关键词：外伤性脑积水 临床体会 蛛网膜下腔出血 重型颅脑损伤 脑室外引流术 

摘要：目的探讨重型颅脑损伤后脑积水的治疗.方法对本人1998年1月～2004年8月收治的18例该类患者的临床表现、影像学改变及采用的治疗方法、效果进行回顾性分析.结果入院时GCS评分3～8分,急性脑积水2例,先行脑室外引流术,直至脑脊液(CSF)澄清,拔除外引流管后又出现脑积水.慢性脑积水16例.18例均行脑室-腹腔分流术.术后症状好转者16例,无变化者1例,因颅内感染死亡1例.结论颅脑损伤后蛛网膜下腔出血及脑室内积血是引起外伤性脑积水的主要原因,及时复查CT可明确诊断,采用脑室-腹腔分流术治疗有较好的疗效.

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