关键词：手足口病 肠道病毒属 病理学 检测方法 

摘要：目的研究2008年深圳市轻型和重型手足口病临床特点和实验室特征。方法将深圳市东湖医院和儿童医院共145例手足口病住院患者作为研究对象，其中轻型124例，重型21例。收集患者临床和一般实验室资料，急性期与恢复期连续粪便和血标本，通过RT-PCR检测EV71病毒核酸，分离和培养EV71肠道病毒，其中2例死亡患者行病理组织学检测。结果与轻型患者比较，重型患者白细胞计数、血糖显著升高，但年龄显著降低，粪便中轻型和重型患者EV71基因检出率分别为35％与67％，重型患者EV71检出率显著高于轻型患者，从9例患者粪便中分离培养出肠道病毒，其中1例为死亡患者粪便标本。2例患者死于神经源性肺水肿和脑干脑炎。结论EV71是重型患者和死亡患者的最主要病原体，神经源性肺水肿和脑于脑炎是EV71型手足口病的最主要死亡原因，对年龄小于4岁，高热、皮疹稀疏和高血糖的EV71型手足口病患者应警惕向重型发展。

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