中华神经科杂志

接触性热痛诱发电位对糖尿病小纤维神经病变的评价作用

关键词: 糖尿病神经病变  神经纤维  诱发电位  躯体感觉  神经传导  

目的借助接触性热痛诱发电位（CHEP）为糖尿病神经病变的小纤维神经损害寻求一种新的无创客观定量方法。方法选取糖尿病患者46例和健康人40名，应用CHEP刺激器，控制温度52℃，分别刺激所有受试者右侧前臂、手背、小腿皮肤，采用Keypoint．net肌电图仪于Cz点分别记录N波潜伏期及N—P波波幅；同时行右侧上下肢感觉传导测定。结果健康对照组各个刺...

感觉神经动作电位波幅在糖尿病神经病中的诊断价值

关键词: 糖尿病神经病变  腓肠神经  桡神经  神经传导  动作电位  

目的探讨感觉神经动作电位（SNAP）波幅及其比值在糖尿病神经病中的诊断价值。方法病例组为91例2型糖尿病患者，根据多伦多临床评分系统（TCSS）分为亚组一（无神经症状体征者51例）、二（轻度神经病变者30例）、三（重度神经病变者10例）；对照组为年龄、性别相匹配的健康对照39名。记录正中、桡浅、腓肠神经的SNAP，测量其传导速度（Vm、Vr、V...

定量温度觉阈值检查在糖尿病周围神经病诊断中的应用

关键词: 糖尿病神经病变  周围神经系统疾病  温度觉  感觉阈  神经传导  

目的探讨定量温度觉阈值检查（QTT）在糖尿病周围神经病诊断中的应用价值。方法选取有神经系统症状的169例糖尿病患者[根据病程分为≤5年（69例）和〉5年（100例）2个亚组；根据神经传导检测（NCS）是否存在异常分为正常组（45例）和异常组（124例）]，并选取年龄匹配的53名健康对照，进行手及足背的冷感觉阈值（CT）、热感觉阈值（WT）、冷痛觉...

胰腺癌合并边缘叶脑炎一例

关键词: 边缘叶脑炎  胰腺癌  反应迟钝  高血压病史  无肢体瘫痪  临床资料  意识丧失  营养神经  

临床资料患者男性，49岁。因“反应迟钝、言语减少20余天，加重2d”于2007年7月8日入外院。既往有高血压病史。20d前患者家人发现其反应迟钝，言语减少。当时无头痛发热、无意识丧失、无肢体瘫痪及抽搐。当地医院予以抗病毒、营养神经等治疗，病情明显好转，能与家人正常交流。7月27日晚病情再度加重，夜间烦躁不安，言语少、反应迟钝而转入我院...

远端型遗传性运动神经病V型一家系

关键词: 肌萎缩  脊髓性  腓肠神经  系谱  

目的报道1个远端型遗传性运动神经病V型（dHMN—V）家系的临床、病理和基因改变特点。方法该家系中连续4代有9例（4例男性，5例女性）在13～40岁之间发病，其中6例出现下肢无力；有2例女性患者仅出现双手肌肉无力和萎缩，其中1例出现锥体束征。先证者为20岁女性，13岁时发现双手肌肉萎缩和无力，15岁后出现下肢无力；肌电图提示神经源性损伤，神...

遗忘型轻度认知损害和非痴呆血管性认知损害的局部脑血流量

关键词: 认知障碍  记忆障碍  脑血管意外  局部血流  体层摄影术  x线计算机  

目的探讨遗忘型轻度认知损害（aMCI）和非痴呆血管性认知损害（VCI-ND）的局部脑血流量（rCBF）改变的特征。方法健康中老年人16名，aMCI组患者10例，VCI-ND组患者12例，年龄在50～80岁，教育程度均在初中毕业及以上，全部完成头颅CT或MRI检查。应用Xe—CT技术定量测定38例研究对象脑不同部位的rCBF。结果（1）静息状态健康中老年人（NC）组脑不...

帕金森病和运动疾病的研究进展

关键词: 帕金森病  运动疾病  神经变性病  lancet  发病机制  蛋白降解  运动障碍  

今年Lancet Neurol的第1期上发表了1篇关于帕金森病和运动障碍2007年来进展的文章，其主要内容如下。背景和目的：综述2007年间有关帕金森病（PD）和其他运动疾病的研究进展。方法：复习相关文献简介PD等神经变性病的发病机制、诊断和治疗。结果：（1）蛋白错叠是PD等神经变性病的发病机制：泛素-蛋白酶体系统和自我吞噬-溶酶体通路是错误折叠蛋...

纤维鼻咽喉镜吞咽功能检查对脑卒中后吞咽障碍的诊断价值

关键词: 脑血管意外  吞咽障碍  喉镜检查  

目的评价纤维鼻咽喉镜吞咽功能检查（fiberoptic endoscopic examination of swallowing，FEES）对于脑卒中后吞咽障碍的诊断价值。方法对22例急性脑梗死患者进行吞钡电视透视（videofluoroscopy，VF）检查和FEES。以VF检查为金标准，计算FEES对于急性脑卒中患者误吸、渗漏、穿透和潴留诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果FEES...

Toll样受体4／核因子-κB信号通路在癫痫持续状态大鼠海马损伤中的作用

关键词: 癫痫持续状态  海马  受体  细胞表面  膜糖蛋白类  信号传导  

目的通过观察癫痫持续状态（status epilepticus，SE）后大鼠海马Toll样受体4（Toll—like receptor4，TLR4）及核因子-κB（nuclear factorκB，NF—κB）的表达；并观察应用NF-κB抑制剂吡咯烷二硫代氨基甲酸盐（PDTC）后，对TLR4／NF-κB信号通路及海马损伤的影响，探讨TLR4／NF-κB信号通路在SE后大鼠海马损伤的发生发展过程中的作用。方法106只SD...

丁铭臣教授因病逝世

关键词: 首都医科大学宣武医院  中华医学会  专业委员会  病逝  神经病学  政治协商会议  主任医师  神经内科  

著名的中国神经病学专家，首都医科大学宣武医院神经内科主任医师、教授、研究生导师，第七届、第八届中国人民政治协商会议北京市委员，原中国农工中央医药工作委员会委员，原中华医学会神经病学分会委员，原中华医学会北京分会神经病学专业委员会主任委员，原北京神经内科会诊中心主任丁铭臣教授于2008年8月21日5：55因病医治无效，在北京逝世...

核糖核酸干扰抑制P-糖蛋白在大鼠耐药星形胶质细胞中过度表达

关键词: 腺病毒科  rna  小分子干扰  p糖蛋白  星形细胞  转染  

目的利用腺病毒载体介导的短发夹RNA（shRNA）抑制大鼠多药耐药基因mdr1b及其编码的P-糖蛋白（Pgp）的表达，探讨其改善癫痫耐药现象的可行性。方法通过同源重组方法构建腺病毒，表达针对mdr1b的shRNA，感染马桑内酯诱导的耐药星形胶质细胞模型。实时定量逆转录-聚合酶链反应（RT—PCR）和Westernblot法分别检测感染5d内细胞mdr1b和Pgp的表达，...

《神经系统疾病药物治疗学》出版

血浆基质金属蛋白酶-9预测缺血性脑卒中出血转化精确度的系统评价

关键词: 脑血管意外  脑出血  明胶酶b  血栓溶解疗法  

目的研究血浆基质金属蛋白酶-9（MMP-9）预测缺血性脑卒中出血转化的精确度。方法纳入血浆MMP-9预测急性缺血性脑卒中出血转化的临床研究，对血浆MMP-9预测急性缺血性脑卒中出血转化的临床研究进行检索和评价，提取精确度指标，使用Revman4．2和SPSS11．0进行统计学处理。结果（1）共纳入5个研究，包括497例缺血性脑卒中患者，出血转化者109例（...

全国A型肉毒毒素临床应用新进展学习班通知

新型显像剂^11C—PIB探测阿尔茨海默病大脑内β-淀粉样斑块的研究进展

关键词: 阿尔茨海默病  淀粉样斑块  中枢神经系统退行性疾病  pib  显像剂  脑内  智能衰退  

阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease，AD）是一种以进行性智能衰退为特征的中枢神经系统退行性疾病。该病起病隐袭，病因不明，无特效治疗方案，因此早期明确诊断是目前亟待解决也是最棘手的问题。

丙泊酚联合芬太尼、维库溴胺治疗难治性癫痫持续状态一例

关键词: 难治性癫痫持续状态  维库溴胺  治疗  芬太尼  丙泊酚  反复发作性  四肢抽搐  抗癫痫药物  

临床资料患者女性，25岁，因“反复发作性四肢抽搐20年，再发伴呼之不应3d”于2007年10月5日收入院。既往无特殊病史。患者人院前3d自行停用抗癫痫药物后出现频繁抽搐，表现为四肢强直．阵挛抽搐，伴双眼向上凝视，呼之不应，每次发作约2min，间歇约8min左右，间歇期意识未恢复，并逐渐加重，曾在外院使用地西泮治疗，病情未得到控制。入院时体...

第十届全国肌电图与临床神经电生理学术会议暨规范化研讨会会议纪要

关键词: 神经电生理  临床应用  学术会议  肌电图  宁夏回族自治区  神经传导  术中监护  诱发电位  

第十届全国肌电图与临床神经电生理学术会议暨规范化研讨会于2008年7月5-6日在宁夏回族自治区银川市召开。会议上有13位国内外教授进行了讲座，共有30篇论文进行了大会交流，内容涉及肌电图、神经传导、诱发电位和术中监护等多个领域。整个会议安排紧凑，讨论热烈，与会代表就《肌电图规范化检测和临床应用共识》中的内容基本达成共识，而且均认...

中华神经科杂志“学术动态”栏目征稿启事

中华神经科杂志“文献速览”栏目征稿启事

脑桥外髓鞘溶解症一例

关键词: 脑桥外髓鞘溶解症  epm  临床分析  治疗方法  

脑桥外髓鞘溶解症（extrapontine myelinolysis，EPM）是一种罕见的疾病，我院收治了1例发生在丘脑部位的EPM，报道如下。

可逆性后部白质脑病综合征二例

关键词: 可逆性后部白质脑病综合征  症状  临床分析  治疗方法  

可逆性后部白质脑病综合征（reversible posterior leukoencephalopathy syndrome，RPLS）由Hinchey等于1996年首先报道，因该病较少见，现将所诊治的2例分析报道如下。