中华神经创伤外科电子杂志

美国第四版《重型颅脑损伤救治指南》解读

关键词: 重型颅脑损伤  指南解读  循证医学  个体化治疗  

重型颅脑损伤的治疗在临床上属于前期救治的问题。早期康复或其他神经修复手段等理念已被提出,但患者在重型神经创伤得不到良好救治的情况下,其神经修复与再生非常困难,神经结构损坏等后遗症会非常严重。针对重型颅脑损伤,美国分别于1995年、2000年、2007年了三个版本的《重型颅脑损伤救治指南》。时隔9年,2016年9月在线第四版救治指南,其意义非...

丙戊酸钠的神经保护机制及临床应用

关键词: 神经保护  丙戊酸钠  癫痫  

急性中枢神经系统损伤包括颅脑损伤、脊髓损伤及脑卒中(缺血性和出血性)。由于中枢神经组织结构的脆弱性和功能的复杂性,损伤是导致永久性神经功能残疾甚至死亡的主要原因。组蛋白是真核生物染色质的主要成分之一,通过对组蛋白进行共价修饰可以控制基因表达的过程,从而调控细胞的生理功能[1-2]。如组蛋白乙酰转移酶(histoneacetyltransferase,HA...

关于NT-ProBNP在重型颅脑损伤中临床价值的研究

关键词: 重型颅脑损伤  n末端b型利钠肽原  颅内压  低钠血症  

支架辅助弹簧圈栓塞颅内宽颈破裂动脉瘤的疗效分析

关键词: 宽颈颅内动脉瘤  支架辅助栓塞  破裂  

目的评估单中心支架辅助弹簧圈栓塞颅内宽颈破裂动脉瘤的安全有效性和长期随访的疗效。方法回顾性分析普宁市人民医院神经外科自2011年1月至2015年12月行支架辅助栓塞颅内宽颈破裂动脉瘤的52例患者的临床及影像学资料。主要搜集的资料包括:患者年龄、性别、高血压、Hunt-Hess分级、mFisher分级、支架类型、支架置入时机、影像学结果、并发症情况...

神经外科重症监护病房肺部感染患者细菌耐药性调查

关键词: 神经外科重症监护病房  肺部感染  病原菌  耐药性  

去骨瓣减压术后硬膜下积液的临床分析及治疗

关键词: 去骨瓣减压术  硬膜下积液  治疗  

目的探讨开颅去骨瓣减压术后并发硬膜下积液危险因素及治疗方法。方法回顾性分析武警河北总队医院神经外科自2014年12月至2016年12月收治的31例去骨瓣减压术后并发硬膜下积液患者的临床资料,发生硬膜下积液患者行弹力绷带加压包扎及腰穿放液治疗,难愈者在颅骨修补时假性硬脑膜切小口放出积液,再缝合后用塑性钛网修补。结果去骨瓣减压同侧硬膜下...

200例丘脑基底节区高血压脑出血患者手术治疗效果及预后分析

关键词: 基底节区  高血压脑出血  预后  影响因素  

诱导型神经干细胞对颅脑创伤后免疫细胞的影响

关键词: 诱导型神经干细胞  小胶质细胞  星形胶质细胞  颅脑创伤  移植  

目的研究诱导型神经干细胞(iNSCs)移植对颅脑创伤(TBI)后小胶质细胞活化状态和反应性星形胶质细胞增生的影响。方法采用自由落体脑打击装置制备C57BL/6小鼠TBI模型,将1×106个iNSCs移植到TBI小鼠脑内,于移植后7d处死动物,取材进行形态学研究。用双重免疫荧光染色,分别观察iNSCs移植对TBI小鼠脑内ED1和Iba1抗体双阳性的小胶质细胞、GFAP抗体阳性星...

青蒿琥酯调节Claudin-5基因表达影响胶质瘤细胞力学特性的研究

关键词: 青蒿琥酯  胶质瘤  细胞力学特性  

目的检测青蒿琥酯(Art)对胶质瘤SHG44细胞中Claudin-5基因表达及细胞力学特性的影响。方法利用多聚酶链式反应法、原子力显微镜检测法、trans-well法分别检测Art对Claudin-5基因表达、SHG44细胞力学特性及细胞迁移能力等方面的影响。结果Art可显著上调细胞间紧密连接蛋白Claudin-5基因表达;同时可以明显改变SHG44细胞力学特性:30mg/lArt处理后的...

高渗盐水治疗重症患者低钠血症所致脑疝

关键词: 低钠血症  高渗盐水  脑疝  

椎管内肿瘤与脊柱稳定性

关键词: 脊髓肿瘤  椎管  内固定术  

椎管内肿瘤是神经外科临床常见肿瘤之一,有较多的临床病理分型,外科切除肿瘤是其首选的治疗方法。近年来椎管内肿瘤切除和对神经功能保护的技术日渐成熟,术后对脊柱结构稳定性的保护与重建成为医生们倍受关注的焦点。本文将椎管内肿瘤与脊柱稳定性的相关影响因素进行归纳总结,展开综述如下。

经额窦腔取出额窦内金属异物一例报告

关键词: 开放性颅脑损伤  额窦异物  外科手术  

开放性颅脑损伤是现代生活中常见的颅脑损伤类型[1-4]。开放性颅脑创伤是现代人类社会的一大公害。在我国,随着交通运输、建筑及制造业等的飞速发展,颅脑创伤已成为社会劳动力损失最重要的原因之一。手术方式的不同对患者的预后也有着不同的影响[5]。但因意外造成额窦内金属异物嵌插致开放性颅脑损伤患者却很少见,额窦异物嵌插一般由外伤引起,易...

神经创伤救治进展

关键词: 神经创伤  创伤救治  自主神经损伤  周围神经损伤  tbi  sci  发生率  颅脑创伤  

神经创伤包含颅脑创伤(traumaticbraininjury,TBI)、脊髓损伤(spinalcordinjury,SCI)、周围神经损伤及自主神经损伤等。其中TBI发生率为150~200人/10万人;SCI发生率为15~60人/100万人,占全身损伤的0.2%~0.5%。SCI发生率是TBI的1/30~1/100。

创伤性假性动脉瘤手术夹闭

关键词: 创伤性假性动脉瘤  手术夹闭  创伤性颅内动脉瘤  颅脑损伤  大脑前动脉  动脉穿支  动脉分支  动脉血流  

创伤性颅内动脉瘤(traumaticintracranialaneurysms,TICAs)在颅内动脉瘤所占比例不到1%,多数属于假性动脉瘤。造成颅脑损伤的暴力可导致骨折、动脉穿支撕裂,也可导致脑动脉分支与坚韧的硬膜缘发生撞击,这些损伤可造成血管壁全层损伤并在损伤动脉破口处形成血肿,局限化血肿在动脉血流的不断冲击下形成血肿内空腔,进而形成TICAs。TICAs所谓的瘤壁...