中华胃肠外科杂志

特殊年龄段胃癌和结直肠癌的诊断与外科治疗

关键词: 诊断  结直肠癌  胃癌  年龄段  外科治疗  手术范围  胃肠癌  人类  平均寿命  

对特殊年龄段(青年和老年)胃癌和结直肠癌(胃肠癌)患者,既往有关诊治方面的报道较多.但随着人类平均寿命的增加、饮食营养状况的改善、疾病谱发生的变化,能够施行手术年龄范围的放宽以及手术范围的扩大,对其都会带来一些新的问题.

青年人胃癌的诊治特点

关键词: 青年人  人胃癌  诊治特点  患者  发病率  年龄增长  发病年龄  男女  左右  国内  

胃癌通常被认为是中老年易患疾病,发病年龄高峰在50岁以上;但在世界范围内青年人发病率有逐渐上升趋势.有报道青年人胃癌占胃癌发病总数的2.2%～6.0%,其中30岁以下患者占1%左右[1];个别报道高达14.8%[2].国内报道36岁以下患者中男:女为1:1.28,随着年龄增长,男女发病率趋于相等,50岁以上则男:女转为1:0.72,66岁以上达1:0.60[1].国外情况相似,30岁...

关于《中华胃肠外科杂志》第二届编委会第二次会议暨胃癌外科治疗专题研讨会变动的通知

不同年龄段胃癌患者的临床病理特点与预后分析

关键词: 胃癌患者  临床病理特点  根治性手术切除  不同年龄段  住院日  低分化腺癌  预后分析  差异  男女  

目的探讨不同年龄段胃癌患者的临床病理特点与生存期的差异.方法对1994年6月至2004年3月收治的胃癌患者的临床病理资料与生存情况进行不同年龄段的对比分析.结果658例患者中,男:女=2.2:1.全组年龄19～89(平均57.0)岁.按不同年龄段将患者分为4组,A组:小于或等于40岁,71例(10.8%);B组:大于40岁至60岁,281例(42.7%);C组:大于60岁至70岁,205例(31.2%...

92岁患者食管癌切除一例

关键词: 患者  正常  切除  心电图  食管癌  神志  查体  肺呼吸  营养状态  消耗  

患者男,92岁.因进行性吞咽困难3月余于1996年5月16日人院.查体:神志清楚,慢性消耗病容,营养状态较差;桶状胸,两肺呼吸音较清晰,心率82次/分,心律整齐.腹平坦,腹壁静脉无曲张,腹肌软,肝脾肋缘下未触及,肠鸣音正常.X线胸片报告肺纹理增多;心电图正常;肺功能报告中度通气功能障碍.纤维胃镜检查报告,距门齿35～40cm处管腔狭窄,黏膜糜烂,触之易出血.

不同年龄段胃癌患者卵巢转移的危险因素与预后

关键词: 卵巢转移  危险因素  胃癌患者  相对危险度  预后  可信区间  根治性切除  

目的探讨不同年龄胃癌患者卵巢转移的危险因素及预后.方法回顾性分析1994年至2001年经手术治疗的345例女性胃癌患者的临床病理资料,利用Logistic回归及Cox回归分析胃癌卵巢转移的危险因素及预后因素.结果同时性卵巢癌患者22例,转移率为6.4%;根治术后卵巢转移的患者24例,2年累计卵巢转移率为8.9%(24/271).淋巴结转移数目大于7个(相对危险度9.186,...

老年胃癌患者的手术治疗

关键词: 胃癌患者  老年  手术治疗  经验总结  

1995年5月至2004年2月我院共收治70岁以上老年胃癌患者128例,现将我们手术治疗的经验总结分析如下.

35岁以下胃癌患者380例临床分析

关键词: 胃癌患者  肿瘤病理  手术切除率  预后  根治  病理分类  弥漫型  

目的总结35岁以下胃癌患者的临床特点.方法对380例35岁以下胃癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果本组病例占同时期胃癌患者的3.4%.病理分类中以弥漫型胃癌多见(65.8%);肿瘤的TNM分期中Ⅳ期病例占53.7%,进展期胃癌占94.7%(360/380);手术切除率68.2%,根治切除率32.4%,姑息手术率35.8%.只有20例(7.2%)生存超过6年.预后因素分析表明,肿瘤位置、肿...

关于缩略语在文稿中的应用

老年人贲门癌的临床病理特点及治疗原则

关键词: 老年人  贲门癌  临床病理特点  治疗原则  患者  术前  并发症  

目的探讨老年人贲门癌的临床病理特点及治疗原则.方法回顾性分析我院1995～2002年70岁以上老年贲门癌72例患者的临床资料.结果本组患者平均发病年龄72.6岁,男女比例6.2:1.术前合并心肺功能异常57例(79.2%).病理类型以高、中分化腺癌为主(40例,55.5%);Borrmann分型Ⅱ～Ⅲ型64例(88.9%);PTNM分期Ⅱ～Ⅳ期68例(94.4%).经腹手术68例,其中根治性手术5...

胃脂肪瘤一例

关键词: 黏膜  胃窦部  胃脂肪瘤  肿物  肿瘤  饱食  查体  突出  阳性  

患者女性,59岁.因上腹隐痛不适1年于2003年6月23日入院,偶伴反酸、嗳气,以饱食后为重.查体未见阳性体征,胃镜见胃窦部前壁黏膜下有一肿物向腔内突出,突起的黏膜表面有溃疡灶,提示为胃窦部黏膜下肿瘤、胃溃疡,见图1.于6月25日行手术治疗,术中见胃窦黏膜下有一直径约3.0 cm肿物,质软、色淡黄、有完整包膜、未侵及浆肌层,黏膜面可见直径约0.8 cm、0...

老年人结直肠腺瘤癌变的特点及外科治疗

关键词: 老年人  结直肠腺瘤  癌变  外科治疗  并存疾病  术前  患者  男女  

目的探讨老年人结直肠腺瘤癌变的临床特点及合理的外科治疗.方法回顾分析1990～2004年收治的76例70岁以上的结直肠腺瘤癌变患者的诊断和治疗情况.结果本组平均发病年龄77.5岁,男女比例为2.8:1,平均病程2.6年.Dukes A期占22.4%,B期占63.2%,C期占14.5%.术前并存疾病的发生率为68.4%,并存2种以上疾病者为40.8%.主要采取根治性切除及肠段切除术,分别...

第八届全国胃肠外科学术会议征文通知

70岁以上高龄结直肠癌患者的手术治疗

关键词: 患者  结直肠癌  治疗  根治性手术  高龄  并发症  生存率  

目的研究70岁以上结直肠癌患者根治性手术治疗的效果.方法回顾分析1992年3月至2002年3月期间,在我院接受根治性手术治疗的70岁以上结直肠癌患者121例(Ⅰ组)的临床资料,并与同期小于70岁、但在60岁以上的478患者(Ⅱ组)的手术情况进行比较.结果两组手术时间、出血量相比,差异无显著性意义(P》0.05).Ⅰ组较Ⅱ组输血量多、住院时间长,两组比较,差异...

腹腔镜可调节捆扎带胃减容术治疗单纯重度肥胖症的临床应用

关键词: 治疗  肥胖症  临床应用  重度  胃减容术  患者  腹腔镜  

目的评价腹腔镜可调节捆扎带胃减容术(laparoscopic adjustable gastric banding,LAGB)治疗单纯重度肥胖症的效果.方法对15例病态肥胖患者(平均年龄28岁,体重指数平均33.7 kg/m2)施行LAGB,并观察其初步疗效.结果LAGB手术时间65～185(平均100)min,出血量10～60(平均29)ml.15例患者无手术死亡,术中、术后均未出现并发症.术后15例均获得25～43(平均...

回盲肠间置代胃术九例临床疗效分析

关键词: 临床疗效分析  盲肠  治疗  空肠代胃  胃癌患者  胃肠道重建术  近期疗效  全胃切除术  术式  术后  

近端胃癌患者全胃切除术后行空肠代胃术的各种胃肠道重建术式,效果常不能令人满意.我们于2000年1月至2003年6月对9例患者行回盲肠间置代胃术治疗近端胃癌,近期疗效满意.现报告如下.

腹腔镜结直肠癌根治术学习曲线

关键词: 结直肠癌  腹腔镜  根治术  发生率  住院天数  肛门排气时间  术中出血量  熟练程度  差异  位置  

目的探讨外科医师如何尽快掌握腹腔镜结直肠癌根治术.方法分析2000年9月至2003年5月由同一组医师完成的50例腹腔镜结直肠癌根治术,按手术先后次序分5组,每组10例,比较各组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院天数和各组病灶的位置和术后并发症发生率、腹腔镜手术占同期同类手术比例和3站淋巴结清扫数目及其总数的差异.结果A组手术...

血管闭合系统在贲门周围血管离断术中的应用价值

关键词: 术中失血  手术时间  贲门周围血管离断术  闭合  血量  患者  胸腔积液  

目的探讨LigaSureTM血管闭合系统(LigaSureTM vessel sealing system,LVSS)在贲门周围血管离断术中的应用价值.方法对34例肝硬化门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者分别采用单纯贲门周围血管断离术(单纯断流组,18例)和LVSS(LVSS组,16例)的临床资料进行回顾性对比分析.结果单纯断流组术中失血量平均220 ml,手术时间平均129 min;LVSS组...

低位直肠癌术前放疗联合化疗的疗效观察

关键词: 低位直肠癌  综合治疗  术前放疗  肿块  卡培他滨  联合放疗  联合化疗  

目的探讨术前化疗联合放疗在低位直肠癌治疗中的疗效.方法将70例低位直肠癌患者随机分为两组:单纯手术组进行常规手术治疗;综合治疗组予以卡培他滨口服和放疗后再手术.结果综合治疗组于放化疗结束后检查发现肿块均有不同程度缩小、活动度增加,下极距肛缘的距离延长0.8～1.5(平均1.2)cm;手术切除标本见大片坏死组织、细胞变性、癌周浸润消失以及...

老年人不全肠梗阻的治疗

关键词: 老年人  手术治疗  肠梗阻  老年性  出院  治愈  

我科自1998年1月至2003年5月间共收治老年性不全肠梗阻22例,均行手术治疗并治愈出院.现报道如下. 临床资料本组患者22例,男16例(72.7%)、女6例(27.3%);年龄67～84(平均69.3)岁;全组患者均有腹痛、腹胀史;有黏液血便史者9例;有排便习惯改变史者13例.X线腹部平片检查均符合不全肠梗阻;4例经钡灌肠发现结肠肿瘤,10例经纤维结肠镜检查及组织活检证实...

早期结直肠癌的诊断方法与微创治疗

关键词: 结直肠癌  微创治疗  早期  患者  超声  大肠镜  肠镜检查  形态分类  腺体  体形  

目的探讨早期结直肠癌的诊断方法及微创治疗的可行性.方法对30例疑诊结直肠癌的患者进行普通肠镜和特殊肠镜(放大肠镜和超声肠镜)检查,选择适宜的病例进行微创治疗.结果30例患者术前经特殊肠镜检查均确诊为早期结直肠癌,与术后病理诊断符合率100%;病变浸润深度超声肠镜与病理检查符合率为91.3%.本组结直肠癌大体形态分类以亚有蒂型居多(53.3%);...

前会阴入路手术治疗女童会阴Ⅲ度损伤

关键词: 会阴  入路  女童  手术治疗  损伤  肛门功能  临床评分  

目的评估前会阴入路手术治疗女童会阴Ⅲ度损伤的效果.方法回顾性分析7例会阴Ⅲ度损伤女童经前会阴入路手术治疗的临床资料.结果7例3～12岁女童会阴Ⅲ度损伤均由于后天性直肠前庭瘘误行瘘管切开或挂线造成会阴皮肤及肛门外括约肌断裂所致,均有不同程度的排便功能失禁,肛门功能临床评分在3～4分之间.手术用针形电刀环肛门口切开其前半周,充分游离...

吻合器痔上黏膜环形切除术与外剥内扎术的对比研究

关键词: 对照组  治疗组  吻合器痔上黏膜环形切除术  外剥内扎术  pph  发生率  肛门功能  

目的探讨吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)治疗重度脱垂性混合痔的临床效果.方法将354例Ⅲ～Ⅳ度混合痔患者随机分组进行PPH(治疗组)和外剥内扎术(对照组)治疗,每组177例,对比观察两组手术时间、创口愈合时间、住院时间、术后疼痛指数、肛门功能测定及术后并发症发生率等指标.结果手术后两组患者原有症状均得到了有效控制.手术时间、创面愈合时间...

胃癌并局限型肝转移同步切除九例报告

关键词: 肝转移  局限型  肝切除  胃癌  根治性  患者  胃大部分切除术  生命  生存  局部  

目的探讨同步切除治疗胃癌并局限型肝转移的临床效果.方法回顾性分析胃癌并局限型肝转移行同步切除的9例患者的临床资料.结果行根治性远端胃大部分切除术7例,根治性近端胃大部分切除术1例,根治性全胃切除1例;局部肝切除8例,左半肝切除1例.无手术死亡病例.术后生存期分别为9、12、12、13、21、24、30、37和62个月,平均生存24.3个月.术后6例再发残...

《中华胃肠外科杂志》引用外文期刊情况初步调查

关键词: 胃肠外科  调查  文献计量学方法  中华医学会  医务工作者  临床研究  研究进展  信息  

为了使广大医务工作者和图书信息部门及时了解国外胃肠外科方面的研究进展,获取本学科最新信息,我们采用文献计量学方法,对2001～2003年《中华胃肠外科杂志》所有文章中应用的外文期刊文献作了统计调查.

家族性肠型胃癌的临床特征

关键词: 肠型胃癌  家族性  临床特征  肿瘤患者  家系  家族遗传  升结肠癌  器官  发现  常染色体显性遗传  

目的进一步研究家族性肠型胃癌的临床特征.方法随访2个家族性肠型胃癌家族,对肿瘤患者特点和家族遗传特征进行分析.结果2家系中共发现7例胃癌患者,年龄43～72岁(中位年龄65岁).并在2个家系中各发现1例胃癌之外的肿瘤患者(1例食管癌、1例升结肠癌).结论2个家族均符合常染色体显性遗传特征;家族中除发生胃癌外还发生其他器官肿瘤.

术中美蓝染色及抗细胞角蛋白20检测淋巴结及其微转移在直肠癌患者中的临床应用

关键词: 淋巴结  术中  患者  美蓝染色  ck20  临床应用  微转移  常规  数目  准确  

目的探讨术中经直肠上动脉注射美蓝行直肠系膜及淋巴结染色检测淋巴结及其微转移方法的临床意义.方法对30例行根治性手术治疗的直肠癌患者,术中经直肠上动脉插管注射美蓝6 ml(美蓝染色组),使直肠系膜及各组淋巴结染色以统计淋巴结数目,同时行抗细胞角蛋白20(CK20)免疫组织化学(免疫组化)染色,检测其微转移情况;并与同期32例行直肠癌根治术患者术...

吻合器痔上黏膜环形切除术辅以血栓剥离治疗环状混合痔并血栓形成的疗效观察

关键词: 吻合器痔上黏膜环形切除术  治疗  环状混合痔  血栓形成  疗效观察  患者  pph  剥离术  

我院2002年12月至2003年8月对25例环状混合痔并血栓形成患者成功实施吻合器痔上黏膜环形切除术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)并辅以血栓剥离术,疗效满意.报告如下.

反义人端粒酶逆转录酶基因转染对人胃癌细胞系的影响

关键词: 反义htert  转染  人胃癌细胞  端粒酶活性  人端粒酶逆转录酶  基因治疗  目的基因  转录水平  rna  

目的探讨反义人端粒酶(hTERT)基因治疗的可行性.方法构建hTERT基因的反义表达载体,经脂质体介导转染人未分化胃癌细胞系HGC-27,通过Southern blot检测外源反义基因的整合;RT-PCR及DNA测序法检测反义基因的转录;RT-PCR半定量方法检测被封闭目的基因mRNA的转录水平;TRAP及PCR ELISA方法检测细胞的端粒酶活性;流式细胞仪检测细胞周期变化.结果外源...

肠壁炎性假瘤一例

关键词: 炎性假瘤  压痛  肠壁  增高  包块  手术史  右下腹肿块  ca1  

患者男,13岁.因右下腹隐痛2月余伴包块1周于2002年8月5日入院.无发热和饮食、排便改变,无手术史.检查:腹软,无压痛,右下腹可扪及一7 cm×7 cm大小之质硬肿块,边界欠清,元压痛,活动差.

结肠憩室病患者基质胶原Ⅰ、Ⅲ代谢异常的研究

关键词: 憩室  对照组  胶原  结肠组织  患者  表达率  显著性  

目的探讨憩室病与结肠组织中基质胶原代谢的关系.方法通过生物化学方法测定14例憩室组患者和14例对照组患者结肠组织中基质胶原的总量并分别测定基质胶原Ⅰ、Ⅲ、基质金属蛋白酶(MMP)-1和MMP-13的含量.结果两组基质胶原总量差异无显著性意义(t=0.731,P》0.05).憩室组结肠组织基质胶原Ⅰ含量低于对照组,分别为(1.36±0.31)p·μm2和(1.61±0.34)p·μm2...

关于作者姓名单位在论文中的脚注方法

转录信号传导子和激活子3信号传导通路调控选择性环氧化酶2抑制剂抗结肠癌的机制

关键词: 结肠癌细胞  信号传导通路  环氧化酶2  药物作用  rna  调控  

目的探究转录信号传导子和激活子3(Stat 3)信号传导通路与选择性环氧化酶2(COX-2)抑制剂抗结肠癌细胞株HT-29机制的关系,明确COX-2抑制剂抗结肠癌细胞内信号传导机制.方法将选择性COX-2抑制剂NS-398,作用于结肠癌细胞系HT-29,运用MTT法检测细胞增殖状态;流式细胞仪观察NS-398对细胞凋亡的影响,进一步用RT-PCR检测药物作用前后HT-29中COX-2 mRNA...

血管内皮生长因子C及其受体3在直肠癌组织中的表达及其临床意义

关键词: 表达  直肠癌  患者  血管内皮生长因子c  癌组织中  酪氨酸激酶受体  

目的探讨血管内皮生长因子C(VEGF-C)及其受体3(VEGFR-3)(Flt-4,酪氨酸激酶受体-4)在直肠癌组织中的表达对直肠癌临床病理和预后的意义.方法回顾性分析88例直肠癌患者的临床资料,并采用免疫组织化学方法,检测其术后肿瘤组织标本中VEGF-C及VEGFR-3的表达.结果本组88例患者均获得5年以上[62～88(平均75.4)个月]的随访.1、3、5年生存率分别为88.6%、...

自制倒刺针在腹腔镜阑尾切除术中的应用

关键词: 腹腔镜阑尾切除术  术中  自制  手术操作  微创  穿刺针  患者  

为了在微创前提下更加方便手术操作,我们自制了一种穿刺针(倒刺针),用于25例阑尾炎患者的腹腔镜阑尾切除术中,效果很好,介绍如下. 对象与方法25例患者中,男18例、女7例,年龄21～65(平均44)岁.慢性阑尾炎6例,急性单纯阑尾炎12例,化脓性阑尾炎5例,坏疽2例,均有不同程度粘连.

白介素-2基因增强胞嘧啶脱氨酶基因的抗结肠癌效应

关键词: lovo细胞  胞嘧啶脱氨酶基因  cd基因  结肠癌  联合  基因增强  重组腺病毒载体  细胞生长  

目的探讨联合应用白介素(IL)-2基因与胞嘧啶脱氨酶基因(EC-CD)对结肠癌的治疗效应.方法分别以重组腺病毒载体AdCMVCD、AdCEACD转导EC-CD基因;AdCMVIL-2转导人IL-2基因.分别在体外、内(Balb/c nu/nu裸鼠)研究EC-CD基因联合人IL-2基因对LOVO细胞肿瘤的治疗作用.结果LOVO细胞受AdCMVIL-2感染后,细胞生长有比较明显的抑制.AdCEACD/氟胞嘧啶(5-FC)联...

科技名词术语的规范表达

吻合器加支撑引流管在低位直肠癌保肛手术中的应用

关键词: 保肛手术  低位直肠癌  吻合器  引流管  术中  发生率  术后并发症  

为进一步降低保肛手术后并发症的发生率,我院自2001年至2003年用吻合器加支撑管法行低位直肠癌保肛手术192例,现报告如下.

痔临床诊治指南（草案）

关键词: 并发症  指南  临床诊治  痔病  肛垫  学术研讨会  学分  

痔是由多种原因引起的常见、多发的外科疾病.有症状的痔可称为痔病.痔的治疗方法较多,且各有其适应证、禁忌证,治疗不当会发生严重的并发症和后遗症.中华医学会外科学分会肛肠外科学组多次召开了学术研讨会,就肛垫的解剖生理、痔的病理生理以及对痔的研究进展进行了讨论,曾制定了《痔诊治暂行标准》,在此基础上,结合循证医学和专家意见,进一步草...

美国结直肠外科医师学会2004年学术年会纪要

关键词: 结直肠  外科医师  大会  纪要  学术年会  香港地区  论文  内容  

美国结直肠外科医师学会每年一度的学术年会于2004年5月8～13日在位于美国中部德克萨斯州风景秀丽的达拉斯市Hyatt酒店召开.来自全美及世界29个国家和地区的1000余名结直肠外科医师参加了这次盛会,中国大陆和香港地区的代表也参加了本次大会.大会共收到论文700多篇,现将大会的主要内容简述如下.