中华神经外科杂志

脑胶质瘤分子遗传学的诊断和治疗意义

关键词: 脑胶质瘤  治疗意义  分子遗传学改变  生物学特性  血管生成活性  神经外科医师  组织学类型  组织学形态  细胞遗传学  临床表现  鉴别诊断  临床症状  治疗方案  影像表现  病理学  类肿瘤  

脑胶质瘤浸袭性生长和高血管生成活性等生物学特性十分突出.既往人们更多地注意胶质瘤的组织学类型和临床表现,而更为细致的鉴别诊断往往未能引起病理学和神经外科医师的重视.实际上,仅从临床症状、体征、影像表现和组织学形态常常还难以准确预测胶质瘤演进和生物学特性(包括预后)以及选择最佳的治疗方案.近十年来,胶质瘤研究的重要进展之一是发...

反义AKT2 cDNA治疗C6胶质瘤的体内外实验研究

关键词: c6胶质瘤  体内外  dna治疗  实验研究  胶质瘤细胞系  cdna  生长抑制作用  dna构建体  细胞增殖能力  mtt法检测  tunel法  立体定向技术  pcna表达  肿瘤细胞增殖  凋亡指数  c6细胞  凋亡细胞  脂质体包裹  蛋白印迹  原位杂交  转染反义  

目的研究反义AKT2(antisense AKT2,AS-AKT2)cDNA对鼠脑胶质瘤细胞系C6的生长抑制作用.方法将AS-AKT2 cDNA构建体转染鼠脑胶质瘤细胞系C6,原位杂交和蛋白印迹鉴定后,应用PCNA阳性率和MTT法检测细胞增殖能力,TUNEL法计算凋亡指数.应用立体定向技术将C6细胞和转染反义AKT2 cDNA的C6细胞种植到SD大鼠的右侧尾状核作为对照组和转染组;并对颅内已经形...

第五届北京国际微创神经外科研讨会征文

组胺诱导胶质瘤原代培养细胞凋亡的实验研究

关键词: 原代培养  组胺诱导  细胞内游离钙离子浓度  实验研究  人脑胶质瘤  诱导细胞凋亡  流式细胞仪检测  不同浓度  钙离子内流  胶质瘤组织  显微镜检测  激光共聚焦  培养液  小牛血清  时间依赖  ml  手术中  细胞膜  凋亡率  

目的观察组胺诱导人脑胶质瘤原代培养细胞凋亡的作用,探讨组胺诱导人脑胶质瘤原代培养细胞凋亡与钙离子内流之间的关系.方法取手术中获得的新鲜脑胶质瘤组织,加入含10%小牛血清的1640培养液中培养;取生长良好的细胞分别加入含0.01mg/ml,0.05mg/ml和0.1mg/ml不同浓度组胺的培养液,进行细胞的原代培养.激光共聚焦显微镜检测细胞膜内游离钙离子浓度...

中华神经外科杂志征文通知

wt—p53基因联合HSV—TK／GCV对C6鼠胶质瘤杀伤作用的实验研究

关键词: p53基因  hsv  实验研究  杀伤作用  胶质瘤细胞  自杀基因治疗  mtt法检测  tunel法  联合基因治疗  tk基因  恶性胶质瘤  细胞生存率  荷瘤鼠  体外试验  不同浓度  动物模型  sd大鼠  体内实验  肿瘤大小  动态监测  基因转染  细胞凋亡  

目的研究wt-p53基因联合自杀基因治疗恶性胶质瘤的可行性.方法体外试验以腺病毒为载体转导wt-p53和HSV-TK入C6鼠胶质瘤细胞,给以不同浓度的GCV,以MTT法检测细胞生存率.体内实验以C6鼠胶质瘤细胞和SD大鼠建立动物模型,原位注射腺病毒为载体的wt-p53和HSV-TK基因,腹腔给以GCV(15mg.kg-1day-1×14).观察荷瘤鼠生存期;强化MRI动态监测荷瘤鼠肿瘤大小;...

顺铂在TRAIL／APO-2L致胶质瘤细胞凋亡作用中影响机制的研究

关键词: 胶质瘤细胞  影响机制  凋亡作用  western  cddp  u251细胞株  流式细胞仪检测  trail受体  瘤细胞凋亡  人脑胶质瘤  顺铂  诱导细胞凋亡  细胞存活率  细胞凋亡率  blot法  dr5  影响作用  不同浓度  时间范围  药物浓度  

目的探讨TRAIL对胶质瘤细胞凋亡的影响,并进一步研究DNA破坏药物顺铂(CDDP)在与其联合作用诱导细胞凋亡中影响作用的机制.方法行人脑胶质瘤U251细胞株的培养,应用不同浓度TRAIL和CDDP作用于胶质瘤U251细胞,MTT法检测TRAIL和CDDP分别及联合作用于U251细胞后的存活率,并以亚毒剂量的TRAIL和CDDP联合作用后,流式细胞仪检测其凋亡率.Western blot方...

反复脑积水致下丘脑体温调节障碍一例

关键词: 脑积水  调节障碍  下丘脑  蛛网膜下腔出血  反复  前交通动脉瘤  动脉瘤夹闭术  脑室外引流术  病理征阳性  头ct检查  dsa检查  大小便失禁  剧烈头痛  意识不清  翼点入路  意识障碍  意识状态  体温升高  浅昏迷  颈强直  纵裂池  鞍上池  

患者男性,37岁.突发剧烈头痛、伴意识不清1d入院.查体:浅昏迷,颈强直,病理征阳性.行头CT检查示蛛网膜下腔出血,以纵裂池、鞍上池、侧裂池明显.脑DSA检查示前交通动脉瘤.急诊行右侧翼点入路,前交通动脉瘤夹闭术,手术顺利.术后神志转清.术后第5天患者出现意识障碍,大小便失禁,急查头CT示脑积水.遂行脑室外引流术,意识状态明显好转.3个月后出现体温...

大鼠C6脑胶质瘤模型的病理特征与MRI的观察

关键词: 胶质瘤模型  mri  胶质纤维酸性蛋白  立体定向  脑组织含水量  免疫组化检查  肿瘤生长方式  sd大鼠  不同时段  病理特征及  c6胶质瘤  接种成功率  浸润性生长  人脑胶质瘤  接种后  生存期  细胞悬液  生活状态  肿瘤体积  生长特性  he染色  

目的建立SD大鼠C6胶质瘤模型并对其病理特征及MRI进行观察.方法50只SD大鼠随机分成5组,每组10只,C6胶质瘤细胞悬液立体定向接种于大鼠的右侧尾状核,接种后观察大鼠的生活状态、生存期;分别于接种后不同时段进行MRI观察肿瘤生长特性及肿瘤体积的测量;取不同时段组大鼠脑标本行脑组织HE染色、透射电镜(transmission electron microscope,TEM)、脑...

手术切除从颅底侵犯海绵窦的肿瘤

关键词: 海绵窦  颅底侵犯  中国医学科学院肿瘤医院  恶性纤维组织细胞瘤  2002年5月  鼻咽纤维血管瘤  嗅神经母细胞瘤  颅底肿瘤  中日友好医院  1998年  手术切除后  严重并发症  手术要点  头颈外科  神经外科  副鼻窦癌  神经鞘瘤  低分化癌  

目的探讨手术切除侵犯海绵窦的颅底肿瘤的指征及手术要点.方法自1998年11月至2002年5月,中日友好医院神经外科与中国医学科学院肿瘤医院头颈外科合作,连续切除侵犯海绵窦的颅底肿瘤32例,其中鼻咽纤维血管瘤7例,脊索瘤5例,鼻咽癌和鼻咽囊腺癌5例,副鼻窦癌5例,神经鞘瘤3例,嗅神经母细胞瘤1例,颞下翼腭窝低分化癌2例,颞下翼腭窝肉瘤3例,恶性纤维组...

EGFR、PCNA、N—myc和P16基因蛋白产物在髓母细胞瘤中的表达

关键词: p16基因  egfr  myc  蛋白产物  免疫组织化学lsab法  p16蛋白  病理分型  脑髓母细胞瘤  pcna蛋白  不同年龄组  蛋白检测  临床意义  基因蛋白  表达差异  病理类型  应用意义  预后判断  统计学  f蛋白  

目的探讨EGFR、N-myc、PCNA和P16基因在髓母细胞瘤发生中的作用,以及上述基因蛋白检测对髓母细胞瘤的诊断、病理分型和年龄的临床意义.方法用免疫组织化学LSAB法检测四种基因蛋白的产物在41例人脑髓母细胞瘤中的表达,分析与髓母细胞瘤病理分型和年龄间的关系.结果EGFR、N-myc和PCNA蛋白在髓母细胞瘤中高度表达,P16蛋白有明显的缺失,分别为56.10%...

钻孔引流治疗亚急性颅内血肿

关键词: 急性颅内血肿  引流治疗  硬膜下血肿  钻孔  硬膜外血肿  脑内血肿  65岁  外伤史  高颅压  血肿量  ct  

一、资料与方法 男30例,女9例,年龄18～65岁.有头部外伤史.表现为神清或嗜睡状,高颅压症状,GCS11～15分.CT确诊为伤后3 d至2周内,额部、颞部、枕部硬膜外血肿共21例;额颞部硬膜下血肿10例;额叶脑内血肿8例.血肿量25～60ml,平均38.5ml.方法:局麻下根据CT在硬膜外或硬膜下血肿面积最大层面及距最近的体表位置钻一颅孔,吸除硬膜外或硬膜下液化的血...

经眶额颞-终板入路显微手术切除视交叉后部病变

关键词: 终板入路  视交叉  显微手术切除  额颞  经眶  显微手术技巧  占位性病变  治疗经验  手术入路  显微切除  颅咽管瘤  垂体腺瘤  诊断未明  部分切除  术后并发  视力障碍  操作空间  显微解剖  临床疗效  垂体柄  全切除  一过性  永久性  穿通支  

目的报告23例视交叉后部病变的手术治疗经验,探讨视交叉后部病变的手术入路和显微手术技巧.方法采用眶额颞-终板入路显微切除视交叉后占位性病变23例,其中颅咽管瘤13例,垂体腺瘤4例,术前诊断未明者6例.结果16例病灶全切除,5例次全切,2例部分切除.15例术中解剖保留垂体柄.术后并发一过性尿崩17例,永久性尿崩1例,视力障碍加重2例.术后15例随访16-4...

大脑半球胆脂瘤二例

关键词: 大脑半球  胆脂瘤  2002年11月  慢性硬膜下血肿  gcs评分  无定位体征  t2加权像  额颞顶  额部外伤  神经系统  脑室受压  中线结构  入院诊断  挫裂伤  双眼睑  等密度  脑ct  mri  高信号  嗜睡  占位  

例1男性,41岁.因车祸致额部外伤、嗜睡3h,于2002年11月28日入院.既往无确切头痛史.查体:嗜睡状,GCS评分14分,BP 16/11kPa(120/82mmHg),顶部头皮有挫裂伤,双眼睑青紫;神经系统无定位体征.脑CT提示:左额颞顶星月形等密度占位,有钙化,同侧脑室受压,中线结构向右移位;MRI提示:左额颞顶星月形占位,T1、T2加权像均为稍高信号.入院诊断:左额颞顶慢性硬...

颅底脑膜瘤的伽玛刀治疗

关键词: 颅底脑膜瘤  伽玛刀治疗  karnofsky  放射外科治疗  2000年  肿瘤体积  周边剂量  影像表现  治疗前后  随访资料  临床表现  辅助治疗  开颅术后  手术禁忌  肿瘤复发  长期控制  生存质量  患者  平均  控制率  满意度  并发症  性治疗  小肿瘤  

目的研究伽玛刀放射外科治疗颅底脑膜瘤的效果.方法选取了1995-2000年治疗的颅底脑膜瘤患者225例,肿瘤体积平均6.0±5.2cm3,给予中心剂量平均27.5±5.2 Gy,周边剂量平均12.3±1.9 Gy.随访根据治疗前后的影像表现和Karnofsky行为评分进行评估.结果有完整随访资料患者189例.从总体上,肿瘤的控制率为96.8%;临床表现满意度(好转和稳定)96.3%,并发症少且...

全军第十二届神经外科学术大会征文通知

颈动脉内膜切除术疗效观察

关键词: 颈动脉内膜切除术  疗效观察  颈动脉狭窄  狭窄程度  颈动脉造影  术后疗效  有效方法  适应证  dsa  患者  脑卒中  手术后  双侧  

目的探讨颈动脉内膜切除术的适应证及效果.方法18例颈动脉狭窄患者行DSA颈动脉造影证实,其中右侧者9例,左侧者7例;双侧者2例.20侧颈动脉狭窄均程度为:狭窄程度70%～99%者12侧;30%～69%者8侧,其中狭窄程度为40%者1侧.结果18例施行20侧颈动脉内膜切除术中,疗效好者16例,中等者1例,差者1例,其中2例双侧颈动脉内膜切除术患者术后疗效均好.术后经3个...

开颅术后血浆NO含量的变化与脑血管痉挛发生的相关研究

关键词: 脑血管痉挛  相关研究  no含量  开颅术后  蛛网膜下腔出血  血浆  平均年龄  动脉瘤夹闭术  颅内动脉瘤  经颅多普勒  tcd诊断  翼点人路  肿瘤病人  瘤切除术  翼点入路  健康成人  

一、资料与方法 颅内动脉瘤30例,男15例,女15例.平均年龄49.43±11.03岁.病程为蛛网膜下腔出血后1h至5年.全部病人均全麻下行翼点入路动脉瘤夹闭术.同期收治脑肿瘤病人13例,男5例,女8例.平均年龄45.36±17.24岁.均采取翼点入路脑瘤切除术.健康成人10例,男6例,女4例.平均年龄43±13.2岁.检查方法:术前、术后第3-5天、7-10天分3次行经颅多普勒(TCD)检...

球囊闭塞颈内动脉治疗颅内巨大动脉瘤和难治性外伤性颈内动脉海绵窦瘘

关键词: 外伤性颈内动脉海绵窦瘘  球囊闭塞  颅内巨大动脉瘤  颈内动脉海绵窦段动脉瘤  治疗  难治性  cavernous  artery  迟发性脑缺血  耐受试验  永久性  血管内  

血管内球囊闭塞颈内动脉(internal carotid artery,ICA)用于治疗手术困难夹闭的颈内动脉海绵窦段动脉瘤和困难栓塞瘘口保持颈内动脉通畅的外伤性颈内动脉海绵窦瘘(traumatic carotid cavernous fistulae,TCCF)并被证明是一种有效的方法[1-4].然而,对决定永久性闭塞颈内动脉前患者耐受试验仍有争议[5].目前尚无一种较好的耐受试验能精确预示永久...

扩大翼点入路硬脑膜成形术治疗额颞部重型颅脑损伤

关键词: 额颞部重型颅脑损伤  硬脑膜成形术  扩大翼点入路  额颞部脑损伤  脑外伤患者  2002年  手术治疗  发生率  死亡率  减压  

重型额颞部脑损伤在脑外伤患者中发生率高,损伤重,死亡率高,手术治疗应强调彻底减压-即颞下充分减压,作者自2002年以来用扩大翼点入路并硬脑膜成形术治疗额颞部重型颅脑损伤98例,获得较好疗效,现报告如下.

大型听神经瘤的显微外科手术治疗

关键词: 大型听神经瘤  外科手术治疗  枕下乙状窦后经内听道入路  2003年1月  显微外科手术  1997年  武警总医院  

武警总医院自1997年1月至2003年1月共收治大型听神经瘤38例,采用枕下乙状窦后经内听道入路行显微外科手术,现报告如下.

应用新型可脱性硅胶球囊治疗颅内血管疾病

关键词: 颅内血管疾病  球囊治疗  硅胶  北京市神经外科研究所  颈动脉海绵窦瘘  2003年4月  可脱性球囊  颅内动静脉瘘  颅内血管病变  脑血管疾病  血管内治疗  组织相容性  2001年  系统  栓塞  大血管  顺应性  安全性  稳定性  

可脱性球囊系统是血管内治疗脑血管疾病的重要材料,主要应用于颈动脉海绵窦瘘(CCF)的栓塞、颅内大血管永久闭塞和颅内动静脉瘘的栓塞等,使用中要求可脱性球囊系统具有较好的顺应性、安全性,球囊解脱后要求球囊具有良好的稳定性和组织相容性.从2001年5月至2003年4月,北京市神经外科研究所应用可脱性硅胶球囊系统(detachable silicone balloon,DSB...

一定剂量X线照射对大鼠脊髓损伤模型组织结构及功能恢复的影响

关键词: x线照射  组织结构  损伤模型  功能恢复  剂量  胶质原纤维酸性蛋白  protein  脊髓损伤  对照组  组织学检查  神经元数目  动脉瘤夹  实验大鼠  设计要求  运动恢复  损伤部位  运动功能  压迫型  接受  实验鼠  统计学  细胞数  测定  斜板  

目的探讨一定剂量X线照射对大鼠压迫型脊髓损伤模型组织结构及功能恢复的影响.方法采用动脉瘤夹建立大鼠压迫型脊髓损伤模型,70只Sprague-Dawley大鼠均接受T2节段的脊髓损伤,然后被随机分为2组,照射组在损伤后14d接受X线照射,对照组则不接受任何治疗.所有大鼠分别在脊髓损伤后第3、7、14、21、28、35和42天接受后肢运动及斜板测定,43d将所有实验...

硬脑膜切开的几种方法

关键词: 硬脑膜切开  放射状切开  翼点入路  切开法  脑皮层  大范围  缝合  手术  顺序  

硬脑膜的切开有很多种方法,根据部位和手术的要求,也有一些特殊的硬脑膜切开法,如翼点入路的放射状切开.剪开硬脑膜时应考虑以下几个方面:(1)获得最佳(而非最大)的颅内暴露,对于半球手术可以要求最大范围的脑皮层显露;(2)硬膜剪开的长度最短;(3)便于缝合;(4)操作简单.缝合硬脑膜的顺序与切开的顺序相反,即:先剪开的后缝合,后剪开的先缝合.根据北...

亚低温对重型颅脑损伤患者T辅助淋巴细胞1／T辅助淋巴细胞2平衡漂移的影响

关键词: 颅脑损伤患者  t辅助淋巴细胞2  t辅助淋巴细胞1  重型  漂移  平衡  亚低温治疗  治疗组  降温方法  核心温度  直肠温度  持续静滴  冬眠合剂  用药剂量  温度控制  降温毯  手术后  测体温  肌松药  72h  足底  

一、资料与方法 50例重型颅脑损伤患者,随机分为亚低温治疗组26例和常规治疗组24例.亚低温治疗组除常规颅脑损伤措施治疗外同时加用亚低温治疗.降温方法:入院或手术后采用降温毯降温.采用直肠、足底两部位持续监测体温.直肠温度作为机体的核心温度,足底温度作为末梢温度.给予冬眠合剂和肌松药持续静滴,用药剂量主要根据病情作适当调节.直肠温度...

截瘫治疗的研究进展

关键词: 截瘫  治疗  临床报道  国内外  

脊髓损伤(SCI)所造成的截瘫是一个长期未能解决的医学难题之一.目前,有关此类问题的实验和临床报道很多.本文综述了国内外脊髓损伤后截瘫研究及治疗的一些进展.