中华胃肠外科杂志

腹腔镜手术在胃肠外科的应用现状

关键词: 腹腔镜手术  胃肠外科  外科临床应用  腹腔镜下  

自1990年腹腔镜手术在胃肠外科临床应用以来,其应用范围越来越广,绝大多数开腹的手术均已在腹腔镜下做过尝试,其中某些手术已表现出独特的优势.现就腹腔镜手术在胃肠外科的应用现状作一概述.

努力提高我国腹腔镜结直肠外科水平

关键词: 结直肠外科  腹腔镜技术  微创外科  外科手术  手术切口  21世纪  手术操作  医学历史  外科发展  

21世纪的外科是微创外科时代,其目的在于减少手术带给患者的各类副损伤.传统的外科手术在为患者解除病痛的同时,也带来了包括手术切口及手术操作的创伤、手术探查对机体的干扰、麻醉用药对机体的损害等副损伤.所以,外科手术由传统走向微创,再由微创走向极微创是医学历史发展的必然.目前,腔镜外科作为微创外科发展的龙头,已深入到外科各专业领域,...

腹腔镜胃手术临床应用现状

关键词: 腹腔镜胃手术  20世纪90年代末  临床应用  腹腔镜胆囊切除术  良性病变  腹腔镜外科  外科发展  功能修复  外科肿瘤  

1987年,法国 Mouret医师成功实施首例腹腔镜胆囊切除术( laparoscopic cholecystectomy, LC),开辟了微创外科发展的里程碑.腹腔镜外科的发展经历了 3个阶段:即从最初的以 LC为主的病变脏器的切除( 20世纪 90年代初期),到进行消化道良性病变的切除与功能修复( 20世纪 90年代中后期),发展至目前微创外科肿瘤的治疗( 20世纪 90年代末至今) [1].

本刊2006年各期重点内容预告

有关腹腔镜胃癌根治术的若干问题

关键词: 胃癌根治术  腹腔镜技术  胃肠道恶性肿瘤  根治性手术  多中心随机对照  微创技术  亚洲地区  腹腔镜下  手术方式  

腹腔镜技术用于胃癌根治性手术已有 10年的历史 [1].随着技术的不断发展和完善,腹腔镜下胃癌根治术在胃癌高发的亚洲地区,开展的数量不断增加.尽管应用的腔镜技术种类不同,完成的胃癌手术方式不同,但所要达到的微创下的肿瘤根治目的是一致的,因此要强调微创技术与根治性手术的完善结合.但由于胃癌根治术是胃肠道恶性肿瘤的复杂手术,而目前对腔镜...

关于更改《中华医学会外科学分会肛肠外科学组》名称暨《第十五次全国外科学大会》征文通知

为了与国际学术接轨，经中华医学会外科学分会肛肠外科学组申请、中华医学会外科学分会批准，中华医学会外科学分会肛肠外科学组更名为“中华医学会外科学分会结直肠肛门外科学组”。

我国胸腔镜食管癌手术的现状和存在的问题

关键词: 电视辅助胸腔镜手术  食管癌手术  食管癌切除术  20世纪90年代  surgery  普通外科手术  vats  胸部切口  外科手术史  

用电视辅助胸腔镜手术( video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)的方法行食管癌切除术,是 20世纪 90年代初胸腔镜开展的新技术,我国首先由曲家骐等 [1]报道.使用 VATS行食管癌切除,具有创伤小、恢复快等优点,克服了传统开胸术须切断或切除肋骨,致使胸廓完整性遭受破坏的不足,将传统的"拉链式"胸部切口变为现在的"钮扣式"切口,将开胸术转变...

腹腔镜辅助肠套叠整复治疗体会

关键词: 腹腔镜辅助  整复治疗  肠套叠  

2001年3月至2003年5月,我院对12例肠套叠患儿进行腹腔镜辅助肠套叠整复,其中10例整复成功,收到良好的效果.现报告如下.

腹腔镜辅助下胃癌根治术71例临床报告

关键词: 外科学  腹腔镜  根治性胃切除  胃肿瘤  胃癌根治术  腹腔镜辅助  近端胃大部切除术  临床报告  根治性全胃切除术  肠功能恢复时间  远端胃大部切除术  

目的探讨腹腔镜辅助下胃癌根治术的安全性及可行性.方法 71例胃癌患者行腹腔镜辅助下根治性胃切除术,其中根治性全胃切除术 8例,近端胃大部切除术 16例,近端胃大部联合脾脏切除术 3例,远端胃大部切除术 44例.结果 71例患者,除 2例中转开腹外,其余 69例均成功进行腹腔镜手术.手术用时:全胃切除 (343± 52)min,近端胃切除 (268± 62) min,近端胃切除...

腹腔镜结直肠癌手术对机体影响的探讨

关键词: 结肠直肠肿瘤  外科学  腹腔镜  细胞因子  腹腔镜下  直肠癌手术  机体影响  传统开腹手术  外周血白细胞  

更正

腹腔镜结直肠癌根治对机体免疫状态的影响

关键词: 腹腔镜  外科学  结肠直肠肿瘤  免疫  腹腔镜手术治疗  机体免疫状态  结直肠癌  

手助腹腔镜扩大右半结肠切除血管骨骼化淋巴清扫术

关键词: 手助腹腔镜  结肠肿瘤  淋巴结清扫  右半结肠切除  淋巴清扫术  骨骼化  血管  术后肛门排气时间  术中出血量  开腹手术  

《胃肠外科手术学》书讯

关键词: 外科手术学  胃肠外科  中山大学附属第一医院  书讯  出版  外科学  教授  

继2000年10月我国第一本《胃肠外科学》出版之后，由中山大学附属第一医院胃肠外科王吉甫教授主审，汪建平教授和詹文华教授共同主编、与之配套的《胃肠外科手术学》，由人民卫生出版社于2005年5月正式出版了。

经皮内镜胃造瘘和小肠造瘘术的临床应用价值

关键词: 内镜  胃造瘘  小肠造瘘  经皮内镜胃造瘘术  临床应用价值  肠造瘘术  小肠内营养  胃肠营养  胃肠减压  治疗方法  

目的探讨经皮内镜胃造瘘术 (PEG)和经皮内镜小肠造瘘术 (PEJ)的临床应用价值.方法总结分析 1996年 6月至 2005年 4月 121例患者予以 PEG和 PEJ治疗的临床资料.结果 121例患者共行 PEG、 PEG加 PEJ 134例次,其中 90例( 103例次) PEG胃肠营养( 13例行造瘘管置换); 31例行 PEG胃肠减压加 PEJ小肠内营养;手术成功率 100%.所有患者造瘘管置入后营养迅...

放大肠镜在结直肠肿瘤样病变诊断治疗中的应用价值

关键词: 放大肠镜  结肠直肠肿瘤  诊断  治疗  肿瘤样病变  诊断治疗  大肠镜  结直肠  价值  病理诊断结果  

目的探讨应用放大肠镜诊断结直肠肿瘤样病变及指导治疗的价值.方法用放大肠镜对 61例结直肠肿瘤患者的 78个病灶进行了染色后的放大观察,按工藤分型进行了腺管开口类型诊断;同步进行镜下摘除或手术切除后,将放大肠镜诊断结果与组织病理诊断结果相比较,分析其一致性.结果 (1)依据放大肠镜所见,诊断腺瘤等肿瘤性病变,总体符合率为 96.2%,敏感性 98...

胃肠肿瘤根治联合肝移植术治疗晚期胃肠肿瘤并肝脏广泛转移

关键词: 胃肿瘤  直肠肿瘤  肿瘤转移  肝  肝移植术  晚期胃肠肿瘤  肝移植治疗  广泛转移  联合  根治  肝脏  

目的总结胃肠肿瘤根治联合肝移植治疗晚期胃肠肿瘤并发肝脏多发转移的近期疗效.方法 1例胃癌和 2例直肠癌并发肝脏多发转移患者,分别接受胃癌和直肠癌根治、联合原位同种异体肝移植手术,其中 1例因肺结核同时行左上肺部分切除术.结果 3例患者无围手术期死亡.随访 5- 7个月,胃癌患者术后 5个月死于肿瘤复发; 1例直肠癌并肺结核患者术后 7个月死于...

1142例胃癌切除术围手术期死亡因素分析

关键词: 胃肿瘤  术后并发症  术后死亡率  危险因素  围手术期死亡率  胃癌切除术  logistic多元回归分析  死亡因素分析  联合脏器切除术  并发症发生率  

胃十二指肠手术后呼吸系统并发症的危险因素探讨

关键词: 胃十二指肠手术  肺  手术后并发症  危险因素  呼吸系统并发症  多因素logistic回归分析  手术后  pulmonary  气管插管时间  机械通气时间  

目的探讨胃、十二指肠手术患者术后发生呼吸系统并发症( postoperative pulmonary complications, PPC)的危险因素.方法对 1999年 12月至 2003年 12月接受胃十二指肠手术的连续病例共 508例患者的临床资料进行回顾性分析.采用单因素、多因素 Logistic回归分析的方法筛选与发生 PPC相关的危险因素.结果 508例患者有 131例 (25.8% )发生 PPC.多因...

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谷氨酰胺和生长激素对短肠综合征患者肠道代偿作用

关键词: 短肠综合征  谷氨酰胺  生长激素  胃肠外营养  残留肠道  代偿作用  患者  代偿治疗  治疗后  肠外营养  

目的探讨谷氨酰胺和生长激素对短肠综合征( SBS)患者的肠道代偿作用.方法 26例短肠综合征患者残余小肠长度为 0～ 100(中位数 42 5)cm,手术后接受肠外营养( PN)支持 3- 52个月,联合应用生长激素( GH)( 0.10± 0.06) mg· kg- 1· d- 1和谷氨酰胺( GLN)( 0.30± 0.17) g· kg- 1· d- 1进行肠道促代偿治疗.结果 26例接受 GH加 GLN治疗的 SBS患者,其中 9...

原发性结肠恶性淋巴瘤穿孔的治疗

关键词: 原发性结肠恶性淋巴瘤  治疗情况  穿孔  临床表现  术前诊断  总结报告  盲目性  

原发性结肠恶性淋巴瘤较少见,其临床表现缺乏特异性,易被误诊.特别当结肠恶性淋巴瘤发生穿孔时,术前诊断更加困难.这种情况下,治疗上就不可避免地存在一定的盲目性.我院自1995至 2001年间共急诊收治 6例结肠恶性淋巴瘤穿孔患者,现将治疗情况总结报告如下.

贲门癌与同体正常胃组织的显微自体荧光对比研究

关键词: 胃肿瘤  诊断  信号处理  计算机辅助  荧光光度测定法  激光扫描共聚焦显微镜  贲门癌组织  自体荧光  胃组织  荧光图像分析  氦氖激光  光信号  

消化道肿瘤外科治疗2006高级论坛征文通知

关键词: 消化道肿瘤  外科治疗  征文通知  论坛  浙江省人民医院  手术治疗  规范化问题  胃肠外科  腹腔镜下  

《中华胃肠外科杂志》与浙江省人民医院定于2006年4月21-25日在杭州共同举办“消化道肿瘤外科治疗专题”高级论坛。主要探讨消化道肿瘤手术治疗的有关问题，包括不同术式的选择及手术的规范化问题；腹腔镜下进行各种手术的选择及其相关问题。

胃癌淋巴结转移预测的Logistic回归分析

关键词: 胃肿瘤  淋巴转移  回归分析  多元logistic回归分析  无淋巴结转移  胃癌组织  预测  cd44v6表达  nm23表达  

目的探讨较准确地预测胃癌有无淋巴结转移的标志.方法应用逆转录聚合酶链反应( RT-PCR)方法检测 43例胃癌组织中的乙酰肝素酶 mRNA表达,应用链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连接法( SP法)检测胃癌组织中 CD44v6、基质金属蛋白 (MMP)-7、 nm23和 syndecan-1蛋白表达情况,并结合可能影响胃癌淋巴结转移的临床病理指标,寻找影响胃癌淋巴结转移的客观...

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结直肠癌肝转移的外科治疗

关键词: 结肠直肠肿瘤  肿瘤转移  外科治疗  预后  肝转移灶  结直肠癌  肿瘤分化程度  外科手术适应证  dukes分期  临床病理因素  

《肿瘤防治杂志》2006年征订启事

益生菌联合肠内营养对腹腔感染大鼠肠微生态及屏障功能的影响

关键词: 有益菌种  肠内营养  跨膜结合蛋白  肠屏障功能  肠道微生态  sd大鼠  益生菌  腹腔感染  随机扩增多态性dna技术  联合  

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组织因子对结直肠癌细胞肺转移作用的研究

关键词: 组织因子  结肠直肠肿瘤  lovo细胞  转染  肺转移  裸鼠  结直肠癌细胞  western印迹分析  蛋白表达水平  

《肿瘤学杂志》保肛技术专题征文

生存素反义寡核苷酸联合P53基因抑制胃癌细胞的生长作用

关键词: 寡核苷酸类  反义  胃肿瘤  实验性  生存素  基因  p53  生存素反义寡核苷酸  抑癌基因p53  人胃癌细胞系  生长作用  基因抑制  survivin反义寡核苷酸  

目的研究生存素( survivin)反义寡核苷酸联合抑癌基因 P53对人胃癌细胞系 HS-746T的抑制作用及机制.方法用 P53基因和设计合成的 survivin反义寡核苷酸( ASODN)对胃癌细胞系 HS-746T进行处理,分空白对照组、反义 survivin转染组, P53基因组,反义 survivin加 P53共转染组.采用细胞计数和四甲基偶氮唑蓝 (MTT)法检测细胞增殖能力及细胞生长速度 ,...

生存素反义核酸增加人结肠癌对泰素帝的化疗敏感性

关键词: 反义核酸  生存素  结肠肿瘤  泰素帝  化疗敏感性  人结肠癌  survivinmrna  真核表达质粒  多药耐药细胞株  

纤维结肠镜下超声刀切除直肠肿瘤的实验研究

关键词: 纤维结肠镜  超声刀  直肠  肿瘤切除术  直肠肿瘤  纤维结肠  镜下  实验研  平均手术时间  齿状线  

目的研究纤维结肠镜下用超声刀切除直肠肿瘤的安全性.方法利用纤维结肠镜技术,在直肠充气的情况下用腹腔镜专用的 5 mm超声刀、圈套器对 4头大白猪的模拟直肠肿瘤分别距齿状线 5、 8、 10、 15 cm处进行套扎切除.结果肿瘤距齿状线 5、 8、 10和 15 cm猪的平均手术时间分别是 5、 8、 15和 25 min.肿瘤距齿状线 5、 8、 10和 15 cm处猪的术后肠瘘...

腹腔镜辅助下结直肠癌根治术75例报告

关键词: 外科学  腹腔镜  结肠直肠肿瘤  结肠切除术  根治性  直肠癌根治术  腹腔镜辅助  右半结肠切除术  miles术  左半结肠切除术  乙状结肠切除术  结肠次全切除术  

目的评价腹腔镜技术在结直肠癌根治术的临床应用价值.方法对 77例腹腔镜下结直肠癌根治术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 75例( 97.4%)均在腹腔镜下完成手术,其中右半结肠切除术 12例、横结肠切除术 2例、左半结肠切除术 12例、乙状结肠切除术 8例、 Dixon术 19例、 Parks术 8例、 Miles术 12例、结肠次全切除术 2例、全结肠切除术 2例.2例...

胃肠道类癌49例临床分析

关键词: 胃肠道类癌  诊断  手术  预后  临床分析  淋巴结转移  术前误诊  肿瘤直径  直肠类癌  阑尾类癌  

目的探讨胃肠道类癌的诊断和治疗方法及影响预后的因素.方法回顾分析我院 1980年 1月至 2005年 1月收治的胃肠道类癌 49例的临床资料.结果 49例患者中,胃类癌 13例,直肠类癌 16例,阑尾类癌 7例,结肠类癌 12例,回肠类癌 1例.术前误诊 71.4%,其中胃类癌、阑尾类癌和回肠类癌全部误诊,直肠类癌 25.0%、结肠类癌 83.3%误诊.肿瘤直径在 2 cm以内、无...

难治性上消化道动脉性大出血的急诊栓塞治疗

关键词: 消化道出血  血管造影术  栓塞  介入性  介入栓塞治疗  消化道动脉性大出血  急性上消化道大出血  难治性  大出血患者  急诊  导管栓塞治疗  

目的评价急性上消化道大出血患者介入栓塞治疗的临床效果.方法对 22例经动脉造影检查确诊为急性上消化道大出血的患者予以导管栓塞治疗.结果治疗后 20例完全止血,复发 1例,无效 1例;有效率 90.9%.未见与栓塞相关并发症出现.结论对急性上消化道大出血患者予以栓塞治疗有效、安全.

肿瘤局部切除在高龄十二指肠乳头部癌患者治疗中的应用

关键词: 局部切除  十二指肠乳头部肿瘤  老年人  肿瘤局部切除术  十二指肠乳头部  肿瘤患者  切除治疗  癌患者  高龄  存活时间  

目的探讨高龄十二指肠乳头部肿瘤患者局部切除的可行性及合理性.方法回顾性分析 1998- 2004年在我院行局部切除治疗的 12例高龄十二指肠乳头部肿瘤患者的临床资料.结果 12例患者术前 B超和 CT均显示肝内外胆管扩张.全组均采用经十二指肠肿瘤局部切除术,无手术死亡.术后病理活检结果发现 1例低分化、 10例中、高分化腺癌.11例( 91.6%)患者获 1- 3...

胃大部切除术后胃瘫的治疗

关键词: 胃切除术  胃瘫综合征  治疗  胃大部切除术后  保守治疗  空肠造瘘术  非手术疗法  发病特点  术后残胃  临床资料  

目的总结胃大部切除术后残胃胃瘫综合征发病特点及治疗.方法对 1995年 10月至 2004年 8月胃大部切除术后 23例患者(占同期术者的 3.8%)出现胃瘫综合征的临床资料进行回顾性总结.结果本组患者胃瘫综合征发生于术后 4- 12 d.20例经保守治疗而治愈; 3例于胃瘫后第 14、 15、 20 d分别行空肠造瘘术, 1周后治愈.结论胃瘫综合征的治疗以非手术疗法为主...