腹腔镜右半结肠癌根治术的争议和手术技巧

孙跃明; 封益飞; 唐俊伟; 张冬生 江苏省人民医院结直肠外科; 南京210029

关键词:结肠肿瘤 右半结肠癌 手术方式 关键技术 争议 

摘要:右半结肠癌是一类临床常见的恶性肿瘤,手术切除为主要治疗手段,也是患者唯一治愈希望。近年来手术方式的改进是结肠癌外科治疗领域的热点之一。开展腹腔镜手术还是传统开放手术、肠段切除范围、施行D3根治术还是全结肠系膜切除术、选择动脉导向还是静脉导向、幽门下淋巴结(第6组淋巴结)是否清扫等问题一直存在争议,且多数问题目前尚缺乏前瞻性随机对照研究论证。同时,鉴于腹腔镜右半结肠癌根治术较为复杂、并有较大的手术风险。因此,笔者查阅相关文献并结合自身临床经验,根据以上几点争议,就如何规范开展腹腔镜右半结肠癌根治术进行讨论。

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