半夏泻心汤联合奥美拉唑治疗胃食管反流病的疗效分析

孙红平; 陈敬博 新疆生产建设兵团第一师医院中医科; 阿克苏843000; 新疆维吾尔自治区人民医院中医科; 乌鲁木齐830001

关键词:胃食管反流 治疗效果 中西医结合 

摘要:目的探讨半夏泻心汤联合奥美拉唑治疗胃食管反流病的临床疗效。方法统计2015年1月至10月新疆维吾尔自治区人民医院诊治的胃食管反流病患者的病案资料共172例,其中反流性食管炎A级74例,B级47例,C级39例,D级12例,合并胆汁反流者23例,合并食管裂孔疝者46例(Ⅰ型32例;Ⅱ型9例;Ⅲ型4例,Ⅳ型1例)。给予半夏泻心汤联合奥美拉唑治疗,统计上述患者治疗前、后1个月食管24 h pH监测、食管测压、GERD Q量表评分及相关并发症等,回顾性分析半夏泻心汤联合奥美拉唑治疗胃食管反流病的临床疗效。结果本组患者住院期间无死亡,无严重并发症出现,治疗后患者反流症状均较治疗前明显改善,反流时间(1.40±1.10)h、反流次数(29.83±19.71)次、酸反流时间百分比(6.47%±2.79%)及DeMeester评分(7.28±4.38)分较治疗前(分别为2.04±1.91、120.40±82.72、9.90±4.27、28.23±12.16)分明显降低,治疗后GERD Q量表评分(7.18±1.33)分较术前(10.91±2.02)分明显减低,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后食管下括约肌压力[静息呼吸最小值(7.24±6.86)mmHg、静息呼吸平均值(12.91±6.89)mmHg]较治疗前[分别为(0.70±0.15)mmHg、(7.33±2.72)mmHg]明显提高,残余压[平均值(8.16±3.82)mmHg、最大值(16.10±12.05)mmHg]较治疗前[分别为(4.36±1.77)mmHg、(7.49±5.15)mmHg]明显提高,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后无效吞咽(7.25%±1.04%)较治疗前(6.36%±3.26%)无明显变化,差异无统计学意义(P〉0.05)。随访中位数6个月。结论半夏泻心汤联合奥美拉唑治疗胃食管反流病疗效确切,并发症少,值得临床推广。

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