中华外科杂志是由中国科学技术协会主管,中华医学会主办的一本北大期刊。
中华外科杂志创刊于1951,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。
杂志介绍
中华外科杂志是由中国科学技术协会主管,中华医学会主办的一本北大期刊。
中华外科杂志创刊于1951,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。
主管单位:中国科学技术协会
主办单位:中华医学会
国际刊号:0529-5815
国内刊号:11-2139/R
发行周期:月刊
全年订价:¥580.00
关键词: 直肠癌手术 转移规律 手术技术 质量要求 吻合器械 根治性
近20年来,随着对直肠癌转移规律认识的深入、手术技术的提高、吻合器械的普遍应用以及对手术根治性及术后生活质量要求的提高,直肠癌手术得到了不断的完善和发展.现就直肠癌手术的一些相关问题加以探讨.
关键词: 保肛手术 直肠癌 20世纪90年代末 肿瘤手术 标准术式 根治效果 局部复发率 长期生存 淋巴引流 远期疗效
长期以来,肿瘤手术的目标就是追求根治以争取患者的长期生存,这是毋庸置疑的信念.对直肠癌而言,切除肿瘤肠段以及相关区域淋巴引流(APR)成为直肠癌的金标准术式.但是,到了20世纪90年代末,这一术式被保肛手术取代,而成为最后一种选择.对此,至今还有不少国内学者感到无法接受.因为传统认为保肛手术会影响远期疗效,达不到根治效果,会增加术后局部...
关键词: 胃切除术 营养 肠内 胃肠外营养 胃肠激素类 胃动力
目的比较肠内与肠外营养方式对胃大部切除术后患者胃肠激素及胃动力的影响,探究预测手术后发生胃瘫的敏感指标.方法将41例限期行胃大部切除术患者,随机分为肠内营养组(EN组,20例)与肠外营养组(PN组,21例),术后分别给予肠内营养或肠外营养支持治疗,于术前、术后第1、7天清晨分别测定患者血清胃泌素(GAS)、血浆胃动素(MTL)、血浆胆囊收缩...
关键词: 下咽肿瘤 食管肿瘤 修复外科手术 游离空肠
目的探讨游离空肠修复下咽及颈段食管肿瘤切除术后组织缺损的方法和疗效。方法对1984年9月至2004年8月收治的51例下咽、颈段食管癌及喉癌复发患者以游离空肠修复肿瘤切除术后下咽及颈段食管组织缺损的临床资料进行回顾性分析。结果51例患者中,5例游离空肠修复术后出现游离空肠坏死,46例(90%)成功修复组织缺损。修复术后1年生存率为62%,3...
关键词: 肝移植 活体供者 移植物 肝静脉重建 小肝综合征
目的探讨成人间活体肝移植的手术技术改进.方法2005年3-6月,施行了13例成人间右半肝活体肝移植,其中1例接受了2个左半肝,另1例接受了1个活体右半肝,1个尸体左半肝,术中采用了改良的手术技术,包括右肝静脉的重建,肝中静脉分支的搭桥,肝动脉搭桥及胆道吻合的改进.结果全组供体无严重并发症及死亡,受体发生并发症4例,包括肝动脉栓塞,胆漏,右膈下脓...
关键词: 肝移植 肝炎病毒 乙型 再感染 危险因素 治疗
目的探讨预防肝移植术后乙型肝炎病毒(HBV)再感染的综合策略.方法对术前存在HBV感染的130例肝移植患者进行前瞻性研究,采用肌肉注射剂型乙型肝炎免疫球蛋白(IMHBIg)联合口服拉米夫定(lamivudine)作为预防术后HBV再感染的治疗方案;术后监测HBV再感染的情况.结果在130例患者中,128例术后HBsAg转为阴性,检测血清HBsAb呈阳性.平均随访12.2个月...
关键词: 局部晚期乳腺癌 新辅助化疗 长春瑞滨 表阿霉素
目的评估长春瑞滨和表阿霉素的联合新辅助化疗方案在局部晚期乳腺癌治疗中的临床疗效和毒性反应.方法2001年9月至2004年12月,158例经空芯针活检组织学诊断证实的局部晚期乳腺癌患者在术前接受新辅助化疗,方案为长春瑞滨25 mg/m^2(第1、8天),表阿霉素60mg/m^2(第1天),每3周为1个疗程共3个疗程.结果原发病灶临床有效率为81.6%,其中23.4%(37/1...
关键词: 乳腺肿瘤 前哨淋巴结活检 前哨淋巴通道 美蓝
目的通过研究前哨淋巴通道(SLCs)及其与前哨淋巴结(SLN)之间的解剖关系,探讨乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB)出现假阴性的机制.方法62例乳腺癌患者术前作外侧角即θe标记.全身麻醉后于乳晕内侧缘注入美蓝3 ml.取改良根治术标本仔细解剖连接乳晕和SLN之间的SLCs,观察其走行方向、走行途径、数量及与SLN之间的关系.结果52例(83.9%)成功解剖SLCs...
关键词: 支架 主动脉 动脉瘤 假
目的探讨覆膜支架治疗主动脉假性动脉瘤的疗效.方法回顾性分析应用覆膜支架治疗的13例降、腹主动脉假性动脉瘤患者的病例资料,并随访观察其疗效.结果8例覆膜支架植入后假性动脉瘤即刻被完全隔绝.5例覆膜支架植入后有内漏,其中1例吻合口漏致降主动脉假性动脉瘤患者补充植入一短段cuff覆膜支架后内漏消失;4例行球囊扩张,2例扩张后内漏消失,2例仍有...
关键词: 半面短小症 外科 整形
目的总结半面短小症手术治疗的方法和经验.方法回顾性分析1982年4月至2004年8月在本院进行手术并有随访记录的58例半面短小症患者的临床资料,根据术前对患者病变的评估分类,采用针对不同累及部位及组织的手术方法治疗,术后3个月起随访,测量患者的面部歪斜角度变化,分别统计患者和医师对手术的满意率.结果手术后骨性面部歪斜角平均缩小4.2°,软组...
关键词: 腹腔镜检查 脂肪切除术 乳腺肿瘤 淋巴结切除术
目的探讨吸脂法腔镜腋窝淋巴结清扫的手术技术.方法分析采用吸脂法进行完全腔镜腋窝淋巴结清扫手术的45例患者的临床资料,并与传统开放手术进行比较.结果完全腔镜腋窝淋巴结清扫手术组清扫淋巴结8~34枚,平均18枚;腔镜腋窝淋巴结清扫手术时间为60~190min,平均108 min,较传统手术时间长(P<0.05).腔镜手术组出血量为80~220 ml,平均152.82 ml,...
关键词: 手术治疗 硬皮病 头面部 刀伤 色素沉着 年龄增长 药物治疗 足月顺产 额面部 13岁
患者女,13岁.因“左额面部线状凹陷、色素沉着、局部秃发十年”于2003年7月入我院.患者自2岁被发现左额部皮肤出现黄褐色改变并凹陷,范围随年龄增长逐渐增大,向额顶部和左眼内侧、左鼻翼纵向延伸,额顶部出现秃发,7岁后范围未见明显扩大.曾予抗病毒等药物治疗无明显效果.无外伤和感染史,足月顺产,家族中无类似病史.
关键词: 外科皮瓣 早期断蒂 兔
目的探讨线扎逐步缩窄蒂部法行皮瓣早期断蒂的可行性和临床应用效果.方法用20只新西兰大白兔背部两侧各制作两块随意型皮瓣(8.0 cm×4.0 cm),一侧皮瓣蒂部横行缝数对丝线为实验组,另一侧为对照组.于术后第3天开始结扎实验组皮瓣蒂部两侧两对丝线,第5天蒂部全段结扎,第6天所有皮瓣断蒂,断蒂3 d后测定皮瓣成活面积,并分别于术后第4、6天取皮瓣组...
关键词: 肠肿瘤 rna 受体 表皮生长因子 细胞凋亡 氟尿嘧啶
目的观察针对单位点与双位点的RNA干扰技术抑制大肠癌LoVo细胞表皮生长因子受体(EGFR)的表达,诱导细胞凋亡以及对5-氟尿嘧啶(5-FU)敏感性的差异.方法构建质粒表达载体pU6-EGFR-shRNA-1和pU6-EGFR-shRNA-2,脂质体转染人大肠癌LoVo细胞,G418筛选4周,分5组:1组为LoVo细胞,2组为对照质粒载体HK,3组为pU6-EGFR-shRNA-1,4组为pU6-EGFR-shRNA-2,5...
关键词: 直肠肿瘤 双月安环己烷草酸铂 氟尿嘧啶 rna 反义 多药耐药
目的应用基因克隆技术,将多药耐药基因(multidrug resistance gene,MDR1)反义RNA转染入对氟尿嘧啶(5-FU)耐药直肠癌细胞(8348R)中,封闭正义MDR1的转录和表达,联合应用草酸铂及5-FU共同作用于8348R,观察其联合杀伤作用.方法构建含MDR1反义RNA的真核表达质粒PC-MDR1;以绿色荧光蛋白(greenfluorescence protein,GFP)基因作为报告基因,观察...
关键词: 肝细胞肝癌 上皮钙黏蛋白 cd34 预后
目的研究肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)组织中上皮钙黏蛋白(E-cadherin)和血管内皮因子CD34的表达情况,探讨二者之间及与临床病理之间的关系及其对HCC患者预后的评价.方法应用免疫组织化学PV-6000两步法检测41例HCC组织标本中E-cadherin和CD34的表达,并与临床病理学指标和术后生存期进行比较分析.结果41例HCC组织中E-cadherin和...
关键词: brca1基因 遗传不稳定性 胃癌患者 病理关系 位点 微卫星不稳定性 临床 17号染色体 杂合性缺失 稳定性研究
研究表明基因的微卫星不稳定性(microsatelliteinstability,MSI)和杂合性缺失(loss of heterozygosity,LOH)可能是引起肿瘤发生的重要因素.中国人胃癌BRCA1基因.的遗传不稳定性研究鲜见报道.本实验对中国人胃癌患者17号染色体D17S579位点的MSI、LOH和BRCA1蛋白表达进行检测,为揭示BRCA1基因作用机制提供实验依据.
关键词: 抗肿瘤血管生成制剂 人血管内皮细胞 体外抑制 实验研 抑制肿瘤生长 血管生成抑制剂 转移过程 人纤维蛋白原 氨基酸片段 拟血管生成
血管新生(angiogenesis)是肿瘤生长和转移过程中一个非常重要的阶段.研究表明,当肿瘤大小超过1~2 mm^3时,其继续生长和转移则依赖于新血管的形成.抗肿瘤血管生成制剂可以阻断瘤体血供,有效地抑制肿瘤生长、转移和复发.目前,多种血管生成抑制剂相继被发现,研究证实具有良好的效果.2004年Staton等首次研究发现人纤维蛋白原α链末端的24个氨基酸...
关键词: 腹壁切口疝 修补材料 人工材料 上腹部正中切口 膨体聚四氟乙烯补片 肋缘下斜切口 旁正中切口 中华医学会 聚丙烯网片 巨大切口疝
切口疝是腹部手术术后常见的并发症之一,我院自2001年至2004年共实施人工材料修补腹壁切口疝61例,现报告如下. 资料与方法 1.一般资料:61例患者中,男性27例,女性34例,年龄19~82岁,平均60岁.其中上腹部正中切口14例,下腹部正中切口22例,旁正中切口14例,下腹部斜切口8例,右上肋缘下斜切口3例.根据中华医学会外科分会疝和腹壁外科学组的切口疝分...
关键词: 学术论坛 腹壁外科 复发疝 手术后 国际 会议 概要 外科教授 学术活动 has
2006年1月30日至2月4日,第四次国际疝和腹壁外科高层学术论坛在瑞士的St Moritz举行.这是国际上从事疝和腹壁外科的高级学者每3年举办一次的学术活动.本次论坛共有来自18个国家的60位学者出席.会议在风景如画的阿尔俾斯山谷中Survretta酒店举行,因此也被称为“Survretta-2006会议”. 本次高层论坛的宗旨是:叙述失败和错误,为了未来的认知(The...
关键词: 颈动脉支架成形术 自膨式 临床评价 颅外颈动脉狭窄 artery 临床的应用 血管外科 积极治疗 脑卒中
颅外颈动脉狭窄是引起脑卒中的重要原因之一,因此积极治疗颅外颈动脉狭窄对于预防脑卒中的发生意义重大.随着血管外科向“腔内”发展的整体趋势,颈动脉支架成形术(carotid artery stenting,CAS)在临床的应用越来越广泛.常见的颈动脉支架一般分为球扩式和自膨式2种,由于后者具有更强的支撑力和更好的贴壁性能,近年来已有逐步取代前者的迹象.
关键词: 门静脉高压性结肠病 肝硬化门静脉高压 下消化道出血 文献报道 phc 发病率
门静脉高压性结肠病(portal hypertensive colopathy,PHC)是造成肝硬化门静脉高压患者下消化道出血的重要原因.既往由于对该病的认识不足以及诊断标准不同,文献报道的PHC发病率相差较大,现就有关文献对PHC的有关问题综述如下.
关键词: 胰腺体尾部 多形性癌 巨细胞 门静脉血栓形成 骨样 实性肿物 入院查体 ct检查 恶心呕吐 体重减轻
患者 女性,71岁,因阵发性上腹隐痛3月余入院.患者病程中无恶心呕吐、反酸烧心,无黑便,无明显体重减轻.入院查体见左上腹饱满,可及一肿物,直径约15 cm.外形尚规整,边缘光滑,有囊性感,活动度差.在外院经B超及CT检查诊为腹部巨大肿物,来本院进一步治疗.辅助检查B超提示胰腺体尾部一个13 cm×11cm囊实性肿物,边缘有包膜,内见丰富血供.CT示左中上腹巨...
关键词: 直肠癌 钬激光治疗 出血性 膀胱部分切除 梗阻 双吻合器吻合 大便带血 肠腔狭窄 膀胱造瘘术 直肠镜检查
患者 男性,82岁,2005年7月25日入院.入院9个月前因直肠癌累及膀胱行直肠癌前切除(双吻合器吻合)、膀胱部分切除、膀胱造瘘术,入院1个月前出现大便带血,下坠感明显,大便逐渐变细,次数增至每天10余次,癌胚抗原(CEA)7.87 ng/ml,B超未见肝脏等远处转移.直肠镜检查发现齿状线上4 cm直肠前壁原吻合口处肿瘤复发,侵犯肠腔3/4周,肠腔狭窄,病理证实为...
关键词: 胆囊结石胆囊炎 肉瘤样癌 胆囊多发结石 胃癌根治术 murphy征 胆囊颈部 增强ct检查 mrcp检查 检查诊断 上腹疼痛
患者女性,82岁,因突发上腹疼痛伴腹泻、烂便就诊,经胃镜检查诊断为胃癌,于2005年5月13日入院.既往无胆绞痛等胆囊结石胆囊炎病史,查体:一般情况可,腹平软,无压痛,肝脾肋下未及,Murphy征阴性.B超示:胆囊内胆囊多发结石,胆囊炎.CT示:胆囊多发结石,胆囊炎;胆囊颈部占位,建议进一步检查.胆囊颈部软组织密度影,CT值42HU.增强CT检查可见不均匀强化,...
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