中华肾脏病杂志

对特发性膜性肾病治疗的评价

关键词: 治疗  特发性膜性肾病  尿少  肾性蛋白尿  肾小球上皮细胞  常见病因  免疫复合物沉积  倾向  方案  毛细血管  

特发性膜性肾病(idiopathic membranousnephropathy,IMN)是成人肾病综合征的常见病因,其病理特点是肾小球上皮细胞下免疫复合物沉积导致毛细血管基底膜弥漫性增厚,大多数患者出现肾性蛋白尿,部分为无症状性蛋白尿,血尿少见.由于本病进展缓慢,存在肾功能逐渐恶化和自发缓解两种倾向,且药物治疗时间长、敏感度不一、副作用多,因此临床治疗方案存在...

肾动脉狭窄合并恶性高血压的临床特点

关键词: ras  患者  治疗  肾动脉狭窄  恶性高血压  肾实质  尿蛋白  合并  首位  结论  

目的了解肾动脉狭窄(RAS)所致恶性高血压(MHT)的发病情况、临床特点和预后.方法回顾性分析北京大学第一医院23年间所有经肾动脉造影证实为RAS的病例,将其中合并MHT的23例列为研究对象,收集其临床及实验室资料,并与同时期收治的46例肾实质性MHT以及23例原发性MHT患者进行比较.结果 23例RAS合并MHT患者占同期MHT患者的25.8%、RAS患者的19.5%,其中...

阿法迪三冲击和每日治疗对血液透析患者继发性甲旁亢疗效的随机多中心对照临床研究

关键词: 治疗前后  pth  继发性甲旁亢  血液透析患者  血透患者  冲击治疗  血磷  水平  终点  结论  

通过共培养观察被马兜铃酸活化后的肾小管上皮细胞对肾间质成纤维细胞的作用

关键词: rif  aa  共培养  马兜铃酸  肾小管上皮细胞  刺激  分泌  转分化  培养液  

目的通过共培养观察被马兜铃酸钠盐(AA-Na)活化后的肾小管上皮细胞株(HK-2)对肾间质成纤维细胞(hRIFs)的作用.方法用AA-Na刺激HK-2,16 h后用此活化的HK-2与hRIFs共培养(培养液中加或不加抗TGF-β1抗体),48 h后检测hPIFs细胞层中Ⅰ型胶原(ColⅠ)含量.结果 (1)AA-Na(20μg/ml)对HK-2无刺激增殖、转分化及细胞毒作用.(2)用此浓度AA-Na刺激HK-216 h,能...

podocin基因敲低对小鼠足细胞nephrin和α-actinin表达与分布的影响

关键词: 足细胞  对照组  小鼠  rna干扰  表达量  蛋白水平  免疫荧光染色  分布方式  gapdh  mrna水平  

目的研究足细胞分子podocin、nephrin和α-actinin之间的相互作用和联系.方法将针对podocin分子设计的特异RNA干扰(RNAi)质粒导入体外培养的小鼠足细胞系(MPC5);应用免疫荧光染色及双标记在共聚焦显微镜下观察nephrin、podocin和α-actinin的分布方式;半定量RT-PCR和免疫蛋白印迹检测podocin、nephrin,α-actinin-4及内参照GAPDH/β-actin在mRNA水平...

高糖对人肾小管上皮细胞和系膜细胞表达血清和糖皮质激素诱导蛋白激酶1的影响

关键词: 高糖  表达  系膜细胞  肾小管上皮细胞  糖皮质激素  血清  诱导蛋白  sgk  激酶  mrna水平  

目的研究高糖作用下人近端肾小管上皮细胞(HKC)和系膜细胞(HMC)中血清和糖皮质激素诱导蛋白激酶1(SGK1)的表达,并初步探讨SGK1在介导高糖致肾细胞(HKC和HMC)过度合成细胞外基质(ECM)中的作用.方法将HKC和HMC细胞分别分为正常对照组(NG组,5.5mmol/L D-葡萄糖)、高糖组(HG组,25 mmol/L D-葡萄糖)和渗透浓度对照组(MG组,19.5mmol/L甘露醇和5.5 mmol...

转化生长因子β1诱导的系膜细胞纤维蛋白溶酶系统变化及其机制

关键词: 系膜细胞  ros  mrna表达  纤溶酶  诱导  荧光扫描法  荧光素酶  酶活性  

目的研究转化生长因子(TGF)-β1对大鼠系膜细胞纤维蛋白溶酶(纤溶酶)系统的影响,并探讨反应性氧基(ROS)的作用.方法以体外培养的大鼠系膜细胞为对象,采用TGF-β1刺激12 h,部分实验中培养的细胞在刺激前应用DL-buthionine-(S,R)-sulfoximine(BSO)预处理24 h,或应用抗氧化剂N-acetylcysteine(NAC)预处理1 h.应用荧光素法测定细胞ROS含量.系膜细胞tPA...

脂氧素A4通过上调Smac表达诱导肾间质成纤维细胞凋亡

关键词: 表达  肾间质成纤维细胞  细胞凋亡  上调  脂氧素  诱导  反义寡核苷酸  溴化乙锭  脂质体转染  线粒体  

目的验证脂氧素A4(LXA4)是否诱导肾间质成纤维细胞凋亡,并探讨其作用机制是否与半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(caapase)第2个线粒体激活因子(Smac)表达上调有关.方法将大鼠肾间质成纤维细胞(NRK-49F)培养于含5%胎牛血清的培养液中,用较高浓度的LXA4刺激后,应用吖啶橙/溴化乙锭双荧光染色观察细胞凋亡形态,应用碘化丙锭/Annexin双染色及流式细胞仪计数...

骨成形蛋白7对人肾小管上皮细胞增殖和转分化的影响

关键词: 肾小管上皮细胞  表达  转分化  骨成形蛋白  增殖  波形蛋白  rna  

目的观察骨成形蛋白7(BMP-7)对TGF-β1诱导的人肾小管上皮细胞转分化的影响,以探讨其延缓小管间质纤维化病变的作用及其可能机制.方法将体外培养的人肾小管上皮细胞分为空白对照组、TGF-β1组、TGF-β1+50 ng/ml BMP-7组、TGF-β1+100 ng/ml BMP-7组.应用MTT比色法测定BMP-7对人肾小管上皮细胞增殖的作用;间接免疫荧光法测定人肾小管上皮细胞α-SMA、...

人类转化生长因子β诱导基因-克隆3在糖尿病大鼠肾组织中的表达以及洛沙坦和黄芪对其影响

关键词: 肾组织  糖尿病大鼠  表达  治疗组  黄芪  克隆  rna  人类  

目的探讨人类转化生长因子β诱导基因-克隆3(TGF-β-induced gene-human,clone3,βig-h3)在糖尿病大鼠肾组织中的表达意义,以及血管紧张素受体拮抗剂洛沙坦losartan和中药黄芪对糖尿病大鼠肾组织βig-h3表达的影响.方法采用链脲佐菌素(STZ)糖尿病大鼠模型.将SD大鼠随机分成5组,每组6只:正常对照组(N组)、糖尿病组(D组)、losartan治疗组(DL组)、黄芪...

高糖和胰岛素对肾小球系膜细胞葡萄糖转运蛋白4mRNA表达及细胞骨架纤维状肌动蛋白的影响

关键词: 胰岛素  高糖  glut4  mrna表达  对照组  正常  细胞骨架  肌动蛋白  荧光强度  

目的探讨高糖和胰岛素对肾小球系膜细胞(GMC)葡萄糖转运蛋白4(GluT4)mRNA表达及细胞骨架纤维状肌动蛋白(F-actin)的影响,进一步研究糖尿病肾病发生发展中GluT4及其下游分子F-actin的重要作用.方法将培养的鼠1097系膜细胞分为8组:正常对照组,生理浓度胰岛素组(10-9mol/L),低浓度胰岛素组(10-8mol/L),高浓度胰岛素组(10-6mol/L),高糖组(30 mmol/L)...

游离脂肪酸对体外肾小管上皮细胞表型转化的影响

关键词: ffa  表型转化  肾小管上皮细胞  游离脂肪酸  体外培养  免疫组织化学方法  时间依赖性  人类  流式细胞技术  

目的研究游离脂肪酸(FFAs)对人类近曲肾小管上皮细胞株(HK-2)表型转化的作用.方法应用流式细胞技术和免疫组织化学方法检测不同剂量的FFAs在不同时间点上对HK-2细胞形态学及α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达的影响.结果 FFAs呈剂量和时间依赖性促进HK-2细胞表达α-SMA;在高浓度的FFAs作用下,HK-2细胞呈梭形成纤维细胞样改变.结论在FFAs作用下,体外培...

Smad 6和Smad 7基因治疗对肾小管间质纤维化进程的影响

关键词: smad7基因  肾小管间质纤维化  治疗  转染  肾组织  表达  观察  外源基因  毒腺  磷酸化  

目的观察腺相关病毒(rAAV)介导的Smad 6和Smad 7基因治疗对单侧输尿管梗阻性(UUO)肾小管间质纤维化进程的影响.方法构建产生表达Smad 6和Smad 7基因的无辅毒腺相关病毒载体,再将此病毒颗粒通过肾动脉途径转移到UUO模型.30只Wistar大鼠随机分为假手术组、梗阻组、LacZ AAV转染组、Smad 6 AAV转染组和Smad 7 AAV转染组(n=6),于术后第3周处死大鼠....

洛沙坦和苯那普利联合治疗糖尿病肾病蛋白尿疗效观察

关键词: 联合治疗  洛沙坦  苯那普利  dn  蛋白尿  糖尿病肾病  高血压  合并  情况  观察  

糖尿病肾病(DN)致肾功能衰竭是糖尿病(DM)患者重要死因之一.洛沙坦(Los)或苯那普利(Ben)单独使用降低肾性蛋白尿报道较多,但两者联合治疗(Com)降低合并高血压的DN尿蛋白的情况,报道较少.我们观察了Los和Ben单独和联合治疗合并高血压的DN 59例,现将其对蛋白尿的作用报道如下.

两种手术方式行动静脉内瘘的临床应用

关键词: 临床应用  动静脉内瘘  手术方式  吻合口  临床实践  手术后  控制  难题  行动  大小  

我们介绍在临床实践中较好地解决在动静脉内瘘手术后,有效地控制吻合口大小的难题.

肱动脉假性动脉瘤腔内注射凝血酶的作用

关键词: 腔内注射  肱动脉  假性动脉瘤  凝血酶  超声引导  治疗效果  作用  

探讨超声引导下假腔内注射凝血酶对肱动脉假性动脉瘤的治疗效果. 资料与方法自2000年1月至2004年3月,3例尿毒症患者,穿刺透析后出现假性血管瘤,压迫观察24～48 h无效后再采用假腔内注射凝血酶.男性1例,女性2例,年龄31～48岁.

血液透析患者心脏瓣膜钙化及其危险因素

关键词: 血液透析患者  钙化  crp  心脏瓣膜  危险因素  肾衰竭  pth  情况  结论  评分  

目的观察尿毒症血液透析患者心脏瓣膜钙化(VC)情况并分析其危险因素.方法使用HDI-5000彩色超声诊断仪检测222例尿毒症维持性血液透析(HD)患者心脏VC情况,将患者分为VC组与无VC组,比较两组患者SGA评分、血压、透析前血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(pAlb)、血钙、血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)、血脂及C反应蛋白(CRP)等指标.结果 VC组76...

雷帕霉素应用于肾移植受者药物浓度范围的研究

关键词: 肾移植  雷帕霉素  受者  首次  rpm  药物浓度  免疫抑制方案  范围  结论  开放性  

目的探讨雷帕霉素(RPM)应用于肾移植受者安全有效的浓度范围.方法采用多中心、开放性临床研究,来自国内4家移植中心的首次尸体肾移植受者共100例,免疫抑制方案为RPM联合CsA和皮质类固醇三联疗法.移植后48 h内开始服用RPM,首次负荷剂量为6 mg/d,维持剂量为2 mg/d,RPM浓度测定采用高效液相色谱法(HPLC)法.结果本组总的RPM全血谷浓度为(6.65±2.75)n...

氨基胍对糖尿病大鼠肾脏蛋白激酶C活性的调节及意义

关键词: 糖尿病大鼠  氨基胍  pkc  肾小球  蛋白激酶c  肾脏  活性  磷酸化  底物  atp  

二酰基甘油(DAG)和蛋白激酶C(PKC)是细胞内重要的信息传导系统,氨基胍是否对PKC活性有抑制作用尚无定论.本研究中,我们旨在利用ATP底物磷酸化法检测糖尿病大鼠肾小球PKC活性变化,以探讨氨基胍对糖尿病大鼠肾小球PKC活性的调节作用.

波生坦对肾大部切除大鼠红细胞生成素诱发高血压的作用

关键词: 波生坦  诱发  高血压  肾大部切除  红细胞生成素  epo  大鼠  重要作用  纠正  实验  

重组人红细胞生成素(rHuEPO)主要的副作用是诱发和(或)加重高血压,其机制尚未充分阐明.研究显示,内皮素(ET)可能起重要作用[1,2].本实验拟用rHuEPO纠正5/6肾切除大鼠模型的贫血,并观察用内皮素受体拮抗剂波生坦(bosentan)干预后其血压的变化和探讨相关机制.

肾上腺髓质素对血管紧张素Ⅱ刺激下的肾上腺髓质素基因敲除鼠肾间质纤维化的保护作用

关键词: 肾间质纤维化  肾上腺髓质素  保护作用  基因敲除  刺激  血管扩张  器官  旁分泌  自分泌  

肾上腺髓质素(adrenomedullin, AM)是一种血管扩张肽,在肾间质纤维化中可以通过自分泌和旁分泌的方式起调节作用[1].肾上腺髓质素基因敲除(AMKO)的杂合子小鼠,血清和器官中的AM含量为野生型的一半[2].通过本实验,我们研究内源性AM对肾间质纤维化的作用.

霉酚酸酯对糖尿病大鼠肾组织单核细胞趋化蛋白-1与细胞间黏附分子-1表达的影响

关键词: 肾组织  表达  糖尿病大鼠  酚酸  

糖尿病肾病(DN)肾内单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)表达上调,单核/巨噬细胞浸润等炎症机制越来越受到重视[1].本研究探讨霉酚酸酯(MMF)对糖尿病(DM)肾组织MCP-1、ED-1、ICAM-1表达的影响,旨在为DN的抗炎治疗提供实验依据.

狼疮肾炎病理学分类的演变和现状

关键词: 狼疮肾炎  病理学分类  临床学  系统性红斑狼疮  ln  病理学类型  制方  共识  活动  演变  

狼疮肾炎(LN)是免疫复合物介导的肾小球肾炎.肾脏是系统性红斑狼疮中最易受累的器官之一,LN也是系统性红斑狼疮的主要致死原因之一.狼疮肾炎的肾活检病理检查不但要解决病理诊断问题,还要明确其病变的活动程度、慢性化指标及病理学类型,以便病理学家之间、病理学家和临床学家之间、临床学家之间取得共识,进而为临床治疗服务,为判断预后提供依据,...

重视肾结石的诊断及内科治疗

关键词: 肾结石  诊断  内科治疗  排石疗法  正常成年人  手术取石  泌尿系统  趋势  加拿大  美国  

近年来肾结石发病率呈增高趋势,亚洲正常成年人为1%～5%,较欧洲(5%～9%)和北美洲(加拿大12%,美国13%)相对低,多见于30～60岁,男女之比为2～3:1.原发性结石起因不明,继发性结石常与代谢异常、内分泌紊乱、泌尿系统畸形等有关,结石与感染常互为因果.肾结石一向多被认为属于外科疾患,但排石疗法、超声碎石甚至手术取石并没有彻底解决结石的发生.随...

肾脏固有细胞在肾脏结构重塑中的作用研究进展

关键词: 固有细胞  肾脏功能  作用研究  病理  改变  肾脏病  生理  挑战性  课题  重塑  

肾脏硬化及其伴随的肾脏功能丧失依然是当今肾脏病研究领域的挑战性课题之一.近年研究认为肾脏固有细胞在肾脏病变过程中表现活跃,作用复杂.深刻认识肾脏固有细胞在生理、病理条件下的改变,将有助于深化对肾脏疾病发生机制及防治的理解.我们主要对各种肾脏固有细胞在生理、病理条件下的可塑性及其在肾脏重塑中的作用进行综述.

吗替麦考酚酯在肾内科应用的指导意见

关键词: 吗替麦考酚酯  霉酚酸  肾内科  免疫抑制剂  治疗  疗效  mmf  指导意见  途经  次黄嘌呤  

吗替麦考酚酯(MMF,骁悉)是霉酚酸(MPA)的前体,霉酚酸是嘌呤合成途经限速酶-单磷酸次黄嘌呤脱氢酶的可逆、非竞争性抑制剂.MMF是一种抗代谢免疫抑制剂,它防治各类实体器官移植急性排斥的疗效得到广泛评价.90年代后期骁悉逐渐应用于非移植领域,在系统性红斑狼疮、肾脏疾病治疗上显示出了独特的疗效.骁悉作为免疫抑制剂在肾脏内科的应用日益广泛.为...

产后发热、偏瘫、血尿、急性肾功能衰竭

关键词: 血尿  患者  急性肾功能衰竭  偏瘫  产后发热  新生儿apgar评分  剖宫产术后  体重  降低  

病历摘要 患者,女性,28岁,因"孕3产0孕37周,剖宫产术后左侧肢体偏瘫20 d,伴胸闷、气促、血痰、腰痛、无尿12 d"于2004年6月28日转入我科.患者孕37周时因血小板明显降低至29×109/L于6月4日急诊收入我院产科,6月6日腰麻下行剖宫产术,娩出一女活婴,体重2780 g,身长47 cm,新生儿Apgar评分10分.手术顺利,术中出血约200 ml,输注单采血小板3U,无休克,血...