中华小儿外科杂志

《中华小儿外科杂志》寄语

关键词: 小儿外科  中华医学会  医学期刊  

2003年底我们小儿外科开了两个换届改选大会：一个是中华医学会小儿外科分会委员会改选，李仲智当选为主委；一个是中华小儿外科杂志编委会改选，袁继炎当选为主编。我这里谨向全体当选委员衷心致贺。这是21世纪第一次改选，新一届委员会提高了学历，降低了平均年龄，人们将看到新世纪的新气象，期待着一切都将有显著的更新。

《中华小儿外科杂志》第七届编委会会议纪要

关键词: 会议纪要  小儿外科  医学期刊  

《中华小儿外科杂志》第七届编委会换届会议于2003年12月20日在武汉召开。到会的第六届第七届编委共计63人。

给老一辈小儿外科工作者的致敬信

关键词: 小儿外科  医学研究  医学期刊  

在第七届编委会结束之际，新一届全体编委谨向全国各位老一辈的小儿外科工作者致以崇高的敬意和亲切的问候，感谢你们多年来对《中华小儿外科杂志》的关心、支持和厚爱，更感谢你们多年来为中国的小儿外科事业所作的贡献，为杂志所付出的辛勤劳动。

血清血管内皮细胞生长因子在血管瘤诊断与治疗中的应用

关键词: 血管瘤  血管畸形  酶联免疫吸附试验  血管内皮细胞生长因子  诊断  婴幼儿  

目的通过检测血清内皮细胞生长因子(VEGF)浓度来鉴别血管瘤和血管畸形,判断血管瘤是处于增生期还是消退期,并评价血管瘤治疗的有效性以及动态监测血管瘤病程的价值.方法本组115例血管瘤患儿,其中59例增生期血管瘤,38例消退期血管瘤,18例血管畸形;阴性对照组12例,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)浓度.结果对测得...

小儿颅内肿瘤多药耐药相关因素的表达及临床意义

关键词: 小儿  颅内肿瘤  多药耐药  临床意义  化疗  单克隆抗体  

目的本实验旨在通过不同类型的小儿颅内肿瘤中多药耐药相关因素的表达情况分析,探讨小儿颅内肿瘤化疗疗效较差的原因以及血脑、血肿瘤屏障与颅内肿瘤耐药性的关系,以寻求克服这些耐药因素的策略,提高颅内肿瘤化疗疗效.方法标本选自重庆医科大学附属儿童医院及附属第一医院近3年存档的小儿颅内肿瘤标本共52例,星形细胞瘤8例,分化不良的星形细胞瘤...

罕见多系统重复畸形一例

关键词: 多系统重复畸形  儿童  病例报告  剖腹探查术  体征  

患儿:女,2岁.因外阴畸形及大小便异常2年入院.患儿生后即发现外阴部异常,左右各有一女性外阴,肛门位于右侧,左侧对应处为一类似肛门闭锁之隐窝.二便大多从右侧外阴和肛门排出,左侧外阴也有少量大小便排出.入院检查:患儿发育正常.右侧外阴和肛门基本正常,有正常外形的大小阴唇,尿道和阴道.左侧外阴仅有小阴唇和一阴道样开口,经此开口放置尿管后无...

核转录因子κB在神经母细胞瘤中的表达及临床意义

关键词: 神经母细胞瘤  临床意义  病理类型  预后  免疫组织化学  

目的研究核转录因子κB(NF-κκB)在神经母细胞瘤(NB)中的表达及其临床意义.方法标本取自华中科技大学同济医学院附属协和医院1997 2002年手术治疗的29例NB患儿,年龄5个月～7岁,平均2岁9个月.其中男14例,女15例.按Evans分期标准行临床分期,Ⅰ期4例,Ⅱ期5例,Ⅲ期6例,Ⅳ期8例,ⅣS期6例.采用免疫组织化学SP法检测29例NB组织中NF-κBp65的表达,并分析NF-...

2004年全国器官移植学术会议征文通知

肾母细胞瘤和不同胎龄胚胎肾组织中端粒酶的原位表达

关键词: 肾母细胞瘤  胎儿  肾组织  端粒酶  原位杂交法  发病机制  

目的以寻找人肾母细胞瘤发生的相关因素为出发点,以端粒酶的表达为线索,探索其在肾发育和肾母细胞瘤发生过程中的作用轨迹.方法将实验对象分成三组,肿瘤组:1999年10月～2002年2月我院外科手术切除的肾母细胞瘤新鲜标本18例.胎儿肾组:24例,按胎龄分成3小组:12～20周,21～28周,29～36周,每小组各8例.对照组:非肿瘤肾,共8例.将上述标本切片,用端粒...

肾上腺髓质嗜铬细胞瘤并下腔静脉内瘤栓一例

关键词: 肾上腺髓质嗜铬细胞瘤  下腔静脉内瘤栓  合并症  手术时机  发病机制  气管插管  儿童  

患儿:男,8岁.因头晕、脸色苍白、多汗、高血压、间歇性腹痛1年入院.患儿1年前无明显诱因下经常头晕,脸色苍白,活动后加重,休息后缓解;常有恶心,作呕,腹部疼痛,发作时表情痛苦、满床打滚,发作过后与常人无异;出汗增多,经常满头大汗;血压高,入院达到176/150mmHg.体检:腹平、软,未扪及明显包块.B超示右肾内上侧一实质性包块,下腔静脉被包块推挤向外...

小儿分化型甲状腺癌的外科治疗策略

关键词: 小儿  分化型  甲状腺癌  外科治疗  临床特点  肿瘤转移  

目的探讨小儿甲状腺癌的临床特点,选择恰当的外科治疗方法,减少合并症的发生.方法回顾性分析1975年7月～1997年12月我院头颈外科治疗的15岁以下31例小儿分化型甲状腺癌的临床资料.根据病变范围程度,选择腺叶峡部切除,次全切除或近全切除,甲状腺全切除治疗甲状腺原发灶.颈淋巴结转移行根治性或改良根治性清扫术.颈淋巴结清扫术的范围包括Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ...

全国小儿腔镜微创外科新技术研讨会征文通知

小儿食管间质瘤一例

关键词: 小儿  食管间质瘤  间叶源性肿瘤  病理特点  临床症状  

患儿:男,12岁.吞咽困难3个月伴消瘦.体检无明显异常.食管钡餐检查于食管中段见一长约6 cm的充盈缺损,管腔稍增宽,钡剂通过时见分流现象(图1).术前诊断为食管良性肿瘤.2003年9月5日在全麻下手术.经右侧开胸探查见肿块呈卵圆形,长径达6cm,位于奇静脉弓平面,质地较韧,突入管腔内生长,术中快速冰冻报告提示食管间叶源性肿瘤.纵形切开食管肌层见该肿...

采用左心房顶部进路纠治心上型完全性肺静脉异位连接

关键词: 左心房顶部  手术入路  心上型  肺静脉畸形  心脏外科手术  儿童  

目的评估经左房顶部进路方法纠治心上型完全性肺静脉异位连接.方法2001年11月至2003年1月,采用经左房顶部进路方法纠治心上型完全性肺静脉异位连接16例.年龄(23 d～4岁),其中6个月以下8例,占50.0%;平均体重(8.5±4.94)kg,10kg以下共11例,占全组68.7%.结果纠治心上型完全性肺静脉异位连接16例,无死亡.其中1例术后吻合口狭窄,第2 d再次手术,肺静脉...

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结肠代食管术治疗儿童食管严重瘢痕狭窄

关键词: 结肠代食管术  手术治疗  儿童  食管瘢痕狭窄  食管重建术  

目的探讨儿童食管严重瘢痕狭窄的治疗规律及食管重建术的若干技术要点.方法回顾分析22例临床资料,男16例,女6例,年龄3～13岁.病因为误服强酸、强碱、农药及烧伤.病程早期均经禁食、激素、抗生素治疗,并作胃或空肠造口及食管扩张术,最后行结肠代食管术.结果食管改道术20例;病变食管切除,结肠间置术2例.全部治愈.19例随访1～16年,患儿生长、发育、...

书讯

小儿腹腔镜围手术期CO2气腹对机体酸碱平衡、体液免疫和蛋白质代谢的影响

关键词: 小儿  腹腔镜  围手术期  co2气腹  酸碱平衡  体液免疫  蛋白质代谢  

目的探讨小儿腹腔镜围手术期二氧化碳气腹对机体酸碱平衡、体液免疫和蛋白质代谢的影响.方法64例腹腔镜手术患儿(其中婴儿28例,小儿36例)与30例非腹腔镜开腹患儿(均为小儿外科择期大手术患儿),在气腹前5 min、气腹后30 min及拔管前和手术后24 h、48 h检查其血气分析、IgA、IgG、Ig M、C3、C4、转铁蛋白和测定总蛋白、白蛋白、白蛋白/球蛋白(A/G)...

小儿输尿管结石的输尿管镜和ESWL治疗

关键词: 小儿  输尿管结石  输尿管镜  eswl技术  微创手术  

目的报告小儿输尿管结石URS和ESWL治疗经验,探讨微创治疗的效果和策略.方法复习了1988～2003年间65例小儿输尿管结石的治疗和结果,其中22例患儿应用ESWL治疗;43例输尿管中、下段结石和5例上段嵌顿结石ESWL失败者进行了输尿管镜治疗,用APL弹道碎石机或钬激光击碎结石并取出,7例联合ESWL;1例接受了开放手术.结果22例输尿管上段结石经过29次ESWL治...

儿童浮膝损伤的治疗探讨

关键词: 儿童  浮膝损伤  骨折固定术  外固定器  切开复位  

目的探讨外科手术治疗儿童浮膝损伤的必要性和优越性,观察骨折愈合情况、治疗效果及有无并发症.方法28例浮膝损伤的儿童患者,男19例,女9例,年龄6～12岁,采用一次性切开复位内固定或外固定器固定.随访18个月～7年,按Karlstrom的标准评定治疗结果.结果本组病例均获随访,骨折全部一次愈合,未出现骨折不愈合及畸形愈合,2例出现患肢较对侧长1.2 cm和1...

Salter骨盆截骨术后髋关节形态学发育变化的研究

关键词: salter骨盆截骨术  髋关节  形态学  发育性髋脱位  骨关节炎  适应证  

目的观察Salter骨盆截骨术治疗发育性髋脱位后的髋关节形态学发育变化特点.方法对本组40例(45髋),男5例,女35例,进行Salter骨盆截骨术,观察术后髋臼指数(acetabular index,AI)、髋臼指数深宽比[acetabularindex of depthtowidth,AI(D/W)]、CE角(center-edge angle)、臼头指数(acetabular-head index,AHI)、髋臼宽度增长率、股骨头增大率和闭孔面...

先天性胆囊管闭锁一例

关键词: 先天性胆囊管闭锁  剖腹探查  感染  儿童  体征  

临床资料 患儿:女,3岁5个月.以间断性右上腹痛伴包块2月余收住院.患儿系一胎一产,足月顺产,母孕期无异常.生后母乳喂养,按时预防接种.生长发育与同龄儿无差别.近2个月来自述右上腹痛,家长发现右上腹隆起并有压痛,遂在当地就诊,B超发现肝门部囊性包块约6.0 cm×6 0 cm×9.0 cm,胆道结构显示不清,抗炎治疗效果不佳,病后无明显发热及黄疸,尿便颜色基...

小儿胰母细胞瘤一例

关键词: 小儿  胰母细胞瘤  剖腹探查术  体征  病理特征  

胰母细胞瘤(pancreatoblastoma PB)是罕见的恶性肿瘤,成人和小儿均可发生,本院新近收治1例11个月的小儿,完成了胰十二指肠切除术,结合文献复习,报告如下:

Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足

关键词: 先天性马蹄内翻足  ponseti方法  保守治疗  关节挛缩畸形  小儿  

目的讨论采用Ponseti方法早期保守治疗先天性马蹄内翻足的疗效.方法2000年1月至2002年10月,我院骨科采用Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足38例,35例为单纯性马蹄内翻足,3例伴发于多关节挛缩畸形.男32例,女6例.单侧22例,双侧16例,共54足,年龄7 d～6个月.结果所有病例平均随访期12 7个月,最长26个月.35例单纯性马蹄内翻足患儿外观畸形纠正,皮下跟...

更正

Pavlik支具治疗婴儿髋关节脱位的随访观察

关键词: pavlik支具  婴儿  髋关节脱位  适应证  随访  

目的观察6个月以下髋脱位患儿初次治疗年龄与Pavlik支具应用时间之间的关系,探讨患儿各初次治疗年龄组和各Pavlik支具应用时间组髋臼指数和Y-协调指数的变化情况.方法本研究共随访了1994年1月至2002年12月间我院采用Pavlik支具治疗的先天性髋关节脱位患儿30例(42个髋关节).随访期限为9.4～81个月,平均随访时间为32.9个月,初次就诊年龄介于生后0....

河南小儿外科学会第七次年会暨新技术学习班报道

后矢状位肛门直肠成形术后便秘原因初探

关键词: 术后并发症  便秘  后矢状位肛门直肠成形术  无肛畸形  免疫组织化学  动物模型  

目的研究无肛畸形胎鼠直肠盲端神经元细胞分布情况,探讨后矢状位肛门直肠成形术(PSARP)后便秘发生原因.方法选用2～3个月龄,体重250～300 g健康Wistar大白鼠12只,其中雌鼠8只,雄鼠4只.实验组雌鼠为5只,对照组为3只.雌雄交配后第11d对实验组5只雌鼠使用乙烯硫脲(ethylenethiourea,ETU)灌胃(1%乙烯硫脲溶液,125 mg/kg),对照组孕鼠在同一天使用等量...

液体呼吸剂治疗大鼠肠缺血再灌注损伤的实验研究

关键词: 液体呼吸剂  大鼠  肠缺血  再灌注损伤  氧自由基  细胞凋亡  

目的探讨含氧液体呼吸剂灌注对大鼠肠缺血再灌注损伤的治疗作用.方法SD成年雄性大鼠27只,随机分为IIR组(7只)、含氧生理盐水(NS+O2)组(7只)、液体呼吸剂(PFC)组(6只)及含氧液体呼吸剂(PFC+O2)组(7只),在肠缺血期分别灌注肠腔,测定各组缺血前后和再灌注后2 h血清NO、内皮素(ER)、肠组织匀浆MDA含量;观察肠粘膜病理变化、粘膜TUNEL染色阳性细胞数...

吉林省医学会小儿外科分会第二次学术会议召开

兔胎仔部分取出宫腔外模型制作可行性研究

关键词: 兔胎仔  动物模型  可行性  宫腔外手术  手术方法  

目的探讨将兔胎仔部分取出宫腔外,制作动物模型的可行性及方法.方法取16只日本长耳大白兔孕兔,体重2.6～4.0kg,于孕22 d行宫内手术,每只母兔选一远离子宫颈的胎仔,将其部分取出官腔外,切除一侧下腹壁皮肤、皮下及部分肌肉组织后,放回子宫.术后密切观察母兔有无流产,术后第8 d以剖宫产方式取出胎仔,观察手术胎仔的存活情况.结果16只母兔,2只术后1...

新生儿肾积水并先天性肾上腺皮质增生一例

关键词: 新生儿肾积水  合并症  先天性肾上腺皮质增生  泌尿外科  

患儿,女.因产前B超发现右肾重度积水,生后发现大阴唇肥厚并着色,阴蒂突出.以"先天性肾积水并两性畸形?"于出生当日入院.经B超、MRUP、ECT、IVP(静脉肾造影)及膀胱造影检查确诊为右输尿管下段狭窄并右输尿管、右肾重度积水,右肾功能严重受损.

ATRA诱导神经母细胞瘤细胞分化及TrkA表达的研究

关键词: 全反式维甲酸  神经母细胞瘤  细胞增殖  细胞分化  分子机制  信号传导  

目的观察全反式维甲酸(all-trans retinoic acid,ATRA)体外对神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)细胞增殖的抑制和可能的分子机制及NGF-TrkA信号传导途径在NB细胞分化中的作用.方法取本院住院2岁男性NB患儿新鲜手术标本,进行原代细胞培养,并对培养细胞进行分离与纯化,建立细胞系,作为细胞模型.通过台盼蓝拒染法计数活细胞;观察ATRA干预前后细胞形态...

《中华小儿外科杂志》2004年专题报道预告

Currarino综合征

关键词: currarino综合征  骶骨发育不良  直肠肛门畸形  骶前肿物  常染色体遗传病  

一、Currarino综合征的概念 Currarino综合征是指骶骨发育不良、直肠肛门畸形、骶前肿物(通常为前侧脊膜膨出或畸胎瘤)三者的总称,亦称为Currarino三联征.

先天性胆总管囊肿共同管隔膜二例

关键词: 先天性胆总管囊肿  共同管隔膜  胆道造影  腹痛  胰淀粉酶  血胆红素  小儿  

例1:女,3岁.餐后上腹痛病史1年,近1个月来疼痛加剧,局限于右上腹,每次餐后均出现呕吐.伴血淀粉酶升高(1220U/L),胆红素升高(总胆红素73.5μmol/L,直接胆红素51.3μmol/L).B超显示:肝外胆管梭形扩张,远端胆管内有强回声团.CT显示:胰头肿胀,胰管扩张.

小儿隐匿型阴茎的诊治进展

关键词: 小儿  隐匿型阴茎  鉴别诊断  病因  手术时机  

隐匿阴茎是一种小儿先天性阴茎发育畸形.近年来,随着人们的不断重视,小儿隐匿阴茎在临床上并不少见.流行病学调查发现隐匿阴茎在青少年阴茎畸形中的发病率是0.68%,仅次于包茎和包皮过长[1].虽然隐匿阴茎已被临床医生所重视,但是,由于对其病因、诊断和治疗等问题,国内外学者的认识不一致,临床上易造成误诊误治.笔者通过复来在国内外发表的文献,对...

阑尾炎合并阑尾膀胱瘘、巨大膀胱结石一例

关键词: 阑尾炎  合并症  阑尾膀胱瘘  膀胱结石  病理诊断  体征  小儿  

阑尾炎合并阑尾膀胱瘘临床罕见，如并发膀胱结石则术前诊断比较困难。最近我院收治1例，现报告如下。

核除术治疗小儿睾丸良性肿瘤

关键词: 核除术  小儿  睾丸肿瘤  皮样囊肿  畸胎瘤  

1994～2002年,我科收治29例小儿睾丸良性肿瘤(皮样囊肿6例,成熟畸胎瘤23例),为探讨保留了睾丸的效果及意义,我们对核除术后的患儿,进行了随访观察,现报告如下.

排便障碍性疾病的生物反馈治疗

关键词: 排便障碍性疾病  生物反馈治疗  儿童  功能锻炼  评价指标  

生物反馈治疗(biofeedback therapy)用于排便功能障碍疾病的辅助治疗,目前在提高远期生活质量方面已得到肯定[1],但治疗方法尚未统一.2001年9月至2003年3月我院收治36例患儿,均进行生物反馈治疗,疗效满意.