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中华外科杂志

杂志介绍

中华外科杂志是由中国科学技术协会主管,中华医学会主办的一本北大期刊。

中华外科杂志创刊于1951,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。

  • 第7版结直肠癌TNM分期(2010)更新内容解读

    关键词: tnm分期  结直肠癌  解读  肿瘤分期  癌症患者  治疗方案  试验研究  

    癌症患者初诊的肿瘤分期情况是判断其预后以及制定“个体化”治疗方案的重要参考依据,在广泛开展的临床试验研究中,合理的肿瘤分期也是不同国家、地区癌症研究中心的数据进行统筹化处理和比较的基础。几十年来,

  • 巨大贲门恶性间质瘤一例

    关键词: 恶性间质瘤  贲门  上腹部不适  2009年  肿大淋巴结  体格检查  表面光滑  食管下段  

    患者女性,49岁。因“上腹部不适3个月,黑便5周”于2009年4月1日入院。3个月以来体质量下降约5kg。体格检查:中上腹部可及一巨大包块,表面光滑,质中,无明显压痛,活动性差。上腹部CT示:贲门巨大肿瘤并侵犯食管下段,胃周多发肿大淋巴结(图1)。胃镜示:贲门及胃底处见组织不规则隆起,质脆,表面覆坏死物;胃体黏膜光整,

  • 第7版结直肠癌TNM分期(2010)的变化及意义

    关键词: tnm分期  结直肠癌  国际抗癌联盟  联合委员会  合作制  

    国际抗癌联盟(International Union Against Cancer,UICC)和美国癌症联合委员会(American Joint Committee on Cancer,Mcc)合作制定的第7版肿瘤TNM分期已自2010年1月开始生效。现结合我们的学习和体会,阐述、讨论第7版结直肠癌TNM分期的变化及其意义。

  • 直肠癌多学科综合治疗模式与实践

    关键词: 综合治疗模式  直肠癌患者  微创外科技术  外科医生  以手术为主  恶性肿瘤  综合疗法  科学技术  

    在我国,直肠癌是较常见的恶性肿瘤。长期以来,直肠癌的治疗一直沿用以手术为主的综合疗法。外科医生在直肠癌的治疗中占有非常重要的地位。但随着科学技术的进步,新的诊断和治疗手段的出现,包括应用MRI对直肠癌患者的术前精确分期,新的化学药物和靶向药物的研发,新型三维适型放疗技术的发展,外科吻合技术及微创外科技术的进步,已使直肠...

  • 《中华外科杂志》对运用统计学方法的有关要求

    关键词: 统计学方法  统计学符号  横断面调查  设计类型  临床试验  实验设计  配对设计  

    1.统计学符号:按GB3358-1982((统计学名词及符号》的有关规定,统计学符号一律采用斜体。2.研究设计:应告知研究设计的名称和主要方法。如调查设计(分为前瞻性、回顾性还是横断面调查研究),实验设计(应告知具体的设计类型,如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等),临床试验设计(应告知属于第几期临床试验,采...

  • 直肠癌手术方法的进展

    关键词: 手术方法  结直肠癌  保留肛门功能  直肠癌手术  长生存期  生活质量  根治性  

    手术是结直肠癌治疗的难点,也是争论最大、进展最快的领域之一。围绕追求手术的根治性并延长生存期,同时尽量保留肛门功能、提高患者的生活质量的目标,近年来直肠癌手术无论是在理念、具体方法、辅助手段等方面都有了很大的发展。因篇幅所限,本文仅综述近年来直肠癌手术方法的进展。

  • 直肠癌肝转移的综合治疗进展

    关键词: 肝转移灶  直肠癌  综合治疗  根治性切除  中位生存期  5年生存率  恶性肿瘤  血行转移  

    直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,肝脏则是直肠癌血行转移的主要靶器官。有15%~20%的直肠癌在确诊时已发生肝转移,而更多的肝移植出现在直肠癌根治术后(25%~35%),其中绝大多数患者(80%~90%)的肝转移灶无法获得根治性切除。肝转移是直肠癌死亡的最主要原因,肝转移灶无法切除患者的中位生存期仅6.9个月,5年生存率接近于零。

  • 青年与中老年进展期直肠癌患者新辅助放疗后的临床病理学比较研究

    关键词: 直肠肿瘤  预后  青年人  中老年人  新辅助放疗  

    目的 研究青年与中老年进展期直肠癌患者新辅助放疗后的临床病理学差异及其对预后的影响.方法 收集分析252例于2000年1月至2005年1月接受开腹根治性手术的进展期直肠癌患者的临床病理资料.根据患者年龄分为青年组(<40岁)和中老年组(≥40岁),比较两组患者新辅助放疗后肿瘤病理与临床预后方面的差异,并研究两组肿瘤降期率与局部复发情况.结果...

  • 肝脏血管平滑肌脂肪瘤169例临床分析

    关键词: 肝肿瘤  脂肪瘤  肌  平滑  血管  诊断  

    目的 总结和探讨肝脏血管平滑肌脂肪瘤的诊断方法和治疗原则.方法 对1992年1月至2010年5月收治的169例肝脏血管平滑肌脂肪瘤患者的临床表现、诊断方法、治疗方法和随访资料进行回顾性分析.其中男性46例,女性123例,男女比例1∶2.7 年龄17~73岁,中位年龄45岁 病史2 d~16年,平均0.54年.结果 本组169例患者中,96例(56.8%)肿瘤见于肝右叶,149例(...

  • 一种喉返神经入喉处的变异探讨

    关键词: 喉返神经  甲状腺切除术  畸形  损伤  

    目的 分析报告一种喉返神经入喉处的变异.方法 1998年1月至2008年12月共有3078例患者行显露喉返神经的甲状腺手术,其中男性683例,女性2395例.为了避免误伤喉返神经,共显露了4241根甲状腺段的喉返神经.总结报告其中一种变异喉返神经的变异情况.结果 发现入喉处变异的喉返神经44根(1.0%,44/4241),其变异情况是喉返神经主干或其分支在远离环甲关...

  • 脉搏灌注指数变异监测机体容量状况的临床研究

    关键词: 监测  手术中  血管容量  脉搏灌注指数变异  

    目的 评估脉搏灌注指数变异(PVI)在全身麻醉机械通气条件下预测患者容量治疗反应、评估容量状况的能力.方法 2009年8月至11月选择25例美国麻醉医师协会分级Ⅰ~Ⅱ级拟在全身麻醉下行腹部手术的患者,年龄25~74岁,麻醉诱导后连续监测平均动脉压、心率、中心静脉压、心指数(CI)、每搏输出量变异度(SW)、PVI、灌注指数(PI)等血流动力学指标...

  • 《中华外科杂志》对于图表的要求

    关键词: 图表  作者姓名  激光打印  线条图  计算机  对比度  清晰度  

    作者投稿时,原稿中若有图示,每幅图表应单占1页,集中附于文后,分别按其在正文中出现的先后次序连续编码。每幅图应冠有图题。说明性的文字应置于图下方注释中,并在注释中标明图表中使用的全部非公知公用的缩写。线条图应墨绘在白纸上,高宽比例以5:7为宜。以计算机制图者应提供激光打印图样。照片图要求有良好的清晰度和对比度;图中需标...

  • 第1跖骨基底截骨结合Chevron-Gerbert手术治疗严重[足母]外翻畸形

    关键词: 外翻  骨折固定术  内  截骨术  

    目的 探讨第1跖骨基底截骨结合Chevron-Gerbert手术治疗严重[足母]外翻畸形的临床疗效.方法 2004年6月至2008年8月利用第1跖骨基底截骨结合Chevron-Gerbert手术治疗重度[足母]外翻患者37例(66足),男性5例(10足),女性21例(38足) 年龄21~76岁,平均58岁.术前、术后、随访时均拍摄足部负重位正、侧位X线片,测量[足母]外翻角、第1、2跖骨间角...

  • 椎间盘镜下单枚与双枚B-Twin椎间融合器治疗腰椎间盘突出症伴腰椎不稳

    关键词: 腰椎  椎间盘移位  脊柱融合术  外科手术  微创性  

    目的 对比椎间盘镜下减压单枚与双枚椎间融合器(B-Twin cage)植骨融合术治疗腰椎间盘突出症伴腰椎不稳的疗效.方法 2006年3月至2008年5月,收治腰椎间盘突出症伴腰椎不稳患者45例,其中男性24例,女性21例 年龄43~61岁,平均46.8岁.均为单一节段病变,其中L3-42例,L4-529例,L5~S1 14例,均行后路椎间盘镜下减压B-Twin cage椎间融合术.根据cage数目...

  • 敬请广大作者登录本刊官方网站投稿并查询稿件信息

    关键词: 期刊  编辑部  读者  作者  投稿  

    《中华外科杂志》已全面启用“中华医学会远程稿件管理系统”,本刊既往采用的纸版投稿及Email投稿方式已经终止。为了便于作者网上投稿,我们已将“中华医学会远程稿件管理系统”与《中华外科杂志》官方网站(www.cmacjs.com.an)建立了链接。作者点击网站首页“网上投稿”版块即可进入投稿的具体操作。

  • 锁骨下动脉窃血综合征的再认识及血管内治疗

    关键词: 锁骨下动脉窃血综合征  支架  经皮血管内成形及支架置入术  

    目的 研究评价经皮血管内成形及支架置入术治疗锁骨下动脉窃血综合征(SSS)的疗效和安全性.方法 对2007年1月至2009年12月的32例左侧SSS患者进行介入治疗,术前行数字减影血管造影(DSA)检查和评估、抗血小板药物准备,然后实施球囊扩张+支架置入术,同时注意术中抗凝及术后处理,分别于术后即刻、3、6个月随访复查经颅多普勒超声(TCD)评价其疗...

  • 青少年特发性脊柱侧凸胸廓对椎体轴向旋转影响的力学研究

    关键词: 脊柱侧凸  胸廓  生物力学  有限元分析  

    目的研究青少年特发性脊柱侧凸(AIS)在轴向负载条件下胸廓结构对椎体旋转的影响。方法基于AIS患者CT扫描数据,构建包括胸廓和不包括胸廓两种三维有限元模型,进入ANSYS前处理器,设置边界条件和载荷,进入求解模块,进行不同载荷下轴向负载模拟计算,最后进入ANSYS后处理器,读取并分析脊柱侧凸不同椎体旋转角度大小和方向变化。结果胸廓对胸...

  • 围手术期大剂量吡柔比星膀胱灌注预防膀胱癌复发的临床观察

    关键词: 膀胱肿瘤  化学疗法  肿瘤  局部灌注  吡柔比星  

    目的探讨围手术期大剂量吡柔比星(THP)膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的临床疗效及安全性。方法采用临床随机对照研究的方法,选择2003年6月至2009年5月治疗的病理诊断为膀胱移行细胞癌、TNM分期Ⅰ~Ⅱ期行膀胱部分切除术或经尿道膀胱肿瘤电切术的患者,共120例。按照随机数字表法将研究对象随机分为A、B两组。A组:62例,行围手术期大剂量THP膀...

  • 枢椎后路棘突螺钉固定技术及其解剖学研究

    关键词: 枢椎  内固定器  解剖学  棘突螺钉  

    目的明确枢椎后路棘突螺钉固定的解剖学可行性和技术参数,为临床应用提供参考。方法选取30具枢椎标本,仔细解剖以清楚地暴露椎板和棘突。测量枢椎棘突根部1/2的中点、中部和后部1/2舶中点高度;棘突根部的头侧1/2的中点、中部和根部的尾侧1/2的中点厚度(精确到0.01mm)。选取20具枢椎标本,以棘突基底部为进钉点,双侧平行置入棘突螺钉...

  • 全膝人工关节置换术后骨溶解的诊治进展

    关键词: 人工关节置换术后  全膝人工关节置换术  骨溶解  非骨水泥型  诊治  tka  螺钉固定  胫骨平台  

    近年来,随着初次全膝人工关节置换术(TKA)手术数量的快速增长,TKA翻修术也呈大幅上升趋势,其中骨溶解是导致TKA术后翻修的主要原因之一。Peters等在1992年最早报告了TKA术后骨溶解,他们在176例非骨水泥型螺钉固定的TKA患者中发现,术后1~5年骨溶解发生率为16%;胫骨平台孔洞、固定螺钉被认为是碎屑播散的途径。自1994年起,临床研究发现...

  • 《中华外科杂志》对参考文献著录的要求

    关键词: 文献著录  文后参考文献  阿拉伯数字  著录规则  著录格式  引用文献  简化字  

    本刊参考文献著录格式基本执行GB/T7714-2005《文后参考文献著录规则》。采用顺序编码制著录,依照其在文中出现的先后顺序用阿拉伯数字标出,并将序号置于方括号中,排列于文后。尽量避免引用摘要作为参考文献。引用文献(包括文字和表达的原意)务请作者与原文核对无误。日文汉字请按日文规定书写,勿与我国汉字及简化字混淆。

  • 椎间盘源性腰痛中神经长入机制的研究进展

    关键词: 椎间盘源性腰痛  神经长入  退行性椎间盘病变  节段性不稳定  健康问题  劳动能力  排列方式  胶原纤维  

    腰痛是人群中普遍存在的健康问题,严重影响着人们的工作和生活,部分患者甚至因此而丧失劳动能力。随着年龄的增长,椎间盘出现退变性改变,表现为髓核失水、纤维化增加、胶原纤维组分及排列方式的改变、终板软骨骨化等。椎间盘源性腰痛源于椎间盘本身的病变,包括椎间盘内结构紊乱、退行性椎间盘病变和节段性不稳定。临床上,

  • 经肛门内镜联合腹腔镜治疗直肠肿瘤

    关键词: 经肛门内镜微创手术  腹腔镜技术  直肠肿瘤  结直肠癌根治术  治疗  腹腔镜手术  临床资料  远期疗效  

    目前腹腔镜技术已广泛应用于结直肠癌手术中,其安全性、根治性及近远期疗效已得到大宗临床资料证实。但腹腔镜结直肠癌根治术仍需通过腹部小切口才能取出标本,不仅弱化了腹腔镜手术微创的优势,也无法完全避免切口种植的可能。近期我们通过经肛门内镜微创手术(TEM)设备,

  • 甲状腺乳头状癌二次挽救手术治疗体会

    关键词: 甲状腺乳头状癌  手术治疗  甲状腺癌  淋巴结处理  恶性肿瘤  医疗机构  医院治疗  肿瘤残留  

    甲状腺癌是头颈部最常见的恶性肿瘤,国内治疗甲状腺癌的医疗机构分散,相当多的甲状腺癌在各级综合医院治疗,由于甲状腺的切除不足及颈部淋巴结处理的不当造成部分患者肿瘤残留,需行二次挽救手术,现就我科对甲状腺癌二次手术的治疗予以分析报告如下。

  • 院外发病的急性非结石性胆囊炎26例临床分析

    关键词: 急性非结石性胆囊炎  临床分析  急性结石性胆囊炎  发病  院外  胆囊坏疽  严重并发症  急性炎症  

    急性非结石性胆囊炎(AAC)是指在没有胆囊结石的情况下发生的胆囊急性炎症病变。AAC病因复杂、起病急骤、病情进展快、易发生胆囊坏疽及穿孔等严重并发症,病死率高;其典型的病理改变是胆囊上皮组织坏疽和缺失,伴炎症细胞广泛浸润和肌层坏死;因而,被认为是一种与急性结石性胆囊炎不同、相对独立的临床疾病。

  • 联合血管重建的胰十二指肠切除术治疗胰头癌的经验总结

    关键词: 胰十二指肠切除术  联合血管重建  胰头癌  手术切除率  治疗  肠系膜上静脉  肠系膜上动脉  胰腺癌  

    由于胰腺的解剖位置特殊,造成胰腺癌手术切除率低、术后易复发及生存时间短等特点。Fortner提出了分别联合门静脉、肠系膜上静脉、肠系膜上动脉、肝动脉和腹腔干等联合血管重建的胰十二指肠切除术(PD),提高了胰腺癌切除率。从20世纪90年代以来,有关联合血管重建的胰十二指肠切除术的研究逐渐增多,

  • 《中华外科杂志》对中、英文摘要的一般要求

    关键词: 英文摘要  技术交流  诊治经验  病例报告  

    论著类文稿需附中、英文摘要,其他类别稿件(如技术交流、诊治经验、病例报告、综述等)不附中、英文摘要。

  • 移植肾早期动脉狭窄的介入治疗及预后观察

    关键词: 移植肾动脉狭窄  介入治疗  术后早期  预后观察  早期肾功能不全  肾移植术后  2009年  外科操作  

    移植肾动脉狭窄(TRAS)可发生于肾移植术后任何时期,以术后早期较多,多与外科操作相关,如不及时处理,可出现移植。肾功能不可逆损伤,乃至出现早期肾功能不全。目前介入治疗已成为大多数TRAS的首选治疗手段。我院2003年3月至2009年4月对8例早期TRAS患者进行介入治疗,近期及远期疗效较佳,特将诊治体会报告如下。

  • 白血病患者合并肺部霉菌感染的外科治疗

    关键词: 肺部霉菌感染  白血病患者  外科治疗  造血干细胞移植  中性粒细胞减少  抗真菌药物  免疫功能低下  再发预防  

    白血病患者由于疾病本身以及接受细胞毒性化疗、造血干细胞移植(HSCT)、免疫抑制剂应用和放疗等治疗,易发生机体免疫功能低下,中性粒细胞减少及功能减弱,容易发生霉菌感染。肺部是霉菌感染最常见的部位,对于药物治疗效果不佳的肺部霉菌感染的白血病患者,手术治疗是重要的辅助手段。手术后的患者接受化疗或HSCT等治疗时,采用抗真菌药物进...

  • 腰椎多节段畸形性骨炎诊治报告

    关键词: 畸形性骨炎  多节段  诊治报告  腰椎  中国生物医学文献数据库  paget病  pubmed  代谢性骨病  

    畸形性骨炎是一种局灶性骨重建异常的代谢性骨病,以过度骨吸收和过度骨生成为特点。该病在1870年由Paget首次描述,故又称Paget病。本病在欧美发病率较高,国内报告甚少。常见受累部位依次为骨盆、腰椎、骶骨、颅骨、肩胛骨等。我科2009年收治了1例腰椎连续多节段(L1-4)受累的Paget病患者,在PubMed及中国生物医学文献数据库(CBM)均未检索...

  • 肺部血管平滑肌肉瘤误诊为包裹性胸腔积液一例

    关键词: 包裹性胸腔积液  血管平滑肌肉瘤  误诊  肺部  左侧胸腔积液  呼吸困难  呼吸内科  入院诊断  

    患者男性,42岁,因“胸闷、胸痛、呼吸困难3d”于2010年1月8日入住我院呼吸内科。患者入院前3d无明显诱因出现胸闷、胸痛、呼吸困难,同时伴发热,体温最高达38.9℃。胸部B超示:左侧胸腔中等量包裹积液。入院诊断:左侧胸腔积液,原因待查。

  • 全内脏反位合并胃癌、回盲部化脓性炎症一例

    关键词: 全内脏反位  化脓性炎症  回盲部  上腹部胀痛  胃癌  胸部正位片  溃疡性病变  入院体检  

    患者男性,50岁,因上腹部胀痛不适6个月于2010年4月21日收入本院。入院体检:胸廓无畸形,右侧锁骨中线四、五肋间可见心尖搏动,该处可叩出心界,并可闻及心音。左侧胸腔叩诊呈清音,叩不出心界,双肺呼吸音清。腹软,上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾未触及。胸部正位片(图1)及心电图显示右位心。腹部B超及肝脏CT显示腹腔脏器反位(图...

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