中华消化外科杂志

肝胆管结石病微创手术治疗指南(2019版)

关键词: 肝胆管结石病  治疗  外科  腹腔镜检查  指南  

肝胆管结石病多见于东南亚地区,以我国西南、华南、长江流域和东南沿海地区为代表的部分区域高发。我国肝内外胆管结石病患者占各类胆石症患者的比例高达38%,其中部分肝胆管结石病患者手术后结石残留率和复发率高,需反复多次手术治疗,在病程晚期可继发胆汁性肝硬化、肝实质毁损及肝内胆管癌等,严重影响患者的身体健康和生命质量[1]。外科手术是...

肝胆管结石病胆肠吻合术应用专家共识(2019版)

关键词: 肝胆管结石病  治疗  消化道重建  胆肠吻合  指南  共识  

肝胆管结石病是我国常见的胆道疾病,主要分布在西南、华南、东南沿海以及长江流域一带。其发病原因不明,可能与饮食、营养、环境及感染因素密切相关。肝胆管结石病病情复杂,术后结石残留率、复发率高,需反复多次手术,在病程晚期可继发胆汁性肝硬化、肝实质毁损及肝内胆管癌等,严重影响患者的身体健康和生命质量,是良性胆道疾病致死的主要原因[1]...

微创外科相关科技创新热点及其在胃肠外科中的应用

关键词: 胃肠外科  微创外科  外科手术  创新  

微创技术在胃肠外科手术中已得到广泛应用及认可。微创技术的发展发挥了推动疾病诊断与治疗进步的作用。近年来,微创技术相关科技创新层出不穷,4K超高清摄像显示系统、裸眼3D技术、5G虚拟现实技术、腹腔镜荧光显影示踪技术等视觉显示技术的应用,对微创胃肠外科的手术方式发展、技术规范与培训等方面均起到了推动作用。笔者期待:在未来的发展道路...

关于中华医学会系列杂志指南共识类文章撰写与发表的推荐规范

关键词: 中华医学会杂志社  临床指南  撰写  医疗卫生服务  学术权威  文字表述  证据支持  循证医学  

制定和推广临床指南是当前规范医疗卫生服务的重要举措,为保证临床指南制定的科学、公正和权威,以及使临床指南适应于我国国情,从而更好地发挥指导作用,中华医学会杂志社对指南共识类文章的撰写与发表推荐规范如下。一、指南共识类文章的撰写指南共识类文章指具有学术权威性的指导类文章,包括指南、标准、共识、专家建议、草案等。拟在中华医学...

智能精准腹腔镜胃癌外科技术的发展与研究

关键词: 胃肿瘤  胃癌  精准外科  计算机辅助外科  多光子成像  腹腔镜检查  

经过20余年的发展,腹腔镜胃癌外科手术已取得长足进步。早期胃癌腹腔镜手术已被指南推荐为临床常规应用,进展期胃癌腹腔镜手术临床研究的初步结果也令人鼓舞。然而,腹腔镜手术技术已日趋成熟并达到高位平台期,通过手术技术改进和提高带来的患者获益已凸显瓶颈。要实现腹腔镜胃癌外科跨越式发展,亟需引入当今高科技前沿技术,改变固有的“经验依赖...

腹腔镜右半结肠癌根治术的争议和手术技巧

关键词: 结肠肿瘤  右半结肠癌  手术方式  关键技术  争议  腹腔镜检查  

右半结肠癌是一类临床常见的恶性肿瘤,手术切除为主要治疗手段,也是患者唯一治愈希望。近年来手术方式的改进是结肠癌外科治疗领域的热点之一。开展腹腔镜手术还是传统开放手术、肠段切除范围、施行D3根治术还是全结肠系膜切除术、选择动脉导向还是静脉导向、幽门下淋巴结(第6组淋巴结)是否清扫等问题一直存在争议,且多数问题目前尚缺乏前瞻性随...

腹腔镜解剖性肝切除手术主刀模式变迁及优化

关键词: 解剖性肝切除术  单主刀模式  双主刀模式  腹腔镜检查  

腹腔镜解剖性肝切除术难度大,风险高,传统的“单主刀”模式在处理术中意外情况和保障复杂手术安全性等方面略显不足。笔者团队自2014年起将“双主刀”模式应用于腹腔镜解剖性肝切除术,在施行复杂腹腔镜解剖性肝切除术时常规由2位技术熟练的外科医师同台手术,交替或同时行使传统主刀医师职责。笔者中心的经验表明:与传统的“单主刀”模式比较,“...

腹腔镜胃癌根治术中出血性并发症的预防及处理

关键词: 胃肿瘤  胃癌  出血  并发症  腹腔镜检查  

术中出血是腹腔镜胃癌根治术中最常见的并发症,也是中转开腹最主要的原因。随着腹腔镜手术技术在全世界范围内的推广普及,如何高质量地完成手术、有效避免术中和(或)术后并发症的发生是全体外科医师追求的目标。腹腔镜胃癌根治术术中出血主要分为实质脏器损伤出血、胃周血管损伤出血、淋巴结出血和机械闭合线出血等方面。压迫、电凝、血管夹闭及...

肝脏三维重建技术在腹腔镜肝切除术中的应用价值

关键词: 肝肿瘤  肝癌  三维重建  手术规划  肝切除术  腹腔镜检查  

本刊官方网站重要栏目简介

关键词: 栏目  网站  消化外科  手术技巧  学术动态  国内外  读者  杂志  

《中华消化外科杂志》官方网站(www.zhxhwk.com)由10余个精品栏目组成,结合了远程审稿系统、手术演示、文字资讯、图片报道等内容.外科天地:以精品手术视频演示为主."外科天地"不仅分享国内外著名医师的手术技巧,同时还为读者提供交流和探讨手术心得的平台.每期快报:刊登最新一期的文章精华.读者可及时了解本刊最新一期的重点内容,把握国内消化...

经皮经肝胆囊穿刺置管引流术后早期和延期腹腔镜胆囊切除术在年龄≥65岁急性重症胆囊炎患者中应用价值的前瞻性研究

关键词: 急性重症胆囊炎  经皮经肝胆囊穿刺置管引流术  胆囊切除术  早期手术  延期手术  腹腔镜检查  

达芬奇机器人手术系统辅助胃癌根治术的临床疗效

关键词: 胃肿瘤  胃癌  根治术  疗效  经济性  达芬奇机器人手术系统  腹腔镜检查  

目的探讨达芬奇机器人手术系统辅助胃癌根治术的临床疗效.方法采用回顾性队列研究方法.收集2016年6月至2018年6月中国人民解放军联勤保障部队第九四○医院收治的472例行胃癌根治术患者的临床病理资料;男372例,女100例;年龄为(57±11)岁,年龄范围为17~85岁.472例患者术前均行消化道造影、MRI、CT或胃肠镜检查,并经活组织病理学检查明确诊断为胃癌....

本刊对表格的要求

关键词: 表格  中华医学会杂志社  统计学处理  三线表  文字  

根据中华医学会杂志社的要求,表按统计学的制表原则设计,宜采用三线表。1.横、纵标目应有逻辑上的主谓语关系,主语一般置表的左侧,谓语一般置表的右侧。我刊采用三线表,如有合计行或表达统计学处理结果的行,则在该行上再加1条分界横线。2.表中所用参数须注明单位。若表中所有参数的单位相同,可标注在表的右上方,或表题之后(加括号)。3.表中不用...

达芬奇机器人手术系统辅助胃癌根治术的学习曲线

关键词: 胃肿瘤  胃癌  累积和分析法  最佳拟合曲线  学习曲线  达芬奇机器人手术系统  

本刊可直接使用英文缩写词的常用词汇

关键词: 常用词汇  英文缩写  

本刊将允许作者对下列比较熟悉的常用词汇直接使用英文缩写词,即在论文中第1次出现时,可以不标注中文全称。

吲哚菁绿荧光成像在腹腔镜胃癌根治术淋巴结清扫中的应用价值

关键词: 胃肿瘤  胃癌  吲哚菁绿  近红外光成像系统  手术安全性  腹腔镜检查基  

中华医学会系列杂志关于伦理委员会的审批以及知情同意的规范

关键词: 伦理委员会  中华医学会  审批  同意  知情  杂志  赫尔辛基宣言  试验研究  

在临床试验研究中涉及人体数据的研究时,应该在文中说明所采用的试验程序是否已经通过伦理审查委员会(单位或国家)的评估,并著录其审批文号;如果没有正式的伦理委员会,则应在文中描述该研究是否符合2013年修订的《赫尔辛基宣言》(www.wma.net/en/30publications/10policies/b3/index.html)的要求.通常情况下,涉及人的研究包括以下几种:(1)针对个...

达芬奇机器人手术系统辅助右半结肠癌根治术的临床疗效

关键词: 结肠肿瘤  右半结肠癌  右半结肠切除术  达芬奇机器人手术系统  预后  

目的探讨达芬奇机器人手术系统辅助右半结肠癌根治术的临床疗效.方法采用回顾性横断面研究方法.收集2013年8月至2019年2月陆军军医大学第一附属医院收治的85例右半结肠癌患者的临床病理资料;男56例,女29例;平均年龄为60岁,年龄范围为29~84岁.患者均行达芬奇机器人手术系统辅助右半结肠癌根治术,即右半结肠D3+全结肠系膜切除术.患者术后常规预防...

保留左结肠动脉腹腔镜全直肠系膜切除术治疗中低位直肠癌的临床疗效

关键词: 直肠肿瘤  直肠癌  左结肠动脉  吻合口漏  腹腔镜检查  

第十届中国消化外科学术会议暨清华?哈佛外科论坛征文通知

关键词: 消化外科  外科学术  会议  中国  征文通知  论坛  专业委员会  肝胆胰外科  

由《中华消化外科杂志》编辑委员会、中国研究型医院学会肝胆胰外科专业委员会、清华大学临床医学院主办,清华大学附属北京清华长庚医院、陆军军医大学第一附属医院全军肝胆外科研究所承办的"第十届中国消化外科学术会议暨清华-哈佛外科论坛"将于2019年11月1—3日在北京召开。“中国消化外科学术会议”是《中华消化外科杂志》编辑委员会、中国研...

中转开腹时机对腹腔镜结直肠癌根治术预后的影响

关键词: 结直肠肿瘤  结直肠癌  中转开腹时机  预后  根治术  腹腔镜检查  

肝动脉戴戒限流术联合肝脏分隔和门静脉结扎的二步肝切除术治疗巨块型肝癌的临床疗效

关键词: 肝肿瘤  肝癌  巨块型  肝动脉戴戒限流术  联合肝脏分隔和门静脉结扎的二步肝切除术  临床疗效  

目的探讨肝动脉戴戒限流术联合肝脏分隔和门静脉结扎的二步肝切除术(HARO-ALPPS)治疗巨块型肝癌的临床疗效.方法采用回顾性描述性研究方法.收集2018年7月广西医科大学第一附属医院收治的1例45岁右肝巨块型肝癌男性患者的临床资料.患者一期行门静脉右支结扎+原位左右半肝隔离+肝右动脉戴戒限流术,二期行右半肝切除术.观察指标:(1)一期手术及术后...

18氟-氟代脱氧葡萄糖PET-CT检查在肝内胆管癌分期中的临床价值

关键词: 肝肿瘤  肝内胆管癌  体层摄影术  发射型计算机  x线计算机  脱氧葡萄糖  磁共振成像  淋巴结转移  

目的探讨18氟-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机体层显像仪(PET-CT)在肝内胆管癌(ICC)分期中的临床价值.方法采用回顾性横断面研究方法.收集2013年9月至2016年6月海军军医大学附属东方肝胆外科医院收治的190例ICC患者的临床病理资料;男107例,女83例;平均年龄为57岁,年龄范围为37~79岁.190例患者中90例为不存在肿瘤远处转移的手术治疗患者,100例为...

肝动脉右后支变异肝门部胆管癌的诊断与治疗

关键词: 胆道肿瘤  肝门部胆管癌  肝动脉右后支  解剖变异  手术治疗  

免疫检查点抑制剂在胃癌治疗中的研究进展

关键词: 胃肿瘤  胃癌  细胞程序性死亡受体1  免疫检查点抑制剂  围术期  

近年来,以细胞程序性死亡受体1和细胞程序性死亡-配体1抗体为代表的免疫检查点抑制剂(ICIs)在晚期胃癌治疗中疗效突出,对特定患者可显示极好的肿瘤退缩和长期疾病控制,在肺癌等的辅助和新辅助治疗中也显示出良好的疗效和安全性.但ICIs在胃癌围术期治疗中的应用是否合理可行,目前尚未明了,笔者就此进行综述,以期为临床研究及临床实践提供依据.