中华肾病研究电子杂志

慢性肾脏病临床实践中应注意防止分期体系的负面影响

关键词: 慢性肾脏病  慢性肾脏病分期  肾小球滤过率  

改善全球肾脏病预后（KDIG0）专家组3年前对慢性肾脏病（CKD）分期方法做了新的修改。修改后的CKD分期系统已有了显著改进，但在CKD分期系统的认知上，目前尚有不少需要解决的难点与问题。在实践中探讨这些难点与问题的解决办法，包括改进估算肾小球滤过率（eGFR）计算公式，完善CKD分期标准，防止CKD3期过多诊断、老年人CKD的过度诊断、对CKD病...

膜性肾病的诊断与治疗

关键词: 膜性肾病  诊断  治疗  

膜性肾病（MN）占原发性肾病综合征（NS）的20％～35％，是国内外常见引起肾病综合症的病理类型之一。MN是一种病理学诊断，肾小球基底膜（GBM）上皮细胞侧常有多数、规则的免疫复合物为其病理学特征。依据病因可将其分为特发性膜性肾病（IMN）和继发性膜性肾病（SMN）。IMN免疫荧光常以IgG4为主，伴C3呈颗粒样沿GBM分布。若免疫荧光以IgGl和（...

托伐坦治疗常染色体显性多囊肾病

关键词: 常染色体显性多囊肾病  治疗  安慰剂对照  肾功能减退  医学杂志  多中心  英格兰  

《新英格兰医学杂志》2012年12月发表的一项多中心、双盲、安慰剂对照研究表明，托伐坦（Tolvaptan）用于治疗常染色体显性多囊肾病（autosomaldominantpolycystickidneydisease，ADPKD），可以明显延缓肾脏总体积增大和肾功能减退。

儿童激素抵抗、依赖及复发肾病综合征的治疗

关键词: 糖皮质激素  免疫抑制剂  肾病综合征  治疗  儿童  

原发性肾病综合征（PNS）是儿童最常见的肾小球疾病。糖皮质激素治疗PNS始于20世纪50年代，并一直是国内外治疗PNS公认的首选药物。80％～90％的PNS患儿初始激素治疗可获得完全缓解，其中10％～20％不复发，10％～20％为非频复发，40％～50％为频复发（FRNS）或激素依赖（SDNS）。约有1／3的FRNS或SDNS患儿因长期或反复使用激素而出现严重的副作...

IgA肾病病理分型的验证与再评价

关键词: iga肾病  病理分型  

IgA肾病的病理表现复杂多样，一直以来没有一个被广为接受的病理分型。IgA肾病牛津病理分型的制定过程非常严谨和科学，自2009年发表至今引起了广泛关注，不同国家对该分型进行了验证，但由于人选病例临床表现不同、随访过程中治疗方法不同、种族的差异，以及多为小样本、少终点事件的回顾性研究，因此导致目前验证研究的结果之间存在很大差异。...

膜增生性肾小球肾炎的循证治疗

关键词: 肾小球肾炎  膜增生性  循证医学  治疗学  

膜增生性肾小球肾炎（MPGN）光镜下的典型特点包括系膜细胞增生、毛细血管内增生以及毛细血管壁形成“双轨征”，肾小球呈分叶状改变。其发病机制是由于免疫球蛋白、补体因子或者二者共同在肾小球系膜内以及沿肾小球毛细血管壁沉积所致。当MPGN由免疫复合物介导时，必须评估感染、自身免疫性疾病及单克隆丙种蛋白病。根据电子显微镜下的表现，可...

高负荷量的阿托伐他汀预治疗可降低造影剂所致急性肾损伤的发生率

关键词: 急性肾损伤  阿托伐他汀  发生率  造影剂  预治疗  负荷量  意大利  

《循环》杂志2012年11月发表了意大利学者的研究结果，高负荷量阿托伐他汀预治疗可降低造影剂所致急性肾损伤的发生率。

IgG4相关肾病的诊断与治疗

关键词: igg4相关肾病  肾小管间质肾炎  糖皮质激素  发病机制  诊断标准  

IgG4相关肾病肾损害的主要特征是肾小管间质肾炎，诊断依据主要包括：临床表现、血清学、影像学、组织病理学等指标。该病应用糖皮质激素治疗多数有效，越早治疗疗效越好，因此早期诊断非常重要。发病机制目前尚不完全清楚，可能主要与过敏或自身免疫功能紊乱有关。笔者就目前美国肾脏病学会及日本肾脏病学会的诊断标准进行探讨，以进一步加深对...

微炎症状态对维持性血液透析患者血清铁蛋白和转铁蛋白饱和度水平的影响

关键词: c反应蛋白  肾陛贫血  血清铁蛋白  转铁蛋白饱和度  血红蛋白  

目的分析维持性血液透析患者铁代谢指标与C反应蛋白（CRP）之间的相关性，探讨微炎症状态对血清铁蛋白（SF）和转铁蛋白饱和度（TSAT）的影响。方法解放军总医院维持性血液透析患者158例。其中男性97例，女性60例；平均年龄（57．9±16．6）岁。病例人选标准：（1）规律血液透析6个月以上；（2）年龄和性别不限；（3）近3个月内无出血或输血史，...

《中华肾病研究电子杂志》征稿启事

关键词: 中华医学会  电子杂志  中国人民解放军总医院  征稿启事  肾病  新闻出版总署  中华医学电子音像  计划生育委员会  

《中华肾病研究电子杂志》（DVD-ROM）是由国家新闻出版总署批准创办（新出审字[2011]814号），国家卫生和计划生育委员会主管、中华医学会主办、中国人民解放军总医院承办、中华医学电子音像出版社出版的连续型电子出版物，是“中华医学会电子版系列杂志”之一。编辑部设在解放军总医院全军肾脏病研究所，总编辑为我国著名肾脏病专家陈香美院士...

采用决策树方法建立基于UF-1000i尿液分析仪镜检规则的研究

关键词: 镜检规则  决策树方法  尿液分析  

目的采用决策树的方法构建尿液镜检规则，以提高标本筛选的准确率。方法使用UF-1000i、Urisys2400尿液干化学分析仪（以下简称Urisys2400）及DiaSysRS2003尿沉渣工作站（以下简称RS2003）分析2000例尿液样本。根据其检查结果，定义“阳性样本”和“阴性样本”。在此基础上，构建训练集及测试集。并采用决策树的方法进行建模预测，以获得最优的镜...

治疗糖尿病肾病新药的临床研究现状

关键词: 慢性肾脏病  糖尿病肾病  终末期肾病  随机对照试验  

糖尿病肾病（DN）是糖尿病的严重并发症之一，是发达国家终末期肾病的首要原因。近些年，基于几项大型的、等级强度高的随机对照试验对目前DN的治疗提出了新的挑战，涌现出一系列治疗DN的“新药”。基于循证医学的角度，针对DN发病机制的治疗靶点，有必要对近年治疗DN的一些较有争议的新药物进行综述。

膜性肾病合并食管癌及多发深静脉血栓一例

关键词: 深静脉血栓  膜性肾病  食管癌  多发  肾病综合征  临床综合征  血栓栓塞症  慢性感染  

肾病综合征（nephrotiesyndrome，NS）是一组临床综合征，血栓栓塞症是NS一个重要并发症，包括动脉和静脉血栓，其中最常见是深静脉血栓，膜性肾病尤易发生。已有文献报道膜性肾病常常继发于慢性感染、肿瘤等。现对我科收治的1例膜性肾病并发食管癌及多发深静脉血栓患者报告如下。

题词

《中华肾病研究电子杂志》稿约

关键词: 中华医学会  电子杂志  肾病  新闻出版总署  中国人民解放军总医院  中华医学电子音像  稿约  出版物号  

《中华肾病研究电子杂志》（DVD．ROM）是由国家新闻出版总署批准创办（新出审字[2011]814号），国内统一连续出版物号（CN）11—9325／R，国际标准连续出版物号（ISSN）2095．3216。本刊由国家卫生部主管、中华医学会主办、中国人民解放军总医院承办、中华医学电子音像出版社出版的专业性电子学术期刊，是“中华医学会电子版系列杂志”之一，该...