关键词：胶质母细胞瘤 dna甲基化 基因芯片 预后分析 

摘要：目的 胶质母细胞瘤（GBM）的胞嘧啶-磷酸-鸟嘌呤（Cp G）岛岸区（GCI shores）甲基化改变较Cp G岛甲基化改变频率更高,但是其与GBM的关系目前尚不清楚。方法 利用肿瘤与癌症基因图谱计划（TCGA）,基因表达公共数据库（GEO）中GSE36278和GSE60274系列中的GBM病例资料和芯片数据,通过Cox回归模型与生存分析,研究GCI shores甲基化状态与GBM患者预后的关系。结果TCGA病例组（n=136）中高风险组的中位OS为8.1个月[95%可信区间（CI）：5.8-10.5个月],短于低风险组的中位OS为20.1个月（95%CI：17.4-22.8个月）,P〈0.001;GSE36278病例组（n=37）中高风险组的中位OS为12个月（95%CI：11.5-12.5个月）,短于低风险组的中位OS 15个月（95%CI：12.4-17.6个月）,P=0.023;验证组GSE60274病例组（n=62）中高风险组的中位OS为10.5个月（95%CI：7.8-13.1个月）,短于低风险组的中位OS 16.0个月（95%CI：14.3-17.7个月）,P=0.003;多因素Cox回归分析表明7-GCI shores甲基化状态评分是独立于O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶（MGMT）启动子甲基化状态和年龄的预后因素。结论 本研究首次建立并验证了可以预测GBM患者临床预后的基于7-GCI shores区域甲基化状态的风险评分方程。

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