鼠神经生长因子治疗中重度颅脑损伤的有效性和安全性

李培建; 王康; 袁晓敏; 富延斌; 孟景山; 徐如祥 陆军总医院附属八一脑科医院一病区; 北京100700

关键词:颅脑损伤 颅神经损伤 鼠神经生长因子 治疗结果 安全性 

摘要:目的观察注射用鼠神经生长因子治疗中重度颅脑损伤的临床疗效及安全性。方法选取自2012年2月至2015年12月陆军总医院附属八一脑科医院一病区接诊的60例中重度颅脑损伤患者作为研究对象,按随机数字表分为观察组30例和对照组30例,对照组进行常规方法治疗,观察组在对照组的基础上再肌内注射鼠神经生长因子,30μg/次,每日1次,治疗时间为3周,所有患者随访3个月。治疗前、治疗3周、随访3个月进行格拉斯哥昏迷(GCS)评分、格拉斯哥结果(GOS)评分、日常生活能力(ADL)评分、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分,记录ICU住院天数,统计死亡率,评判两组临床疗效。结果观察组和对照组治疗3周、随访3个月的GCS、ADL、Mo CA评分较治疗前明显升高,F=3.664、11.827、9.667和3.028、9.808、8.623,P〈0.05或P〈0.01,且观察组治疗3周GCS、ADL、Mo CA、GOS评分高于对照组,且差异均有统计学意义(t=3.526、3.665、3.862、3.448,P〈0.05),随访3个月ADL评分高于对照组,且差异有统计学意义(t=3.472,P〈0.05)。观察组的临床总有效率为86.7%,高于对照组的60.0%,且差异有统计学意义(χ^2=6.393,P〈0.05),两组患者ICU停留时间差异无统计学意义(t=0.339,P〉0.05)。结论注射用鼠神经生长因子治疗中重度颅脑损伤疗效确切且安全性良好,能够快速促进神经功能缺损恢复,且对合并颅神经损伤也有积极影响,值得临床推广使用。

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