、社会上达到最愉快的状态，或缩短、降低其不愉快的程度。2003年10月～2004年10月，我们把舒适护理模式与放射科整体护理相结合，应用于介入治疗的患者，使其愉快地接受介入治疗，取得较好的效果，现介绍如下。

心肌肌钙蛋白Ⅰ在小儿病毒性心肌炎中的诊断价值探讨

关键词: 病毒性心肌炎  儿童  

目的探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ（cardiac troponinⅠ，cTnⅠ）在小儿病毒性心肌炎（viral myocarditis，VMC）中的诊断价值。方法采用ELISA法测定72例病毒性心肌炎患儿及50例非心脏疾患患儿的心肌肌钙蛋白Ⅰ，并与肌酸磷酸激酶同工酶CK-MB比较。并将72例病毒性心肌炎患儿按病程、临床类型分组，进行组间比较。结果病毒性心肌炎患儿的cTnⅠ（0.29±0．48...

谈老年性白内障患者心理反应及心理护理

关键词: 老年性白内障  心理反应  心理护理  

我院自1993～1999年共收治了老年性白内障患者864例。笔者在护理工作中通过细致的观察，初步了解了该类患者的心理反应，从而有针对性地进行心理护理，积极有效的配合了眼科医生的复明治疗，逐步探索出一套心理护理经验。

浅低温心脏不停跳体外循环灌注心内直视手术

关键词: 浅低温  心脏不停跳  心内直视手术  体外循环灌注  

目的探讨浅低温心脏不停跳心内直视手术体外循环灌注的临床应用前景。方法46例浅低温心内直视手术，只阻断上、下腔静脉，不阻断升主动脉，不灌注停跳液，建立体外循环后缓慢自然降温至31～33℃，在心脏不停跳的情况下完成心内畸形纠正术。结果全组手术过程和术后恢复均顺利，无心律失常和术后低心排等并发症发生，全部患者均痊愈出院。结论该方...

血液净化治疗重度药物中毒的疗效分析

关键词: 血液净化  中毒  

急性药物中毒是常见的临床急症，其中重症药物中毒经过洗胃、补液、利尿及解毒剂、拮抗剂应用等常规内科治疗后，往往不能控制病情。中毒严重者可致脏器功能不可逆损害，甚至死亡。近6年来，我们在临床上对于多种药物（包括水溶性及脂溶性）中毒患者31例，采用了血液透析（HD）、血液灌流（HP）、或HD＋HP治疗，成功抢救了28例重症药物中毒患者...

新辅助化疗在Ⅲa期肺癌治疗中的应用

关键词: 新辅助化疗  非小细胞肺癌  

目的探讨新辅助化疗对Ⅲa期非小细胞肺癌患者手术切除率和术后生存率的影响。方法对183例Ⅲa期肺癌患者（新辅助化疗组）及同期收治的192例Ⅲa期肺癌患者（单纯手术组）的临床资料进行分析。结果新辅助化疗近期总有效率53．5％；手术切除率较单纯手术组高（P〈0．05）；术后1、3年生存率均较单纯手术组高。结论进行新辅助化疗可显著提高Ⅲa期肺...

60例系统性红斑狼疮的护理

关键词: 系统性红斑狼疮  护理  

系统性红斑狼疮（SLE）是一种可累及多系统多器官具有多种自身抗体的自身免疫性疾病。临床表现多样，有发热、皮肤粘膜的损害、关节肿痛、肌肉疼痛，累及各系统产生相应症状。我科自2003年12月-2004年12月共收治SLE病人60例，护理体会如下。

小儿功能性室性早搏治疗及远期随访

关键词: 功能性室性早搏  治疗  小儿  

目的探讨功能性室性早搏的治疗及长期随访结果。方法对181例功能性室性早搏患儿随机分组并观察药物治疗效果及转归。结果功能性室性早搏患儿治疗组与对照组间在早搏转归方面无统计学差异，其预后良好。结论功能性室性早搏患儿无需长期抗心律失常治疗。

服毒自杀病人抢救治疗后的护理

关键词: 自杀  护理  

自杀往往是人在绝望时的一种逃避行为，急诊科护士能否及时、准确地观察分析病人的心理，并采取相应的护理措施，直接关系到病人的身心整体康复。我院在1997～2001年收治服毒自杀病人83例，现将对抢救治疗后的护理体会报告如下。

糖尿病足34例临床分析和治疗体会

关键词: 糖尿病足  综合治疗  疗效分析  

目的探讨糖尿病足临床发病相关因素及综合治疗的疗效。方法对34例糖尿病足进行资料分析，采用中西医、内外科相结合的综合治疗，总结其疗效。结果34例糖尿病足经综合治疗后治愈率26．5％，总有效率73．5％，与糖尿病足级别有关。结论综合治疗疗效较好，但是糖尿病教育，糖尿病足早期诊断、早期治疗需进一步加强。

肺不张纤维支气管镜检查88例临床分析

关键词: 肺不张  纤维支气管镜  

肺不张是肺科的常见疾患。由于引起肺不张的原因有多种，故明确诊断及治疗极为重要。尽管现在临床检查方法较多，但确诊仍较困难。目前纤维支气管镜检查在临床诊断方面具有极其重要诊断价值。我科于2001年5月～2003年5月共有88例肺不张经纤支镜检查确诊病因，现总结分析如下。

肾错构瘤9例自发性破裂出血的诊治

关键词: 肾肿瘤  错构瘤  破裂  自发性  

目的探讨肾错构瘤自发性破裂出血的诊断和治疗方法。方法回顾性分析了1994～2004年诊治的9例肾错瘤自发性破裂出血患者的临床资料，其中8例行手术治疗，1例保守治疗。结果8例术后恢复良好，1例保守治疗者病情稳定。结论B超和CT检查对诊断肾错构瘤自发性破裂出血有帮助；对肾错构瘤的治疗应全面考虑，手术仍为主要的治疗方法。

Pilon骨折50例治疗体会

关键词: 骨折  治疗  

胫骨远端波及关节爆裂性骨折称为Pilon骨折，这种骨折损伤重，并发症多。我院自1989年1月～2002年6月共收治Pilon骨折50例，报告如下。

超声引导下肝脏内注射促肝细胞生长素治疗活动性肝硬化的价值

关键词: 超声引导  活动性肝硬化  肝细胞生长素  肝内注射  治疗  

目的研究超声引导下肝脏内注射肝细胞生长素治疗活动性肝硬化的价值。方法120例活动性肝硬化患者在超声引导下向肝脏不同部位注入肝细胞生长素80mg和地塞米松1mg，每周2次，共6周12次。治疗前后观察超声图像和肝功能的改变，部分患者治疗前后做2次肝脏穿刺，观察病理改变情况。结果98例患者声像图有不同程度改善，肝脏回声变得均匀，血管显示更...

云南白药在反流性食管炎治疗中的应用

关键词: 反流性食管炎  云南白药  疗效  

反流性食管炎，传统治疗以促胃动力药、抑胃酸药为主，疗程长，近几年来我们在此类药物的基础上加用云南白药、维酶素治疗38例患者4周后痊愈，现报告如下。

超声检测颈动脉对冠心病的预诊断价值

关键词: 超声  颈动脉  冠心病  诊断  价值  

目的探讨颈动脉粥样硬化与冠心病的关系。方法对91例冠心病的患者行冠状动脉造影和颈动脉超声检查。分为对照（CON）组、稳定型心绞痛（SAP）组和不稳定型心绞痛（UAP）组。结果SAP组和UAP组的IMT值、颈动脉硬化和斑块形成的阳性率均明显高于CON组（P〈0．01）；冠脉单支和多支病变组与CADN组比较上述指标亦有明显增高（P〈0．01）；UAP组不稳定...

一种快速知道输液速度和时间的方法介绍

关键词: 输液  方法  

本文介绍一种快速知道输液速度及时间的方法。1 方法 目前临床上常用输液器滴系数有10、15、20滴／ml 3种型号，根据滴系数可进行如下公式推理：每小时输入的毫升数（ml／h）=滴／min÷滴系数（滴／m1）×60（min／h），分别把滴系数代入公式可得：①滴系数为10滴／ml时，每小时输入的毫升数=滴数／min×6；②滴系数为15滴／ml时，每小时输入的毫升...

小切口或加有限内固定结合单侧外固定支架治疗胫腓骨骨折

关键词: 胫腓骨骨折  小切口  有限内固定  单侧外固定支架  

目的探讨治疗胫腓骨骨折符合“生物学固定（BO）”有效手术方法。方法本组采用小切口或加简单、有限内固定结合单侧外固定支架治疗胫腓骨骨折。结果51例中48例获得随访，无骨延迟愈合或骨不连发生。结论本方法对局部软组织及血运破坏少，有限内固定可使骨折类型由不稳定型转为稳定型，从而发挥单侧外固定支架的固定优点．是一种符合“BO”理念的...

骨盆骨折后下肢深静脉血栓形成的护理

关键词: 深静脉  血栓形成  护理  

在沙特工作1年中，我共收治19例骨盆骨折后下肢深静脉血栓形成（DVT）的患者，其中1例并发肺栓塞。现就此19例患者预防和护理措施总结如下。

心包腔置ARROW导管引流治疗心脏压塞17例体会

关键词: 心脏压塞  心包穿刺术  arrow导管  

目的探讨心脏压塞经皮心包腔内置入ARROW导管治疗的临床疗效及安全性。方法对我院明确诊断为心脏压塞的17例患者行心包腔内置ARROW管引流治疗，术后观察临床症状、引流状况及实验室检查等指标变化情况。结果所有患者置管成功，术后心脏压塞症状即刻或24h内缓解，除1例原发心脏肿瘤置管30d外，其它患者置管3～7d，2例出现引流不畅或堵塞，1例化脓...

围绕“以病人为中心”做好护理工作

关键词: 护理  病人  

随着健康观念和医学模式的转变，现在的护理工作已由过去“以疾病为中心”的功能制护理转向了“以病人为中心”的整体护理，我们在工作中不仅要帮助病人恢复健康，还要帮助和指导健康的人维护健康，因此要做好临床护理工作，取得病人信任，应从以下几方面做起。

喘乐宁高频雾化吸入治疗婴幼儿哮喘研究

关键词: 婴幼儿哮喘  喘乐宁  吸入治疗  疗效  

目的探讨喘乐宁液高频雾化吸入治疗婴幼儿哮喘的有效性。方法随机对240例受试者（试验组120例．对照组120例）采用喘乐宁液雾化吸入与不吸入治疗，评价其临床疗效。结果试验组的疗程较对照组明显缩短．纠正呼吸困难、缺氧、解除哮喘及哮鸣音消失等方面均优于对照组（P〈0．01）。其有效率98．34％，明显高于对照组的76．66％（P〈0．01）。结论...

超声诊断左下腹肠套叠1例

关键词: 肠套叠  超声  

超声诊断左下腹肠套叠1例，报告如下。1 病例 介绍患儿，男，18个月，于2d前无明显诱因自觉腹痛并哭闹，呈阵发性，伴呕吐，并多次排暗红色稀便，于当地抗炎治疗，未见好转。病程中无发热，皮肤未见明显皮疹及出血点。

子宫输卵管造影宫腹腔镜联合诊治女性不孕症研究

关键词: 子宫输卵管造影  宫腔镜  腹腔镜  不孕症  

目的探讨子宫输卵管造影（HSG）及宫、腹腔镜联合在不孕症诊治中的价值。方法选择102例临床诊断为不孕症的患者，先后行HSG和宫、腹腔镜联合检查明确诊断并进行治疗。比较其与单独的宫腔镜或腹腔镜检查在病因诊断上的符合率及随访术后的妊娠情况。结果子宫输卵管造影和宫腹腔镜联合检查，直视下直接寻找导致不孕的原因，准确性高，有利于宫腹腔...

胰尾部巨大囊肿的CT诊断1例报告

关键词: 胰  囊肿  ct诊断  

本文报告1例胰尾部巨大囊肿的CT诊断如下。1 病例 介绍患者女，59岁，因食欲不振、饭后左则上腹部胀痛感半个月就诊。体质略消瘦，无皮肤巩膜黄染，体温正常。左侧上腹部可扪及移动性包块，曾经2次在外院B超检查疑为“胃平滑肌瘤”。

静脉药瘾者心内膜炎11例临床分析

关键词: 静脉药瘾  右心内膜炎  

目的探讨静脉药瘾并发感染性心内膜炎（infective endocarditis IE）的特征。方法回顾分析11例静脉药瘾并发IE的，临床资料。结果静脉药瘾并发IE者多为青年男性，男女比例10：1，平均年龄26岁，无基础心脏病。临床特点起病为发热，体温38-40℃，为不规则发热，全身乏力，面色苍白，咳嗽气促，合并肺感染（91％）；血细菌培养阳性以金黄色葡萄球...

浅谈社区护理

关键词: 社区护理  公共卫生  

1 社区护理的概念及特点 1．1 概念 社区护理是将公共卫生学及护理学内容相结合，用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科。

细菌感染对糖尿病足治疗及预后的影响

关键词: 糖尿病足部溃疡  细菌多药耐药性  

目的探讨细菌感染及多药耐药对糖尿病足部溃疡疗效及预后的影响。方法回顾468例糖尿病足患者足部溃疡细菌培养及药物敏感试验结果结合溃疡病变的程度、性质及治疗过程中溃疡处肉芽出现时间（GT）、溃疡愈合时间（HT）进行综合分析。结果①糖尿病足部溃疡多为2种或2种以上细菌的混合感染，多药耐药率较高；②Ⅰ级溃疡细菌感染以革兰阳性球菌和肠...

《中国动脉硬化杂志》2006年欢迎订阅、引用和投稿

闭合性肾损伤52例分析

关键词: 肾损伤  诊断  治疗  

目的探讨闭合性肾损伤的诊断及治疗。方法回顾性分析52例闭合性肾损伤的临床资料。结果52例中肾挫伤39例，挫裂伤10例，碎裂伤2例，肾蒂伤1例。患者均有伤后血尿及患侧腰痛。非手术治疗40例，手术12例；死亡1例。结论B超和MRI检查诊断肾损伤迅速而准确，并为选择治疗方法提供重要依据。

经骶裂孔硬脊膜囊前液体冲击治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

关键词: 腰椎间盘突出  骶裂孔  硬脊膜囊  

腰椎间盘突出症是腰腿疼最常见的原因之一。腰椎间盘突出症的分型，从病理变化及CT、MRI发现，可分为膨隆型或膨出型，突出型，脱垂游离型，schmorl结节及经骨突出型。我院选择性对85例膨出型腰椎间盘突出症患者采用经骶裂孔硬脊膜囊前液体冲击治疗，临床观察效果良好，现报告如下。

雷贝拉唑治疗十二指肠溃疡的临床观察

关键词: 十二指肠溃疡  雷贝拉唑  奥美拉唑  

目的验证与评估雷贝拉唑治疗十二指肠溃疡的临床疗效和安全性。方法将活动期十二指肠溃疡患者随机分为雷贝拉唑（10mg／d）治疗组和奥美拉唑（20mg／d）对照组。服药4周后，胃镜观察溃疡愈合程度并观察有无不良反应出现。结果4周后治疗组和对照组溃疡愈合率分别为95．0％和93．6％，总有效率分别为99．0％和98．9％，两组无显著性差异（P〉0.05...