中华消化杂志

重视非典型性胃食管反流病的临床与基础研究

关键词: 胃食管反流病  非典型性  临床谱  基础研究  gerd  主要临床表现  表现多样化  消化系统  吞咽困难  临床诊断  

胃食管反流病(GERD)是消化系统常见病之一,该病的临床谱较为广泛,其中非典型性GERD以哮喘、咳嗽、声嘶、吞咽痛、吞咽困难等为主要临床表现,因其缺乏典型反酸、烧心症状,以及不同个体临床表现多样化而给临床诊断带来诸多困难,容易误诊,从而严重影响患者的生活质量.因此,应重视对非典型性GERD发病机制的深入研究,为临床诊治提供新的思路,从而提高...

早期胃癌合并胃黏膜相关性淋巴组织样淋巴瘤一例

关键词: 黏膜相关性  b细胞淋巴瘤  淋巴组织样  早期胃癌  重度萎缩性胃炎  上腹部ct检查  幽门螺杆菌阳性  上腹部隐痛  印戒细胞癌  胃癌根治术  

患者男,52岁.腹胀2年,上腹部隐痛不适1周.体检无明显阳性体征.胃镜示胃窦小弯侧黏膜粗糙,病理活检提示印戒细胞癌收住入院.入院后行血常规、腹部肝脾B超、胸片、上腹部CT检查均无异常,行胃癌根治术.术后病理示胃窦部浅表扩散型黏膜内癌,累及十二指肠,淋巴结无转移;胃窦部黏膜相关性淋巴组织B细胞淋巴瘤,瘤细胞浸润至黏膜下层,淋巴结未累及;非肿...

伴有蛋白尿表现的嗜酸细胞性胃肠炎一例

关键词: 嗜酸细胞性胃肠炎  蛋白尿  阵发性腹痛  体重下降  大便不成形  支气管哮喘  移动性浊音  庆大霉素  脐周部  min  

患者男,24岁.因进食海鲜后出现阵发性腹痛、腹泻、体重下降2个月,加重1周入院.腹痛为脐周部隐痛,排便后缓解,大便不成形,无脓血,4～6次/d,自服庆大霉素和黄连素,症状稍减轻,1周前食鱼后,上述症状加重,2个月来体重下降10kg.无支气管哮喘病史.

肝血管肉瘤一例

关键词: 肝血管肉瘤  肝内占位性病变  乙肝血清学标志  慢性胆囊炎  实性占位病变  实验室检查  原发性肝癌  腹隐痛  恶心呕吐  高血压病  

患者女,56岁,因右上腹隐痛半年,加重20 d入院.患者半年前出现右上腹隐痛,但不伴其他症状.20 d前出现明显右上腹隐痛,呼吸时加剧,伴尿黄、纳差、乏力,无恶心呕吐,无发热,皮肤无瘙痒.

胰腺癌相关危险因素研究及高危评分模型的建立

关键词: 胰腺癌  危险因素  高危模型  

目的探索胰腺癌相关危险因素,建立胰腺癌高危评分模型.方法采用病例对照研究,收集2002年1月至2004年4月胰腺癌患者119例,正常对照238名.对所有研究对象进行流行病学问卷调查,通过两组比较确定胰腺癌相关危险因素.选择相关危险因素和症状进行多元Logistic回归分析,计算各变量的权重分数,建立高危评分模型.结果高剂量吸烟(＞17包年)人群发生胰腺癌...

慢性乙型肝炎病毒感染者病毒前C区和基本核心启动子区变异检测及意义

关键词: 乙型肝炎病毒  基本核心启动子  前c基因  基因型  

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)前C区和基本核心启动子(BCP)区变异与基因型及疾病进展间的关系.方法收集HBV携带者(ASC)、慢性乙型肝炎(CHB)、肝炎肝硬化(LC)、肝细胞肝癌(HCC)患者血清148份,用半巢式聚合酶链反应扩增HBV前C/C基因部分片段,产物纯化后直接测序,检测前C区A1896及BCP区T1762/A1764变异.用S基因聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析(...

尼美舒利和5-氟尿嘧啶联用对胃癌细胞的协同抑制作用及机制

关键词: 胃癌细胞  凋亡  

目的体外研究选择性环氧合酶-2(COX-2)抑制剂尼美舒利和5-氟尿嘧啶(5-FU)对胃癌细胞的抑制作用及机制.方法以胃癌细胞株MKN45、MKN28为研究对象,观察尼美舒利和5-FU单独或联合应用对细胞增殖、凋亡和细胞周期的影响.应用MTT法检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞凋亡(FITC-Annexin-V/PI双标记)和细胞周期,RT PCR观察用药前后COX-2 mRNA在两株细胞中...

塞来昔布联合奥曲肽抑制人胃癌生长的临床研究

关键词: 胃肿瘤  塞来昔布  奥曲肽  

目的探讨环氧合酶-2(COX-2)抑制剂塞来昔布联合生长抑素类似物奥曲肽在人体内对胃癌生长的抑制作用.方法51例胃癌患者随机分为对照组15例,术前不用药物;塞来昔布组18例,术前口服塞来昔布0.2 g,每天1次,共7 d;联合组18例,术前口服塞来昔布0.2g+奥曲肽100 μg皮下注射,每天1次,共7 d.术中切除标本送组织学研究,分析胃癌组织坏死、炎性细胞浸润及纤...

环氧合酶-2抑制剂对结肠癌细胞株的体外研究

关键词: 结肠癌  环氧合酶抑制剂  增殖  凋亡  

目的观察选择性环氧合酶-2(COX-2)抑制剂对COX-2高表达的结肠癌细胞株HT 29增殖和凋亡的影响,明确以COX 2为靶点治疗结肠癌的作用途径以及与COX-2活性、表达水平的相关关系.方法将选择性COX-2抑制剂NS-398作用于结肠癌细胞系HT-29,运用MTT法检测细胞增殖状态.流式细胞仪观察NS-398对细胞凋亡的影响.进一步用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测药...

选择性环氧合酶-2抑制剂NS-398抑制胃癌细胞P-糖蛋白表达

关键词: 胃肿瘤  环氧合酶抑制剂  多药耐药  

目的探讨选择性环氧合酶-2(COX-2)抑制剂NS-398对胃癌细胞株SGC-7901 P-糖蛋白(P-gp)表达的影响.方法胃癌细胞株SGC-7901经浓度分别为0、10、100 μmol/L的NS-398处理后,酶联免疫吸附试验检测NS-398对胃癌细胞前列腺素E2(PGE2)分泌的影响,24、48 h后用RT-PCR检测多药耐药(mdr)1 mRNA表达,48 h后用免疫细胞化学染色法检测P-gp表达.结果NS-398可显...

胃癌MG7-Ag模拟表位减毒鼠伤寒沙门菌活菌疫苗研制及免疫效果

关键词: 胃肿瘤  沙门菌  鼠伤寒  表位  

目的以减毒鼠伤寒沙门菌为疫苗载体,构建基于胃癌MG7-Ag模拟表位的口服活菌疫苗,观察Balb/c小鼠口服免疫后诱导的体液和细胞免疫反应.方法构建MG7-Ag模拟表位和HBcAg融合基因的原核表达载体,将其转入减毒鼠伤寒沙门菌得到模拟表位的口服活菌疫苗.用构建的口服鼠伤寒沙门菌疫苗免疫Balb/c小鼠,以PBS和携带pYA3341空载体的减毒鼠伤寒沙门菌作为对...

三羟基异黄酮诱导人胃癌原代细胞裸鼠移植瘤凋亡的研究

关键词: 三羟基异黄酮  肿瘤移植  细胞凋亡  

目的探讨三羟基异黄酮诱导人胃癌原代细胞裸鼠移植瘤凋亡的机制.方法建立人胃癌原代细胞裸鼠移植瘤模型并测定移植瘤的生长曲线;25只Balb/c裸鼠接种胃癌原代细胞悬液生成移植瘤后均分为五组,不同剂量的三羟基异黄酮(0.5、1.0和1.5 mg/kg)、生理盐水和DMSO进行瘤旁注射,透射电镜和TUNEL法检测肿瘤组织凋亡情况,免疫组化法和RT-PCR法检测肿瘤组织...

双月安环己烷草酸铂对肝癌细胞DNA损伤修复基因表达影响及其机制

关键词: 肝细胞癌  双月安环已烷草酸铂  启动子  

目的初步明确肝癌细胞中特异性表达缺失的DNA损伤修复基因(GADD45β)近端启动子序列,并探索双月安环己烷草酸铂(Oxaliplatin)对人肝癌细胞HepG2中GADD45β基因表达影响及可能机制.方法以30～50个碱基间隔体外人工合成GADD45β近端启动子序列(-547至-436),分别插入pGL3 basic荧光素表达质粒的荧光素基因上游,以电穿孔法转染HepG2,根据启动子活性强度...

《Chinese Journal of Digestive Diseases》进入Medline检索

26例胃肠道间质瘤肝转移的临床特征和生存分析

关键词: 胃肠道间质瘤  肿瘤转移  诊断  治疗  

目的总结胃肠道间质瘤肝转移的临床病理特征,行生存分析,对诊断和治疗原则进行探讨.方法收集本院收治的资料完整的胃肠道间质瘤患者99例,对其中26例肝转移患者的临床病理特征进行回顾性分析,探讨肝转移发生后生存时间的影响因素.结果原发肿瘤和发生肝转移的平均年龄为50.8和51.8岁.病理证实者5例,手术中探查诊断为肝转移者12例,14例为单纯影像学...

盐水致大鼠萎缩性胃炎胃黏膜组织细胞透射电镜观察

关键词: 慢性萎缩性胃炎  透射电镜观察  胃黏膜  组织细胞  盐水  大鼠  慢性疾病  萎缩程度  刺激因素  动物模型  

慢性萎缩性胃炎(CAG)在胃慢性疾病中与胃癌的关系最为密切,并随萎缩程度的加重和萎缩年限的增加,其危险性随之增加.因此,研究萎缩性胃炎形成的相关因素对萎缩性胃炎和胃癌的预防意义重大.本研究以盐水为单一刺激因素对大鼠进行灌胃,建立萎缩性胃炎动物模型,光镜和透射电镜观察盐水对胃黏膜的损伤情况.

p53基因突变与大肠癌预后的关系

关键词: p53基因突变  大肠癌  抑癌基因p53  肿瘤相关性  预后  恶性肿瘤  人类  癌发生  

抑癌基因p53是迄今发现与人类肿瘤相关性最高的基因[1],p53基因与人类50%的肿瘤有关[2].大肠癌是人类常见的恶性肿瘤之一,而p53基因与大肠癌发生密切相关.

脉冲式小剂量环磷酰胺治疗难治性炎症性肠病

关键词: 难治性炎症性肠病  环磷酰胺  常规治疗  脉冲式  小剂量  自身免疫性疾病  自身免疫疾病  静脉注射治疗  激素依赖型  大剂量激素  

近年来国内炎症性肠病(IBD)的发病率逐渐增加,其中不乏有常规治疗无效者,对大剂量激素无反应或激素减量则症状反跳者称之为激素依赖型或难治性IBD.IBD的病因尚不清,但多数文献将其归于自身免疫性疾病,鉴于环磷酰胺(CYP)对其他自身免疫疾病的疗效,我们于2002年9月起对我科共14例该类患者行小剂量脉冲式静脉注射治疗获得满意效果,现将治疗经过报道...

^90Y-DOTATATE抗肿瘤效应初探及其对生存素表达的影响

关键词: 抗肿瘤效应  生存素  生长抑素类似物  凋亡抑制基因  人原发性肝癌  小细胞肺癌  移植瘤模型  静脉注射后  病灶部位  

靶向治疗是指利用对某些病灶组织具有特殊亲和力的物质作载体,与药物偶联后将其定向输送到作用的靶器官病灶部位.国外近年来开始有用同位素(111In、90Y等)标记生长抑素类似物如奥曲肽等进行肿瘤诊疗研究,并显示对小细胞肺癌、乳腺癌等有良好的治疗效果[1].本实验应用放射性核素90Y通过功能基团鳌合物四氮杂环十二烷四乙酸(DOTA)的耦合标记奥曲肽...

慢传输型便秘大鼠结肠壁内神经病理学改变

关键词: 神经病理学改变  慢传输型便秘  大鼠  肠壁内  神经病理改变  结肠神经系统  复方苯乙哌啶  便秘患者  发病机制  顽固性便秘  

慢传输型便秘(STC)是一类以胃肠动力减弱为主要特点的顽固性便秘.由于临床上难以对便秘患者进行前瞻性研究,因而对其病因及发病机制缺乏深入的认识.目前国内外STC的病理学研究对象主要为手术切除的人体标本,缺乏前瞻性的研究资料,而临床便秘患者就诊前大多有长期服药史,关于结肠的病理改变是否为继发性争议较多.本研究应用复方苯乙哌啶建立大鼠S...

表皮生长因子与溃疡愈合的关系

关键词: 溃疡愈合  消化性溃疡  愈合过程  

消化性溃疡的愈合有多种因素参与,但对表皮生长因子(EGF)在溃疡愈合中的作用甚少报道,且对参与愈合过程的EGF来源有争议.我们采用乙酸造模,对此问题进行探索.

金属钛夹治疗急性非静脉曲张性消化道大出血

关键词: 消化道大出血  金属钛夹  非静脉曲张性  急性  治疗  临床应用价值  内镜钛夹  临床常见  出血患者  止血方  

消化道大出血为临床常见急症,内镜钛夹在止血方面的作用日益受到重视[1,2].为进一步探讨内镜钛夹止血法的适应证、疗效、安全性及临床应用价值等,我们自2002年1月-2004年11月应用金属钛夹治疗52例消化道急性出血患者,现报道如下.

危重患者经鼻空肠双腔管和经胃管营养的临床比较

关键词: 肠内营养支持  双腔管  经胃管  临床比较  空肠  经鼻  危重患者  重症患者  胃肠减压  营养途径  

营养支持是重症患者治疗的重要部分,鼻空肠双腔营养管在肠内营养支持的同时可进行胃肠减压,更适合于普遍存在胃动力减弱的重症患者.本研究前瞻性地将经鼻空肠双腔营养管和传统的经胃管两种营养途径进行比较,以期了解何种途径更具有优越性.

胃起搏对胃窦主要的兴奋性和抑制性神经的影响

关键词: 抑制性神经递质  兴奋性  胃起搏  胃窦  血管活性肠肽  胃肌间神经丛  慢波活动  胃节律紊乱  肠神经系统  

研究表明,低频胃电起搏、胃电刺激能使胃节律紊乱恢复正常、控制胃慢波、促进胃排空[1].乙酰胆碱(Ach)、P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)和一氧化氮(NO)是参与胃肠运动的几种主要的兴奋性和抑制性神经递质.研究已表明胃肌间神经丛参与胃慢波活动的调控,但目前国内外鲜见有关胃起搏对肠神经系统(ENS)影响的报道.本研究旨在探讨它们在胃起搏机制中的...

老年患者胰胆管疾病的内镜治疗

关键词: 60岁以上老年患者  胰胆管疾病  内镜治疗  内镜下逆行胰胆管造影  内镜下鼻胆管引流术  下乳头肌切开术  中西医结合治疗  支架引流术  胆胰疾病  复杂手术  

内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)技术及由其发展起来的内镜下乳头肌切开术(EST),内镜下鼻胆管引流术(ENBD),内镜下胆管塑料支架引流术(ERBD),使胆胰疾病的诊断和治疗发生了划时代的变化.对体质较差,合并症较多,不能耐受复杂手术的老年患者,效果尤为明显,特别适合胰胆管疾病的中西医结合治疗.我们在2003年对132例60岁以上老年患者进行十二指肠镜下治...

胃癌中DNA聚合酶β的突变及与胃癌分化程度的关系

关键词: 基因突变  胃癌  分化程度  dna损伤修复  基因稳定性  dna复制  pol  发生发展  突变检测  

肿瘤的发生是多个基因突变积累的结果.这些突变包括参与DNA复制和修复以及维持基因稳定性和完整性的基因,其中DNA聚合酶β(polβ)和肿瘤的关系受到越来越多的关注.polβ是一种修复酶,其突变的存在与一些肿瘤的发生有关[1,2].胃癌病因起源复杂,推测在其发生发展过程中一定伴有DNA损伤修复,然而有关胃癌中有无polβ突变国内尚少见报道.本研究对胃癌及...

消化不良的处理

关键词: 消化不良  不良症状  普通门诊  上腹疼痛  西方国家  年发病率  广州地区  患病率  患者  消化科  

消化不良(dyspepsia)指上腹疼痛或不适,可伴有饱胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐等.在西方国家人群中患病率为15%～25%,年发病率为0.8%.我国广州地区报道消化不良患者占普通门诊的11%,占消化科门诊的52.9%.由于每年产生症状的患者数与症状消失的患者数大致相等,因此人群中患病率可保持相对稳定.未经调查的消化不良指有消化不良症状而尚未行处理者.根...

白细胞分离法治疗炎症性肠病

关键词: 药物治疗反应  炎症性肠病  细胞分离法  溃疡性结肠炎  克罗恩病  治疗方法  全结肠  

炎症性肠病(IBD)包括克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC).20%～30%的患者对目前已有的药物治疗反应不佳,最终不得不切除全结肠,因而临床上亟待新的治疗方法.