中华消化杂志

面向临床是办好本刊的根本

关键词: 医学杂志  临床经验  继续教育  病例分析  

以贫血为突出表现的小肠腺鳞癌一例

关键词: 气促  心悸  腺鳞癌  患者  贫血  小肠  黑便  变性  回声  结节  

患者女,71岁,因反复心悸、气促5个月,加重20余天入院.5个月前患者无明显诱因出现心悸、气促,活动后明显,难以耐受一般体力活动,无胸闷、胸痛及夜间阵发性呼吸困难,无恶心、呕吐,无反酸、嗳气、呕血、血便及明显黑便,无腹痛、腹胀及腹泻.曾在外院B超示肝左外叶单个16 mm×17 mm,结节状低回声区,拟诊原发性肝癌(Ⅰ期),给予微波治疗,术后肝脏占位穿...

肠道黏膜相关淋巴组织淋巴瘤误诊为克罗恩病一例

关键词: 克罗恩病  阑尾  淋巴组织淋巴瘤  患者  腹痛  发热  诊断  探查  发现  切除  

患者女,27岁,1年前无诱因出现腹泻,5～6次/d,为稀水便,无肉眼可见脓血,便前有腹痛,便后可缓解,伴不规则发热,37～38℃之间.半年前突发右下腹剧痛,伴高热40℃,在外院诊断为急性阑尾炎行阑尾切除术.切除的阑尾未见明显炎症,因发现阑尾浆膜有黄染,继续探查发现小肠有多处穿孔,拟诊为小肠克罗恩病,病理诊断亦为克罗恩病.

腹腔巨大恶性胃肠间质瘤一例

关键词: 巨大  腹腔  肿块  上腹部  占位性病变  入院  胃肠间质瘤  发现  脏器  

患者女,49岁.因腹部巨大肿块伴明显腹胀3个月入院.3个月前无意中发现上腹部肿块,呈进行性增大,入院时腹胀、胸闷、气促、纳差,排便3～4次/d,否认血便.体检:腹部膨隆,自剑突致盆腔触及一巨大肿块,质中,固定,边界不清,双下肢浮肿.B超示腹腔巨大实性占位性病变;CT示腹部巨大占位性病变,考虑来源于肠系膜的间叶组织肉瘤可能性大.

微小胃类癌伴淋巴结转移一例

关键词: 结节  入院  胃类癌  淋巴结转移  直肠指检  黑便  上腹部  隆起  大小  异常  

患者男,32岁,因进食后上腹部饱胀不适半年余,加重2个月入院,无恶心、呕吐、腹痛、反酸、嗳气、黑便等.无高胃泌素血症或面部潮红、腹泻等.入院体检:胸腹部无阳性体征.直肠指检无异常.胃镜示:胃大弯侧0.6 cm×0.6 cm大小扁平隆起结节,周边黏膜光滑,表面糜烂,覆盖少许白苔,幽门螺杆菌(+).活检病理示:类癌.剖腹探查发现大弯侧近幽门处0.5 Cm×0.5 cm...

根除幽门螺杆菌对胃增生性息肉的作用

关键词: 增生性息肉  患者  对照组  治疗组  根除幽门螺杆菌  hp  胃息肉  消失  变化  

目的探讨根除幽门螺杆菌(Hp)对胃增生性息肉的作用.方法将胃增生性息肉(息肉直径3～10 mm)合并Hp感染的48例患者随机分为治疗组及对照组(各24例).治疗组患者接受四联治疗,包括质子泵抑制剂(奥美拉唑或兰索拉唑)、克拉霉素、枸橼酸铋及替硝唑,疗程2周.对照组仅接受替普瑞酮治疗.受试者在纳入试验前及治疗结束后1～12个月接受定期胃镜检查和Hp测定...

溃疡性结肠炎相关性大肠癌P53、K-ras及hMSH2蛋白表达的研究

关键词: hmsh2蛋白  uc  溃疡性结肠炎  表达  大肠癌  阳性率  聚合酶链式反应  位点  

目的探讨溃疡性结肠炎相关性大肠癌组织中P53、K-ras及hMSH2蛋白表达.方法以溃疡性结肠炎伴不典型增生(UD)和溃疡性结肠炎相关性大肠癌(UCACRC)组织为实验组,溃疡性结肠炎(UC)和散发性大肠癌(SCRC)组织为对照组,应用免疫组化法检测组织中P53、K-ras、hMSH2蛋白的表达状况;聚合酶链式反应-单链构象多态性分析法(PCR-SSCP)检测组织中的微卫星不稳...

胃癌组织中细胞FLICE抑制蛋白基因的表达研究

关键词: 表达水平  癌旁正常组织  胃癌组织  抑制蛋白  淋巴结转移  强阳性  rna  细胞  基因  

目的本研究检测细胞FLICE抑制蛋白(c-FLIP)基因在胃癌中的表达及其与临床病理特征的关系,初步探讨c-FLIP在胃癌发生、发展中的意义.方法收集48例胃癌及相应癌旁正常组织标本,以免疫组化、Western印迹法检测c-FLIP蛋白表达;半定量RT-PCR法检测c-FLIP mRNA表达;原位末端标记法检测胃癌细胞凋亡指数.结果胃癌及癌旁正常组织均表达c-FLIP mRNA,平均...

幽门螺杆菌粪便抗原试验检测幽门螺杆菌感染的临床评价

关键词: 患者  诊断  停药后  hpsa  阴性  hp阳性  金标准  准确性  保持  

目的评价一种新的酶免疫法--幽门螺杆菌(Hp)粪便抗原(HpSA)试验检测Hp感染和监测Hp根除治疗的可靠性.方法未接受过抗Hp治疗的患者分为2组,A组331例,无胃部手术史;B组65例,胃大部切除术后.2组患者因上消化道症状而接受胃镜检查,以胃黏膜活检标本快速尿素酶试验(RUT)和组织学检查(W-S染色)联合检测Hp作为"金标准",对HpSA试验的准确性进行评价,并与...

胃肠道肿瘤患者术前肠内免疫营养支持

关键词: 术前  术后  en  患者  胃肠道肿瘤  免疫营养  感染  水平  rna  转铁蛋白  

目的探讨胃肠道肿瘤术前应用免疫肠内营养对提高患者术后营养状况和免疫状态的作用,评价其对术后并发症和感染的影响,以及是否可减少术后平均住院天数.方法选取60例行胃肠道肿瘤手术的患者,随机分为2组,实验组(EN组)术前7天予含精氨酸、RNA和ω-3多不饱和脂肪酸的肠内免疫营养支持,对照组(CONT组)术前常规饮食准备.观察术前和术后营养和免疫指标,...

胃腺癌细胞中血管活性肠肽自分泌调节作用及其机制

关键词: vip  sgc7901细胞  rna  表达量  自分泌  血管活性肠肽  调节作用  胃腺癌细胞  细胞核  蛋白  

目的研究胃腺癌细胞株SGC7901细胞中是否存在血管活性肠肽(VIP)的自分泌调节作用及其机制.方法用RT-PCR检测SGC7901细胞中VIP及其受体(VIPR1、VIPR2)mRNA的表达,用免疫组化观察SGC7901细胞蛋白的表达,用放射免疫法测定细胞上清液中VIP含量,用MTT及细胞计数法观察外源VIP和VIP受体拮抗剂[D-p-Cl-Phe6,Leu17]-VIP对SGC7901细胞增殖的影响.同时用RT...

JAK／STAT信号通路相关基因在人胃腺癌5-氟尿嘧啶耐药细胞株中的表达变化

关键词: 耐药细胞株  胃腺癌  信号通路  表达差异  rna  基因谱  表达水平  

目的用基因芯片技术研究人胃腺癌5-氟尿嘧啶(5-FU)耐药细胞株SGC7901/R及其亲本细胞株SGC7901 JAK/STAT信号传导通路相关基因表达谱的差异.方法分别抽提两种细胞mRNA,经逆转录反应,用生物素标记的16-dUTP将两种细胞的mRNA分别标记成两种cDNA探针,并与载有一组靶基因的人JAK/STAT信号通路芯片进行杂交,通过软件对扫描图像进行数字化处理和分析,筛...

2005年全国慢性胰腺炎会议征文

关键词: 慢性胰腺炎  诊治指南  病理科  影像科  诊断与治疗  消化科  中华医学会  研究工作  专题报告  

中华医学会消化学病学分会将于2005年4月22～24日在南京召开全国慢性胰腺炎会议，会议将就慢性胰腺炎的病因、诊断与治疗进行深入讨论，并制定适合国情的“中国慢性胰腺炎诊治指南”。会议除邀请国内外专家作专题报告外，将在大会上介绍国内在本病研究中已取得的成就，以进一步推动国内慢性胰腺炎的研究工作。热烈欢迎消化科、外科、影像科、病...

2005年中华医学会消化病学分会召开的学术会议

第二届全国脂肪性肝病专题研讨会征文通知

2005上海国际胃肠病学学术会议通知

第六届中华消化杂志编委会名单

水负荷试验联合B超在评价功能性消化不良近端胃功能障碍中的地位

关键词: fd  b超  观察指标  sv  健康人  患者  hs  水负荷  试验结果  阈值  

目的观察健康人(HS)和功能性消化不良患者(FD)的水负荷试验结果,并结合B超对近端胃容积进行实时测量,以观察B超水负荷试验在评价近端胃功能中的地位.方法共纳入60名健康人和40例确诊FD患者,并按照是否存在明显的早饱症状将FD患者分为早饱组和非早饱组.所有受试者均重复进行水负荷试验,观察指标包括阈值饮水量(TV)、饱足饮水量(SV)、阈值近端胃容...

中华医学会杂志社对一稿两投问题处理的声明

《中华消化杂志》稿约

两种剂量奥曲肽治疗食管、胃静脉曲张大出血多中心随机对照临床疗效观察

关键词: 奥曲肽  治疗  剂量  多中心  临床疗效观察  止血时间  胃静脉曲张  随机  资料  

目的观察两种剂量奥曲肽治疗食管胃静脉曲张破裂出血的疗效和安全性.方法采用多中心、随机、对照、开放试验.共入选249例患者,分为两组,其中奥曲肽50μg/h剂量组121例,奥曲肽25μg/h剂量组128例.每日奥曲肽用量:50μg/h组为1200mg,25μg/h组为600mg.结果两组治疗前基本资料相似,具可比性.止血时间50μg/h组为(12.1±12.5)h,明显快于25μg/h组的(19.3±19...

脊椎骨折所致急腹痛的临床分析

关键词: 急腹痛  首诊  常见  老年患者  脊椎骨折  临床分析  消化内科  病例报道  门急诊  腹腔内  

随着我国逐渐步入老龄社会,就诊于门急诊的老年患者日趋增多.以急腹痛为主诉的首诊老年患者中,除了应考虑常见的腹腔内病因外,尚应警惕较不常见的腹腔外原因.现将1997年至2003年来我院消化内科门诊首诊的12例老年病例报道如下.

谷胱甘肽-S-转移酶-π和端粒酶在食管癌及癌前病变组织中的表达

关键词: 癌前病变组织  端粒酶  食管癌  表达  致癌剂  细胞毒性  银染法  生理功能  永生化  

谷胱甘肽-S-转移酶(GST)是一组有多种生理功能的同功酶,在保护细胞免受细胞毒性物质和致癌剂损害方面起重要作用.研究表明,端粒酶的激活与细胞永生化、癌变关系极为密切[1].我们采用免疫组化和TRAP-银染法检测GSTπ和端粒酶在食管癌及癌前病变组织中的表达.

成人胃幼年性息肉和幼年性息肉病临床病理特征及癌变趋势探讨

关键词: 幼年性  息肉病  临床病理特征  癌变  成人  临床病理分析  回顾性  结肠  

幼年性息肉(juvenile polyp,JP)是儿童胃肠道息肉的常见类型,而在成人消化道息肉中,JP所占的比例较低,且大多分布在直、结肠,在胃内罕见.以往研究的重点多放在幼儿JP的发病上,对成人JP尤其是成人胃幼年性息肉(juvenile polyp of stomach,JPS)和胃幼年性息肉病(juvenile polyposis syndrome of stomach,JPSS)的观察鲜有报道.本研究通过对本院确诊...

雷公藤内酯醇对大鼠实验性结肠炎核因子-κB活性的影响

关键词: 大鼠  实验性结肠炎  雷公藤内酯醇  治疗  三硝基苯磺酸  转录因子  乙醇溶液  瀑布  

核因子-κB(NF-κB)是一种重要的转录因子,通过调节各种炎性基因转录,从而引发炎症的瀑布式反应,在炎症性肠病(IBD)发病机制中起重要作用.本研究采用三硝基苯磺酸/乙醇溶液灌肠诱导大鼠结肠炎模型,探讨雷公藤内酯醇对大鼠实验性结肠炎的治疗和保护作用及与NF-κB活性的关系.

苦参碱联合5-氟尿嘧啶抑制胃癌细胞株增殖作用的研究

关键词: 胃癌细胞株  苦参碱  联合  增殖作用  体外作用  成分  

经典化疗因药物不良反应大而影响其疗效,我国一些传统中药因其独特的抗肿瘤效应及较少的不良反应,成为抗肿瘤药物开发的一个热点.中西药联合化疗将是今后肿瘤化疗的发展方向之一.本研究采取中药提取成分苦参碱和5-氟尿嘧啶(5-FU)联用,体外作用于胃癌细胞株SGC-7901,观察联合用药的效果.

姜黄素与尼美舒利联合应用对胰腺癌细胞的作用

关键词: 尼美舒利  姜黄素  联合应用  非甾体类抗炎药  胰腺癌细胞  药对  临床效果  分子机制  抗肿瘤  协同作用  

非甾体类抗炎药对结直肠癌和其他消化道肿瘤的防治取得了较好的实验和临床效果.对胰腺癌防治作用的研究正在初始阶段,结论也不一致[1,2].我们观察比较姜黄素、选择性非甾体类抗炎药尼美舒利对胰腺癌的体外抑制作用,为探讨姜黄素和尼美舒利联合应用是否有协同作用,并对它们的抗肿瘤分子机制作初步探讨.

性别及动情周期对大鼠内脏感觉影响的研究

关键词: 内脏感觉  雌性大鼠  性别差异  动情周期  影响  ibs  肠易激综合征  敏感  生理状态  

内脏感觉敏感已经成为肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)的重要发病机制之一.其与性别的关系日益受到重视,本文将研究生理状态下大鼠内脏感觉的性别差异,及雌性大鼠动情周期对内脏感觉的影响.

慢性乙型肝炎的抗病毒治疗

关键词: chb  慢性乙型肝炎  抗病毒治疗  流行率  慢性hbv感染  原发性肝细胞癌  人群  人类疾病  

在世界范围内,慢性乙型肝炎(CHB)是肝硬化和原发性肝细胞癌最主要的原因,在当前世界卫生组织公布的人类疾病死亡原因中居第9位.全世界估计有3500万慢性HBV感染者.在亚太地区特别是中国,CHB更令人关注,因为CHB流行率很高,慢性感染者占人群的10%～15%.

非糜烂性反流病研究的现状

关键词: 非糜烂性反流病  nerd  胃食管反流病  食管炎  阴性  内镜  gerd  下降  

非糜烂性反流病(NERD)又称内镜阴性反流病(ENRD)或症状性胃食管反流病(symptomatic gastro-oesophageal reflux disease).1999年Genval工作会议报告中明确提出胃食管反流病(GERD)包括伴有食管炎的反流病和内镜阴性的反流病.以往研究主要集中在反流性食管炎(RE),事实上,NERD占GERD的大多数,而伴或不伴食管炎的患者由症状所导致生存质量下降的严重...

警惕非法医学期刊的招摇撞骗

2004年11月19日出版的《中国新闻出版报》公布了新闻出版总署、全国“扫黄”“打非”工作小组办公室第二次宣布取缔的60种非法报刊名单，加上2004年7月13日公布的首批取缔的30种利用境外刊号从事非法出版的期刊，被取缔的非法报刊已达90种。

肝癌伴门静脉癌栓的诊断与治疗

关键词: 肝癌  门静脉癌栓  诊断与治疗  术后复发  肝细胞癌  介入  手术切除  预后  转移  效果  

门静脉癌栓(PVTT)是肝细胞癌的重要生物学特性,与肝癌的术后复发、转移密切相关,是影响肝癌预后极为重要的因素之一,严重制约了手术切除和介入等肝癌治疗的效果,成为近几年肝癌研究的重要课题.

慢性腹泻伴发热、末端回肠及结直肠病变

关键词: 患者  发热  大便  结直肠  肠病  慢性  回肠  末端  消炎药  消瘦  

患者女，30岁。因腹泻1年余，加重1个月，发热半个月入院，患者1年余前无明显诱因出现腹泻，大便2-3次/d，糊状，无黏液脓血，色泽无异常，量不多，无腹痛。患者起病后食欲不振，消瘦明显，当地医院予“消炎药”治疗无效。近1个月来患者大便次数增至8-10次/d，遂转院就诊。