关键词:微小病变型肾病 多柔比星 大鼠
摘要:目的探讨IL-18和IL-18抗体(IL-18 Ab)与大鼠微小病变型多柔比星肾病的关系。方法将30只Wistar大鼠随机分为3组:正常对照组、非治疗组、IL-18Ab治疗组。尾静脉注射多柔比星(6.5 mg.kg-1)造成微小病变型肾病综合征动物模型。其中IL-18Ab治疗组腹腔注射IL-18Ab(每只10μg),非治疗组注射等量9 g.L-1盐水,正常对照组大鼠予尾静脉注射等量9 g.L-1盐水。分别于第1、14、28及42天检测其24 h尿蛋白水平,第42天心脏取血测其血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、总蛋白(TP)、清蛋白(Alb)、BUN、SCr、IL-18、干扰素-γ(IFN-γ)及TNF-α水平,取其肾组织进行免疫组织化学分析IL-18、IFN-γ、TNF-α的表达及光、电镜病理形态。结果 24 h尿蛋白定量:非治疗组和IL-18Ab治疗组第14天开始增加,第28天达高峰;第14、28、42天非治疗组和IL-18Ab治疗组均高于正常对照组(Pa〈0.05);第28、42天IL-18Ab治疗组低于非治疗组(Pa〈0.05)。非治疗组和IL-18Ab治疗组血清TC和TG均高于正常对照组(Pa〈0.05),IL-18Ab治疗组低于非治疗组(P〈0.05);非治疗组和IL-18Ab治疗组血清TP和Alb低于正常对照组(Pa〈0.05),IL-18Ab治疗组高于非治疗组(P〈0.05)。血清IL-18、IFN-γ、TNF-α水平和肾组织IL-18、IFN-γ、TNF-α表达:非治疗组和IL-18Ab治疗组均高于正常对照组(Pa〈0.05),IL-18Ab治疗组均低于非治疗组(Pa〈0.05)。肾组织光、电镜病理形态:3组光镜无明显改变,电镜:正常对照组结构正常,非治疗组病变明显,IL-18Ab治疗组病变轻微。结论 IL-18介导IFN-γ、TNF-α的产生,可能参与微小病变型大鼠多柔比星肾病蛋白尿的形成,且IL-18Ab对其有部分治疗作用。
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